Das Erleben eines intermittierenden stechenden Schmerzes in der Brust kann beunruhigend sein, aber es gibt viele mögliche Ursachen für diese Art von Brustschmerzen. Obwohl einige ernst und sogar lebensbedrohlich sein können, sind andere gutartig.
Bestimmte Faktoren können helfen, die Ursache von stechenden Brustschmerzen zu bestimmen. Dazu gehören der genaue Ort des Schmerzes, seine Schwere und ob andere Symptome vorhanden sind.
In diesem Artikel stellen wir einige der möglichen Ursachen für intermittierende, stechende Schmerzen in der Brust vor, zusammen mit den dazugehörigen Symptomen und Behandlungen. Außerdem geben wir Tipps, wie Sie bestimmten Ursachen von Brustschmerzen vorbeugen können und erklären, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Herzinfarkt
Ein Herzinfarkt ist ein schwerer Mangel oder eine vollständige Blockade des Blutflusses zum Herzmuskel.
Ein Herzinfarkt kann einen dumpfen, drückenden oder stechenden Schmerz in der Brust verursachen. Der Schmerz kann in der Mitte des Brustkorbs oder direkt links davon auftreten. Er kann in andere Bereiche des Körpers ausstrahlen, z. B:
- den Bereich zwischen den Schulterblättern
- den linken Arm
- den Hals
- der Kiefer
Andere mögliche Symptome eines Herzinfarkts sind
- Engegefühl oder Druck in der Brust
- Schwitzen
- plötzliche Übelkeit oder Erbrechen
- Gefühle des Grauens
Die Schmerzen bei einem Herzinfarkt treten in der Regel im Laufe einiger Minuten auf und halten länger als einige Minuten an. Er kann auch weggehen und dann wiederkehren.
Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall. Jeder, der den Verdacht hat, dass er oder jemand anderes einen Herzinfarkt erleidet, sollte sofort den Rettungsdienst verständigen.
Auch Menschen ohne vorherige Warnzeichen einer Herzerkrankung sollten einen Arzt aufsuchen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) weisen darauf hin, dass ein Herzinfarkt das erste Anzeichen einer Herzerkrankung sein kann, das eine Person erfährt.
Behandlung
Die Behandlung eines Herzinfarkts hängt von dessen Ursache und Schwere ab. Medikamente können die Bildung von Blutgerinnseln reduzieren und verhindern, aber manche Menschen benötigen eine Operation, um die Koronararterie zu erweitern oder den Blutfluss von einem blockierten oder verengten Abschnitt wegzuleiten.
Sodbrennen
Sodbrennen ist ein Schmerz in der Brust, der auftritt, wenn Magensäure aus dem Magen austritt und zurück in die Speiseröhre gelangt. Die Speiseröhre ist die Röhre, die den Mund und den Magen miteinander verbindet.
Menschen erleben Sodbrennen typischerweise als einen scharfen oder brennenden Schmerz in der Mitte der Brust. Der Schmerz kann bis in den Nacken ausstrahlen.
Sodbrennen kann neben weiteren Symptomen auftreten, wie z. B:
- Magenverstimmung
- teilweises Aufstoßen von Nahrung
- Völlegefühl oder Blähungen
- Blähungen und Aufstoßen
- saurer Geschmack im Mund, besonders nach dem Aufstoßen
Behandlung
Gelegentliches Sodbrennen ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Wiederkehrendes Sodbrennen kann jedoch ein Zeichen für die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) sein. Bei Menschen mit GERD tritt häufig Magensäure in die Speiseröhre aus und verursacht wiederholte Anfälle von Schmerzen, Unbehagen oder Reizungen.
Manche Menschen benötigen rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente, um ihr Sodbrennen in den Griff zu bekommen. Einige Beispiele sind:
- Antazida
- H2-Blocker
- Protonenpumpenhemmer
- Medikamente, die den Magen schneller entleeren
Erfahren Sie mehr über natürliche Wege, um die Symptome von GERD zu reduzieren.
Perikarditis
Perikarditis ist die Entzündung des Herzbeutels, der dünnen Gewebemembran, die das Herz umgibt.
Perikarditis verursacht einen scharfen, plötzlichen Schmerz in der Mitte oder der linken Seite der Brust, die dazu neigt, sich zu verschlechtern, wenn eine Person tief atmet. Der Schmerz kann sich auch verschlimmern, wenn eine Person liegt, aber er wird oft besser, wenn sie aufsteht oder sich nach vorne lehnt.
Andere mögliche Symptome einer Perikarditis sind:
- Druck in der Brust
- Herzklopfen
- Atembeschwerden
- Schwäche
- allgemeine Müdigkeit
- leichtes Fieber
- Schwellungen in den Beinen oder im Unterleib
Behandlung
Ein Arzt kann die Einnahme eines rezeptfreien entzündungshemmenden Medikaments wie Ibuprofen oder Aspirin empfehlen.
Wenn der Zustand eine bakterielle Ursache hat, kann der Arzt auch eine Antibiotika-Kur verschreiben.
Angina pectoris
Angina pectoris ist ein Schmerz in der Brust, der als Folge einer verminderten Durchblutung des Herzens auftritt. Sie ist eher ein Symptom eines zugrunde liegenden Herzproblems als eine Krankheit an sich.
Angina verursacht typischerweise Schmerzen, Druck- oder Quetschungsgefühle in der Brust. Diese Empfindungen können in die folgenden Körperteile ausstrahlen:
- den Rücken
- die Schultern oder Arme
- den Nacken
- der Kiefer
Die Schmerzen in der Brust treten oft als Reaktion auf körperliche Anstrengung oder Stress auf und verschwinden in der Regel innerhalb weniger Minuten, wenn Sie sich ausruhen.
Andere mögliche Anzeichen einer Angina sind:
- Schmerzen in der unteren Brust oder im Unterleib
- Übelkeit
- Kurzatmigkeit
- Müdigkeit
Angina pectoris kann die Symptome eines Herzinfarkts imitieren. Jeder, der einen Angina pectoris-Anfall erlebt, sollte einen Arzt aufsuchen, der entscheidet, ob eine Notfallbehandlung notwendig ist.
Behandlung
Ein Arzt kann das Medikament Nitroglycerin verschreiben, um die Symptome eines Angina-Pectoris-Anfalls zu lindern.
Wenn die erste Dosis nicht innerhalb von 5 Minuten wirkt, sollte die Person eine zweite Dosis einnehmen. Wenn auch die zweite Dosis nach 5 Minuten unwirksam ist, sollte eine Person den Notdienst anrufen, da sie möglicherweise einen Herzinfarkt erleidet.
Ärzte können bestimmte Medikamente verschreiben, um weitere Angina-Pectoris-Episoden sowie Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern. Beispiele für solche Medikamente sind:
- Betablocker, die das Herz langsamer und weniger heftig schlagen lassen
- Kalziumkanalblocker, um die Blutzufuhr zum Herzen zu erhöhen
- niedrig dosiertes Aspirin zur Verhinderung von Blutgerinnseln
- Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels
- Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer zur Senkung des Blutdrucks
Präkordiales Catch-Syndrom
Das präkordiale Catch-Syndrom (PCS) ist eine harmlose Erkrankung, die vor allem Kinder und junge Erwachsene betrifft.
Das PCS verursacht sehr kurze Momente eines scharfen Schmerzes auf der linken Seite der Brust. Der Schmerz kann sich verschlimmern, wenn die Person einatmet.
Der PCS-Schmerz tritt typischerweise auf, wenn eine Person ruht oder ihre Position wechselt. Der Schmerz dauert in der Regel nur ein paar Sekunden bis ein paar Minuten. Sobald er verschwunden ist, hinterlässt er keine bleibenden Symptome.
Die Ursache von PCS ist unbekannt. Experten gehen jedoch davon aus, dass es durch einen Krampf der Zwischenrippenmuskeln verursacht wird, die zwischen den Rippen sitzen. Diese Spasmen können nahegelegene Nerven einklemmen und so Schmerzen verursachen.
Behandlung
PCS ist in der Regel nicht behandlungsbedürftig und verursacht keine negativen gesundheitlichen Auswirkungen.
Panikattacken
Eine Panikattacke ist ein Gefühl von intensiver Angst. Sie kann durch ein belastendes Ereignis ausgelöst werden, oder sie kann unerwartet auftreten.
Laut der Anxiety and Depression Association of America umfasst eine Panikattacke mindestens vier der folgenden Symptome.
- Schmerzen oder Unbehagen in der Brust
- Herzklopfen oder eine beschleunigte Herzfrequenz
- das Gefühl zu ersticken oder erdrückt zu werden
- das Gefühl der Kurzatmigkeit
- Ungewöhnlich heißes oder kaltes Gefühl
- Schwitzen
- Zittern oder Schütteln
- Empfindungen von Taubheit oder Kribbeln
- Schwindelgefühl oder Benommenheit
- Magenbeschwerden
- Übelkeit
- Gefühle des Grauens
- Angst, die Kontrolle zu verlieren
- Angst vor dem Sterben
Das National Institute of Mental Health weist darauf hin, dass die Symptome sehr schnell auftreten und innerhalb von Minuten ihren Höhepunkt erreichen.
Behandlung
Die folgenden Tipps können einer Person helfen, ruhig zu bleiben, wenn sie das Gefühl hat, dass sich eine Panikattacke anbahnt:
- Versuchen, die Panikattacke nicht zu bekämpfen
- daran denken, dass die Panikattacke vorübergehen wird
- Denken Sie daran, dass die Panikattacke nicht lebensbedrohlich ist
- Langsam und tief atmen
- Konzentration auf positive, friedliche und entspannende Bilder
Erfahren Sie hier mehr über die Behandlung von Panikattacken und Panikstörung.
Zerrungen und Brüche
Ein scharfer, stechender Schmerz in der Brust könnte ein Anzeichen für eine Verletzung sein, z. B. eine Zerrung des Brustmuskels oder ein gebrochener Rippenknochen. Beide Arten von Verletzungen können einen scharfen, plötzlichen Schmerz an der Verletzungsstelle verursachen.
Einige mögliche Ursachen für Brustkorbverletzungen sind:
- das falsche Heben von Gewichten oder anderen schweren Gegenständen
- ein übermäßig anstrengendes Brusttraining
- ein Unfall
Behandlung
Die Behandlung einer Brustmuskelzerrung ist die gleiche wie bei jeder anderen Art von Muskelzerrung. Sie umfasst das Ruhen, Vereisen, Komprimieren und Hochlagern des betroffenen Bereichs. Dieser Ansatz ist als RICE-Methode bekannt.
Eine gebrochene oder geprellte Rippe heilt normalerweise innerhalb von 3-6 Wochen von selbst. In der Zwischenzeit kann eine Person rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, um die Schmerzen zu lindern.
Pleuritis
Pleuritis oder Rippenfellentzündung ist eine Entzündung und Reizung der Auskleidung von Lunge und Brustkorb. Die Erkrankung kann kurze, scharfe Schmerzen in der Brust bei Körperbewegungen verursachen, wie z. B:
- Atmen
- Husten
- Niesen
Eine Pleuritis kann als Folge der folgenden Ursachen auftreten:
- bakterielle oder virale Infektionen
- rheumatoide Arthritis
- eine verstopfte Arterie in der Lunge
- eine kollabierte Lunge
- Wucherungen in der Pleurahöhle zwischen den Lungenflügeln
Behandlung
Die Behandlung der Pleuritis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Einige mögliche Behandlungsoptionen sind:
- Antibiotika zur Behandlung bakterieller Ursachen
- Operationen, um eine kollabierte Lunge zu reparieren oder Wucherungen in der Pleurahöhle zu entfernen
- Medikamente zur Verhinderung der Vergrößerung bestehender Blutgerinnsel und zur Verhinderung der Bildung neuer Gerinnsel
Vorbeugung
Es ist nicht immer möglich, einige Ursachen von Brustschmerzen zu verhindern. Allerdings können Menschen Schritte unternehmen, um das Risiko von Brustschmerzen aufgrund von Herzerkrankungen zu verringern.
Die CDC gibt die folgenden Tipps zur Verringerung des Risikos von Herzkrankheiten
- mit dem Rauchen aufhören, falls zutreffend
- regelmäßige Bewegung
- eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung
- Erreichen oder Beibehalten eines moderaten Gewichts
- Kontrolle des Blutdrucks und des Cholesterinspiegels
- Behandlung von Grunderkrankungen
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine Person sollte einen Arzt aufsuchen, wenn sie wiederholt Brustschmerzen hat, unabhängig davon, ob andere Symptome vorhanden sind. Wiederholte Anfälle von Brustschmerzen können auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem hinweisen, wie z. B. ein Problem mit dem Herzen oder der Lunge.
Eine Person sollte den Notdienst anrufen, wenn sie eines der Symptome eines Herzinfarkts verspürt oder einen Angina-Pectoris-Anfall hat, der nach einer zweiten Dosis von Angina-Medikamenten 5 Minuten oder länger anhält.
Zusammenfassung
Ein intermittierender, stechender Schmerz in der Brust kann beunruhigend sein. Ein einmaliger leichter Schmerz in der Brust, der schnell vorübergeht, ist wahrscheinlich kein Grund zur Sorge. Schwere, anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen in der Brust können jedoch ein Anzeichen für eine Grunderkrankung sein, die behandelt werden muss.
Eine Person sollte ihren Arzt aufsuchen, wenn sie über Brustschmerzen besorgt ist oder Symptome einer Herz- oder Lungenerkrankung aufweist.
Jeder, der Symptome eines Herzinfarkts verspürt, sollte den Notdienst anrufen. Eine sofortige Behandlung kann das Risiko weiterer Komplikationen verringern und unter Umständen sogar das Leben einer Person retten.
Zuletzt medizinisch überprüft am 29. September 2020