Rückenschmerzen sind ein häufiger Grund für Arbeitsausfälle und für die Inanspruchnahme medizinischer Behandlung. Sie können unangenehm und lähmend sein.

Sie können durch Verletzungen, Aktivität und einige medizinische Bedingungen entstehen. Rückenschmerzen können Menschen jeden Alters und aus unterschiedlichen Gründen betreffen. Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, Schmerzen im unteren Rückenbereich zu entwickeln, aufgrund von Faktoren wie früheren Berufen und degenerativen Bandscheibenerkrankungen.

Schmerzen im unteren Rücken können mit der knöchernen Lendenwirbelsäule, den Bandscheiben zwischen den Wirbeln, den Bändern um die Wirbelsäule und den Bandscheiben, dem Rückenmark und den Nerven, den Muskeln im unteren Rücken, den inneren Organen im Bauch- und Beckenbereich und der Haut im Lendenbereich zusammenhängen.

Schmerzen im oberen Rücken können durch Erkrankungen der Aorta, Tumore im Brustkorb und Entzündungen der Wirbelsäule verursacht werden.

Ursachen

A man with visible spine holds his back.
Probleme mit der Wirbelsäule, wie z. B. Osteoporose, können zu Rückenschmerzen führen.

Der menschliche Rücken besteht aus einer komplexen Struktur aus Muskeln, Bändern, Sehnen, Bandscheiben und Knochen, die zusammenarbeiten, um den Körper zu stützen und uns die Bewegung zu ermöglichen.

Die Segmente der Wirbelsäule sind mit knorpelartigen Polstern, den Bandscheiben, gepolstert.

Probleme mit einer dieser Komponenten können zu Rückenschmerzen führen. In einigen Fällen von Rückenschmerzen bleibt die Ursache unklar.

Schäden können u. a. durch Überlastung, Erkrankungen und Fehlhaltungen entstehen.

Zerrung

Rückenschmerzen entstehen häufig durch Zerrungen, Verspannungen oder Verletzungen. Häufige Ursachen für Rückenschmerzen sind:

  • eine Zerrung von Muskeln oder Bändern
  • ein Muskelkrampf
  • Muskelverspannung
  • beschädigte Bandscheiben
  • Verletzungen, Frakturen oder Stürze

Aktivitäten, die zu Zerrungen oder Spasmen führen können, sind

  • unsachgemäßes Heben von Gegenständen
  • etwas zu schweres heben
  • eine abrupte und ungeschickte Bewegung ausführen

Strukturelle Probleme

Eine Reihe von strukturellen Problemen kann ebenfalls zu Rückenschmerzen führen.

  • Gerissene Bandscheiben: Jeder Wirbel in der Wirbelsäule ist durch Bandscheiben gepolstert. Wenn die Bandscheibe reißt, entsteht mehr Druck auf einen Nerv, was zu Rückenschmerzen führt.
  • Vorgewölbte Bandscheiben: Ähnlich wie bei einem Bandscheibenvorfall kann auch eine vorgewölbte Bandscheibe zu mehr Druck auf einen Nerv führen.
  • Ischias: Ein scharfer und einschießender Schmerz zieht durch das Gesäß und die Rückseite des Beins hinunter, verursacht durch eine vorgewölbte Bandscheibe oder einen Bandscheibenvorfall, der auf einen Nerv drückt.
  • Arthrose: Arthrose kann Probleme mit den Gelenken in den Hüften, im unteren Rücken und an anderen Stellen verursachen. In einigen Fällen verengt sich der Raum um das Rückenmark. Dies wird als Spinalkanalstenose bezeichnet.
  • Abnormale Krümmung der Wirbelsäule: Wenn sich die Wirbelsäule in einer ungewöhnlichen Weise krümmt, kann dies zu Rückenschmerzen führen. Ein Beispiel ist die Skoliose, bei der sich die Wirbelsäule zur Seite krümmt.
  • Osteoporose: Die Knochen, einschließlich der Wirbel der Wirbelsäule, werden brüchig und porös, was Kompressionsbrüche wahrscheinlicher macht.
  • Nierenprobleme: Nierensteine oder eine Niereninfektion können Rückenschmerzen verursachen.

Bewegung und Körperhaltung

Example of poor posture when using a computer
Eine sehr gebückte Sitzhaltung bei der Arbeit am Computer kann mit der Zeit zu vermehrten Rücken- und Schulterproblemen führen.

Rückenschmerzen können auch durch einige alltägliche Aktivitäten oder eine schlechte Körperhaltung verursacht werden.

Beispiele hierfür sind:

  • Verdrehen
  • Husten oder Niesen
  • Muskelverspannungen
  • Überstreckung
  • Ungeschicktes oder langes Bücken
  • Schieben, Ziehen, Heben oder Tragen von Gegenständen
  • langes Stehen oder Sitzen
  • Überbeanspruchung des Nackens nach vorne, z. B. beim Autofahren oder bei der Benutzung eines Computers
  • lange Autofahrten ohne Pause, auch wenn Sie nicht gebeugt sitzen
  • Schlafen auf einer Matratze, die den Körper nicht stützt und die Wirbelsäule nicht gerade hält

Andere Ursachen

Einige medizinische Bedingungen können zu Rückenschmerzen führen.

  • Cauda equina-Syndrom: Die Cauda equina ist ein Bündel von Spinalnervenwurzeln, die am unteren Ende des Rückenmarks entspringen. Zu den Symptomen gehören ein dumpfer Schmerz im unteren Rücken und im oberen Gesäß sowie Taubheitsgefühle im Gesäß, im Genitalbereich und in den Oberschenkeln. Manchmal treten auch Störungen der Darm- und Blasenfunktion auf.
  • Krebs an der Wirbelsäule: Ein Tumor an der Wirbelsäule kann auf einen Nerv drücken, was zu Rückenschmerzen führt.
  • Infektion der Wirbelsäule: Fieber und eine empfindliche, warme Stelle am Rücken können auf eine Infektion der Wirbelsäule zurückzuführen sein.
  • Andere Infektionen: Beckenentzündungen, Blasen- oder Niereninfektionen können ebenfalls zu Rückenschmerzen führen.
  • Schlafstörungen: Personen mit Schlafstörungen leiden häufiger an Rückenschmerzen als andere.
  • Gürtelrose: Eine Infektion, die die Nerven betrifft, kann zu Rückenschmerzen führen. Dies hängt davon ab, welche Nerven betroffen sind.

Risikofaktoren

Die folgenden Faktoren werden mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Kreuzschmerzen in Verbindung gebracht:

  • berufliche Tätigkeiten
  • Schwangerschaft
  • sitzende Lebensweise
  • schlechte körperliche Fitness
  • höheres Lebensalter
  • Fettleibigkeit und Übergewicht
  • Rauchen
  • anstrengende körperliche Betätigung oder Arbeit, insbesondere bei falscher Ausführung
  • genetische Faktoren
  • Krankheiten, wie Arthritis und Krebs

Schmerzen im unteren Rücken treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern, was möglicherweise auf hormonelle Faktoren zurückzuführen ist. Stress, Angstzustände und Stimmungsstörungen werden ebenfalls mit Rückenschmerzen in Verbindung gebracht.

Symptome

Das Hauptsymptom von Rückenschmerzen sind Schmerzen im gesamten Rückenbereich, die manchmal bis in das Gesäß und die Beine ausstrahlen.

Einige Rückenprobleme können, je nach den betroffenen Nerven, auch in anderen Teilen des Körpers Schmerzen verursachen.

Die Schmerzen verschwinden oft ohne Behandlung, aber wenn sie mit einem der folgenden Punkte einhergehen, sollten Betroffene ihren Arzt aufsuchen:

  • Gewichtsverlust
  • Fieber
  • Entzündung oder Schwellung am Rücken
  • Anhaltende Rückenschmerzen, bei denen das Hinlegen oder Ausruhen nicht hilft
  • Schmerzen in den Beinen
  • Schmerzen, die bis unterhalb der Knie reichen
  • Eine kürzliche Verletzung, ein Schlag oder ein Trauma des Rückens
  • Harninkontinenz
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Stuhlinkontinenz, oder Verlust der Kontrolle über den Stuhlgang
  • Taubheitsgefühl im Bereich der Genitalien
  • Taubheitsgefühl im Bereich des Anus
  • Taubheitsgefühl im Bereich des Gesäßes

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sollten einen Arzt aufs uchen, wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln verspüren oder wenn Sie Rückenschmerzen haben:

  • die sich durch Ruhe nicht bessern
  • nach einer Verletzung oder einem Sturz
  • mit Taubheitsgefühl in den Beinen
  • bei Schwäche
  • mit Fieber
  • mit unerklärlichem Gewichtsverlust

Diagnose

Ein Arzt wird normalerweise in der Lage sein, Rückenschmerzen zu diagnostizieren, nachdem er nach den Symptomen gefragt und eine körperliche Untersuchung durchgeführt hat.

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Eine bildgebende Untersuchung und andere Tests können erforderlich sein, wenn:

  • die Rückenschmerzen anscheinend von einer Verletzung herrühren
  • eine zugrundeliegende Ursache vorliegen könnte, die behandelt werden muss
  • der Schmerz über einen längeren Zeitraum anhält

Eine Röntgen-, MRT- oder CT-Untersuchung kann Informationen über den Zustand der Weichteile im Rücken liefern.

  • Röntgenaufnahmen können die Ausrichtung der Knochen zeigen und Anzeichen von Arthritis oder Knochenbrüchen erkennen, aber sie können keine Schäden in den Muskeln, dem Rückenmark, den Nerven oder den Bandscheiben aufdecken.
  • MRT- oder CT-Scans können Bandscheibenvorfälle oder Probleme mit Gewebe, Sehnen, Nerven, Bändern, Blutgefäßen, Muskeln und Knochen aufdecken.
  • Knochenscans können Knochentumore oder durch Osteoporose verursachte Kompressionsfrakturen aufdecken. Eine radioaktive Substanz oder ein Tracer wird in eine Vene injiziert. Der Tracer sammelt sich in den Knochen und hilft dem Arzt, mit Hilfe einer speziellen Kamera Knochenprobleme zu erkennen.
  • DieElektromyographie oder EMG misst die elektrischen Impulse, die von den Nerven als Reaktion auf die Muskeln erzeugt werden. Dies kann eine Nervenkompression bestätigen, die bei einem Bandscheibenvorfall oder einer Spinalstenose auftreten kann.

Der Arzt kann auch eine Blutuntersuchung anordnen, wenn eine Infektion vermutet wird.

Andere Arten der Diagnose

  • Ein Chiropraktiker diagnostiziert durch Berührung, oder Palpation, und eine visuelle Untersuchung. Chiropraktik ist als direkter Ansatz bekannt, mit einem starken Fokus auf die Einstellung der Wirbelsäulengelenke. Ein Chiropraktiker möchte möglicherweise auch die Ergebnisse von bildgebenden Scans sowie Blut- und Urintests sehen.
  • Ein Osteopath diagnostiziert auch durch Palpation und visuelle Inspektion. Die Osteopathie beinhaltet langsame und rhythmische Dehnungen, die als Mobilisation, Druck oder indirekte Techniken bekannt sind, und Manipulationen von Gelenken und Muskeln.
  • Ein Physiotherapeut konzentriert sich auf die Diagnose von Problemen in den Gelenken und weichen Geweben des Körpers.

Chronische oder akute Schmerzen?

Rückenschmerzen werden in zwei Typen eingeteilt:

  • Akute Schmerzen beginnen plötzlich und halten bis zu 6 Wochen an.
  • Chronische oder langfristige Schmerzen entwickeln sich über einen längeren Zeitraum, dauern länger als 3 Monate und verursachen anhaltende Probleme.

Wenn eine Person sowohl gelegentliche Anfälle von stärkeren Schmerzen als auch relativ kontinuierliche leichte Rückenschmerzen hat, kann es für einen Arzt schwierig sein, festzustellen, ob es sich um akute oder chronische Rückenschmerzen handelt.

Behandlung

Rückenschmerzen verschwinden normalerweise mit Ruhe und Hausmitteln, aber manchmal ist eine medizinische Behandlung notwendig.

Hausmittel

Freiverkäufliche Schmerzmittel, in der Regel nichtsteroidale Antirheumatika(NSAID), wie Ibuprofen, können die Beschwerden lindern. Das Auflegen einer heißen Kompresse oder eines Eisbeutels auf die schmerzende Stelle kann ebenfalls die Schmerzen lindern.

Eine Pause von anstrengenden Aktivitäten kann helfen, aber Bewegung lindert die Steifheit, reduziert die Schmerzen und verhindert, dass die Muskeln schwächer werden.

Medizinische Behandlung

Wenn häusliche Behandlungen die Rückenschmerzen nicht lindern, kann ein Arzt die folgenden Medikamente, physikalische Therapie oder beides empfehlen.

Medikamente: Rückenschmerzen, die nicht gut auf rezeptfreie Schmerzmittel ansprechen, erfordern möglicherweise ein verschreibungspflichtiges NSAID. Kodein oder Hydrokodon, die Narkotika sind, können für kurze Zeiträume verschrieben werden. Diese erfordern eine genaue Überwachung durch den Arzt. In einigen Fällen können auch Muskelrelaxantien eingesetzt werden.

Antidepressiva, wie z. B. Amitriptylin, können verschrieben werden, aber die Forschung zu ihrer Wirksamkeit ist noch nicht abgeschlossen, und die Beweise sind widersprüchlich.

Physikalische Therapie: Die Anwendung von Wärme, Eis, Ultraschall und elektrischer Stimulation – sowie einige muskelentspannende Techniken an den Rückenmuskeln und Weichteilen – können helfen, die Schmerzen zu lindern.

Wenn sich die Schmerzen bessern, kann der Physiotherapeut einige Flexibilitäts- und Kraftübungen für die Rücken- und Bauchmuskeln einführen. Techniken zur Verbesserung der Körperhaltung können ebenfalls helfen.

Der Patient wird ermutigt, die Techniken regelmäßig zu üben, auch nachdem die Schmerzen verschwunden sind, um ein Wiederauftreten der Rückenschmerzen zu verhindern.

Kortison-Injektionen: Wenn andere Optionen nicht wirksam sind, können diese in den Epiduralraum, um das Rückenmark herum, injiziert werden. Kortison ist ein entzündungshemmendes Medikament. Es hilft, die Entzündung um die Nervenwurzeln zu reduzieren. Die Injektionen können auch zur Betäubung der Bereiche verwendet werden, von denen angenommen wird, dass sie die Schmerzen verursachen.

Botox: Botox(Botulinumtoxin ) soll nach einigen frühen Studien die Schmerzen reduzieren, indem es die verkrampften Muskeln lähmt, die sich verkrampfen. Diese Injektionen sind für etwa 3 bis 4 Monate wirksam.

Traktion: Rollen und Gewichte werden verwendet, um den Rücken zu dehnen. Dies kann dazu führen, dass sich ein Bandscheibenvorfall in seine Position zurückbewegt. Es kann auch Schmerzen lindern, aber nur solange die Traktion angewendet wird.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT kann helfen, chronische Rückenschmerzen zu bewältigen, indem neue Denkweisen gefördert werden. Sie kann Entspannungstechniken und Wege zur Aufrechterhaltung einer positiven Einstellung beinhalten. Studien haben ergeben, dass Patienten mit CBT dazu neigen, aktiver zu werden und Sport zu treiben, was zu einem geringeren Risiko eines erneuten Auftretens von Rückenschmerzen führt.

Komplementäre Therapien

Komplementäre Therapien können neben konventionellen Therapien oder allein eingesetzt werden.

Chiropraktik, Osteopathie, Shiatsu und Akupunktur können helfen, die Rückenschmerzen zu lindern und die Entspannung des Patienten zu fördern.

  • Ein Osteopath ist auf die Behandlung des Skeletts und der Muskeln spezialisiert.
  • Ein Chiropraktiker behandelt Gelenk-, Muskel- und Knochenprobleme. Das Hauptaugenmerk liegt dabei auf der Wirbelsäule.
  • Shiatsu, auch bekannt als Fingerdrucktherapie, ist eine Art der Massage, bei der Druck entlang von Energielinien im Körper ausgeübt wird. Der Shiatsu-Therapeut übt Druck mit den Fingern, Daumen und Ellenbogen aus.
  • DieAkupunktur stammt ursprünglich aus China. Sie besteht aus dem Einstechen feiner Nadeln an bestimmten Punkten im Körper. Akupunktur kann dem Körper helfen, seine natürlichen Schmerzmittel – Endorphine – freizusetzen, sowie Nerven- und Muskelgewebe zu stimulieren.
  • Yoga beinhaltet bestimmte Haltungen, Bewegungen und Atemübungen. Einige können helfen, die Rückenmuskulatur zu stärken und die Haltung zu verbessern. Es muss darauf geachtet werden, dass die Übungen die Rückenschmerzen nicht verschlimmern.

Studien zu komplementären Therapien haben gemischte Ergebnisse geliefert. Einige Menschen haben einen signifikanten Nutzen erfahren, während andere nicht davon profitiert haben. Wenn Sie alternative Therapien in Betracht ziehen, ist es wichtig, dass Sie einen gut qualifizierten und registrierten Therapeuten aufsuchen.

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Dietranskutane elektrische Nervenstimulation (TENS) ist eine beliebte Therapie für Patienten mit chronischen Rückenschmerzen. Das TENS-Gerät gibt über Elektroden, die auf der Haut platziert werden, kleine elektrische Impulse an den Körper ab.

Experten gehen davon aus, dass TENS den Körper zur Produktion von Endorphinen anregt und die Rückleitung von Schmerzsignalen zum Gehirn blockieren kann. Studien zu TENS haben gemischte Ergebnisse geliefert. Einige zeigten keinen Nutzen, während andere darauf hinwiesen, dass es für einige Menschen hilfreich sein könnte.

Ein TENS-Gerät sollte nur unter der Anleitung eines Arztes oder einer medizinischen Fachkraft verwendet werden.

Es sollte nicht von jemandem verwendet werden, der:

  • schwanger ist
  • eine Vorgeschichte von Epilepsiehat
  • einen Herzschrittmacher haben
  • eine Herzerkrankungin der Vorgeschichte haben

TENS gilt als „sicher, nicht-invasiv, kostengünstig und patientenfreundlich“ und scheint Schmerzen zu lindern, aber es sind weitere Beweise erforderlich, um die Wirksamkeit bei der Verbesserung des Aktivitätsniveaus zu bestätigen.

Chirurgie

Eine Operation bei Rückenschmerzen ist sehr selten. Wenn ein Patient einen Bandscheibenvorfall hat, kann ein chirurgischer Eingriff eine Option sein, insbesondere bei anhaltenden Schmerzen und Nervenkompression, die zu Muskelschwäche führen kann.

Beispiele für chirurgische Eingriffe sind:

  • Fusion: Zwei Wirbel werden miteinander verbunden, wobei ein Knochentransplantat dazwischen eingesetzt wird. Die Wirbel werden mit Metallplatten, Schrauben oder Käfigen zusammengeschient. Es besteht ein deutlich erhöhtes Risiko, dass sich später eine Arthrose in den angrenzenden Wirbeln entwickelt.
  • Künstliche Bandscheibe: Es wird eine künstliche Bandscheibe eingesetzt, die das Polster zwischen zwei Wirbeln ersetzt.
  • Diskotomie: Ein Teil einer Bandscheibe kann entfernt werden, wenn sie einen Nerv reizt oder auf ihn drückt.
  • Teilweise Entfernung eines Wirbels: Ein kleiner Teil eines Wirbels kann entfernt werden, wenn er auf das Rückenmark oder die Nerven drückt.

Injektion von Zellen zur Regeneration der Bandscheiben: Wissenschaftler der Duke University, North Carolina, haben neue Biomaterialien entwickelt, die dem Nucleus pulposus einen Booster-Schuss reparativer Zellen zuführen können, wodurch die durch degenerative Bandscheibenerkrankungen verursachten Schmerzen effektiv beseitigt werden.

Vorbeugung

Schritte zur Senkung des Risikos, Rückenschmerzen zu entwickeln, bestehen hauptsächlich darin, einige der Risikofaktoren anzugehen.

Sport treiben: Regelmäßige Bewegung hilft, Kraft aufzubauen und das Körpergewicht zu kontrollieren. Geführte, wenig belastende aerobe Aktivitäten können die Gesundheit des Herzens fördern, ohne den Rücken zu belasten oder zu ruckeln. Bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie mit einem Arzt sprechen.

Es gibt zwei Hauptarten von Übungen, die Menschen durchführen können, um das Risiko von Rückenschmerzen zu verringern:

  • Core-Stärkungsübungen trainieren die Bauch- und Rückenmuskeln und helfen, die Muskeln zu stärken, die den Rücken schützen.
  • Flexibilitätstraining zielt darauf ab, die Flexibilität des Kerns zu verbessern, einschließlich der Wirbelsäule, der Hüften und der Oberschenkel.

Ernährung: Achten Sie darauf, dass Ihre Ernährung genügend Kalzium und Vitamin D enthält, da diese für die Knochengesundheit benötigt werden. Eine gesunde Ernährung hilft auch, das Körpergewicht zu kontrollieren.

Rauchen: Ein signifikant höherer Prozentsatz von Rauchern hat Rückenschmerzen im Vergleich zu Nichtrauchern desselben Alters, derselben Größe und desselben Gewichts.

Körpergewicht: Das Gewicht, das Menschen tragen und wo sie es tragen, beeinflusst das Risiko, Rückenschmerzen zu entwickeln. Der Unterschied im Rückenschmerzrisiko zwischen übergewichtigen und normalgewichtigen Personen ist beträchtlich. Menschen, die ihr Gewicht im Bauchbereich statt im Gesäß- und Hüftbereich tragen, haben ebenfalls ein höheres Risiko.

Körperhaltung beim Stehen: Stellen Sie sicher, dass Sie eine neutrale Beckenposition einnehmen. Stehen Sie aufrecht, Kopf nach vorne, Rücken gerade, und verteilen Sie Ihr Gewicht gleichmäßig auf beide Füße. Halten Sie die Beine gerade und den Kopf in einer Linie mit der Wirbelsäule.

Körperhaltung beim Sitzen: Ein guter Sitz zum Arbeiten sollte eine gute Rückenstütze, Armlehnen und einen drehbaren Fuß haben. Versuchen Sie beim Sitzen, Ihre Knie und Hüften waagerecht zu halten und die Füße flach auf dem Boden zu platzieren oder einen Fußschemel zu benutzen. Idealerweise sollten Sie aufrecht und mit Unterstützung des Rückens sitzen können. Wenn Sie eine Tastatur verwenden, achten Sie darauf, dass Ihre Ellbogen im rechten Winkel und Ihre Unterarme waagerecht sind.

Heben: Benutzen Sie beim Heben von Gegenständen Ihre Beine und nicht Ihren Rücken, um sie zu heben.

Halten Sie Ihren Rücken so gerade wie möglich, stellen Sie die Füße auseinander und ein Bein leicht nach vorne, damit Sie das Gleichgewicht halten können. Beugen Sie sich nur in den Knien, halten Sie das Gewicht dicht am Körper und strecken Sie die Beine, während Sie die Position des Rückens so wenig wie möglich verändern.

Das Beugen des Rückens ist anfangs unvermeidlich, aber wenn Sie den Rücken beugen, versuchen Sie, sich nicht zu bücken, und achten Sie darauf, Ihre Bauchmuskeln anzuspannen, damit Ihr Becken nach innen gezogen wird. Am wichtigsten ist, dass Sie Ihre Beine vor dem Heben nicht durchstrecken, da Sie sonst die meiste Arbeit mit Ihrem Rücken verrichten müssen.

Heben Sie nicht gleichzeitig und drehen Sie sich dabei: Wenn etwas besonders schwer ist, schauen Sie, ob Sie es mit jemand anderem heben können. Schauen Sie beim Heben immer geradeaus, nicht nach oben oder unten, so dass Ihr Nacken eine durchgehende gerade Linie mit der Wirbelsäule bildet.

Dinge bewegen: Es ist besser für Ihren Rücken, Dinge mit Hilfe Ihrer Beinkraft über den Boden zu schieben, als sie zu ziehen.

Schuhe: Flache Schuhe belasten den Rücken weniger.

Autofahren: Es ist wichtig, dass Sie Ihren Rücken richtig stützen. Stellen Sie sicher, dass die Außenspiegel richtig positioniert sind, damit Sie sich nicht verdrehen müssen. Die Pedale sollten sich direkt vor Ihren Füßen befinden. Wenn Sie eine lange Fahrt vor sich haben, machen Sie ausreichend Pausen. Steigen Sie aus dem Auto aus und gehen Sie herum.

Bett: Sie sollten eine Matratze haben, die Ihre Wirbelsäule gerade hält und gleichzeitig das Gewicht Ihrer Schultern und Ihres Gesäßes stützt. Verwenden Sie ein Kopfkissen, aber keines, das Ihren Nacken in einen steilen Winkel zwingt.