Ein Glas Rotwein am Tag kann die kardiale Gesundheit verbessern und helfen, den Cholesterinspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu kontrollieren, so die Ergebnisse einer zweijährigen Studie, die in der Zeitschrift Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde.

Mäßiger Alkoholkonsum wurde mit einer verbesserten kardiovaskulären und Gesamtsterblichkeitsrate in Verbindung gebracht, und ein Glas Rotwein pro Tag als Teil einer gesunden Ernährung wird schon seit einiger Zeit als vorteilhaft angesehen.

Es gibt Hinweise darauf, dass Typ-2-Diabetes bei mäßigen Trinkern weniger häufig vorkommt, aber das Risiko-Nutzen-Verhältnis ist für solche Patienten umstritten, da es an randomisierten Langzeitstudien mangelt.

Forscher der Ben-Gurion University of the Negev-Soroka Medical Center und des Nuclear Research Center Negev, Israel, fragten sich, ob sowohl Rot- als auch Weißwein die Glukosekontrolle verbessern könnte, je nach Alkoholstoffwechsel und genetischem Profil.

Frühere Forschungen haben angedeutet, dass Ethanol (Alkohol) der Schlüssel ist, was bedeutet, dass andere alkoholische Getränke als Rotwein ebenso vorteilhaft sein könnten; andere behaupten, dass Rotwein besonders vorteilhafte Eigenschaften hat.

Potenzieller Nutzen für Menschen mit Diabetes Typ 2

Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko, kardiovaskuläre Krankheiten zu entwickeln, sowie einen niedrigeren Spiegel an „gutem“ HDL-Cholesterin. Ein hoher HDL-Cholesterinspiegel kann das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle verringern, da er Cholesterin absorbiert und zur Leber zurückführt, wo es aus dem Körper gespült wird.

Schnelle Fakten über Diabetes

  • 29,1 Millionen Menschen in den USA haben wahrscheinlich Diabetes, das sind 9,3 % der Bevölkerung
  • 21 Millionen wurden bereits diagnostiziert
  • Schätzungsweise weitere 8,1 Millionen sind nicht diagnostiziert worden.

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Sollte Patienten mit Typ-2-Diabetes empfohlen werden, mäßigen Alkoholkonsum aufzunehmen? Die American Diabetes Association (ADA) überlässt die Entscheidung dem Einzelnen; die American Heart Association (AHA) empfiehlt, Alkohol mit einem Arzt zu besprechen.

Die Forscher wollten herausfinden, welche kardiometabolischen Auswirkungen es hat, wenn Patienten mit Typ-2-Diabetes mäßigen Alkoholkonsum aufnehmen; sie wollten auch untersuchen, ob die Art des Weins eine Rolle spielt.

Sie stellten die Hypothese auf, dass die Aufnahme eines mäßigen Weinkonsums das kardiometabolische Risiko senken würde, vor allem wegen der Ethanolkomponente. Sie sagten ähnliche Auswirkungen von Rot- und Weißwein voraus. Aufgrund der genetischen Variabilität des Alkoholstoffwechsels sagten sie voraus, dass die Auswirkungen von Wein je nach ADH1B-Genotyp variieren würden.

Ausgeschlossen wurden unter anderem: Personen, die bereits mehr als ein alkoholisches Getränk pro Woche zu sich nehmen, Personen mit einer Vorgeschichte von Sucht und Patienten, die zwei oder mehr Insulininjektionen pro Tag verwenden.

Zu den Messungen, die zu Beginn der Studie durchgeführt wurden, gehörten genetische Marker, Blutdruck, Leber-Biomarker, Medikamentengebrauch und Symptome sowie Lebensqualität.

Von Juni 2010 bis Mai 2012 wurden den Teilnehmern nach dem Zufallsprinzip 150 mL Mineralwasser, Weißwein oder Rotwein zum Abendessen zugeteilt. Weine und Mineralwasser wurden zur Verfügung gestellt. Alle Gruppen folgten einer mediterranen Diät ohne kalorische Einschränkung. In Abständen wurden Blutproben entnommen, Fragebögen ausgefüllt und Gruppensitzungen besucht.

Primär wurden Lipid- und glykämische Kontrollprofile gemessen. Zu den sekundären Ergebnissen gehörten Triglyzeridwerte, Blutdruck, Taillenumfang, genetische Interaktion, Medikamenteneinnahme, Leberfunktionstests und Indikatoren für die Lebensqualität.

Rotwein zeigt eine bessere kardiometabolische Rate

Nach 2 Jahren wurden keine wesentlichen Unterschiede zwischen den Gruppen in Bezug auf Blutdruck, Adipositas, Leberfunktion, Medikamententherapie, Symptome oder Lebensqualität festgestellt, außer dass sich die Schlafqualität in beiden Weingruppen im Vergleich zur Wassergruppe verbesserte.

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Allerdings zeigten die Patienten, die Wein tranken, im Vergleich zu denen, die Mineralwasser tranken, geringere kardiometabolische Risiken. Die Rotweintrinker erfuhren die signifikantesten Veränderungen bei den Lipidvariablen.

Die Forscher fanden überraschenderweise heraus, dass, während der Alkohol selbst die glykämische Kontrolle zu unterstützen scheint, der Rotwein eine stärkere Wirkung auf die Lipidwerte und die Gesamtvariablen des metabolischen Syndroms hat, was darauf hindeutet, dass seine nicht-alkoholischen Bestandteile ebenfalls eine Rolle spielen.

Der Rotwein wies siebenmal höhere Werte an Gesamtphenolen auf als der Weißwein. Ob die phenolischen Verbindungen die kardioprotektive Wirkung erhöhen, ist noch umstritten. Das Team fordert, dass die Unterschiede zwischen Rot- und Weißwein weiter untersucht werden, wobei der Fokus auf der unterschiedlichen biologischen Verwertbarkeit der Verbindungen liegen sollte.

Das Team fand heraus, dass genetische Unterschiede die glykämische Kontrolle beeinflussen und schlägt daher vor, dass genetische Informationen dabei helfen könnten, zu erkennen, welche Patienten mit Typ-2-Diabetes von einem moderaten Weinkonsum profitieren würden.

Zu den Einschränkungen gehört, dass die Teilnehmer nicht verblindet waren, was die Zuteilung zur Behandlung anbelangt, aber der langfristige Charakter der Studie ist eine Stärke.

Die Autoren warnen, dass die Vorteile des Weinkonsums gegen mögliche Risiken abgewogen werden sollten, wenn sie in die klinische Praxis umgesetzt werden.

berichtete kürzlich über Forschungsergebnisse, die nahelegen, dass Rotwein helfen kann, einen Biomarker für Alzheimer zu stabilisieren.