Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine langfristige gastrointestinale Störung, die anhaltende Beschwerden verursachen kann. Die meisten Menschen erleben jedoch keine schweren Komplikationen.

Menschen beziehen sich auch auf IBS als spastische Kolitis, schleimige Kolitis und nervöser Dickdarm. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung. Die Symptome können sich jedoch im Laufe der Jahre verändern. Die Symptome verbessern sich oft, wenn die Betroffenen lernen, mit der Erkrankung umzugehen.

Bis vor kurzem waren sich Wissenschaftler nicht sicher, was das Reizdarmsyndrom verursacht, aber es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Mikroben, die während einer infektiösen Gastroenteritis vorhanden sind, eine langfristige Reaktion auslösen können.

In diesem Artikel werden die Symptome, die Ursachen und die Behandlung besprochen und wie die Ernährung das Reizdarmsyndrom beeinflussen kann.

Symptome

Zu den häufigsten Symptomen des Reizdarmsyndroms gehören:

  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
  • Bauchschmerzen und Krämpfe, die oft nach dem Stuhlgang nachlassen
  • ein Gefühl, dass der Darm nach dem Stuhlgang nicht leer ist
  • Übermäßige Gasbildung
  • Abgang von Schleim aus dem Enddarm
  • Plötzlicher, dringender Drang, auf die Toilette zu gehen
  • Schwellungen oder Blähungen im Bauchraum

Die Symptome verschlimmern sich oft nach den Mahlzeiten. Ein Schub kann mehrere Tage andauern, danach bessern sich die Symptome entweder oder verschwinden ganz.

Die Anzeichen und Symptome variieren von Person zu Person. Sie ähneln oft den Symptomen anderer Krankheiten und Zustände und können auch verschiedene Teile des Körpers betreffen.

Dazu können gehören:

Angstzustände und Depressionen können ebenfalls auftreten, oft aufgrund des Unbehagens und der Peinlichkeit, die den Zustand begleiten können.

Ernährung

Diätetische Faktoren können bei der Auslösung von IBS-Symptomen eine Rolle spielen.

Die Symptome verschlimmern sich oft nach dem Verzehr bestimmter Produkte, wie Schokolade, Milch oder Alkohol. Sie können entweder Verstopfung oder Durchfall verursachen.

Einige Früchte, Gemüse und Limonaden können Blähungen und Unwohlsein auslösen. Es ist unklar, ob eine Nahrungsmittelallergie oder -unverträglichkeit eine Rolle spielt.

Häufige ernährungsbedingte Auslöser von Krämpfen oder Blähungen sind Lebensmittel, die Blähungen verursachen, wie z. B:

  • Bohnen
  • Staudensellerie
  • Zwiebeln
  • Karotten
  • Rosinen
  • Bananen
  • Aprikosen
  • Pflaumen
  • Rosenkohl
  • Brezeln
  • Bagels

Andere Lebensmittel, die Schübe auslösen können, sind

  • Molkereiprodukte
  • zuckerfreier Kaugummi
  • einige Süßigkeiten
  • Produkte, die Koffein enthalten, was jedoch eher auf eine Zucker-, Sorbit- oder Koffeinintoleranz als auf ein Reizdarmsyndrom zurückzuführen sein kann.

Zu den diätetischen Maßnahmen, die helfen können, das Risiko eines Schubes zu reduzieren, gehören:

  • Kontrolle der Ballaststoffaufnahme: Manche Menschen mit Reizdarmsyndrom müssen ihre Ballaststoffzufuhr erhöhen, während andere weniger davon zu sich nehmen sollten. Ein ausgewogenes Maß an Ballaststoffen in der Ernährung kann eine gesunde Verdauung fördern.
  • Probiotische Präparate: Die Einnahme von Probiotika kann einigen Menschen helfen. Dies sind nützliche Bakterien, die die Darmgesundheit unterstützen. Eine Person spürt ihre Wirkung möglicherweise nicht sofort, daher sollte sie sie über einige Wochen einnehmen, um ihre Auswirkungen auf die Darmgesundheit über einen längeren Zeitraum zu beurteilen.
  • Ernährungstagebuch: Das Führen eines Tagebuchs über bestimmte Lebensmittel in der Ernährung und ihre körperlichen Auswirkungen hilft einer Person, primäre Trigger-Lebensmittel zu identifizieren.

Änderungen der Essgewohnheiten können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Keine IBS-Diät funktioniert für jede Person. Daher muss eine Person möglicherweise einen Prozess von Versuch und Irrtum durchlaufen, um eine konsistente, angenehme Diät zu finden.

Hier erfahren Sie mehr über Lebensmittel, die Menschen mit Reizdarmsyndrom meiden sollten.

Ursachen

Es ist unklar, was das Reizdarmsyndrom auslöst, aber Experten glauben, dass mikrobielle Faktoren eine Schlüsselrolle spielen könnten.

Ähnliche Artikel  12 natürliche Hustenmittel

Wissenschaftler haben es mit Lebensmittelvergiftungen in Verbindung gebracht. Tatsächlich entwickeln 1 von 9 Personen, die eine Lebensmittelvergiftung erleiden, später ein Reizdarmsyndrom. Es scheint, dass die an der infektiösen Gastroenteritis beteiligten Mikroben einen Einfluss auf das Immunsystem haben, der zu langfristigen Veränderungen im Darm führt.

Andere Faktoren, die eine Rolle spielen können, sind:

  • Ernährung
  • Umweltfaktoren, wie z. B. Stress
  • genetische Faktoren
  • Hormone
  • Verdauungsorgane mit hoher Schmerzempfindlichkeit
  • eine ungewöhnliche Reaktion auf eine Infektion
  • eine Fehlfunktion in den Muskeln, die die Nahrung durch den Körper bewegen
  • eine Unfähigkeit des zentralen Nervensystems (ZNS), das Verdauungssystem zu kontrollieren
  • Der mentale und emotionale Zustand einer Person kann zur Entwicklung von IBS beitragen. Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) haben ein höheres Risiko, ein Reizdarmsyndrom zu entwickeln.

Es ist nicht ansteckend und steht nicht in Verbindung mit Krebs.

Hormonelle Veränderungen können die Symptome verschlimmern. Zum Beispiel sind die Symptome bei Frauen um die Zeit der Menstruation herum oft stärker ausgeprägt.

Infektionen wie Gastroenteritis können ein postinfektiöses IBS (PI-IBS) auslösen.

Ist es heilbar?

Es gibt keine Heilung für IBS. Wenn eine Person mit Reizdarmsyndrom jedoch Auslöser vermeidet, ihre Ernährung umstellt und die Ratschläge ihres Arztes befolgt, kann sie das Risiko von Schüben und Beschwerden deutlich verringern.

Die Behandlungsmöglichkeiten für das Reizdarmsyndrom zielen darauf ab, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Behandlung

Die Behandlung des Reizdarmsyndroms umfasst in der Regel einige Änderungen der Ernährung und des Lebensstils sowie das Erlernen des Umgangs mit Stress.

Diätetisches Management

Die folgenden Schritte können die Symptome lindern:

Vermeidung von Zuckeralternativen in einigen Kaugummis, Diätlebensmitteln und zuckerfreien Süßigkeiten, da diese Durchfall verursachen können

  • Verzehr von haferhaltigen Lebensmitteln, um Blähungen und Völlegefühl zu reduzieren
  • keine Mahlzeiten auslassen
  • jeden Tag zur gleichen Zeit essen
  • langsam essen
  • Begrenzung des Alkoholkonsums
  • Vermeidung von kohlensäurehaltigen, zuckerhaltigen Getränken, wie z. B. Limonade
  • Einschränkung des Verzehrs von bestimmten Obst- und Gemüsesorten
  • Trinken von mindestens 8 Tassen Flüssigkeit pro Tag, für die meisten Menschen

Der Verzicht auf Gluten kann ebenfalls das Risiko eines Krankheitsschubs verringern. Glutenfreie Lebensmittel und Alternativen sind inzwischen weithin erhältlich.

Erfahren Sie mehr über Gluten.

Ängste und Stress

Die folgenden Maßnahmen können helfen, die Symptome zu reduzieren oder zu lindern

  • Entspannungstechniken, einschließlich Übungen oder Meditation
  • Aktivitäten wie Tai Chi oder Yoga
  • regelmäßige körperliche Betätigung
  • Stressberatung oder kognitiv-behaviorale Therapie(CBT)

Medikamente

Die folgenden Medikamente können bei IBS-Symptomen helfen:

  • Antispasmodische Medikamente: Diese reduzieren Bauchkrämpfe und Schmerzen, indem sie die Muskeln im Darm entspannen.
  • Volumenbildende Abführmittel: Diese können helfen, eine Person zu entlasten Verstopfung. Sie sollten mit Vorsicht verwendet werden.
  • Antimotilitäts-Medikamente: Diese können die Symptome der Diarrhöe reduzieren. Zu den Optionen gehört Loperamid, das die Kontraktionen der Darmmuskulatur verlangsamt.
  • Trizyklische Antidepressiva (TCAs): Diese helfen oft, Bauchschmerzen und Krämpfe zu reduzieren.

Spezielle Medikamente zur Behandlung des Reizdarmsyndroms sind:

  • Alosetron (Lotronex) für schweres, durchfalldominiertes IBS bei Frauen
  • Lubiproston (Amitiza) für verstopfungsbedingtes IBS bei Frauen
  • Rifaximin, ein Antibiotikum, das Durchfall bei Menschen mit IBS reduzieren kann
  • Eluxadolin

Diese sind in der Regel die letzte Behandlungslinie, wenn andere Lebensstil- oder Therapiemaßnahmen versagt haben und die Symptome weiterhin schwerwiegend sind.

Laxantien sind rezeptfrei oder online erhältlich.

Loperamid kann auch online gekauft werden.

Psychologische Therapie

Für manche Menschen kann eine psychologische Therapie hilfreich sein, um das Aufflammen des Reizdarmsyndroms und die Auswirkungen der Symptome zu reduzieren: Zu den Techniken gehören;

  • Hypnotherapie: Dies kann helfen, die Art und Weise zu verändern, wie das Unterbewusstsein auf körperliche Symptome reagiert.
  • Kognitiv-behaviorale Therapie (CBT): Sie hilft Menschen, durch Entspannungstechniken und eine positive Einstellung Strategien zu entwickeln, um anders auf die Erkrankung zu reagieren.
Ähnliche Artikel  Prolaktinspiegel-Test: Hohe Werte, niedrige Werte und wann man messen sollte

Auch Bewegung kann bei manchen Menschen helfen, die Symptome zu reduzieren.

Da Experten immer mehr über mögliche Zusammenhänge zwischen dem Reizdarmsyndrom und der mikrobiellen Aktivität erfahren, besteht die Hoffnung, dass eines Tages neue Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen, die diesen Faktor effektiv angehen.

Diagnose

Bis vor kurzem gab es keine spezifischen bildgebenden Verfahren oder Labortests, die eine Diagnose des Reizdarmsyndroms unterstützen konnten. Inzwischen haben Experten jedoch einen Bluttest entwickelt, mit dem genau festgestellt werden kann, ob eine Person an einem Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D) oder an einer Reizdarmerkrankung (IBD) leidet.

Während der Diagnose wird ein Arzt versuchen, Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie das Reizdarmsyndrom hervorrufen. Er wird auch ein Verfahren anwenden, um die Symptome zu kategorisieren.

Es gibt drei Haupttypen von IBS:

  • IBS mit Verstopfung (IBS-C): Eine Person erfährt Bauchschmerzen, Unbehagen, Blähungen, seltenen oder verzögerten Stuhlgang oder harten oder klumpigen Stuhlgang.
  • IBS mit Durchfall (IBS-D): Es bestehen Bauchschmerzen, Unwohlsein, ein dringendes Bedürfnis, auf die Toilette zu gehen, sehr häufiger Stuhlgang oder wässriger oder loser Stuhlgang.
  • IBS mit wechselndem Stuhlgang (IBS-A): Eine Person erlebt sowohl Verstopfung als auch Durchfall.

Viele Menschen erleben im Laufe der Zeit verschiedene Arten von IBS. Der Arzt kann das Reizdarmsyndrom oft diagnostizieren, indem er nach den Symptomen fragt, zum Beispiel:

  • Gab es Veränderungen in den Darmgewohnheiten, wie Durchfall oder Verstopfung?
  • Gibt es Schmerzen oder Unwohlsein im Unterleib?
  • Wie oft fühlt sich eine Person aufgebläht?

Ein Bluttest kann helfen, andere mögliche Erkrankungen auszuschließen, z. B:

Wenn bestimmte Anzeichen oder Symptome auf eine andere Erkrankung hindeuten, können weitere Tests erforderlich sein. Dazu gehören:

  • Anämie
  • lokalisierte Schwellungen im Rektum und Bauchraum
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Abdominalschmerzen in der Nacht
  • Zunehmende Verschlimmerung der Symptome
  • Erhebliche Mengen Blut im Stuhl
  • Familienanamnese von entzündlichen Darmerkrankungen (IBD), kolorektalem Krebs oder Zöliakie

Menschen mit einer Vorgeschichte von Eierstockkrebs benötigen möglicherweise weitere Tests, ebenso wie Personen über 60 Jahre mit veränderten Darmgewohnheiten. Dies könnte ein Hinweis auf ein Darmkrebsrisiko sein.

Risikofaktoren

Eine 2019 durchgeführte Überprüfung von 38 Studien ergab, dass die folgenden Merkmale und Bedingungen das Risiko für IBS erhöhen können:

  • Gastroenteritis
  • ein jüngerer oder älterer Erwachsener zu sein
  • eine Vorgeschichte von Angstzuständen oder Depressionen
  • Stress
  • Übermäßige Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen
  • eine Familiengeschichte von IBS
  • Schmerzen
  • Schlafstörungen

Die Erforschung des Reizdarmsyndroms wird fortgesetzt, um verbesserte Präventivmaßnahmen und neue Behandlungen zu entwickeln.

Im Moment sind ein achtsamer Umgang mit Ernährung und Stress die besten Maßnahmen, um ein Aufflammen der Beschwerden zu vermeiden.

Q:

Kann ich durch den Verzehr von Gluten ein Reizdarmsyndrom bekommen?

A:

Einige Menschen mit Reizdarmsyndrom können gleichzeitig eine Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Gluten haben. Bitten Sie daher Ihren Arzt, Sie darauf zu testen.

Wenn Sie allergisch oder empfindlich auf Gluten reagieren, sollten Sie eine glutenfreie Ernährung in Betracht ziehen.

Saurabh (Seth) Sethi, MD MPH Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.