Rachenbluten: Ursachen, Behandlung und wann Sie Hilfe suchen sollten

Blutungen im Hals können aus relativ kleinen Problemen resultieren, wie einem Kratzer oder einer Infektion, oder aus ernsteren Problemen, die medizinische Hilfe erfordern.

Blutungen, die aus dem Rachen zu kommen scheinen, stammen möglicherweise nicht aus diesem Bereich oder sogar aus dem Atemtrakt. Sie kann z. B. aus dem Magen-Darm-Trakt kommen.

In diesem Artikel gehen wir auf die verschiedenen Ursachen von Blutungen ein, die aus dem Rachen zu kommen scheinen, sowie auf deren Behandlung und darauf, wann man einen Arzt aufsuchen sollte.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person Blut aushustet – und die Ursache nicht eindeutig eine kleine Verletzung ist, wie z. B. das harte Beißen auf die Zunge oder die Wange – sollte sie einen Arzt aufsuchen.

Suchen Sie außerdem einen Arzt auf, wenn Blutungen im Rachenraum mit einem der folgenden Symptome einhergehen

• Schwellung des Halses
• Ersticken an Blut
• Schluckbeschwerden
• Atembeschwerden
• Verfärbung der Haut im Bereich des Halses
• Stimmliche Veränderungen

Wenn die Blutung durch ein Trauma, wie z. B. einen Sturz oder einen Unfall, entstanden zu sein scheint, suchen Sie den Notdienst auf.

Suchen Sie auch dann den Notdienst auf, wenn die blutende Person erbricht oder Atembeschwerden, Brustschmerzen oder Benommenheit auftritt.

Trauma

Blut kann aufgrund eines Traumas oder einer Verletzung im Rachen auftreten. Dies kann bedeuten:

Pharyngeale Abschürfung

Dieser Begriff bezieht sich auf einen Kratzer im Rachen, möglicherweise durch das Verschlucken von etwas Scharfem, wie z. B. einer Fischgräte.

Neben der Blutung im Rachenraum kann es auch zu folgenden Symptomen kommen

• Husten
• Schluckbeschwerden
• Ausspucken von Blut
• Schmerzen beim Schlucken

Es kann sich auch so anfühlen, als ob etwas im Rachen stecken würde.

Behandlung

Wenn ein Kratzen im Hals auftritt, nehmen Sie Flüssigkeiten und weiche Nahrungsmittel zu sich.

Um die Schmerzen zu lindern, kann eine Person rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen und mit Salzwasser gurgeln.

Verletzungen des Mundes, der Brust oder des Rachens

Verletzungen in diesem Bereich können geringfügig sein, wie zum Beispiel ein Biss auf die Seite einer Wange.

Eine schwerere Verletzung kann bei einem Autounfall, einem körperlichen Angriff oder einem Sturz auftreten. Suchen Sie in diesem Fall einen Notarzt auf.

Ein kräftiger Schlag auf den Brustkorb kann zu einer Lungenprellung führen, die auch als Lungenquetschung bezeichnet wird. Sie kann dazu führen, dass eine Person Blut oder rosafarbenen Schleim aushustet.

Behandlung

Bei schweren Verletzungen ist ein Arzt aufzusuchen. Jeder, der einen Schlag auf den Brustkorb erlitten hat und Blut aushustet, sollte dringend behandelt werden.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Gerinnungshemmende Medikamente, oder Blutverdünner, können dazu führen, dass Menschen Blut aushusten.

Eine Person, die eines der folgenden Medikamente einnimmt, kann auch Blut im Urin oder Erbrochenem und starkes Nasenbluten haben:

• Apixaban (Eliquis)
• Edoxaban (Lixiana)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Warfarin (Coumadin)
• Heparin ()

Wenn Blutungen eine Nebenwirkung eines dieser Medikamente sind, informieren Sie einen Arzt.

Medizinische Bedingungen

Mehrere Gesundheitszustände können Blutungen im Rachen verursachen.

Zahnfleischerkrankung

Blutungen, die scheinbar aus dem Rachen kommen, können in Wirklichkeit aus dem Zahnfleisch kommen.

Schlechte Zahnhygiene kann eine Zahnfleischerkrankung verursachen, die zu Blutungen führen kann. Eine Person kann auch Blut nach dem Zähneputzen bemerken.

Andere Symptome einer Zahnfleischerkrankung sind:

• fauliger Atem
• rotes, entzündetes Zahnfleisch
• lockere Zähne
• Schmerzen beim Kauen
• empfindliche Zähne
• zurückgehendes Zahnfleisch

Behandlung

Die Verbesserung der Mundhygiene kann die Symptome kontrollieren, und die Aufgabe des Rauchens kann helfen.

Das National Institute of Dental and Craniofacial Research empfiehlt:

• zweimal tägliches Zähneputzen mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta
• regelmäßige Verwendung von Zahnseide
• regelmäßige Besuche beim Zahnarzt

Bakterielle und virale Infektionen

Die folgenden Infektionen können dazu führen, dass eine Person Schleim abhustet, der Blut enthält:

• Bronchitis
• Lungenentzündung
• Mandelentzündung
• Tuberkulose

Blutiger Schleim kann auch auftreten, wenn eine Person einen schweren oder chronischen Husten hat.

Behandlung

Spezifische Behandlungen hängen von der Art der Infektion ab, aber ein Arzt kann im Allgemeinen Folgendes empfehlen

• viel Flüssigkeit zu trinken
• die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs)
• viel Ruhe zu bekommen

Mukositis oder Stomatitis

Mukositis ist eine schmerzhafte Ulzeration und Entzündung, die überall im Magen-Darm-Trakt auftritt.

Stomatitis ist eine schmerzhafte Ulzeration und Entzündung der:

• Wangen
• Zunge
• Rachen
• Zahnfleisch
• Lippen
• Dach und Boden des Mundes

Die Wunden sind rot, manchmal mit zentralen weißen Flecken, und sie können bluten.

Menschen mit Krebs, die sich einer Chemotherapie unterziehen, können diese oralen Wunden als Nebenwirkung der Behandlung entwickeln.

Behandlung

Wenn sich die Wunden im Mund entwickeln, empfiehlt der Arzt eine sorgfältige Mundhygiene und rezeptfreie schmerzlindernde Medikamente.

Die Verwendung einer weichen Zahnbürste kann helfen, das Risiko einer Verletzung des Zahnfleisches zu verringern.

Ösophagusgeschwür

Ein Speiseröhrengeschwür kann durch eine gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder eine Ösophagitis entstehen.

Es kann auch auftreten aufgrund von:

• wiederholtes induziertes Erbrechen
• Infektionen, z. B. mit Candida-Hefepilzen
• Medikamente, wie z. B. einige Antibiotika, NSAIDs und Bisphosphonate
• langfristiger Konsum von säurehaltigen Lebensmitteln und Getränken, einschließlich alkoholischer Getränke

Neben spürbaren Blutungen können folgende Symptome auftreten:

• Sodbrennen
• Schmerzen in der Brust
• Schluckbeschwerden, die schmerzhaft sein können
• Übelkeit
• Erbrechen

Eine Person mit dieser Art von Geschwüren kann Blut erbrechen. Das Erbrochene kann ähnlich wie Kaffeesatz aussehen, wenn geronnenes Blut vorhanden ist. Suchen Sie in diesem Fall einen Notarzt auf.

Behandlung

Die Behandlung dieser Geschwüre hängt typischerweise von der Ursache ab.

Wenn die Ursache GERD ist, kann eine Person Antazida, Medikamente namens H2-Blocker, Prokinetika oder Protonenpumpenhemmer einnehmen.

Wenn die Speiseröhre erheblich verletzt ist, benötigt die Person möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten, Antibiotika und schmerzlindernde Medikamente. Um das Geschwür zu behandeln, kann ein Arzt H2-Blocker oder Protonenpumpenhemmer einsetzen.

COPD

Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) können Blut in ihrem Sputum finden.

Das Aushusten von Blut ist jedoch ein weniger häufiges Symptom der COPD – es deutet eher auf eine Infektion der Brust hin, zum Beispiel.

Andere, häufigere COPD-Symptome sind:

• Kurzatmigkeit
• Engegefühl in der Brust
• Keuchen
• häufige Lungeninfektionen
• ein chronischer Husten

Behandlung

Bei der Behandlung von COPD geht es darum, die Symptome zu kontrollieren und zu verhindern, dass die Krankheit fortschreitet und die Lunge weiter schädigt.

Ein Arzt kann Bronchodilatatoren, Kortikosteroide oder Antibiotika verschreiben.

Mukoviszidose (zystische Fibrose)

Diese genetisch bedingte Erkrankung betrifft die Atemwege und kann Folgendes verursachen

• Atembeschwerden
• Keuchen
• häufige Infektionen der Atemwege
• Chronischer Husten
• verdickter Schleim, manchmal mit Blut

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Mukoviszidose, aber es gibt viele Möglichkeiten, die Symptome in den Griff zu bekommen.

Ein Arzt kann eine Atemwegstherapie, schleimverdünnende Medikamente, Enzymtherapien, Antibiotika und Entzündungshemmer empfehlen.

Mitralklappenverengung

Bei dieser Erkrankung verengt sich die Mitralklappe des Herzens, was den Blutfluss einschränkt.

Bei Menschen mit Mitralklappenstenose können auftreten:

• Atembeschwerden
• Beschwerden in der Brust
• Schwindel
• Herzklopfen
• Müdigkeit
• Aushusten von Blut

Behandlung

Medikamente können zwar helfen, die Symptome zu lindern, sie sind aber keine dauerhafte Lösung. Es ist jedoch möglich, eine von einer Stenose betroffene Mitralklappe zu reparieren oder zu ersetzen.

Pulmonales Ödem

Hierbei füllt sich die Lunge mit überschüssiger Flüssigkeit. Es erfordert eine medizinische Notfallversorgung.

EinLungenödem ist typischerweise die Folge einer Herzerkrankung. Zu den Symptomen gehören:

• Schwindelgefühl
• Übermäßiges Schwitzen
• Herzklopfen
• starke Kurzatmigkeit
• Schmerzen in der Brust

In schweren Fällen kann eine Person blutigen oder rosafarbenen, schaumigen Auswurf aushusten.

Behandlung

Das erste Ziel ist es, der Person beim Atmen zu helfen. Die nächsten Schritte hängen von der Ursache des Ödems ab.

Lungenembolie

Bei einer Lungenembolie wandert in der Regel ein Blutgerinnsel in die Lunge und verstopft eine Arterie. Sie erfordert eine sofortige medizinische Versorgung.

Zu den Symptomen können gehören:

• Schmerzen in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Aushusten von Blut

Manchmal haben Menschen jedoch keine Symptome.

Behandlung

Ein Arzt kann Medikamente, so genannte Antikoagulanzien oder Thrombolytika, verabreichen, um das Gerinnsel aufzulösen.

Er kann auch einen Katheter verwenden, um das Gerinnsel aufzulösen, oder einen Filter, um zu verhindern, dass neue Gerinnsel die Lunge erreichen.

Lungenkrebs

Das Abhusten von Blut ist ein häufiges Symptom von Lungenkrebs. Andere können sein:

• Schmerzen in der Brust
• ein anhaltender Husten
• Kurzatmigkeit
• Müdigkeit
• ein schlechter Appetit
• wiederholte Infektionen

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Operation
• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• gezielte Therapie

Granulomatose mit Polyangiitis

Diese seltene Erkrankung kann tödlich sein, wenn sie nicht behandelt wird. Sie verursacht eine Entzündung von Organen und Blutgefäßen.

Zu den Symptomen der Granulomatose mit Polyangiitis gehören:

• Müdigkeit
• Fieber
• Gelenkschmerzen
• Husten, manchmal mit Blut im Schleim
• Nasenbluten
• Sinus-Infektionen
• Eiter im Nasensekret
• Kurzatmigkeit

Behandlung

Die Behandlung kann mit Medikamenten wie Steroiden oder Rituximab (Rituxan) erfolgen.

Zusammenfassung

Blut auszuhusten oder im Sputum zu finden, kann alarmierend sein. Es kann aber auch die Folge einer kleinen Verletzung sein, möglicherweise durch kräftiges Zähneputzen oder Zahnseide oder einen Kratzer im Mund oder Rachen.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Blutung anhaltend ist oder schlimmer wird. Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn die Blutung zusammen mit anderen Symptomen auftritt, z. B. mit Erbrechen oder Kurzatmigkeit.