Pochende Kopfschmerzen können eine Reihe von Ursachen haben, wie z.B. ein Migränekopfschmerz oder ein Kater. Sie können in verschiedenen Bereichen des Kopfes auftreten und können neben anderen Symptomen wie Übelkeit und Erbrechen auftreten.

In diesem Artikel werden die verschiedenen Arten von Kopfschmerzen, ihre Ursachen und Behandlungen besprochen.

Arten von Kopfschmerzen

Pochende Kopfschmerzen können Schmerzen in verschiedenen Bereichen des Kopfes verursachen, z. B:

  • beide Seiten der Stirn
  • eine Seite der Stirn
  • hinter den Augen
  • die Schläfen
  • Oberseite des Kopfes
  • die Schädelbasis

Der Ort des Schmerzes kann dem Arzt helfen, die Ursache der Kopfschmerzen zu diagnostizieren.

Ursachen

Die National Headache Foundation listet mehrere mögliche Ursachen für pochende Kopfschmerzen auf, darunter:

Kater

Wenn jemand Alkohol trinkt, kann er pochende Kopfschmerzen entwickeln, wenn der Alkohol nachlässt. Kater-Kopfschmerzen verursachen typischerweise pochende Schmerzen auf beiden Seiten des Kopfes.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie alkoholische Getränke Kopfschmerzen verursachen können. Alkohol kann die Blutgefäße im Kopf erweitern, Dehydrierung oder Entzündungen verursachen, die alle Kopfschmerzen auslösen können. Einige alkoholische Getränke enthalten andere Substanzen, wie z. B. Sulfite, die bei manchen Menschen ebenfalls Kopfschmerzen auslösen.

Nach Angaben des National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) variieren die Symptome eines Katers je nach Person, können aber Folgendes beinhalten

  • Müdigkeit
  • Durst
  • Muskelschmerzen
  • Übelkeit oder Erbrechen

Diese Symptome können 24 Stunden oder länger andauern. Das Trinken von Flüssigkeiten, wie Wasser und Brühe, kann helfen.

Eine Person mit einem Kater kann auch davon profitieren, etwas zu essen, das Fruktose enthält, wie z. B. Honig.

Migräne

Migräne verursacht mäßige bis starke Kopfschmerzen, die typischerweise eine Seite des Kopfes betreffen. Es gibt zwei Haupttypen:

  • Migränekopfschmerzen mit Aura: Eine Aura ist eine Sammlung von Empfindungen, die jemand kurz vor dem Einsetzen der Schmerzen erlebt. Die Aura kann Sehstörungen oder Taubheitsgefühle in den Armen oder Beinen beinhalten.
  • Migränekopfschmerzen ohne Aura: Diese Art von Migränekopfschmerzen beinhaltet Schmerzen, aber keine Aura. Zu den Begleitsymptomen können Übelkeit, Erbrechen, Licht- oder Geräuschempfindlichkeit und kalte Hände gehören.

Manche Menschen stellen fest, dass bestimmte Nahrungsmittel oder Gerüche Migränekopfschmerzen auslösen. Bei Frauen kann es vorkommen, dass sie zu bestimmten Zeitpunkten ihres Menstruationszyklus eher Migränekopfschmerzen entwickeln.

Manche Menschen leiden unter chronischem Migränekopfschmerz, d. h. sie bekommen ihn an mehr als 15 Tagen pro Monat. Andere Menschen haben episodische Migränekopfschmerzen, d. h. sie treten seltener auf.

Sinus-Kopfschmerz

Sinusitis oder Allergien, die eine Schwellung oder Verstopfung der Nasennebenhöhlen verursachen, können Schmerzen im vorderen Bereich des Kopfes oder um die Nase herum verursachen. Nebenhöhlen sind die leeren Räume um die Nase und die Augenbrauen.

Nach Angaben der American Academy of Allergy Asthma & Immunology (AAAAI) sind Sinuskopfschmerzen jedoch relativ selten. Am häufigsten verursachen Migräne-Kopfschmerzen Schmerzen im vorderen Teil des Gesichts.

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Sinusschmerzen können einem Migränekopfschmerz ähneln, und Ärzte können die eine Erkrankung mit der anderen verwechseln.

Die AAAAI gibt an, dass jemand, der die folgenden Kriterien erfüllt, einen Sinuskopfschmerz haben kann:

  • Kopfschmerzen im vorderen Teil des Kopfes und Schmerzen in einem oder mehreren Bereichen des Gesichts, der Ohren oder der Zähne
  • Kopfschmerzen und Sinusschmerzen, die gleichzeitig auftreten
  • Kopfschmerzen oder Gesichtsschmerzen oder beides, die innerhalb von 7 Tagen nach erfolgreicher Behandlung der Sinusitis verschwinden
  • Klinische oder labortechnische Anzeichen, z. B. durch eine Nasenspiegelung

Koffein-Entzug

Wenn eine Person, die normalerweise Koffein konsumiert, plötzlich damit aufhört, kann es laut der National Headache Foundation zu einem Koffeinentzug kommen. Zu den Symptomen eines Koffeinentzugs gehören:

  • ein pochender Kopfschmerz
  • Schläfrigkeit oder Benommenheit
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Reizbarkeit oder Angstzustände
  • Depression
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Muskelschmerzen

Um die Symptome eines Koffeinentzugs zu vermeiden, kann eine Person versuchen, die Menge an Koffein, die sie konsumiert, schrittweise zu reduzieren, anstatt abrupt aufzuhören.

Okzipital-Neuralgie

Die American Association of Neurological Surgeons (AANS) gibt an, dass die Okzipitalneuralgie einen kontinuierlichen, schmerzenden, brennenden oder pochenden Schmerz verursacht, der typischerweise an der Schädelbasis beginnt und über die Kopfhaut auf einer oder beiden Seiten des Kopfes ausstrahlt.

Manchmal tritt der Schmerz auch hinter den Augen auf der betroffenen Seite des Kopfes auf.

Der Schmerz der Okzipitalneuralgie hat Ähnlichkeiten mit einem Migränekopfschmerz, ist aber das Ergebnis eines eingeklemmten Nervs oder einer Muskelverspannung im Nacken. Manchmal führt eine Verletzung oder eine Grunderkrankung zur Okzipitalneuralgie.

Zu den Erkrankungen, die eine Okzipitalneuralgie verursachen können, gehören:

  • Arthritis in der oberen Wirbelsäule
  • zervikale Bandscheibenerkrankung
  • Tumore, die die Nerven beeinträchtigen
  • Gicht

Cluster-Kopfschmerzen

Cluster-Kopfschmerzen sind eine seltene und schwere Art von Kopfschmerzen, die unerträgliche Schmerzen auf einer Seite des Kopfes, in der Nähe des Auges verursachen. Eine Person mit einem Cluster-Kopfschmerz kann auch erleben:

  • ein tränendes Auge
  • eine verstopfte Nase
  • ein gerötetes Gesicht

Die Attacken können täglich über Wochen oder Monate auftreten und dann für längere Zeit verschwinden.

Thunderclap-Kopfschmerzen

Thunderclap-Kopfschmerzen verursachen plötzliche, starke Schmerzen im Kopf. Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Verwirrung, Krampfanfälle oder Sprachstörungen können einen Donnerschlagkopfschmerz begleiten.

Diese Art von Kopfschmerzen kann ein Symptom für einen Schlaganfall oder ein Aneurysma sein. Wenn jemand diese Symptome plötzlich entwickelt, wählen Sie 911 für die Notfallhilfe.

Diagnose

Um zu diagnostizieren, welche Art von Kopfschmerzen jemand hat, wird ein Arzt die Krankengeschichte einer Person betrachten und sie nach ihren Symptomen fragen. Er wird auch fragen, ob die Person kürzlich einen Schlag auf den Kopf bekommen hat oder gestürzt ist.

Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen von Knochen- oder Nervenschäden zu suchen. In einigen Fällen kann er eine MRT- oder CT-Untersuchung anordnen.

Behandlung

Die beste Behandlung für einen pochenden Kopfschmerz hängt von der Ursache des Schmerzes ab.

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Kopfschmerzen, die durch Alkohol- oder Koffeinentzug verursacht werden, bessern sich von selbst. Laut NIAAA gibt es keine bewährte Methode, um die Genesung von einem Kater zu beschleunigen.

Nasennebenhöhlenschmerzen, die durch Allergien verursacht werden, können sich durch die Einnahme von Antihistaminika, Nasensprays und das Vermeiden von Allergieauslösern, wie z. B. Staub, verbessern. Wenn eine bakterielle Infektion Nasennebenhöhlenschmerzen verursacht, muss eine Person möglicherweise eine Reihe von Antibiotika einnehmen.

Bei Migräne-Kopfschmerzen kann die Behandlung komplexer sein. Personen, die regelmäßig unter Migränekopfschmerzen leiden, können davon profitieren, wenn sie versuchen, Auslöser zu identifizieren. Dies kann durch das Führen eines Tagebuchs geschehen. In manchen Fällen gibt es jedoch keine eindeutigen Auslöser.

Laut der National Headache Foundation kann ein Arzt Medikamente verschreiben, die das Auftreten von Migränekopfschmerzen verhindern, wie z. B. Betablocker, oder Medikamente, die während einer Attacke eingenommen werden, wie z. B. 5-HT-Agonisten.

Cluster-Kopfschmerzen können sich mit einer Sauerstoffbehandlung verbessern. Ein Arzt kann Sauerstoff im Krankenhaus oder zu Hause mit einem Rezept zur Verfügung stellen. Alternativ kann eine Person auch von Medikamenten wie Sumatriptan oder Ergotamin profitieren.

Die AANS empfiehlt eine Reihe von Behandlungen, wie z. B:

  • entzündungshemmende Medikamente
  • Physiotherapie
  • Injektionen, die den Nervenschmerz blockieren
  • Botox zur Reduzierung von Nervenentzündungen

In einigen Fällen kann eine Person mit Okzipitalneuralgie eine Operation benötigen.

Hausmittel

Um einen pochenden Kopfschmerz zu Hause in den Griff zu bekommen, kann eine Person versuchen:

  • sich in einem dunklen Raum hinzulegen
  • eine warme oder kühle Kompresse auf die Schmerzstelle legen
  • viel Flüssigkeit zu sich nehmen
  • rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen
  • Schlafen

Änderungen des Lebensstils, wie z. B. der Verzicht auf Alkohol oder Koffein, können ebenfalls helfen, wenn sie Kopfschmerzen auslösen.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen, die regelmäßig Kopfschmerzen haben, sollten einen Arzt aufsuchen. Er kann helfen, die Ursache zu finden und mögliche Behandlungen vorschlagen.

Die National Headache Foundation empfiehlt, dass Menschen, die regelmäßig Kopfschmerzen haben, sofort einen Arzt aufsuchen sollten, wenn sie:

  • die schlimmsten Kopfschmerzen aller Zeiten auftreten
  • neue Symptome auftreten, die für einen Migränekopfschmerz nicht normal sind
  • die Fähigkeit zu sehen verlieren
  • das Bewusstsein verlieren
  • unkontrolliert erbrechen
  • Schmerzen haben, die länger als 72 Stunden andauern und weniger als 4 Stunden schmerzfrei sind

Wenn jemand einen starken, plötzlichen Kopfschmerz zusammen mit anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Krampfanfällen, Sprachstörungen, Verwirrtheit oder Muskelschwäche entwickelt, sollte er einen Notarzt aufsuchen.

Zusammenfassung

Pochende Kopfschmerzen können aus vielen Gründen auftreten, von vorübergehenden Ursachen, wie z. B. einem Kater, bis hin zu schwereren oder chronischen Schmerzformen, wie z. B. einem Clusterkopfschmerz.

Das Erkennen und Vermeiden von Auslösern kann die Häufigkeit von regelmäßigen Kopfschmerzen reduzieren. Manche Menschen benötigen jedoch eine langfristige Behandlung. Ein Arzt kann die Art der Kopfschmerzen diagnostizieren und die nächsten Schritte empfehlen.