Ein Prostataknötchen ist ein fester, knöchelartiger Bereich auf der Prostata-Drüse. Ein Knötchen kann sich aus einer Vielzahl von Gründen entwickeln, einschließlich Prostatitis und Prostatakrebs.
Die Prostata ist ein Teil des männlichen Fortpflanzungssystems und hat etwa die Größe und Form einer Walnuss. Sie befindet sich direkt unterhalb der Blase und vor dem Rektum. Sie hilft bei der Produktion von Sperma, das bei der Ejakulation die Spermien aus den Hoden durch den Penis transportiert.
Dieser Artikel befasst sich mit den Ursachen, Symptomen und der Diagnose von Prostataknötchen.
Was ist ein Prostataknötchen?
Ein Prostataknötchen ist ein fester Bereich, der an der Prostata auftreten kann. Er ist erhaben und hart und fühlt sich wie ein Fingerknöchel an.
Ein Prostataknötchen kann krebsartig sein. Wenn ein Arzt bei einer Gesundheitsuntersuchung ein Knötchen findet, kann er eine Biopsie empfehlen, um Krebs auszuschließen.
Bei einer Biopsie entnimmt der Arzt ein Stück Gewebe und schickt es zur Untersuchung in ein Labor.
Welche Alternativen gibt es zu einer Biopsie bei Prostatakrebs? Erfahren Sie es hier.
Ein Knötchen oder ein Tumor?
Ein Knötchen oder ein Tumor an der Prostata ist im Grunde genommen das Gleiche. Es handelt sich bei beiden um abnorme Wucherungen.
Allerdings wird das Wort Knötchen oft für eine gutartige Wucherung verwendet. Bei einem Tumor denken sie eher an Krebs. Allerdings sind nicht alle Tumore krebsartig.
Um mehr über Tumore, ob gut- oder bösartig, zu erfahren, lesen Sie unseren entsprechenden Artikel hier.
Ursachen
Ein Prostataknötchen kann aus verschiedenen Gründen entstehen, unter anderem aus den folgenden.
Prostatakrebs
Prostatakrebs entsteht, wenn Zellen in der Prostata anfangen, unkontrolliert zu wachsen. Einige Prostataknötchen können krebsartig sein, andere nicht.
Es gibt verschiedene Arten von Prostatakrebs, je nachdem, in welchen Zellen er auftritt.
Dazu gehören:
- Adenokarzinom
- Sarkom
- kleinzelliges Karzinom
- neuroendokrine Tumore
- Übergangszellkarzinome
Prostatakrebs ist nach Hautkrebs die häufigste Krebsart bei Männern in den Vereinigten Staaten.
Nach Angaben der American Cancer Society wird bei 1 von 9 Männern irgendwann in ihrem Leben Prostatakrebs diagnostiziert. Die Gesellschaft weist auch darauf hin, dass das Durchschnittsalter bei der Diagnose 66 Jahre beträgt und 60 % der Fälle nach dem Alter von 65 Jahren auftreten.
Können auch Frauen an Prostatakrebs erkranken? Hier erfahren Sie mehr.
Prostatitis
Prostatitis ist eine Entzündung der Vorsteherdrüse. Sie entsteht oft durch eine bakterielle Infektion.
Etwa die Hälfte aller Männer erkrankt irgendwann in ihrem Leben an einer Prostatitis. Sie erhöht nicht das Risiko für andere Prostataerkrankungen.
Es gibt vier Arten von Prostatitis:
Diechronische Prostatitis oder das chronische Beckenschmerzsyndrom: Dies ist die häufigste Art der Prostatitis, und sie kann ohne Vorwarnung kommen und gehen. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und Unbehagen in der Leistengegend und der Blase. Ein Arzt kann sie mit entzündungshemmenden Medikamenten oder Alpha-Blockern behandeln.
Chronische bakterielle Prostatitis: Hierbei handelt es sich um eine bakterielle Infektion. Das einzige Symptom kann eine Blasenentzündung sein. Ärzte können sie mit Antibiotika behandeln, aber sie kann wiederkommen.
Akute bakterielle Prostatitis: Diese beginnt plötzlich und resultiert aus einer bakteriellen Infektion. Es ist die am wenigsten verbreitete Art der Prostatitis, aber die am einfachsten zu diagnostizierende und mit Antibiotika zu behandelnde. Zu den Symptomen gehören Schüttelfrost, Fieber und Urin im Blut.
Asymptomatische entzündliche Prostatitis: Diese hat keine Symptome und muss oft nicht behandelt werden. Ein Arzt entdeckt sie in der Regel beim Testen auf eine andere Erkrankung.
Prostatasteine
Prostatasteine bilden sich in oder um die Prostata.
Sie können durch Verstopfungen entstehen, z. B. aufgrund einer chronischen Entzündung oder Vergrößerung der Prostata, die Ärzte als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnen.
Manchmal bilden sich die Steine auch, wenn sich durch eine Verstopfung der Urin in der Harnröhre zurückstaut. Etwa 80 % der Prostatasteine bestehen aus Kalziumphosphat. Sie können Knötchen ähneln.
Prostatasteine können von einer chronischen Prostatitis herrühren. Sie verursachen oft ähnliche Symptome.
Eine Behandlung ist bei Prostatasteinen nicht immer notwendig. Manchmal können sie jedoch zu Entzündungen, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen. In diesen Fällen kann ein Arzt sie mit einer Elektro- oder Laserbehandlung entfernen.
Andere Ursachen
Andere Ursachen für ein Prostataknötchen sind:
- ein Infarkt, ein Bereich mit abgestorbenem Gewebe, der durch einen Verlust der Blutversorgung entsteht
- Anomalien im Enddarm, wie z. B. eine Hämorrhoide
Diagnose
Ein Arzt wird die Person nach ihren Symptomen und ihrer Krankengeschichte befragen. Eventuell wird eine Urinprobe zur Untersuchung entnommen.
Digital-rektale Untersuchung
Die Standardmethode zur Untersuchung der Prostata ist eine digital-rektale Untersuchung. Ein Arzt führt einen geölten und behandschuhten Finger in das Rektum ein, um die Prostata zu ertasten. Die Untersuchung dauert etwa 10-15 Sekunden.
Die Untersuchung ermöglicht es dem Arzt, nach Veränderungen in der Prostata zu tasten.
Es wird geprüft auf:
- Größe, Festigkeit und Beschaffenheit
- Harte Stellen, Knoten oder Knötchen
- jegliche Schmerzen, die durch Druck auf die Prostata entstehen können
Diese können zeigen, ob ein Prostataknötchen vorhanden ist.
Prostata-spezifischer Antigen (PSA)-Test
Dies ist ein Bluttest. Er prüft auf hohe Werte von prostataspezifischem Antigen (PSA), einem Protein, das die Prostata produziert.
Hohe PSA-Werte im Blut können auf eine Vielzahl von Veränderungen und Zuständen hinweisen.
Dazu gehören:
- Prostatakrebs
- eine vergrößerte Prostata
- Prostatitis
Abgesehen von Krebs, was verursacht einen Anstieg des PSA-Wertes? Finden Sie es hier heraus.
Biopsie
Wenn ein Arzt glaubt, dass jemand Prostatakrebs hat, wird er eine Prostatabiopsie empfehlen. Dabei werden Proben aus mehreren Bereichen der Prostata entnommen und untersucht.
Wenn der Test zeigt, dass Krebs vorhanden ist, wird der Arzt die Behandlungsmöglichkeiten mit dem Betroffenen besprechen.
Ausblick
Ein Prostataknoten bedeutet nicht, dass eine Person Krebs hat, obwohl Krebs ein möglicher Grund für einen Prostataknoten ist.
Die Behandlung und die Aussichten eines Prostataknötchens hängen von der Ursache und dem Gesundheitszustand des Betroffenen ab. Oft ist keine Behandlung erforderlich.
Wenn Krebs vorliegt, kann die Behandlung eine Operation, eine Chemotherapie und eine Reihe anderer Optionen umfassen.
Die Aussichten für Prostatakrebs sind ausgezeichnet. Wer die Diagnose erhält, wenn sich der Krebs noch in oder nahe der Prostata befindet, hat eine fast 100-prozentige Chance, noch mindestens 5 Jahre zu leben.
Dies hängt jedoch von der Art des Krebses, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Betroffenen ab.
Prostata verändert sich mit der Zeit
Die Prostata neigt dazu, mit zunehmendem Alter größer zu werden. Ärzte nennen dies gutartige Prostatahyperplasie (BHP).
Eine vergrößerte Prostata kann die Harnröhre abdrücken und das Wasserlassen erschweren. Dies erfordert ärztliche Hilfe.
Das Risiko, Prostataprobleme zu bekommen, steigt ebenfalls mit dem Alter.
Die häufigsten Prostataprobleme sind Entzündungen, eine vergrößerte Prostata und Prostatakrebs.
Eine Person sollte den Arzt aufsuchen, wenn sie Folgendes hat
- Veränderungen im Urinierverhalten, z. B. häufiger oder dringender Harndrang
- Blut im Urin oder Sperma
- Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen
- Schmerzen in der Beckengegend
Dies können Anzeichen für ein Problem sein, das medizinisch behandelt werden muss.
Jeder, der Bedenken wegen Prostatakrebs oder anderen Prostataproblemen hat, sollte seinen Arzt aufsuchen. Der Arzt kann auch über die Vorsorgeuntersuchungen für Prostatakrebs beraten.
Erfahren Sie mehr über die Stadien, die Behandlung und die Aussichten von Prostatakrebs.
Q:
In welchem Alter sollte ein Mann beginnen, sich regelmäßig auf Prostatakrebs untersuchen zu lassen?
A:
Die Richtlinien für die Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung weisen eine gewisse Variabilität hinsichtlich des Alters auf, in dem die Untersuchung stattfinden sollte. Im Allgemeinen sollten Männer mit durchschnittlichem Risiko im Alter von 50 Jahren mit dem Screening beginnen.
Diejenigen, die nach Ansicht der Ärzte ein höheres Risiko haben, sollten sich früher untersuchen lassen. Schwarze Männer und Männer mit einer familiären Vorbelastung für Prostatakrebs sollten beispielsweise zwischen 40 und 45 Jahren mit dem Screening beginnen.
Bei Männern, die Träger der BRCA-Mutationen (BRCA1 und BRCA2) sind, kann ein Screening bereits ab 40 Jahren sinnvoll sein.
Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Medizinisch überprüft von Elaine K. Luo, M.D. – Geschrieben von Tom Seymour am 14. Oktober 2019