Der pH-Wert des Blutes bezieht sich darauf, wie sauer es ist. Veränderungen des pH-Wertes im Blut können auf zugrunde liegende medizinische Probleme hinweisen.

Die pH-Skala, auch bekannt als die Säure-Basen-Skala, reicht von 0 bis 14. Sie misst, wie sauer eine Lösung einer Substanz in Wasser ist. Reines Wasser hat zum Beispiel einen pH-Wert von 7.

Lösungen mit einem niedrigen pH-Wert haben eine hohe Konzentration von Wasserstoffionen und sind sauer. Lösungen mit einem hohen pH-Wert haben eine geringere Konzentration von Wasserstoffionen und sind alkalisch oder basisch.

Die pH-Skala ist eine kompakte Skala, und kleine Änderungen des pH-Werts stellen große Sprünge im Säuregrad dar.

In diesem Artikel wird untersucht, was der normale pH-Wert des Blutes ist und was dazu führen kann, dass sich der pH-Wert außerhalb dieses Bereichs bewegt. Es wird auch untersucht, was mit dem Körper passieren kann, wenn der pH-Wert des Blutes über oder unter den normalen Bereich steigt.

Normale Blut-pH-Werte

Der pH-Wert des Blutes in den Arterien sollte zwischen 7,35 und 7,45 liegen, damit die Stoffwechselprozesse des Körpers und andere Systeme gut funktionieren. Diese Prozesse produzieren Säuren, so dass der Körper über ein komplexes System von Rückkopplungen und Regulierungen verfügt, um gesunde pH-Werte zu erhalten.

Ein Großteil der im Körper produzierten Säure ist Kohlensäure. Diese bildet sich, wenn sich Kohlendioxid mit Wasser verbindet. Kohlendioxid entsteht in den Geweben des Körpers durch den Prozess der Atmung.

Die Lunge und die Nieren sind die beiden Hauptorgane, die den pH-Wert des Blutes regulieren, oft auch gleichzeitig. Außerdem gibt es chemische Puffermechanismen in allen Körperzellen.

Die Lunge kann helfen, den pH-Wert des Blutes schnell zu regulieren, indem sie Kohlendioxid ausatmet, was manchmal Veränderungen innerhalb von Sekunden bewirkt. Wenn jemand zum Beispiel trainiert, produziert er mehr Kohlendioxid, also atmet er schneller, um zu verhindern, dass das Blut zu sauer wird.

Die Nieren regulieren den pH-Wert des Blutes, indem sie Säuren im Urin ausscheiden. Sie produzieren und regulieren auch Bikarbonat, das den pH-Wert des Blutes erhöht. Diese Veränderungen dauern länger als die, die durch die Atmung entstehen, sie können Stunden oder Tage dauern.

Änderungen des pH-Wertes im Blut

Bestimmte Situationen und medizinische Bedingungen können dazu führen, dass der Körper nicht in der Lage ist, den pH-Wert des Blutes im gesunden Bereich zu halten.

Der pH-Wert des Blutes kann sich in beide Richtungen verändern.

Azidose tritt auf, wenn das Blut zu sauer ist, mit einem pH-Wert unter 7,35. Alkalose tritt auf, wenn das Blut nicht sauer genug ist, mit einem pH-Wert über 7,45.

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Es gibt vier Hauptwege, auf denen sich der pH-Wert des Blutes verändern kann:

  • Metabolische Azidose: Diese tritt aufgrund eines verminderten Bikarbonat- oder erhöhten Säurespiegels auf.
  • Respiratorische Azidose: Dies tritt auf, wenn der Körper weniger Kohlendioxid als üblich abtransportiert.
  • Metabolische Alkalose: Diese tritt aufgrund eines erhöhten Bikarbonat- oder reduzierten Säurespiegels auf.
  • Respiratorische Alkalose: Sie tritt auf, wenn der Körper mehr Kohlendioxid als üblich abbaut.

Um den Blut-pH-Wert wieder in einen gesunden Bereich zu bringen, ist es wichtig, das zugrunde liegende Problem, das die Veränderung verursacht hat, zu identifizieren und zu behandeln.

Ursachen für Blut-pH-Veränderungen

Stoffwechselveränderungen im Blut-pH können als Folge von Nierenerkrankungen oder -problemen auftreten. Respiratorische Veränderungen beziehen sich darauf, wie die Lunge arbeitet.

Wenn eine Veränderung in eine Richtung erfolgt, gibt es Mechanismen, um das Säure-Basen-Gleichgewicht in die andere Richtung zu verschieben. Wenn zum Beispiel eine Person eine respiratorische Azidose hat, sollte es eine metabolische Reaktion der Nieren geben, um das Gleichgewicht wieder herzustellen.

Wenn der Körper das pH-Gleichgewicht nicht zurücksetzt, kann dies zu einer schwereren Erkrankung führen. Dies kann zum Beispiel passieren, wenn der Grad der Azidose zu schwerwiegend ist oder wenn die Nieren der Person nicht gut arbeiten.

Je nach Ursache können die Veränderungen des Blut-pH-Wertes entweder lang anhaltend oder kurzzeitig sein.

In den folgenden Abschnitten werden die spezifischen Ursachen für jede Art von Veränderung des Blut-pH-Wertes behandelt.

Metabolische Azidose

Metabolische Azidose kann auftreten aufgrund von:

  • Nierenschäden, die zu einer Anhäufung von Harnstoff und anderen Abfallprodukten im Blut führen
  • anstrengende Bewegung, bei der Milchsäure entsteht
  • die Einnahme bestimmter Substanzen, wie Aspirin, Methanol oder Paraldehyd
  • Verlust von Bikarbonat aus dem Körper, z. B. bei chronischer Diarrhöe
  • Infektion
  • ein Überschuss an Säuren, sogenannten Ketonen, im Blut

Eine Ketoazidose tritt typischerweise bei Menschen mit Diabetes oder aufgrund von Alkoholmissbrauch auf.

Erfahren Sie hier mehr über die diabetische Ketoazidose.

Respiratorische Azidose

Eine respiratorische Azidose tritt aufgrund von Bedingungen auf, die das Atmen erschweren. Dazu gehören:

Auch die Einnahme von Medikamenten wie Opiaten kann zu einer respiratorischen Azidose führen.

Metabolische Alkalose

Einige Ursachen für metabolische Alkalose sind:

  • Übermäßiger Konsum von Bikarbonat, Antazida oder Citrat
  • Morbus Cushing, bei dem sich zu viel des Hormons Cortisol im Blut befindet
  • Anhaltendes Erbrechen oder schwere Dehydrierung
  • ein Überschuss an Flüssigkeit im Körper
  • die Einnahme von zu vielen Abführmitteln
  • einige Diuretika, das sind Medikamente, die dem Körper helfen, überschüssiges Wasser oder Salz auszuscheiden

Respiratorische Alkalose

Respiratorische Alkalose tritt oft aufgrund von Situationen oder Bedingungen auf, die Menschen dazu bringen, schneller oder tiefer als gewöhnlich zu atmen. Dazu gehören:

  • Schock, Angst oder Panik
  • hohe Temperatur
  • schwere Infektion
  • einige Lungenerkrankungen, wie z. B. Lungenentzündung
  • Lungenembolie
  • Leberversagen
  • Überdosierung von Aspirin, da der Körper die dadurch verursachten hohen Säurewerte überkompensiert
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Symptome von Blut-pH-Veränderungen

Wenn sich der pH-Wert des Blutes einer Person außerhalb des gesunden Bereichs bewegt, können bestimmte Symptome auftreten.

Welche Symptome auftreten, hängt davon ab, ob das Blut saurer geworden ist oder nicht mehr sauer genug ist.

Einige Symptome einer Azidose sind:

  • Kopfschmerzen
  • Verwirrung
  • Müdigkeit
  • Lethargie und Schläfrigkeit
  • Husten und Kurzatmigkeit
  • Ungleichmäßige oder erhöhte Herzfrequenz
  • Magenverstimmung oder Übelkeit
  • Muskelkrämpfe oder Schwäche
  • Bewusstlosigkeit und Koma

Zu den Symptomen einer Alkalose gehören:

  • Verwirrung und Benommenheit
  • Zittrige Hände
  • Taubheit oder Kribbeln in den Füßen, Händen oder im Gesicht
  • Muskelzuckungen oder -krämpfe
  • Erbrechen oder Übelkeit
  • Koma

Blut-pH-Tests

Es gibt zwei Haupttypen von Tests, die Ärzte verwenden können, um den pH-Wert des Blutes einer Person herauszufinden: arterielle Blutgastests und Elektrolyt-Tests.

Die Kenntnis des pH-Wertes des Blutes einer Person kann dem Arzt helfen, herauszufinden, ob diese Person eine Säure-Basen-Störung hat.

Ärzte können diese Tests auch verwenden, um den pH-Wert des Blutes zu überwachen, um zugrundeliegende Ursachen festzustellen und zu behandeln und um bei der Versorgung von Menschen zu helfen, die kritisch krank sind.

Arterielle Blutgastests finden oft in einem Krankenhaus statt. Sie messen den Säuregehalt, den Sauerstoff- und den Kohlendioxidgehalt des Blutes. Ein Arzt entnimmt eine kleine Menge Blut, oft aus dem Handgelenk. Diese Probe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt.

Elektrolyt-Tests können Teil der Routineversorgung sein, oder ein Arzt kann sie durchführen, wenn eine Person ernsthaft krank wird. Der Test misst den Gehalt an Salzen und Mineralien, wie z. B. Bikarbonat, die im Blut vorhanden sind. Der Arzt muss normalerweise Blut aus einer Armvene abnehmen.

Die Ergebnisse dieser Tests können dem Arzt helfen festzustellen, was die Ursache für bestimmte Symptome ist und ob die Regulierungssysteme des Körpers richtig funktionieren.

Zusammenfassung

Der pH-Wert von Blut bezieht sich darauf, wie sauer es ist.

Der typische pH-Wert für Blut in den Arterien liegt bei 7,35 bis 7,45. Ein komplexer Satz von Mechanismen und Rückkopplungsschleifen hilft, den pH-Wert des Blutes zu regulieren und den Körper richtig funktionieren zu lassen.

Wenn sich der pH-Wert des Blutes verändert, kann dies auf ein zugrunde liegendes gesundheitliches Problem hinweisen, das behandelt werden muss. Ein Arzt kann mit Hilfe von arteriellen Blutgas- und Elektrolyt-Tests feststellen, wann dies der Fall ist und entsprechende Behandlungsempfehlungen geben.