Paxil: Verwendungen, Nebenwirkungen, Warnungen und Wechselwirkungen

Paxil ist ein Antidepressivum aus der Klasse der selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer. Ärzte verschreiben Paxil zur Behandlung von schweren depressiven Störungen.

Paxil ist der Markenname eines generischen Medikaments Paroxetin. Ärzte können Paxil auch für andere Anwendungen verschreiben.

In diesem Artikel überprüfen wir die verschiedenen Anwendungen, Nebenwirkungen, Warnungen und Wechselwirkungen von Paxil.

Wofür kann man Paxil verwenden?

Der Wirkstoff in Paxil ist Paroxetin, ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI). SSRIs behandeln Depressionen, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen.

Eine Störung des Serotoninspiegels kann zu Symptomen einer Depression führen, einschließlich

• Schlafstörung
• Abnahme der Freude oder des Interesses
• Gefühle von Schuld oder Wertlosigkeit
• Müdigkeit und Veränderungen im Energielevel
• Schwierigkeiten mit Aufmerksamkeit und Konzentration
• Veränderungen von Appetit oder Gewicht
• motorische Funktionsstörung
• Selbstmordgedanken
• depressive Stimmung

SSRIs sind wirksame Behandlungen für Major Depressive Disorder, aber Ärzte können Paxil auch aus anderen Gründen verschreiben, einschließlich:

• Generalisierte Angststörung
• Zwangsneurosen (OCD)
• Panikstörung
• Soziale Angststörung oder soziale Phobie
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
• Prämenstruelle dysphorische Störung (PDD)

Ärzte empfehlen normalerweise nicht, dass Kinder oder Jugendliche unter 18 Jahren Paxil verwenden. Allerdings können sie verschreiben Paxil für Menschen unter 18 Jahren für OCD und soziale Angststörung. Die Food and Drug Administration (FDA) hat nicht genehmigt Paxil für diese Anwendungen bei Kindern.

Menschen können auch Paxil verwenden, um Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche während der Menopause zu lindern.

Wie man Paxil einnimmt

Paxil ist in drei verschiedenen oralen Darreichungsformen erhältlich: eine Tablette mit sofortiger Freisetzung, eine orale Suspension und eine Tablette mit kontrollierter Freisetzung (Paxil CR).

Die folgende Tabelle listet die verschiedenen Dosierungen und Stärken in Milligramm (mg) und Milligramm pro Milliliter (mg/ml) von Paxil auf.

Die Dosis von Paxil, dass ein Arzt verschreiben wird, hängt von der beabsichtigten Verwendung. Der Arzt wird eine Anfangsdosis empfehlen und kann die Dosis je nach den Symptomen und Nebenwirkungen der Person erhöhen oder verringern.

Major depressive Störung

Zur Behandlung einer schweren depressiven Störung können sowohl Tabletten mit sofortiger als auch mit kontrollierter Wirkstofffreisetzung eingesetzt werden. Ärzte beginnen bei Erwachsenen in der Regel mit 20 mg Paxil mit sofortiger Freisetzung einmal täglich und 10 mg einmal täglich für ältere Erwachsene.

Tabletten mit sofortiger Freisetzung

Abhängig von der Reaktion der Person auf Paxil, kann der Arzt die Dosis um 10 mg jede Woche erhöhen, wenn nötig. Die maximale Tagesdosis von Paxil für Major Depressive Disorder bei Erwachsenen ist 50 mg und 40 mg für ältere Erwachsene.

Tabletten mit kontrollierter Freisetzung

Bei der Verwendung von Tabletten mit kontrollierter Freisetzung von Paxil, können Erwachsene auf 25 mg einmal täglich beginnen, und ältere Erwachsene beginnen auf 12,5 mg einmal täglich. Die Ärzte können die Dosis jede Woche um 12,5 mg erhöhen, je nachdem, wie die Person auf die Behandlung anspricht.

Die maximale Tagesdosis von Paxil CR bei Erwachsenen beträgt 62,5 mg und 50 mg bei älteren Erwachsenen.

Generalisierte Angststörung

Ärzte empfehlen sofortige Freisetzung Tabletten von Paxil für die Behandlung von Menschen mit generalisierten Angststörung.

Die Anfangs- und Folgedosis beträgt 20 mg/Tag, und die Ärzte haben keine Beweise dafür gefunden, dass höhere Dosierungen weitere Vorteile bieten.

OCD

Bei der Behandlung von Menschen mit OCD, Ärzte werden sofortige Freisetzung Tabletten von Paxil wählen.

Erwachsene beginnen typischerweise mit 20 mg pro Tag und erhöhen diese um 10 mg pro Tag in einwöchigen Abständen. Die empfohlene fortgesetzte Tagesdosis beträgt 40 mg. Die maximale Dosis beträgt 60 mg täglich.

Die FDA genehmigt nicht die Verwendung von Paxil bei Kindern und Jugendlichen, obwohl Ärzte manchmal verschreiben 10-50 mg von Paxil für Menschen 7 Jahre und älter als Off-Label verwenden.

Panikstörung

Erwachsene mit Panikstörung können sowohl Tabletten mit sofortiger als auch mit kontrollierter Freisetzung verwenden.

Tabletten mit sofortiger Freisetzung

Erwachsene nehmen in der Regel 40 mg pro Tag für Panikstörung. Üblicherweise beginnt man mit 10 mg/Tag und erhöht diese Dosis in Abständen von mindestens 1 Woche um 10 mg/Tag. Die Tagesdosis von 60 mg sollte nicht überschritten werden.

Tabletten mit kontrollierter Freisetzung

Wenn Sie Tabletten mit kontrollierter Wirkstofffreisetzung wählen, können Sie mit 12,5 mg pro Tag beginnen und erreichen typischerweise eine wirksame Dosis zwischen 12,5 mg und 75 mg.

Soziale Ängste oder soziale Phobie

Menschen im Alter von 8 Jahren und älter können Tabletten mit sofortiger oder kontrollierter Wirkstofffreisetzung zur Behandlung sozialer Phobien verwenden.

Die folgende Tabelle zeigt die Anfangsdosis, die wöchentliche Erhöhung und die maximale Tagesdosis für jede Dosierungsform von Paxil für Kinder, Erwachsene und ältere Erwachsene.

PTSD

Erwachsene und ältere Erwachsene können Paxil mit sofortiger Freisetzung verwenden, um mit den Symptomen von PTSD zu helfen.

Erwachsene werden typischerweise mit 20 mg pro Tag beginnen, mit einer maximalen Dosis von 50 mg. Ältere Erwachsene können mit 10 mg pro Tag beginnen, bis zu einer maximalen Dosis von 40 mg.

PDD

Menschen können Paxil einnehmen, um PDD zu behandeln. Dies ist ein depressiver Zustand mit dem Menstruationszyklus verbunden. Die Menschen werden nur Paxil zu bestimmten Zeiten in ihrem Menstruationszyklus, wie die Lutealphase nehmen.

Zur Behandlung von PDD können Sie Tabletten mit sofortiger oder kontrollierter Wirkstofffreisetzung verwenden. Die effektive Dosis ist:

• 12,5-25 mg für Tabletten mit kontrollierter Freisetzung
• 5-30 mg für Tabletten mit sofortiger Freisetzung

Leichte bis schwere Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Paxil sind:

• Schlaflosigkeit
• Angstzustände
• Übelkeit
• Diarrhöe
• Blähungen
• Impotenz
• Unterleibsschmerzen

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Paxil können sein:

• Selbstmordgedanken oder -handlungen
• Serotonin-Syndrom
• schwere allergische Reaktionen
• Abnormale Blutungen
• Krampfanfälle oder Konvulsionen
• Episoden von Manie
• Änderungen von Appetit oder Gewicht
• eine Abnahme des Natriumspiegels

Warnungen

Paxil trägt eine boxed Warnung von der FDA, die besagt, dass es das Risiko von selbstmörderischen Gedanken oder Handlungen erhöhen kann.

Kurzfristige Forschungsstudien haben vorgeschlagen, dass Antidepressiva das Risiko von Selbstmordgedanken und -verhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen erhöhen können. Studien zeigen diese Effekte bei Menschen über 24 Jahren nicht.

Ärzte werden den individuellen Nutzen und die Risiken der Verschreibung von Paxil an Personen unter 24 Jahren abwägen.

Menschen sollten mit einem Arzt über alle Veränderungen in ihren Gedanken, Gefühlen und ihrer Stimmung sprechen, nachdem sie begonnen haben, Antidepressiva zu nehmen. Sie können die Dosis und die Medikation ändern und den Menschen helfen, ihre Symptome zu kontrollieren.

Menschen sollten nicht nehmen Paxil während der Schwangerschaft. Studien haben gezeigt, dass Säuglinge, die während des ersten Trimesters exponiert wurden, ein höheres Risiko für herzbezogene angeborene Behinderungen hatten. Das Medikament kann in die Muttermilch übergehen, so sprechen Sie mit einem Arzt vor der Einnahme von Paxil während des Stillens.

Selbstmordprävention

• Wenn Sie jemanden kennen, der unmittelbar gefährdet ist, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
• Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an.
• Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
• Entfernen Sie alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände.
• Hören Sie der Person zu, ohne sie zu beurteilen.
• Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken hat, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 erreichbar.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Paxil interagiert mit Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOIs). Wie SSRIs, MAOIs erhöhen das Niveau von Serotonin im Körper. Hohe Niveaus von Serotonin können gefährlich sein und können Serotonin-Syndrom verursachen.

Die Leute können nicht MAOIs und Paxil zur gleichen Zeit nehmen. Leute, die MAOIs nehmen, müssen das Medikament für 14 Tage stoppen, bevor sie Paxil beginnen.

Thioridazin und Pimozid sind zwei antipsychotische Medikamente, die mit Paxil interagieren. Paxil kann hemmen, wie gut der Körper bricht thioridazine und pimozide, die die Niveaus dieser zwei Drogen im Blut erhöhen können. Hohe Niveaus von thioridazine und pimozide können den Herzschlag beeinflussen.

Menschen, die Cimetidin, Phenobarbital und Phenytoin nehmen, müssen Paxil mit Vorsicht verwenden.

Entzug

Entzugserscheinungen können auftreten, wenn Menschen abrupt aufhören, Paxil zu nehmen. Jeder, der die Einnahme von Paxil beenden möchte, muss einen Arzt konsultieren. Der Arzt wird einen Dosierungsplan empfehlen, um die Dosis mit der Zeit schrittweise zu reduzieren.

Wenn Menschen die Einnahme von Paxil beenden, können die folgenden Entzugserscheinungen auftreten:

• depressive Stimmung
• Reizbarkeit
• Unruhe
• Schwindel
• Elektroschock-Empfindungen
• Klingeln in den Ohren
• Angstzustände
• Verwirrung
• Kopfschmerzen
• Energiemangel
• Erhöhte Stimmung oder Energie
• Übertriebene Stimmungsschwankungen
• Schlaflosigkeit

Zusammenfassung

Ärzte verschreiben Paxil für viele Gründe, einschließlich Depressionen und Angstzustände. Obwohl die FDA nicht empfehlen, seine Verwendung in Menschen unter 18 Jahren alt, einige Ärzte verschreiben Paxil für OCD und soziale Phobie bei jüngeren Menschen.

Paxil kann nicht für jeden geeignet sein, so ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor sie dieses Antidepressivum. Menschen sollten auch mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie eine Verschlimmerung der Symptome oder Selbstmordgedanken bei der Einnahme von Paxil oder einem anderen Antidepressivum erleben.

Wenn Sie Paxil absetzen, ist es wichtig, einen Absetzplan zu befolgen, um Entzugserscheinungen zu vermeiden.