Eine Person mit Schizophrenie kann wahnhaftes Denken erleben, einschließlich paranoider Gedanken. Es kann sein, dass die Person nicht in der Lage ist, zwischen diesem und normalem Denken zu unterscheiden.

Schizophrenie beeinflusst die Wahrnehmung einer Person und kann Halluzinationen und Wahnvorstellungen beinhalten. Wenn diese auftreten, kann es schwierig sein, zu wissen, was real ist und was nicht.

Paranoide Wahnvorstellungen können dazu führen, dass eine Person befürchtet, dass andere sie beobachten oder versuchen, ihr zu schaden. Außerdem kann eine Person, die unter Wahnvorstellungen leidet, glauben, dass Medien wie das Fernsehen oder das Internet ihr besondere Botschaften senden.

Diese Gefühle und Überzeugungen können schwere Ängste und Beklemmungen verursachen, das tägliche Leben stören und die Fähigkeit einer Person einschränken, an der Arbeit und an Beziehungen, einschließlich der mit der Familie, teilzunehmen.

Studien legen nahe, dass fast 50 % der Menschen mit Schizophrenie an Paranoia leiden.

Ist „paranoide Schizophrenie“ eine Diagnose?

Schizophrenie ist eine Spektrumsstörung, was bedeutet, dass sie mehrere miteinander verbundene Zustände, Symptome und Merkmale umfasst.

Vor 2013 betrachteten Mediziner die paranoide Schizophrenie als eine eigene Form der Störung. Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, das die Leitlinien für Experten darstellt, klassifiziert Paranoia nun jedoch als ein Symptom und nicht mehr als einen Subtyp der Störung.

Experten begründeten ihre Entscheidung, die Subtypen aus der Klassifikation zu entfernen, mit „begrenzter diagnostischer Stabilität, geringer Zuverlässigkeit und schlechter Validität.“

Wie können Menschen mit Schizophrenie während COVID-19 umgehen?

Anzeichen und Symptome

Schizophrenie ist ein lebenslanges psychisches Leiden. Die Symptome treten oft schon im späten Teenageralter bis Anfang 30 auf.

Sie kann sich auswirken auf:

  • Denkprozesse
  • Wahrnehmungen und Gefühle
  • Schlafverhalten
  • Fähigkeit zu kommunizieren
  • die Fähigkeit, sich zu konzentrieren und Aufgaben zu erledigen
  • Fähigkeit, mit anderen in Beziehung zu treten

Zu den Symptomen der Schizophrenie können gehören

  • einen Mangel an Motivation
  • langsame Bewegungen
  • Veränderungen im Schlafverhalten
  • niedrige Libido, oder Sexualtrieb
  • Mangel an Selbstfürsorge
  • Desorganisiertes Denken
  • Veränderungen in Körpersprache und Emotionen
  • Rückzug von Familie, Freunden und Aktivitäten
  • Halluzinationen und Wahnvorstellungen

Eine Wahnvorstellung ist etwas, das eine Person für wahr hält, auch wenn starke Beweise dafür sprechen, dass es falsch ist. Eine Person kann z. B. glauben, dass jemand plant, ihr zu schaden.

Menschen mit Paranoia können eine Kombination der folgenden Symptome erleben:

  • sich aufgeregt, ängstlich, wütend und verwirrt fühlen
  • Misstrauen gegenüber den Menschen um sie herum
  • glauben, dass sie von jemandem verfolgt werden
  • die Befürchtung, dass jemand sie verfolgt, jagt, vergiftet oder anderweitig gegen sie intrigiert
  • das Gefühl, als ob jemand anderes ihre Gedanken und Handlungen kontrolliert
  • das Gefühl, als ob ihre Gedanken verschwinden oder ihnen weggenommen werden
  • Selbstmordgedanken undselbstmörderisches Verhalten

Wenn eine Person eines der oben genannten Symptome hat, sollte sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Selbstmordprävention

Wenn Sie jemanden kennen, der unmittelbar gefährdet ist, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:

  • Stellen Sie die schwierige Frage: „Ziehen Sie Selbstmord in Betracht?“
  • Hören Sie der Person zu, ohne zu urteilen.
  • Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, oder senden Sie eine SMS an 741741, um mit einem geschulten Krisenberater zu sprechen.
  • Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
  • Versuchen Sie, alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände zu entfernen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 erreichbar. Während einer Krise können Menschen, die schwerhörig sind, die Nummer 800-799-4889 wählen.

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Ursachen und Risikofaktoren

Schizophrenie ist eine neuropsychiatrische Störung. Die genauen Ursachen sind unklar, aber wahrscheinlich handelt es sich um eine Kombination aus genetischen Faktoren und umweltbedingten Auslösern.

Risikofaktoren können sein:

Genetisch bedingt: Wer eine familiäre Vorbelastung hat, kann ein höheres Risiko haben.

Medizinisch: Dazu können schlechte Ernährung vor der Geburt und einige Viren gehören.

Biologisch: Merkmale der Gehirnstruktur oder die Aktivität von Neurotransmittern, wie z. B. Dopamin, können dazu beitragen.

Umwelteinflüsse: Stress, frühere Traumata und Missbrauch können bei Menschen, die bereits gefährdet sind, Symptome auslösen.

Eine Studie deutet darauf hin, dass Menschen mit Schizophrenie und Paranoia soziale kognitive Beeinträchtigungen haben, die es ihnen zum Beispiel erschweren, die Emotionen anderer zu erkennen oder anderen zu vertrauen. Um hieraus Schlüsse zu ziehen, sind jedoch weitere Forschungen erforderlich.

Gebrauch von Drogen

Einige Freizeitdrogen, die die mentalen Prozesse beeinflussen, wie Amphetamine, Kokain, Cannabis und LSD, können bei anfälligen Menschen Psychosen oder Schizophrenie auslösen.

Experten sagen, dass der Konsum von Drogen bei Menschen mit Schizophrenie häufiger vorkommt, aber es ist nicht klar, ob die Drogen die Störung auslösen oder ob das Vorliegen einer Schizophrenie die Wahrscheinlichkeit des Konsums von Drogen zur Bewältigung der Symptome erhöht.

Verschiedene Substanzen können auch die Behandlung beeinträchtigen. Jeder, der Bedenken über den Zusammenhang zwischen Schizophrenie und Substanzkonsum hat, sollte mit einem Arzt sprechen.

Erfahren Sie mehr über desorganisiertes Denken, ein Symptom der Schizophrenie.

Diagnose

Wenn eine Person aufgrund von Symptomen, die auf eine Schizophrenie hindeuten könnten, Hilfe sucht, wird ein Arzt die persönliche und familiäre Krankengeschichte und den körperlichen Gesundheitszustand sowie die Symptome berücksichtigen.

Er kann auch diagnostische Tests, wie z. B. Bluttests, anfordern, um andere mögliche Ursachen der Symptome auszuschließen.

Diagnostische Kriterien

Damit ein Arzt die Diagnose Schizophrenie stellen kann, muss eine Person mindestens 6 Monate lang kontinuierlich Anzeichen der Störung zeigen. Dazu können gehören:

  • Wahnvorstellungen
  • Halluzinationen
  • desorganisierte Sprache
  • soziale und berufliche Funktionsstörungen
  • stark desorganisiertes oder katatones Verhalten
  • emotionale Abflachung oder mangelnde Freude am Alltag

Ein Arzt kann nur dann eine Schizophrenie diagnostizieren, wenn diese Anzeichen nicht durch ein anderes Gesundheitsproblem, wie z. B. Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder eine Stimmungsstörung, erklärt werden können.

Insgesamt kann es einige Zeit dauern, bis eine Diagnose gestellt wird.

Laut der National Alliance on Mental Illness (NAMI) erhalten schwarze und lateinamerikanische Menschen in den USA häufiger als andere eine falsche Diagnose der Schizophrenie. Dies kann auf rassistische Vorurteile, Schwierigkeiten beim Zugang zu geeigneter medizinischer Versorgung oder auf beides zurückzuführen sein.

Erfahren Sie mehr über die schizoaffektive Störung, die eine Schizophrenie und eine Stimmungsstörung beinhaltet.

Behandlung

Schizophrenie ist ein lebenslanger Zustand, aber eine Behandlung kann helfen, die Symptome zu lindern. Wenn eine Person die Behandlung zu irgendeinem Zeitpunkt abbricht, können die Symptome zurückkehren.

Es kann einige Zeit dauern, den besten Ansatz zu finden, der eine Kombination von Behandlungen sein kann. Die richtige Kombination hängt von Faktoren ab, wie z. B. welche Symptome vorhanden sind, wie schwer sie sind und dem Alter der Person.

Es hilft, wenn die Person und ihr Arzt in der Lage sind, zusammenzuarbeiten, um den Behandlungsplan zu entwickeln und zu optimieren, berichtet NAMI.

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Medikamente

Medikamente, sogenannte Antipsychotika, können das Auftreten von störenden Gedanken, Halluzinationen und Wahnvorstellungen reduzieren.

Es kann jedoch einige Zeit dauern, bis eine geeignete Option gefunden ist. Außerdem sprechen etwa 30 % der Menschen nicht gut auf Antipsychotika an. In etwa 7% der Fälle sind die Medikamente unwirksam.

Wenn die Symptome der Person auf mindestens zwei Antipsychotika nicht ansprechen, kann der Arzt Clozapin (Clozaril) verschreiben. Dies ist aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen nicht die erste Wahl.

Psychotherapie und soziale Unterstützung

Beratung und andere Arten von Therapie können einer Person mit Schizophrenie helfen, unabhängig zu leben.

Einige Optionen umfassen:

  • Berufsbildungstherapie
  • kognitive Verhaltenstherapie
  • unterstützende Psychotherapie
  • Therapie zur kognitiven Verstärkung

Auch soziale Unterstützung kann einer Person helfen, Arbeit und Wohnung zu finden und ihre Kommunikationsfähigkeiten und ihr allgemeines Wohlbefinden zu verbessern. Dies kann eine Selbsthilfegruppe für Gleichaltrige sein.

Betreuer und Angehörige können helfen, indem sie sich über Schizophrenie informieren und die Person ermutigen, ihren Behandlungsplan zu befolgen.

Eine Studie hat ergeben, dass Menschen mit Schizophrenie und Paranoia von einer Unterstützung und Behandlung profitieren, die speziell auf diese Probleme zugeschnitten ist.

Komplementärmedizin

Laut NAMI können die folgenden Mittel eine Rolle in einem umfassenderen Behandlungsplan spielen:

  • Akupunktur
  • Meditation
  • Nahrungsergänzungsmittel

Diese können zwar helfen, aber sie können die traditionelle Behandlung nicht ersetzen.

Einige Forscher haben vorgeschlagen, dass Cannabidiol (CBD), ein Inhaltsstoff von Cannabis, eine Rolle bei der Behandlung von Schizophrenie spielen könnte. Um dies zu bestätigen, sind jedoch weitere Forschungen erforderlich.

Es ist wichtig, dass Menschen mit Schizophrenie alle ergänzenden Behandlungen mit ihren Ärzten besprechen.

Ist CBD legal? CBD-Produkte aus Hanf mit einem THC-Gehalt von weniger als 0,3% sind auf Bundesebene legal, aber in einigen Bundesstaaten immer noch illegal. Aus Cannabis gewonnene CBD-Produkte hingegen sind auf Bundesebene illegal, aber in einigen Bundesstaaten legal. Überprüfen Sie die lokale Gesetzgebung, besonders wenn Sie reisen. Beachten Sie auch, dass die Food and Drug Administration (FDA) nicht verschreibungspflichtige CBD-Produkte nicht zugelassen hat, die möglicherweise falsch gekennzeichnet sind..

Leben mit Schizophrenie

Ohne Behandlung kann Schizophrenie das Leben einer Person erheblich beeinträchtigen, einschließlich ihrer Fähigkeit zu arbeiten, zu studieren und für sich selbst zu sorgen.

Einige hilfreiche Strategien sind:

  • den Behandlungsplan sorgfältig zu befolgen, einschließlich der Einnahme von Medikamenten wie vorgeschrieben
  • alle Bedenken bezüglich der Behandlung mit dem medizinischen Betreuer zu besprechen
  • die Inanspruchnahme von verfügbarer Unterstützung, die Freunde, Krisendienste und spezialisierte Gesundheitseinrichtungen einschließen kann
  • gesunde Entscheidungen in Bezug auf Ernährung, Bewegung und den Gebrauch von Drogen, Alkohol und Tabak zu treffen
  • mit Freunden, Familienmitgliedern, Gesundheitsdienstleistern und Gleichgesinnten über die Schizophrenie zu sprechen

Angehörige können helfen, indem sie:

  • der Person zuhören
  • sich über Schizophrenie aufklären
  • lernen, die Anzeichen für einen Rückfall zu erkennen
  • verstehen, was zu tun ist, wenn ein Rückfall auftritt

Ausblick

Schizophrenie ist eine schwere psychische Erkrankung, die mit Wahnvorstellungen und Verfolgungswahn einhergehen kann.

Eine Person mit Paranoia kann befürchten, dass andere Menschen sie verfolgen und die Absicht haben, ihnen zu schaden. Dies kann sich stark auf ihre Sicherheit und ihr allgemeines Wohlbefinden auswirken.

Eine Behandlung kann einer Person oft helfen, ihre Symptome zu bewältigen und ein erfülltes Leben zu führen. Es ist wichtig, kontinuierliche Unterstützung zu erhalten.