Panzytopenie ist ein Zustand, der auftritt, wenn eine Person hat niedrige zählt für alle drei Arten von Blutzellen: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen.
Panzytopenie ist in der Regel auf ein Problem mit dem Knochenmark zurückzuführen, das die Blutzellen produziert. Es kann jedoch mehrere verschiedene Ursachen geben.
Der Zustand ist keine Krankheit, sondern eine Beschreibung des Laborbefundes einer niedrigen Blutzellzahl.
In den extremsten Fällen von Panzytopenie kann eine Person Infektionen, die Anzeichen einer schweren Anämie, einschließlich Müdigkeit und Atembeschwerden, und Blutungen haben.
Schnelle Fakten zur Panzytopenie:
- Es gibt viele verschiedene Symptome und Schweregrade der Panzytopenie.
- Manchmal kann eine Panzytopenie zu Symptomen führen, die lebensbedrohlich sein können.
- Nach Angaben des St. Jude Children’s Research Hospital ist die Ursache in 50 Prozent der Fälle unbekannt.
- Die meisten Behandlungen hängen davon ab, die zugrunde liegende Ursache zu finden.
Was sind die Hauptsymptome der Panzytopenie?
Um die Symptome der Panzytopenie zu erkennen, ist es notwendig zu verstehen, was die drei verschiedenen Arten von Blutzellen tun.
Zum Beispiel transportieren rote Blutkörperchen Sauerstoff. Wenn also eine Person aufgrund einer Panzytopenie nicht genügend rote Blutkörperchen hat, kann sie Schwierigkeiten beim Atmen haben und sich müde fühlen.
Blutplättchen sind dafür verantwortlich, dass das Blut bei der Wundheilung gerinnt. Wenn die Blutplättchen einer Person niedrig sind, kann sie leichter bluten.
Weiße Blutkörperchen helfen bei der Bekämpfung von Infektionen. Wenn eine Person also eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen hat, kann sie anfälliger für Infektionen sein.
Weitere Symptome, die mit einer Panzytopenie einhergehen, sind:
- leichtes Bluten, z. B. aus Zahnfleisch oder Nase
- Leichte Blutergüsse
- Schneller Herzschlag
- blasse Hautfarbe
- Hautausschläge
- Unerklärliche Müdigkeit
- Schwäche
Eine Person sollte sofort in die Notaufnahme gehen oder gebracht werden, wenn sie die folgenden Symptome hat, die alle plötzlich auftreten können:
- Verwirrung
- Verlust des Bewusstseins
- Krampfanfälle
- Kurzatmigkeit
- erheblicher Blutverlust
Ursachen
Eine Panzytopenie ist normalerweise auf eine Störung der Fähigkeit des Knochenmarks zurückzuführen, neue Blutzellen zu produzieren. Beispiele können sein:
- Krebs, der die Zellen des Knochenmarks zerstört
- Störung der Bildung von Stammzellen, die sich in Blutzellen verwandeln
- Fibrose oder Vernarbung von Knochenmarkzellen
- Immunsystem, das gesunde Knochenmarkzellen zerstört
- Unterdrückung der Knochenmarkfunktion aufgrund von Krankheit oder Medikamenten
Einige der Bedingungen, die eine Panzytopenie verursachen können, sind:
- aplastische Anämie
- Autoimmunerkrankungen
- Krebs
- Chemotherapie-Behandlungen
- Exposition gegenüber Toxinen oder Schadstoffen, wie z. B. Strahlung oder Arsen
- Fanconi-Anämie
- Infektion
- Leukämie, die die Funktion des Knochenmarks beeinträchtigt
- Megaloblastische Anämie
- Lupus
- Mangel an Folsäure oder Vitamin B12 zur Bildung von Knochenmark
- Einnahme von Medikamenten, die die Funktion des Knochenmarks beeinträchtigen
- Viren, wie Epstein-Barr, HIV oder Hepatitis C
Zu den Medikamenten, die die Knochenmarkfunktion beeinträchtigen können, gehören Chloramphenicol, Chemotherapie-Medikamente, Thiazid-Diuretika, Antiepileptika, Colchicin, Azathioprin und nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs).
Die hier aufgeführte Liste umfasst nur einige der möglichen krankheitsbedingten Panzytopenie-Ursachen.
Wer ist gefährdet?
Menschen, die an Krebs erkrankt sind oder Medikamente einnehmen, die mit Panzytopenie assoziiert sind, haben ein erhöhtes Risiko für diesen Zustand. Eine familiäre Vorgeschichte von Blutkrankheiten oder Panzytopenie erhöht ebenfalls das Risiko einer Person.
Wenn eine Person eine bekannte Blutkrankheit hat, sollte sie mit ihrem Arzt über die Risiken und Symptome der Panzytopenie sprechen.
Komplikationen
Letztlich braucht ein Mensch seine Blutzellen zum Leben. Wenn eine Person nicht genügend Blutzellen produziert und schwere Symptome oder eine Infektion auftritt, ist es möglich, dass sie sterben könnte.
Daher ist es wichtig, dass jemand sofort einen Arzt aufsucht, wenn er schwere Panzytopenie-Symptome wie Kurzatmigkeit, hohes Fieber oder starke Blutungen hat.
Behandlung
Ein Arzt kann eine Transfusion von roten Blutkörperchen oder Blutplättchen anordnen, wenn die Blutwerte einer Person extrem niedrig sind oder sie schwere Symptome im Zusammenhang mit einer Panzytopenie aufweist. Andere Behandlungen können umfassen:
- Knochenmarktransplantation
- Stammzellentransplantation
- Medikamente
Bei den Medikamenten kann es sich um solche handeln, die die Knochenmarksproduktion anregen oder das Immunsystem unterdrücken, wenn es die Knochenmarksproduktion beeinträchtigt.
Da es so viele verschiedene Ursachen für eine Panzytopenie gibt, sind die Behandlungen von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich.
In einigen Fällen wird ein Arzt erwarten, dass sich eine Panzytopenie entwickelt. Dies ist der Fall, wenn eine Person Krebs hat und sich einer Chemotherapie unterzieht, um Krebszellen abzutöten.
Diese Behandlungen können auch gesunde Zelltypen abtöten. Wenn ein Arzt dies erwartet, wird er eine Panzytopenie möglicherweise nicht behandeln, es sei denn, die Person hat signifikante Symptome.
Diagnose
Ein Arzt wird eine Panzytopenie typischerweise diagnostizieren, indem er ein so genanntes vollständiges Blutbild oder CBC anordnet. Bei diesem Bluttest werden die Werte der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen ermittelt.
Ein Arzt kann auch andere Labortests anordnen, wie z. B. Leberfunktionstests, Vitamin-B-12-Spiegel, HIV- und Hepatitis-Tests.
Neben den Labortests wird ein Arzt auch die Symptome einer Person im Zusammenhang mit einer Panzytopenie berücksichtigen.
Er kann eine Knochenmarksprobe entnehmen. Eine Knochenmarksprobe wird in der Regel aus der Hüfte entnommen, nachdem der Bereich betäubt wurde.
Die Probe wird an ein Labor geschickt, wo ein Arzt die Zellen unter einem Mikroskop untersucht. Das Aussehen der Zellen kann helfen, die mögliche Ursache der Panzytopenie zu identifizieren.
Zum Mitnehmen
Die meisten Panzytopenie-Ursachen sind zugrunde liegende Blutkrankheiten, die eine Person nicht verhindern kann.
In einigen Fällen kann die Vermeidung der Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie eine Panzytopenie verursachen, das Risiko einer Person verringern.
Allerdings sollte niemand die Einnahme eines verschriebenen Medikaments ohne die ausdrückliche Anweisung seines Arztes abbrechen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 19. November 2017