Palmoplantare Psoriasis ist eine Art von Psoriasis, die die Handflächen und die Fußsohlen betrifft. Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die bei Kontakt mit bestimmten Auslösern aufflackern kann.

Sie kann fast überall am Körper auftreten, auch an den Händen und Füßen.

Forscher gehen davon aus, dass zwischen 2 und 5 Prozent der Bevölkerung von Psoriasis betroffen sind, und es wird angenommen, dass 3 bis 4 Prozent der Menschen mit Psoriasis eine palmoplantare Psoriasis haben.

Palmoplantare Psoriasis kann in jedem Alter auftreten. Eine verwandte Erkrankung, die palmoplantare Pustulose, beginnt in der Regel im Alter zwischen 20 und 60 Jahren.

Es kann sein, dass eine Person nicht die ganze Zeit über Symptome hat. Oft gibt es Zeiten der Remission und dann ein Aufflackern. Bestimmte Auslöser können einen Schub verursachen.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Sie diese Erkrankung erkennen, was sie verursacht und was Sie dagegen tun können.

Symptome

Palmoplantare Psoriasis kann als Teil einer allgemeinen Plaque-Psoriasis auftreten oder nur die Handflächen und Fußsohlen betreffen.

Zu den Symptomen gehören:

  • gut abgegrenzte Bereiche mit erhabener, verdickter Haut
  • Rötung und Schuppung
  • ein juckendes und brennendes Gefühl
  • Schmerzen
  • Rissbildung und Blutungen

Es können auch auftreten

  • kleine Pusteln
  • Hautveränderungen auf bis zu einem Zehntel des restlichen Körpers, bedingt durch die allgemeine Plaque-Psoriasis
  • Grübchenbildung, Rillenbildung und Verdickung der Nägel, ebenfalls aufgrund von allgemeiner Plaque-Psoriasis

Die Muster können symmetrisch sein, zum Beispiel an beiden Händen ähnlich.

Eine 2015 veröffentlichte Studie ergab, dass bei etwas mehr als der Hälfte der 237 Teilnehmer sowohl die Hände als auch die Füße betroffen waren.

Palmoplantare Psoriasis kann es schwierig machen, alltägliche Aktivitäten wie das Gehen auszuführen.

Die Lage der Symptome macht es auch schwieriger, die Läsionen sauber zu halten und sie zu verstecken. Dies kann zu Peinlichkeit und sozialen Ängsten führen.

2016 veröffentlichteForschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die palmoplantare Pustulose genetisch ähnlich wie die palmoplantare Psoriasis ist.

Eine Person mit der pustulösen Form hat neben den Plaques auch Anhäufungen von weißen Pusteln.

Verursacht

Palmoplantare Psoriasis ist, wie andere Formen der Psoriasis, eine Autoimmunerkrankung. Ein Problem mit dem Immunsystem führt dazu, dass sich die Hautzellen zu schnell entwickeln.

Bei palmoplantarer Psoriasis betreffen die Plaques die Haut der Handflächen und Fußsohlen.

Man weiß nicht genau, was die palmoplantare Psoriasis verursacht, aber sie tritt wahrscheinlich aufgrund einer Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren auf.

Auch ein Problem mit bestimmten Schweißdrüsen könnte eine Rolle spielen.

Risikofaktoren und Auslöser

Umweltbedingte Risikofaktoren und Lebensstilentscheidungen können die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von palmoplantarer Psoriasis erhöhen.

Die Hände und Füße sind anfälliger für Umweltfaktoren und chemische Auslöser. Dies kann eine Rolle bei der Entwicklung und dem Fortschreiten der Erkrankung spielen.

Die folgenden Faktoren scheinen das Risiko zu erhöhen:

  • Hausarbeit
  • landwirtschaftliche Arbeit
  • manuelle Arbeit
  • Exposition gegenüber chemischen und physikalischen Reizstoffen, wie z. B. Reinigungsmitteln
  • Exposition gegenüber Allergenen
  • Rauchen

Menschen mit den folgenden Erkrankungen haben ebenfalls ein höheres Risiko, an palmoplantarer Psoriasis zu erkranken:

  • Schilddrüsenerkrankung
  • Arthritis des vorderen Brustkorbs
  • Typ-1-Diabetes
  • eine Gluten-Empfindlichkeit
  • Streptokokken-Tonsillitis

Zwischen 10 und 25 Prozent der Menschen mit palmoplantarer Psoriasis haben laut DermNet NZ eine chronische Plaque-Psoriasis.

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Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung rauchen entweder oder haben früher geraucht.

Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass 95 Prozent der Menschen mit palmoplantarer Psoriasis ehemalige oder aktuelle Raucher waren.

Komplikationen

Die palmoplantare Psoriasis ist eine Form der Schuppenflechte, und Menschen mit Schuppenflechte im Allgemeinen können andere ernsthafte medizinische Erkrankungen entwickeln.

Laut der National Psoriasis Foundation haben Menschen mit Psoriasis oft ein höheres Risiko für die Entwicklung:

  • Morbus Crohn
  • Verhärtung der Arterien
  • Typ-2-Diabetes
  • Depression
  • Krebs
  • Lebererkrankung
  • Nierenerkrankung
  • Metabolisches Syndrom
  • Augeninfektionen, wie z. B. Uveitis
  • Osteoporose
  • Fettleibigkeit

Menschen mit palmoplantarer und anderen Arten von Psoriasis haben auch ein höheres Risiko für Psoriasis-Arthritis, die die Gelenke betrifft.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um die Beschwerden während eines Psoriasis-Schubs zu lindern.

Um die Krankheit zu diagnostizieren, wird sich der Arzt die Symptome ansehen und die Person nach ihrer Krankengeschichte fragen.

Er kann eine kleine Hautprobe oder eine Biopsie entnehmen, um andere entzündliche Hautkrankheiten wie Ekzeme, Kontaktdermatitis oder eine Pilzinfektion auszuschließen.

Oft kann der Arzt Psoriasis allein durch das Aussehen diagnostizieren.

Behandlung

Es gibt nur wenige Informationen über die Behandlung speziell der palmoplantaren Psoriasis.

Zu den Optionen, die die Symptome lindern können, gehören jedoch in der Regel die folgenden, allein oder in Kombination:

  • topische Medikamente
  • systemische Medikamente, die die Funktionsweise des Körpers beeinflussen
  • Lichttherapie
  • biologische Behandlungen

Eine Person muss möglicherweise mit ihrem Arzt zusammenarbeiten und mehrere Behandlungen ausprobieren, um eine geeignete zu finden.

Medikation

Kortikosteroide werden die Behandlung der ersten Wahl sein, aber der Arzt kann diese mit synthetischem Vitamin D, wie Calcipotriol (Dovonex) und Calcitriol (Rocaltrol), abwechseln.

Lichttherapie

Die Zweitlinienbehandlung ist die Lichttherapie.

Die Bestrahlung mit natürlichen Formen von UVB- und UVA-Licht kann helfen, die Wachstumsgeschwindigkeit der Hautzellen zu verlangsamen.

Der Arzt kann dies empfehlen:

  1. Beginnen Sie mit 5 bis 10 Minuten pro Tag in der Sonne
  2. Erhöhen der Expositionszeit um 30 Sekunden pro Tag, wenn die Reaktion gut ist

Die Person sollte Sonnenschutzmittel auf die Hautbereiche auftragen, die keine Psoriasis haben.

Eine als PUVA bekannte Behandlung kann helfen. Sie kombiniert die natürliche Lichtexposition mit einem Medikament, das Psoraen genannt wird und oral eingenommen werden kann, um die Haut zu photosensibilisieren.

Andere Lichttherapien umfassen NB-UVA oder einen monochromatischen Excimer-Laser.

Systemische Behandlungen

Systemische Behandlungen betreffen den ganzen Körper.

Psoriasis entsteht, wenn das Immunsystem nicht richtig funktioniert und die Hautzellen zu schnell wachsen. Eine systemische Medikation kann helfen, dies zu verhindern.

Ein Cochrane-Review stellt fest, dass Ärzte die folgenden Behandlungen für Psoriasis verschreiben:

  • Methotrexat
  • Cyclosporin

Biologika

Biologika sind gezielte Therapien, die die Immunreaktion des Körpers verändern können. Sie können helfen, die Symptome der Psoriasis zu kontrollieren, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben.

Einige von ihnen können jedoch schwere Nebenwirkungen haben. Ein Arzt muss die Fortschritte der Person überwachen.

Beispiele für Biologika sind:

  • Interleukin (IL)-12/23-Antagonist Ustekinumab
  • IL-17-Antagonisten, wie z. B. Secukinumab
  • Phosphodiesterase-4-Hemmer, wie Apremilast

Man hat Antitumor-Nekrose-Faktor-Alpha-Antagonisten wie Infliximab, Etanercept und Adalimumab eingesetzt. Sie haben jedoch bei manchen Menschen die Symptome verschlimmert.

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Hausmittel

Einige Hausmittel können helfen, Schmerzen und Beschwerden zu lindern.

Baden und Einweichen

Baden kann die Symptome lindern, aber achten Sie darauf, dass Sie die richtige Temperatur und die richtigen Produkte wählen.

  1. Weichen Sie die Hände und Füße in lauwarmem Wasser ein.
  2. Fügen Sie eine beruhigende natürliche Substanz hinzu, z. B. Haferflocken oder Salze aus dem Toten Meer.
  3. Verwenden Sie milde Seifen und Badeöle ohne Farb- oder Duftstoffzusätze.
  4. Tupfen Sie die Haut nach dem Einweichen mit einem weichen, sauberen Tuch trocken, um Irritationen zu vermeiden.
  5. Tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme auf die feuchte Haut auf.

Luftfeuchtigkeit und Feuchtigkeit

Tipps zur Verringerung von Trockenheit sind unter anderem:

  • die Verwendung eines Luftbefeuchters
  • mehrmaliges Eincremen am Tag, besonders bei trockenem Wetter

Ein Arzt oder Apotheker kann Sie über eine geeignete Lotion, ein Öl oder eine Creme zur Feuchtigkeitszufuhr beraten.

Feuchtigkeitscremes mit natürlich beruhigenden, entzündungshemmenden Eigenschaften, wie z. B. Aloe vera, können die Symptome lindern.

Eine Reihe von Feuchtigkeitscremes für Psoriasis sind online zu kaufen.

Ergänzungen und alternative Behandlungen

Die National Psoriasis Foundation empfiehlt einige Kräuter und Naturheilmittel, die bei Psoriasis im Allgemeinen helfen können.

  • Teebaumöl: Vor dem Auftragen immer mit einem Trägerstoff, wie z. B. Mandelöl, verdünnen. Nicht durch den Mund einnehmen. Bei manchen Menschen kann es zu einer allergischen Reaktion kommen.
  • Bittersalz oder Salz aus dem Toten Meer: Geben Sie diese in lauwarmes Wasser, um die Hände oder Füße einzuweichen.
  • Hafer: Sie können diese zu einem Einweichen oder einem Bad hinzufügen.
  • Apfelessig: Tragen Sie ihn direkt auf die Haut auf oder verdünnen Sie ihn zu gleichen Teilen mit Wasser. Sie können ihn auch zu Salaten hinzufügen und ihn durch den Mund einnehmen.
  • Capsaicin: Manche Menschen finden, dass das Auftragen einer Creme, die den scharfen Inhaltsstoff von Chilischoten enthält, auf die Haut helfen kann, Juckreiz und Brennen zu reduzieren.
  • Mahonia Aquifolium: Auch bekannt als Oregon-Traube, kann das Auftragen einer 10-prozentigen topischen Creme helfen, leichte bis mittelschwere Symptome der Psoriasis zu reduzieren.
  • Kurkuma: Die Zugabe dieses Gewürzes zum Essen oder die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln kann bei einigen Arten von Psoriasis helfen.

Fragen Sie einen Arzt, bevor Sie diese Mittel verwenden, um sicherzustellen, dass sie sicher und für Sie geeignet sind.

Tragen Sie eine kleine Menge auf eine kleine Hautpartie auf, um Ihre Reaktion zu überprüfen, falls Sie eine Allergie haben oder die Behandlung die Symptome verschlimmert.

Vorbeugung und Ausblick

Palmoplantare Psoriasis ist in der Regel eine Langzeiterkrankung. Es gibt keine Heilung, aber eine Behandlung kann helfen, die Symptome zu kontrollieren.

Da genetische Faktoren wahrscheinlich eine Rolle spielen, kann es schwierig sein, Psoriasis vorzubeugen, aber die folgenden Maßnahmen können helfen:

  • Kontrolle des Körpergewichts
  • mit dem Rauchen aufhören
  • Stressbewältigung
  • Einschränkung des Alkoholkonsums
  • Reduzierung der direkten Exposition gegenüber Reinigungsmitteln und Chemikalien

Wenn Sie herausfinden können, was ein Aufflackern bei ihnen verursacht, kann Ihnen das helfen, den Auslöser zu vermeiden.