Nierensteine sind Ablagerungen von Mineralien und Salzen, die in den Nieren kristallisieren. Sie werden fest, und das Ausscheiden im Urin kann extrem schmerzhaft sein.

Normalerweise verhindert die Flüssigkeit im Urin, dass die Abfallprodukte miteinander in Kontakt kommen. Allerdings können sich Nierensteine bilden, wenn zu wenig Flüssigkeit oder zu viele feste Abfallstoffe im Urin vorhanden sind.

Obwohl die meisten Nierensteine in den Nieren entstehen, können sie sich überall im Harntrakt bilden.

In diesem Artikel befassen wir uns mit verschiedenen Möglichkeiten, Nierensteinen vorzubeugen, mit der Häufigkeit von Nierensteinen und damit, wann man sich in Behandlung begeben sollte.

Vorbeugung

Die Forscher sind sich immer noch nicht genau sicher, wie oder warum Nierensteine entstehen.

Dehydrierung ist der Hauptrisikofaktor für Nierensteine. Aber auch bestimmte Lebensmittel und verschiedene Lebensgewohnheiten können das Risiko, Nierensteine zu entwickeln, erhöhen.

Menschen, die vermuten, dass sie Nierensteine haben oder ein hohes Risiko für die Entstehung von Nierensteinen haben, sollten einen Arzt aufsuchen, um herauszufinden, welche Art von Nierensteinen sie haben und welche spezifischen Nahrungsmittel oder Aktivitäten sie vermeiden sollten.

Es gibt viele Maßnahmen, die man ergreifen kann, um das Risiko von Nierensteinen zu verringern, z. B:

1. Hydratisiert bleiben

Wenn der Urin mehr Flüssigkeit enthält, ist es weniger wahrscheinlich, dass sich Mineralien und Salze zusammenballen und Steine bilden. Dunklerer Urin ist ein Zeichen für Dehydrierung. Idealerweise sollte der Urin blassgelb sein.

Ärzte empfehlen in der Regel, dass eine Person zwischen sechs und acht 8-Unzen-Gläser (oz) Wasser pro Tag trinkt.

Erfahren Sie hier mehr über die verschiedenen Farben des Urins und was sie bedeuten.

2. Reduzieren Sie die Salzaufnahme

Natrium, oder Salz, kann Wassereinlagerungen verursachen und zu Dehydrierung führen. Die Food and Drug Administration (FDA) empfiehlt, dass Erwachsene ihre Salzaufnahme unter 2.300 Milligramm (mg) täglich halten sollten. Dies entspricht etwa einem Teelöffel Kochsalz.

Einige Beispiele für Lebensmittel mit hohem Salzgehalt sind:

  • Wurstwaren oder geräuchertes Fleisch
  • die meisten verpackten oder zubereiteten Mahlzeiten
  • Kartoffelchips
  • die meisten Dosensuppen
  • die meisten fertigen Nudel- oder Beilagengerichte
  • Lebensmittel, die andere Arten von Natrium enthalten, einschließlich Natriumbicarbonat, Dinatriumphosphat, Mononatriumglutamat, Backpulver, Nitrite und Natriumnitrat

Erfahren Sie hier mehr über diätetische Maßnahmen zur Vorbeugung von Nierensteinen.

3. Ein gesundes Körpergewicht beibehalten

Übergewicht oder Fettleibigkeit können die Nieren belasten. Es ist jedoch immer wichtig, schrittweise und sicher Gewicht zu verlieren.

Crash-Diäten und eine Ernährung mit viel tierischem Eiweiß können das Risiko für Nierensteine erhöhen.

4. Lebensmittel mit Kalziumoxalat einschränken

Nierensteine können aus vielen verschiedenen Verbindungen bestehen, einschließlich Harnsäure, Struvit und Cystein. Die häufigste Art von Nierensteinen besteht aus Kalziumoxalat.

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Eine Studie aus dem Jahr 2014 untersuchte fast 44.000 Nierensteine und fand heraus, dass 67 % überwiegend aus Kalziumoxalat bestanden.

Ärzte empfehlen in der Regel nur denjenigen, die ein hohes Risiko für Nierensteine haben oder einen hohen Oxalatspiegel aufweisen, die Oxalataufnahme einzuschränken.

Der Verzehr von Kalzium zusammen mit oxalathaltigen Lebensmitteln kann das Risiko von Nierensteinen verringern, indem die Chemikalien gebunden werden, bevor sie die Nieren erreichen.

Lebensmittel, die einen hohen Oxalatgehalt aufweisen, sind unter anderem:

  • Grapefruit- und Cranberrysaft
  • Kartoffeln
  • Sojabohnen
  • Spinat
  • einige Nüsse, einschließlich Cashews und Erdnüsse
  • Schokolade
  • Rhabarber
  • Rote Bete
  • Spargel
  • die meisten Beeren
  • Staudensellerie und Petersilie
  • ganze Körner
  • Tee

5. Vermeiden Sie übermäßigen Koffeinkonsum

Koffein beschleunigt den Stoffwechsel und kann zu Dehydrierung führen. Die empfohlene Obergrenze für Erwachsene liegt bei 400 mg Koffein täglich, was etwa vier Tassen Kaffee entspricht.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass auch bestimmte Limonaden, Schokolade, Tees und Energydrinks Koffein enthalten können.

6. Vermeiden Sie zuckerhaltige Getränke

Einige Studien haben gesüßte Getränke, insbesondere solche, die Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt enthalten, mit der Entstehung von Nierensteinen in Verbindung gebracht.

Mindestens die Hälfte der Flüssigkeitszufuhr sollte aus reinem Wasser bestehen. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass koffeinhaltige Getränke das Risiko für Steine erhöhen können, ebenso wie gesüßte Getränke und Limonaden.

7. Genügend Kalzium mit der Nahrung aufnehmen

Obwohl Kalziumoxalat die häufigste Verbindung in Nierensteinen ist, hilft der Verzehr von Kalzium in der Nahrung, das Risiko von Steinen zu verringern.

Die meisten Milchprodukte sind eine gute Quelle für Kalzium. Die Hersteller reichern viele andere Lebensmittel mit Kalzium an, darunter

  • Orangensaft
  • Fischkonserven mit Gräten, wie z. B. Sardinen
  • Tofu
  • einige Cerealien

8. Erhöhung der Zitronensäurezufuhr

Etwa 60 % der Menschen mit Nierensteinen haben auch einen niedrigen Zitronensäurespiegel.

Einige gute Quellen für Zitronensäure sind:

  • ein 4 oz Glas unverdünnter, ungesüßter Zitronen- oder Limettensaft
  • ein 8 oz Glas Orangensaft
  • ein 8-oz-Glas Melonen- oder Mangosaft

9. Überwachen Sie die Aufnahme von säurehaltigen Lebensmitteln

Stark saurer Urin kann das Risiko von Harnsäure-Nierensteinen erhöhen und deren Abgang schmerzhafter machen.

Hohe Säuremengen im Urin regen die Nieren außerdem dazu an, Citrat zu resorbieren, anstatt es auszuscheiden. Citrat ist eine Verbindung, die dabei helfen kann, Steine auf Kalziumbasis auszuspülen, aber auch ihr Wachstum zu verhindern.

Zu den stark säurehaltigen Lebensmitteln gehören:

  • rotes Fleisch und Schweinefleisch
  • Geflügel
  • die meisten Arten von Fisch
  • die meisten Käsesorten
  • Eier

Menschen müssen säurehaltige Lebensmittel nicht völlig meiden, da sie eine gute Proteinquelle sein können. Allerdings sollte man den Verzehr dieser Lebensmittel überwachen und einschränken, wenn man häufig Nierensteine hat.

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10. Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen

Es gibt eine Vielzahl von natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen, die das Risiko von Nierensteinen bei manchen Menschen verringern können, z. B:

  • Kaliumzitrat
  • Vitamin B-6, das in Lebensmitteln wie Bananen, Mangos, Sojabohnen, Avocados und Heilbutt vorkommt
  • andere B-Vitamine, einschließlich Riboflavin, Thiamin und B-12, von denen keines für Menschen mit Nierensteinen schädlich ist
  • Vitamin D
  • Kalzium
  • Fischöle

Bei vielen dieser Präparate ist es jedoch am besten, vor der Einnahme einen Arzt oder Ernährungsberater zu konsultieren. Einige Nahrungsergänzungsmittel können das Risiko für manche Menschen erhöhen.

Wie häufig sind Nierensteine?

Nach Angaben der National Kidney Foundation entwickelt fast 1 von 10 Menschen in den Vereinigten Staaten im Laufe ihres Lebens einen Nierenstein. Das Risiko liegt bei etwa 19 % für Männer und 9 % für Frauen.

Die meisten Männer erleben ihren ersten Nierenstein nach dem 30. Lebensjahr.

Symptome

Kleine Nierensteine verursachen möglicherweise keine Symptome und gehen manchmal von selbst ab, ohne große Beschwerden zu verursachen. Mittelgroße bis große Nierensteine können jedoch starke, stechende Schmerzen verursachen.

Die Symptome beginnen in der Regel, wenn die Steine begonnen haben, durch das Harnsystem zu wandern. Steine, die stecken bleiben, können einen Rückstau des Urins verursachen. Dies kann extrem schmerzhaft sein.

Häufige Symptome von Nierensteinen sind:

  • konstante, intensive Schmerzen im unteren Rücken
  • blutiger Urin
  • Erbrechen oder Übelkeit, oft aufgrund der Schmerzen
  • Fieber und Schüttelfrost
  • sehr unangenehmer oder seltsam riechender Urin
  • trüber Urin
  • Bauchschmerzen, die sich mit Gasmedikamenten nicht bessern

Behandlung und wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn eine Person den Verdacht hat, dass ein Nierenstein die Ursache für erhebliche Schmerzen oder Unwohlsein ist, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen.

Obwohl die meisten Menschen keine langfristigen Folgen von Nierensteinen haben, können sie extrem schmerzhaft sein und erfordern eine medizinische Überwachung.

In den meisten Fällen beinhaltet die Behandlung von Nierensteinen eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr, die Einnahme von Schmerzmitteln und die Einnahme von Medikamenten, die den Urin weniger sauer machen.

Menschen mit kleineren Steinen können möglicherweise nach Hause gehen und warten, bis der Stein oder die Steine abgehen. Menschen mit größeren oder schwereren Steinen müssen möglicherweise im Krankenhaus bleiben.

Steine, die zu groß sind, um abgehen zu können, oder die in den Harnwegen stecken bleiben, müssen möglicherweise operiert werden. Ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Steine kann auch notwendig sein, wenn sich eine Infektion um die Steine herum entwickelt hat.

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