Mononukleose, infektiöse Mononukleose, oder „Mono“, bezieht sich auf eine Gruppe von Symptomen, die einige Menschen betreffen, am häufigsten nach einer Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV). Mono ist auch als Drüsenfieber bekannt.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben mit dem EBV infiziert. Viele entwickeln keine Symptome von Mono, aber sie werden Träger.

Die Symptome können zwischen den Altersgruppen variieren. Bei Kleinkindern sind die auftretenden Symptome eher mild. Bei Teenagern und jungen Erwachsenen können sie jedoch schwerwiegender sein.

Hier erfahren Sie mehr über die Symptome und die Behandlung von Mono.

Symptome

Die klassischen Symptome von Mono sind:

Die Symptome variieren jedoch stark zwischen verschiedenen Altersgruppen.

Teenager und junge Erwachsene

Menschen im Alter von 15-24 Jahren entwickeln am ehesten die klassischen Symptome von Mono. Sie neigen auch dazu, die schwersten Symptome zu haben.

Die Symptome halten oft 2-4 Wochen an, können aber auch länger andauern. Fieber, Halsschmerzen und andere häufige Symptome können mehrere Tage lang anhalten und werden dann allmählich besser.

Die Müdigkeit kann jedoch noch Wochen oder Monate anhalten, nachdem andere Symptome verschwunden sind.

Warum die Symptome bei Teenagern und jungen Erwachsenen stärker ausgeprägt sind, bleibt unklar.

Wenn Küssen ein Faktor bei der Verbreitung von Mono ist, könnte es sein, dass der höhere Speichelaustausch zu schwereren Symptomen führt.

Eine andere Theorie ist, dass jüngere Kinder allmählich eine Immunität gegen das Virus aufbauen, wenn die Exposition ab einem niedrigeren Alter erfolgt, wie es in einigen Ländern der Fall ist.

In den Vereinigten Staaten ist die Exposition gegenüber EBV im Säuglings- und Kleinkindalter weniger häufig. Ein Jugendlicher, der dem Virus noch nicht ausgesetzt war, ist möglicherweise anfälliger, da sein Immunsystem weniger in der Lage ist, den Angriff abzuwehren.

Kleine Kinder

Kinder haben oft keine klassischen Symptome, oder sie haben leichte Symptome, die denen einer Erkältung oder Grippe ähneln.

Es ist unklar, wie sie das Virus bekommen. Eine Möglichkeit ist, dass Eltern als Träger das Virus an ihre Kinder weitergeben, wenn es reaktiviert wird und ausscheidet. Die Menge des Virus, die durch eine frühere Infektion der Eltern übertragen wird, kann geringer sein und beim Kind weniger und mildere Symptome verursachen.

Wenn ein Kind leichte Mono-Symptome hat, denken die Eltern vielleicht, dass es sich um eine Erkältung oder Grippe handelt, besonders wenn Fieber und Halsschmerzen die Hauptsymptome sind.

Ältere Erwachsene

Eine Studie aus dem Jahr 2006 stellt fest, dass Mono bei Erwachsenen im Alter von über 40 Jahren weniger häufig auftritt. Bei Erwachsenen treten möglicherweise nicht die klassischen Symptome eines roten Halses und geschwollener Lymphknoten auf.

Stattdessen können Leberprobleme auftreten. Fieber mit Leberentzündung kann Mono in dieser Altersgruppe schwieriger zu erkennen machen. Auch Muskelschmerzen können in dieser Gruppe häufiger auftreten, wie eine ältere Studie gezeigt hat.

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Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Viele Krankheiten verursachen Fieber und Halsschmerzen, insbesondere Erkältungen, Grippe und häufige Viren.

Mono kann anderen Krankheiten ähneln, daher sollten Menschen einen Arzt aufsuchen, wenn sie Bedenken wegen Symptomen haben, die auf Mono hinweisen könnten.

Eltern sollten einen Arzt aufs uchen, wenn ein Kind:

  • ungewöhnliches Verhalten zeigt
  • nicht essen will
  • starke Kopfschmerzen oder Halsschmerzen hat
  • einen Ausschlag hat
  • einen Krampfanfall hat
  • eine Temperatur von 104° Fahrenheit oder mehr hat
  • Anzeichen von Dehydrierung zeigt, z. B. nicht uriniert

Personen mit Symptomen einer gerissenen Milz sollten sofort den Notdienst aufsuchen.

Diagnose

Bei einem Teenager oder jungen Erwachsenen mit klassischen Symptomen kann ein Arzt Mono normalerweise durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren.

Allerdings können die Symptome bei jüngeren Kindern und älteren Erwachsenen weniger offensichtlich sein, so dass zusätzliche Tests erforderlich sein können.

Bluttests können feststellen, ob eine Person eine kürzliche oder frühere Infektion mit EBV hatte oder nicht.

Behandlung

Mono ist ein Virus, daher kann es nicht mit Antibiotika behandelt werden.

Ärzte empfehlen die Behandlung der Symptome durch:

  • Schmerzmittel und fiebersenkende Mittel, wie Ibuprofen oder Paracetamol, das unter online erhältlich ist.
  • Salzwassergurgeln bei Halsentzündungen
  • Ruhe
  • Vermeiden von Sport, bis die Symptome verschwunden sind

Auslöser

Infektiöse Mononukleose, auch bekannt als Drüsenfieber, kann durch eine Infektion mit EBV, dem Herpesvirus 4, entstehen.

Mono bezieht sich auf die Symptome der Infektion, und EBV ist die häufigste Ursache.

Viele Menschen sind mit EBV infiziert, zeigen aber nie Symptome von Mono, oder die Symptome sind sehr mild und ähneln denen einer anderen häufigen Krankheit, wie einer Erkältung oder Grippe.

Jugendliche und junge Erwachsene haben am ehesten spürbare Symptome, und Mono ist unter College-Studenten weit verbreitet.

Selbst bei einer Person ohne Symptome kann das Virus aktiv sein oder zu einem späteren Zeitpunkt reaktiviert werden. Wenn es aktiv ist, können Symptome auftreten oder auch nicht, und das Virus kann an eine andere Person weitergegeben werden. Diese Person kann Symptome von Mono entwickeln.

Wenn eine Person einmal Symptome von Mono erlebt hat, ist es unwahrscheinlich, dass sie diese wieder bekommt.

Während EBV die häufigste Ursache von Mono ist, können auch andere Infektionen Mono-Symptome verursachen.

Dazu gehören:

Mono wird oft als „Kusskrankheit“ bezeichnet, aber sie wird nicht nur durch Küssen übertragen. Das Teilen von Getränken, Zahnbürsten oder eines Tellers mit Essen kann es verbreiten. Es kann auch durch Muttermilch, andere Körperflüssigkeiten wie Blut oder Sperma oder durch Bluttransfusionen weitergegeben werden.

Die Folgen sind in der Regel nicht schwerwiegend, aber die Symptome können schwächend sein, solange sie andauern, und es kann lange dauern, bis man sich erholt, vor allem von der Müdigkeit.

Risikofaktoren

Das EBV-Virus, das Mono verursacht, wird am häufigsten durch Speichel übertragen.

Viele Menschen infizieren sich in der Kindheit mit dem Virus und bemerken nie irgendwelche Symptome. Wenn das Virus einmal in den Körper eingedrungen ist, bleibt es dort für immer, und es kann gelegentlich zu einem späteren Zeitpunkt reaktiviert werden.

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Das reaktivierte Virus kann über den Speichel auf andere übertragen werden, so dass eine Person Mono von jemandem bekommen kann, der keine Krankheitsanzeichen hat.

Folgendes kann das Risiko erhöhen:

  • gemeinsame Nutzung von Getränken, Zahnbürsten oder allem, was den Mund und den Speichel berührt
  • sexueller Kontakt
  • eine Bluttransfusion erhalten
  • Empfang eines transplantierten Organs

Eine Person, deren Immunsystem geschwächt ist, hat ein höheres Risiko,:

  • bei einem ersten Kontakt mit EBV Symptome zu entwickeln
  • das Virus zu reaktivieren und einen zweiten Mono-Schub zu verursachen

Mono tritt am häufigsten bei Teenagern und jungen Erwachsenen auf. Die meisten Menschen werden es kein zweites Mal haben.

Zeitleiste

Die Inkubationszeit für Mono beträgt etwa 6 Wochen.

Während dieser Zeit, vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der Symptome, ist eine Person ansteckend. Sie scheinen gesund zu sein, aber sie können Mono auf andere übertragen.

Wenn die Symptome auftreten, können sie einige Tage lang schwerwiegend sein, dann werden sie allmählich milder.

Die meisten Menschen fühlen sich nach 2-4 Wochen besser, aber die Müdigkeit kann mehrere Wochen oder Monate anhalten.

Komplikationen

Ernsthafte Komplikationen sind selten, aber bei 0,5 % der Menschen kann es zu einem Milzriss kommen. Dies kann tödlich sein.

Zu den Symptomen einer gerissenen Milz gehören:

  • Schmerzen im linken Oberbauch
  • Schmerzen in der linken Schulter, die sich beim Einatmen verschlimmern
  • Schmerzen im linken Brustbereich
  • ein plötzlicher Blutdruckabfall, der zu Ohnmacht, Verwirrung, Schwindel oder Blässe führen kann

Ein Schlag auf den Unterleib in der Nähe der Milz kann dazu führen, dass eine geschwollene Milz reißt. Aus diesem Grund sollten Sportler Kontaktsportarten für mindestens 3 bis 4 Wochen vermeiden, nachdem sie Mono bekommen haben.

Wenn Mono Leberprobleme verursacht, kann Gelbsucht auftreten. Das Weiße der Augen oder die Haut erscheinen gelb. In den meisten Fällen bessert sich die Leberentzündung von selbst, wenn der Körper die Infektion ausscheidet.

In seltenen Fällen kann Mono auch Folgendes verursachen:

  • Blutprobleme wie Anämie oder niedrige Thrombozytenzahlen
  • Entzündung des Herzmuskels
  • Entzündung der Gehirn- und Rückenmarkshäute, bekannt als Meningitis
  • Enzephalitis, oder Entzündung des Gehirns
  • Guillain-Barre-Syndrom
  • Atemprobleme aufgrund von geschwollenen Mandeln

Diese Probleme sind selten. Sie sind wahrscheinlicher bei Personen mit einem geschwächten Immunsystem, z. B. aufgrund von HIV oder AIDS, einigen Arten von Krebsbehandlungen oder nach einer Organtransplantation.

Vorbeugung

Es gibt keine bewiesene Möglichkeit, Mono zu verhindern, aber ein paar einfache Tipps können helfen, es zu vermeiden:

  • Händewaschen nach dem Toilettengang und vor dem Essen
  • Husten oder Niesen in einen Ärmel oder ein Taschentuch und anschließendes Händewaschen
  • Meiden von Personen, die Mono oder Symptome von Mono haben, bis sie sich erholt haben
  • Bleiben Sie von der Arbeit oder Schule zu Hause, wenn Sie Symptome haben
  • Gegenstände, die mit dem Mund in Berührung kommen, nicht gemeinsam benutzen

Ausblick

Mono-Symptome können das Leben für einige Tage oder Wochen beeinträchtigen, aber die meisten Menschen erholen sich ohne langfristige Probleme. Der Umgang mit den Symptomen durch Selbstpflege und Ruhe ist oft der beste Weg, um mit Mono umzugehen.