Mediale Epicondylitis ist eine Art von Tendinitis, ein Zustand, der durch Entzündung oder Reizung einer Sehne gekennzeichnet ist. Im Fall der medialen Epicondylitis verursacht eine Überbeanspruchung oder Verletzung kleine Risse in der Sehne, die den Ellenbogen mit dem Handgelenk verbindet. Diese Risse verursachen eine Schwellung der Sehne und Schmerzen.
Eine Person mit medialer Epicondylitis hat typischerweise Schmerzen, wenn sie das Handgelenk zum Unterarm hin beugt.
Dieser Zustand wird oft als Golfer-Ellenbogen bezeichnet, kann aber jeden betreffen, der eine Tätigkeit ausübt, die das Handgelenk und den Unterarm ständig belastet.
In diesem Artikel untersuchen wir die Symptome und Ursachen der medialen Epicondylitis. Wir betrachten auch die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich einer Reihe von Übungen, die helfen können.
Symptome
Die Symptome der medialen Epicondylitis können sich langsam entwickeln, insbesondere wenn die Erkrankung durch Überlastung hervorgerufen wurde. Bei anderen Menschen können die Symptome plötzlich auftreten, vor allem im Falle einer Verletzung.
Die mit der medialen Epicondylitis verbundenen Symptome können leicht oder schwerwiegend sein. Einige umfassen:
- Schmerzen bei Beugung des Handgelenks zum Unterarm
- Schmerzen, die sich von der Innenseite des Ellenbogens über das Handgelenk bis zum kleinen Finger erstrecken
- ein schwacher Griff
- Schmerzen beim Händeschütteln
- Schwierigkeiten beim Bewegen des Ellenbogens
- Ein Kribbeln, das sich vom Ellenbogen bis zum Ring- und Kleinfinger ausbreitet
- ein steifer Ellenbogen
- ein geschwächtes Handgelenk
Ursachen und Risikofaktoren
Überbeanspruchung der Sehne ist eine der häufigsten Ursachen der medialen Epicondylitis. Kleine Risse der Sehne können nach wiederholter Aktivität auftreten. Mit der Zeit können diese Risse zu Schwellungen und Schmerzen führen.
Mediale Epicondylitis betrifft regelmäßig Sportler, und Menschen, die folgende Sportarten betreiben, haben ein höheres Risiko, die Erkrankung zu entwickeln:
- Golf
- Tennis, Racquetball oder Squash
- Gewichtheben
- Baseball
- Rudern
Andere können aufgrund von Aktivitäten bei der Arbeit gefährdet sein. Jede Tätigkeit, die ein ständiges Verdrehen oder Beugen des Handgelenks beinhaltet, kann die Sehne belasten.
Zu den Menschen mit Risikoberufen gehören:
- Metzger
- Klempner
- Bauarbeiter
- regelmäßige Computerbenutzer
- Fließbandarbeiter
- Köche
- Maler
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Wann immer eine Person anhaltende, unerklärliche Schmerzen hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen, um die Ursache zu bestimmen und eine Lösung zu finden.
Wenn eine Person die Aktivität identifizieren kann, die ihre mediale Epicondylitis verursacht, wird die Beendigung der Aktivität die Schmerzen möglicherweise reduzieren.
Ruhe führt oft zu einer Besserung. Menschen mit schweren Symptomen oder Menschen, die nur eine begrenzte Linderung nach engagierter Ruhe erfahren, sollten jedoch einen Arzt aufsuchen. Der Arzt kann die Ursache der Schmerzen diagnostizieren und Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen.
Komplikationen
Komplikationen bei medialer Epicondylitis sind selten. Wenn eine Person die Aktivität, die den Zustand verursacht hat, nicht mehr oder seltener ausführt, erholt sie sich in der Regel.
Nur wer die problematische Tätigkeit trotz der Schmerzen weiter ausübt, neigt zu weiteren Problemen. In diesen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den Zustand zu korrigieren.
Diagnose
Nur ein Arzt kann die mediale Epicondylitis diagnostizieren, und eine körperliche Untersuchung ist oft alles, was notwendig ist.
Der Arzt wird wahrscheinlich nach den täglichen Aktivitäten zu Hause und bei der Arbeit fragen. In einigen Fällen wird der Arzt eine Röntgenaufnahme des Arms anfertigen wollen.
Bei der körperlichen Untersuchung wird der Unterarm mit der Handfläche nach oben auf einen Tisch gelegt. Der Arzt übt dann Druck auf die Hand aus und bittet die Person, die Hand in Richtung des Handgelenks zu beugen.
Eine mediale Epicondylitis wird diagnostiziert, wenn der Betroffene bei der Beugung des Handgelenks Schmerzen an der Innenseite des Arms verspürt.
Behandlung
Die Erstbehandlung der medialen Epicondylitis kann beginnen, bevor eine Person einen Arzt aufsucht. Das Ruhen von der problematischen Aktivität kann die Schmerzen innerhalb weniger Tage lindern.
Um die Genesung zu unterstützen, kann eine Person auch:
- Eis auf den Ellbogen und die Innenseite des Unterarms auftragen
- rezeptfreie Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente einnehmen
- Kräftigungsübungen durchführen
- den Unterarm dehnen
- eine Bandage zur zusätzlichen Unterstützung verwenden
- Kehren Sie allmählich zu Aktivitäten zurück, die den Arm einbeziehen.
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In einigen Fällen kann ein Arzt auch Folgendes empfehlen
- Kortikosteroid-Injektionen, um die Entzündung zu reduzieren
- Operation
- Injektionen mit plasmareichem Protein
Eine Operation wird in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht funktioniert haben. Der Chirurg kann beschädigtes Gewebe entfernen. Er kann auch Anhäufungen von Narbengewebe oder zusätzlichen Knochen entfernen, die Druck auf die Sehne ausüben könnten.
Übungen
Das Trainieren und Dehnen der Armmuskulatur kann helfen, eine mediale Epicondylitis zu verhindern oder zu heilen. Fragen Sie einen Arzt oder Physiotherapeuten nach Übungen, wie die unten aufgeführten. Er wird wahrscheinlich individuellere Vorschläge haben.
Balldrücken
Squeezes sind eine einfache Übung mit einem weichen Gummiball oder einem Stressabbau. Legen Sie den Ball in die Handfläche der betroffenen Hand und machen Sie eine Faust darum. Durch wiederholtes Zusammendrücken und Loslassen wird der Unterarm gestärkt.
Fingerdehnungen
Drücken Sie alle fünf Fingerspitzen zusammen und spannen Sie ein Gummiband um sie. Strecken Sie die Finger so weit voneinander weg, wie es das Gummiband zulässt.
Handgelenkstrecker
Besorgen Sie sich vor dieser Übung ein 1-Pfund-Gewicht. Legen Sie den verletzten Unterarm auf ein Knie oder einen Tisch, wobei die Hand über die Kante hängt. Halten Sie das Gewicht in dieser Hand, und heben und senken Sie es langsam.
Pronation und Supination des Unterarms
Bei dieser Übung halten Sie einen schweren Gegenstand, z. B. einen Hammer.
Legen Sie den geschädigten Unterarm zur Stabilität auf einen Tisch oder ein Knie. Halten Sie zu Beginn den Gegenstand so, dass die Handfläche parallel zum Körper ist. Drehen Sie die Hand so, dass die Handfläche nach unten zeigt. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück und drehen Sie dann die Hand so, dass die Handfläche zur Decke zeigt.
Vorbeugung
Es gibt mehrere Möglichkeiten, einer medialen Epicondylitis vorzubeugen. Eine Möglichkeit ist die Stärkung der entsprechenden Muskeln durch Übungen, wie die oben genannten.
Andere Schritte umfassen:
- die richtige Haltung bei Aktivitäten wie Golf oder Tennis
- Dehnen vor und nach der Aktivität
- Unterbrechung aller Aktivitäten, die Schmerzen verursachen
Ausblick
Die Chancen auf eine vollständige Genesung von medialer Epicondylitis sind in der Regel sehr gut. Eine Person wird sich wahrscheinlich schneller erholen, wenn sie die problematische Aktivität beendet, sobald die Symptome beginnen.
Außerdem sollte die Person Eis auf die Verletzung auftragen, den Arm dehnen und Kräftigungsübungen machen, um die Heilung zu fördern und ein Wiederauftreten der medialen Epicondylitis zu verhindern.
Zuletzt medizinisch überprüft am 16. Februar 2018