Chlamydial Urethritis ist eine bakterielle Infektion, die eine Entzündung der Harnröhre verursacht. Bei Männern ist die Harnröhre die Röhre, die den Urin von der Blase durch den Penis führt, damit er den Körper verlassen kann.

Chlamydien sind eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch das Bakterium Chlamydia trachomatis verursacht wird. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind Chlamydien die STI, über die Menschen in den Vereinigten Staaten am häufigsten berichten. Chlamydien sind besonders häufig bei jungen Erwachsenen bis zum Alter von 24 Jahren.

Menschen können sich mit Chlamydien infizieren, wenn sie beim Anal-, Oral- oder Vaginalverkehr mit jemandem, der diese STI hat, kein Kondom benutzen.

Zu den Risikofaktoren, die das Risiko einer Ansteckung mit Chlamydien erhöhen können, gehören:

  • sexuell aktiv werden vor dem Alter von 25 Jahren
  • mehrere Sexualpartner zu haben
  • Sex ohne Kondom
  • eine Vorgeschichte mit früheren STIs haben

In diesem Artikel erklären wir die Symptome und Komplikationen der männlichen Chlamydien-Urethritis. Wir behandeln auch Diagnose, Behandlung und Prävention.

Symptome

Viele Männer, die Chlamydien haben, zeigen keine Symptome. Wenn doch, dann treten die Symptome typischerweise innerhalb von 1 bis 3 Wochen nach der Ansteckung mit der STI auf.

Zu den Symptomen, die auf eine Chlamydien-Urethritis hinweisen können, gehören:

  • dicker, milchiger oder klarer Ausfluss aus dem Penis
  • schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen, auch bekannt als Dysurie
  • schmerzhafte Ejakulation
  • Juckreiz oder Schwellung des Penis
  • Schmerzen oder Anschwellen der Hoden
  • Wundsein oder Reizung der Penisspitze

Komplikationen

Ohne Behandlung kann die Chlamydien-Urethritis zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen.

Männer, die eine Vorgeschichte mit Chlamydieninfektionen oder anderen STIs haben, haben ein deutlich höheres Risiko, sich mit HIV zu infizieren.

Chlamydien-Infektionen können sich von der Harnröhre bis zum Nebenhoden ausbreiten, der sich hinter jedem Hoden befindet. Es handelt sich um eine Röhre, die Spermien speichert und vom Hoden zum Samenleiter transportiert. Der Samenleiter ist ein Kanal, der die Spermien vom Nebenhoden zur Harnröhre transportiert.

Wenn sich die Infektion auf den Nebenhoden ausbreitet, kann sie eine Entzündung in diesem Bereich verursachen und zu einer Erkrankung namens Epididymitis führen. Menschen, die eine Nebenhodenentzündung haben, verspüren typischerweise Unbehagen oder Schmerzen in ihrem Hodensack oder Hoden.

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Eine weitere mögliche Komplikation der Chlamydien-Urethritis ist die reaktive Arthritis, ein Zustand, der früher als Reiter-Syndrom bekannt war. Reaktive Arthritis verursacht Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken des Körpers und resultiert in der Regel aus einer bakteriellen Infektion, wie z. B. Chlamydien.

Nach Angaben der National Organization for Rare Disorders ist C. trachomatis die häufigste Ursache für reaktive Arthritis in den USA, und der häufigste Weg, sich damit anzustecken, ist durch sexuelle Aktivität.

Reaktive Arthritis betrifft typischerweise die Knie und Knöchel, aber Menschen können auch Symptome in den Zehen, Fingern und im unteren Rückenbereich haben.

Zu den Symptomen der reaktiven Arthritis gehören:

  • Rötung, Schwellung und Schmerzen in und um die betroffenen Gelenke
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Schmerzen in den Fersen
  • Entzündung des Harntrakts
  • Entzündungen in den Augen oder Augenlidern
  • Fieber
  • Gewichtsabnahme

Diagnose

Zur Diagnose der Chlamydien-Urethritis stehen verschiedene Labortests zur Verfügung.

In den meisten Fällen schickt das medizinische Fachpersonal die Urin- oder Harnröhrenabstrichprobe einer Person zur Analyse an ein Labor. Die Labortechniker überprüfen das Vorhandensein von C. trachomatis in der Probe mit einem Verfahren, das als Nukleinsäure-Amplifikationstest (NAAT) bezeichnet wird und mit dem die DNA oder RNA dieses Bakteriums nachgewiesen werden kann.

NAAT ist eine sehr genaue Methode zur Diagnose einer Chlamydien-Urethritis.

Das medizinische Fachpersonal kann auch eine Gram-Färbung der Probe durchführen, um eine gleichzeitige Gonorrhö-Infektion auszuschließen. Gonorrhoe ist eine gramnegative STI, die ähnliche Symptome wie Chlamydien hervorruft.

In seltenen Fällen kann medizinisches Fachpersonal einen Zellkulturtest durchführen, um nach bakteriellem Wachstum zu suchen. Aufgrund der Genauigkeit der Diagnose mit NAAT und der Existenz verschiedener Faktoren, die die Zellkulturergebnisse beeinflussen könnten, ist dies jedoch kein Standardtest zur Diagnose einer C. trachomatis-Infektion.

Chlamydien-Urethritis ist ansteckend, was bedeutet, dass eine Person die Infektion an andere Personen weitergeben kann. Wer eine Chlamydien-Diagnose erhält, sollte alle früheren oder aktuellen Sexualpartner informieren, damit auch sie sich auf die STI testen und gegebenenfalls behandeln lassen können.

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Behandlung

Ärzte verschreiben typischerweise eine orale Antibiotikatherapie, wie z. B. Azithromycin oder Doxycyclin, um Menschen mit Chlamydien-Urethritis zu behandeln. Antibiotika sind Medikamente, die bakterielle Infektionen bekämpfen, und sie sind sehr wirksam bei der Behandlung von Chlamydien.

Die aktuellen und früheren Sexualpartner von jemandem mit Chlamydien müssen möglicherweise auch behandelt werden.

Ärzte verschreiben in der Regel eine der folgenden Behandlungen:

  • eine 7-tägige Kur mit dem Antibiotikum Doxycyclin
  • eine einzelne, eigenständige Dosis des Antibiotikums Azithromycin

Bei der Einnahme von Antibiotika ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen und den gesamten Kurs zu absolvieren. Menschen, die sich nicht sicher sind, ob sie die gesamte Antibiotika-Kur einhalten können, haben die Möglichkeit, eine Einzeldosis eines Antibiotikums unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen.

Menschen, die sich einer Behandlung gegen Chlamydien unterziehen, sollten mindestens 7 Tage lang auf Geschlechtsverkehr verzichten, nachdem sie die verordnete Antibiotika-Kur abgeschlossen haben. Dadurch verringern sie das Risiko, die Infektion auf andere Menschen zu übertragen oder sich selbst erneut anzustecken.

Vorbeugung

Eine Person kann sich durch vaginalen, analen oder oralen Sex mit Chlamydien infizieren und diese weitergeben. Es ist möglich, das Risiko einer Chlamydien-Übertragung zu verringern, indem man:

  • die Verwendung eines Kondoms beim Sex
  • jährliche Gesundheitsuntersuchungen auf Chlamydien, wenn Sie sexuell aktiv sind
  • Informieren Sie frühere und aktuelle Sexualpartner über eine STI-Diagnose
  • Vermeiden von Sex für mindestens eine Woche nach Beendigung der Behandlung gegen Chlamydien

Zum Mitnehmen

Die männliche Chlamydien-Urethritis entsteht durch eine bakterielle Infektion und verursacht eine Entzündung der Harnröhre. Diese STI kann Schmerzen und Unwohlsein verursachen, bei manchen Menschen treten jedoch keine Symptome auf. Ohne Behandlung können Chlamydien zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen.

Ärzte verschreiben normalerweise orale Antibiotika, um Menschen mit Chlamydien-Urethritis zu behandeln. Obwohl Antibiotika eine hochwirksame Behandlung für Chlamydien sind, ist es wichtig, dass die Menschen den Anweisungen ihres Arztes folgen, wenn sie diese Art von Medikamenten einnehmen und den gesamten Kurs abschließen.

Menschen können helfen, STIs wie Chlamydien zu verhindern, indem sie ein Kondom benutzen und sich regelmäßig testen lassen.