Ein malarer Ausschlag ist ein Hautausschlag oder eine Eruption auf den Wangen und dem Nasenrücken. Der Ausschlag ist rot oder violett und kann entweder fleckig oder massiv aussehen. Er ist allgemein als „Schmetterlingsausschlag“ bekannt, da er eine charakteristische Schmetterlingsform hat.

Ein malarer Ausschlag kann flach oder leicht erhaben sein, und er kann sich rau und schuppig anfühlen. Er kann jucken, und in schweren Fällen kann er schmerzhaft sein.

Viele Gesundheitszustände können einen Malar- oder Schmetterlingsausschlag verursachen, darunter:

  • Lupus
  • genetische Störungen
  • bakterielle Infektionen
  • Rosazea
  • Sonnenexposition

In diesem Artikel untersuchen wir die möglichen Bedingungen, die hinter einem malaren Ausschlag stecken können, zusammen mit anderen Symptomen, die auftreten können. Wir befassen uns auch mit der Diagnose und den Behandlungsmöglichkeiten.

Ursachen und Begleitumstände

Zu den Ursachen für den malaren Ausschlag gehören:

  • Autoimmunkrankheiten, wie z. B. Lupus
  • bakterielle Infektionen, wie z. B. Lyme-Borreliose
  • entzündliche Hauterkrankungen, wie Rosazea
  • Vitaminmangel, wie z. B. Pellagra
  • Genetische Störungen, wie das Bloom-Syndrom
  • Empfindlichkeit gegenüber ultravioletten Strahlen im Sonnenlicht

Lupus oder SLE

Lupus ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem eines Menschen gesundes Gewebe angreift. Er wird auch als systemischer Lupus erythematosus oder SLE bezeichnet.

Lupus führt zu einer Entzündung von Gelenken, Haut und anderen Organen. Obwohl es keine Heilung gibt, kann eine Behandlung einige der Symptome verbessern.

Etwa die Hälfte aller Menschen, bei denen Lupus diagnostiziert wird, entwickeln einen Hautausschlag als Symptom. Eine Studie verzeichnete eine Prävalenz von 61 Prozent.

Rosazea

Diese häufige Hauterkrankung betrifft 16 Millionen Amerikaner und 415 Millionen Menschen weltweit. Sie ist gekennzeichnet durch:

  • Rötung der Haut
  • Rötung
  • harte oder mit Eiter gefüllte Pickel

Seborrhoische Dermatitis

Die seborrhoische Dermatitis ist eine häufige entzündliche Erkrankung der Haut, die durch fettige oder trockene Schuppen meist auf der Kopfhaut, am Haaransatz und im Gesicht gekennzeichnet ist, obwohl sie auch viele andere Bereiche des Körpers betreffen kann.

Wenn jemand Schuppen hat, hat er eine milde Form der seborrhoischen Dermatitis.

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Zellulitis

Cellulitis ist eine Art bakterielle Infektion, die die tieferen Hautschichten sowie die direkt unter der Haut befindliche Fettschicht betrifft.

Lyme-Borreliose

Diese wird durch einen Zeckenbiss verursacht, der dann Bakterien in den Körper überträgt. Weitere Symptome können sein:

  • Gelenkschmerzen
  • Steifheit
  • starke Kopfschmerzen
  • Schwindelgefühl

Dermatomyositis

Dies ist eine Erkrankung, die mit einer Entzündung der Muskeln, des Bindegewebes und der Haut einhergeht. Anders als beim SLE betrifft der damit verbundene Ausschlag die Hautfalten, die von beiden Seiten der Nase bis zu den Mundwinkeln verlaufen.

Pellagra

Wenn jemand eine Ernährung zu sich nimmt, die extrem wenig Niacin, eines der B-Vitamine, enthält, kann dies zu Pellagra führen.

Dieser Zustand verursacht eine Reihe von Symptomen, die die Haut, das zentrale Nervensystem, das Magen-Darm-System und die Schleimhäute, wie z. B. die Mundschleimhaut, betreffen. Diese Symptome können Schmerzen und Schwellungen umfassen.

Bloom-Syndrom

Das Bloom-Syndrom, auch Bloom-Torre-Machacek-Syndrom genannt, ist eine Erbkrankheit, die durch Kleinwuchs und eine erhöhte Rate der meisten Krebsarten gekennzeichnet ist.

Neben anderen Symptomen verursacht es einen malaren Ausschlag und Hauteruptionen an anderen Körperstellen.

Homocystinurie

Homocystinurie ist eine genetische Störung, bei der der Körper nicht in der Lage ist, die Aminosäure Methionin zu verarbeiten, was zu schädlichen Konzentrationen dieser und der Chemikalie Homocystein im Blut und Urin führt.

Die Erkrankung kann auch zu Sehproblemen, Skelettanomalien und geistiger Behinderung führen.

Erysipel

Erysipel ist eine Hautinfektion, die durch Streptokokken-Bakterien verursacht wird. Sie führt zu einer akuten Hautentzündung. Sie ist eine seltene Ursache, kann aber auch die Ohren und das Gesicht betreffen.

Lichtempfindlichkeit

Sonnenbrand oder Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht kann einen malaren Ausschlag verursachen und einen bereits bestehenden verschlimmern.

Wie wird er diagnostiziert?

Die Diagnose der Erkrankung, die hinter einem malaren Hautausschlag steckt, kann aufgrund der Vielzahl möglicher Ursachen schwierig sein.

Ein Arzt wird eine vollständige und detaillierte Anamnese erheben und alle anderen Symptome untersuchen, sowie eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen.

Infektiöse Ursachen können durch eine Gewebebiopsie oder mikrobiologische Tests festgestellt werden, während Pellagra durch einen Test des Niacinspiegels diagnostiziert werden kann. Genetische Untersuchungen können durchgeführt werden, um genetische Störungen zu bestätigen.

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Wenn der Arzt einen SLE vermutet, wird er Blut- und Urintests durchführen, wie z. B.:

  • SR-Test (Erythrozytensedimentationsrate), um nach Entzündungen im Körper zu suchen
  • C-Reaktionsprotein-Test, da hohe CRP-Werte ein weiteres Zeichen für eine Entzündung sind
  • Röntgenstrahlen zur Überprüfung auf Organschäden
  • Anti-Nuklearer-Antikörper-Test

Behandlung

Die Behandlung eines Malar- oder Schmetterlingsausschlags hängt von seiner Ursache ab.

Lupus

Im Falle von Lupus umfasst die Behandlung:

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Entzündungshemmende Medikamente, die die Entzündung und den Schmerz in Muskeln, Gelenken und anderen Geweben reduzieren.
  • Anti-Malariamittel: Diese können bei Gelenk- und Hautbeschwerden sowie bei Müdigkeit helfen.
  • Steroide: Steroide wirken schnell und lindern Schmerzen, Steifheit und Schwellungen. Sie haben einige unangenehme Nebenwirkungen, und die Dosierung wird normalerweise reduziert, sobald die Krankheit unter Kontrolle ist. Ärzte können auch steroidale Cremes verschreiben.
  • Immunsuppressive Medikamente: Diese Medikamente werden jetzt auch zur Behandlung einiger Autoimmunkrankheiten, einschließlich Lupus, eingesetzt, da sie helfen, das Immunsystem zu unterdrücken.

Rosazea

Die Behandlung von Rosacea kann Cremes oder Gele umfassen, die die Haut beruhigen und reparieren und die Rötung reduzieren, sowie orale Antibiotika, um die Entzündung zu kontrollieren.

Bakterielle Infektion

Ursachen, die auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen sind, werden mit oralen oder topischen Antibiotika behandelt.

Hausmittel gegen Malarausschlag

Der Schutz des Gesichts vor der Sonne hilft, Malarausschlag zu reduzieren. Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie Menschen ihrer Haut helfen können, zu heilen und zu verhindern, dass sich der Ausschlag verschlimmert, einschließlich

  • Schutz des Gesichts vor der Sonne
  • Verwendung von Hautprodukten für empfindliche Haut
  • eine gesunde, ausgewogene Ernährung

Es wird empfohlen, Lebensmittel zu meiden, die Entzündungen verstärken, z. B:

  • rotes Fleisch
  • Milchprodukte
  • frittierte Lebensmittel
  • raffinierte und verarbeitete Lebensmittel
  • gesättigte Fette und gehärtete Fette
  • Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt

Ausblick

Malarausschläge sind relativ häufig, stellen aber selten selbst ein Problem dar.

Hautausschläge, die durch bakterielle Infektionen verursacht werden, können erfolgreich behandelt und geheilt werden.

Chronische Krankheiten oder genetische Bedingungen, wie SLE und Bloom-Syndrom, können nicht geheilt werden, aber ihre Ausschlagssymptome können sich mit der Behandlung verbessern.