Magische Mundspülung ist eine Behandlung, die einige Ärzte verschreiben, um orale Mukositis zu behandeln. Dieser Zustand ist eine schwere Entzündung der Mundschleimhaut.

Orale Mukositis ist eine häufige Nebenwirkung von Krebsbehandlungen, insbesondere Bestrahlungen bei Kopf- und Halskrebs. Während einige Studien die Verwendung der magischen Mundspülung unterstützen, sprechen sich andere dagegen aus. Einige Expertenorganisationen warnen auch vor den Gefahren.

Lesen Sie weiter, um mehr über die magische Mundspülung zu erfahren, einschließlich der Faktoren, die Sie vor der Anwendung beachten sollten.

Was ist magische Mundspülung?

Magisches Mundwasser ist ein Produkt, das Compounding-Apotheken normalerweise herstellen.

Compounding eines Medikaments bedeutet, dass ein Apotheker bestimmte Mengen von mehreren handelsüblichen Medikamenten kombiniert, um ein neues Medikament herzustellen. Ein Arzt schreibt das Rezept, das eher wie ein Rezept aussehen kann, für ein zusammengesetztes Medikament.

Andere Namen für magisches Mundwasser sind „Duke’s magic mouthwash“ oder „Mary’s magic mouthwash“.

Magische Mundspülung enthält normalerweise:

  • Nystatin, ein antimykotisches Medikament
  • Hydrocortison, ein Steroid zur Reduzierung von Entzündungen
  • Diphenhydramin, das helfen kann, den Mund auszutrocknen.

Laut dem North Carolina Board of Pharmacy enthält die spezifische Mischung für magisches Mundwasser Folgendes:

  • 30 Milliliter (ml) Nystatin-Suspension mit 100.000 Einheiten/ml, oder 3 Millionen Einheiten Nystatin-Pulver
  • 60 Milligramm Hydrocortison
  • genügend Diphenhydramin-HCL-Sirup, um das Gesamtvolumen auf 240 ml zu bringen

Eine Person wird die Mischung normalerweise im Kühlschrank aufbewahren. Die meisten Menschen sollten ein Rezept nicht mehr verwenden, wenn seit dem ersten Anmischen der Lösung durch den Apotheker 14 Tage vergangen sind.

Einige Rezepte für magische Mundspülungen können jedoch variieren. Manchmal fügt die Apotheke dickflüssiges Lidocain hinzu, das eine betäubende Wirkung hat.

Ein anderes Mal wird ein Antazidum oder ein anderes Medikament hinzugefügt, das die Mundschleimhaut beschichtet, um das Unbehagen zu verringern. Beispiele hierfür sind Kaolin, Aluminium- oder Magnesiumhydroxid, oder Sucralfat.

Dosierung

Eine Apotheke kann die magische Mundspülung in kleinen Behältern für den individuellen Gebrauch oder in einem großen Behälter liefern, aus dem eine Person jede Dosis ausgießt.

Die typische Verabreichung ist etwa 30 ml alle 4-6 Stunden. Eine Person kann eine Spritze verwenden, um das Medikament aufzuziehen, oder sie kann einen kleinen Messbecher haben.

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Wie zu verwenden

Magic Mundwasser ist nur geeignet, um es im Mund zu schwenken, bevor eine Person es ausspuckt. Sie sollten die Mundspülung niemals trinken.

Die genaue Gebrauchsanweisung kann variieren, abhängig von der Apotheke, die die Mundspülung zusammenstellt, oder dem verschreibenden Arzt. Dies ist jedoch ein allgemeiner Leitfaden für die Verwendung von magic mouthwash:

  1. Besorgen Sie sich die richtige Dosis des Magic-Mundwassers, entweder mit einer Spritze, einem Löffel oder einem Messbecher.
  2. Gießen Sie die Flüssigkeit in den Mund.
  3. Schwenken Sie die Flüssigkeit im Mund mindestens 1 Minute lang von einer Seite zur anderen oder in einem wirbelnden Muster. Das Einstellen eines Handy-Timers kann helfen, sicherzustellen, dass eine Person die Mundspülung lange genug verwendet.
  4. Spucken Sie die Mundspülung aus. Spülen Sie den Mund nach dem Ausspucken nicht aus, da dies die Wirksamkeit des Medikaments durch das Wegspülen der Mundspülungsreste verringern könnte.
  5. Verzichten Sie mindestens 30 Minuten nach der Anwendung der Mundspülung auf Essen oder Trinken, um die Wirkung zu maximieren.

Wenn Sie zu viel von der Mundspülung verwenden oder einnehmen, kann es zu Übelkeit oder Taubheitsgefühl im Hals kommen.

Wirkt es?

Ärzte verschreiben in der Regel magische Mundspülung, um die Symptome der oralen Mukositis zu reduzieren. Dieser Zustand kann schwere Nebenwirkungen verursachen, einschließlich blutende Geschwüre im Mund und erhebliche Schmerzen im Mund. Infolgedessen sind manche Menschen nicht in der Lage zu essen oder zu trinken, weil ihr Mund so sehr schmerzt.

Laut der Oncology Nursing Society brechen mehr als ein Drittel der Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, die für die Mukositis verantwortliche Behandlung aufgrund der Schwere ihrer Symptome ab. Ärzte können magische Mundspülungen und andere Lösungen verschreiben, um zu versuchen, den Menschen zu helfen, ihre Behandlungen weiterhin zu tolerieren.

Während das Konzept, dass magische Mundspülung bei der Behandlung von Mukositis helfen könnte, in der Theorie gut sein mag, haben Forscher seine Wirksamkeit nicht bewiesen.

Eine randomisierte, doppelblinde Studie aus dem Jahr 2016, in der die magische Mundspülung mit einer anderen Mundspülung und einem Placebo verglichen wurde, ergab, dass das magische Mundspülungspräparat bei der Verringerung strahlenbedingter Mukositis-Schmerzen wirksamer war als das Placebo.

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Die Forscher stellten den Teilnehmern Fragen zur Schmerzreduktion direkt nach der Anwendung des Mundwassers und in Abständen bis zu 4 Stunden nach der Anwendung. Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnehmer die Mundspülung gut vertragen haben.

Eine ältere randomisierte Studie aus dem Jahr 2011 fand nicht heraus, dass Magic-Mouthwash plus Sucralfat wirksamer ist als eine andere Mundspülung, die das Medikament Benzydaminhydrochlorid enthält.

In dieser Studie ging es darum, ob die Mundspülung eine orale Mukositis verhindern kann. Daher verwendeten die Teilnehmer die Mundspülung sowohl vor als auch während ihrer Strahlenbehandlung und nicht nur während der Behandlung.

Die unterschiedlichen Formulierungen und Verwendungszwecke der magischen Mundspülung – z. B. Behandlung vs. Vorbeugung – machen es schwierig, eine Aussage über ihre Wirksamkeit zu treffen.

Nebenwirkungen und Risiken

Magische Mundspülung kann mehrere Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören:

  • Veränderungen des Geschmacksempfindens
  • Trockenheit
  • Reizung
  • Übelkeit
  • Schmerzen
  • Wundsein

Wenn eine Person magische Mundspülung verwendet und diese oder andere unerwünschte Symptome erfährt, sollte sie die Anwendung der Mundspülung beenden und ihren Arzt anrufen. Der Arzt kann empfehlen, wie sie weiter vorgehen sollten, oder eine andere Behandlung der oralen Mukositis verschreiben.

Alternativen

Magic-Mouthwash ist ein Beispiel für eine zusammengesetzte Mundspülung, die Ärzte zur Behandlung von oraler Mukositis verschreiben können. Andere Optionen sind:

  • „Pink Lady“: Diese Mundspülung enthält eine Antazida-Suspension (normalerweise Maalox) und viskoses Lidocain.
  • „Noll’s Lösung“: Diese Mundspülung enthält Diphenhydramin, Nystatin, Dexamethason (eine andere Steroidart) und Tetracyclin (ein Antibiotikum).

Ärzte können auch orale Antibiotika oder antimykotische Medikamente verschreiben, um das Infektionsrisiko von Geschwüren zu reduzieren. Sie können auch schmerzlindernde Medikamente verschreiben, um das Auftreten von Mukositis-Schmerzen zu reduzieren, so dass die Patienten ihre Krebsbehandlung fortsetzen können.

Zusammenfassung

Magische Mundspülung kann helfen, die Schmerzen von Mundgeschwüren und Reizungen zu lindern, die Krebsbehandlungen verursachen können.

Allerdings kann die Mundspülung auch Nebenwirkungen verursachen, und es kann nicht für einige Personen, die mit Schmerzen im Mund kämpfen, funktionieren.

Eine Person sollte sich mit ihrem Arzt in Verbindung setzen, wenn sie magische Mundspülung verwendet, und sie erleben Verschlimmerung oder neue Symptome im Zusammenhang mit seiner Verwendung.