Die Magnetresonanztomographie ist ein nicht-invasives Diagnosewerkzeug, das Radiowellen und ein Magnetfeld verwendet, um detaillierte Bilder aus dem Inneren eines Körpers zu erzeugen. Ärzte können sie verwenden, um die untere Wirbelsäule oder die Lendenwirbelsäule einer Person und das umliegende Gewebe zu untersuchen.

Die Untersuchung selbst ist sehr sicher, da keine ionisierende Strahlung verwendet wird, die Zellen abtöten oder schädigen kann, und die Person das Magnetfeld oder die Radiowellen nicht spürt.

In diesem Artikel besprechen wir, wofür Ärzte die Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, wie man sich auf eine MRT vorbereitet und was während einer MRT passiert. Wir gehen auch auf die Risiken einer MRT ein und wann eine Person mit den Ergebnissen der Untersuchung rechnen kann.

Was kann eine Lenden-MRT diagnostizieren?

Laut der American Academy of Family Physicians sind Schmerzen im unteren Rückenbereich der fünfthäufigste Grund für ambulante Besuche in Krankenhäusern, Kliniken oder anderen Gesundheitseinrichtungen.

Medizinisches Fachpersonal führt MRTs der Lendenwirbelsäule aus einer Vielzahl von Gründen durch. Wenn jemand Schmerzen im unteren Rücken hat, kann ein Arzt eine lumbale MRT-Untersuchung empfehlen, um die Ursache der Schmerzen zu diagnostizieren.

Ein Arzt kann auch ein lumbales MRT für eine Person anordnen, die sich einer Rückenoperation unterziehen muss. In diesem Fall verwendet das Operationsteam die Ergebnisse der lumbalen MRT, um die Operation zu planen.

Ein lumbales MRT ist ein leistungsfähiges Diagnoseinstrument, das Ärzte verwenden können, um:

  • die Ausrichtung der Wirbelsäule zu überprüfen
  • Anomalien von Wirbeln oder des Rückenmarks zu erkennen
  • eine eventuelle Entzündung des Rückenmarks oder der Nerven zu beurteilen
  • nach Tumoren am oder um das Rückenmark herum zu suchen
  • Überwachung von Schäden an der Wirbelsäule nach einer Verletzung
  • die Wirbelsäule nach einer Operation zu überwachen
  • verschiedene Ursachen von Rückenschmerzen abklären

Ein Arzt kann ein MRT der Lendenwirbelsäule anordnen, wenn eine Person eines der folgenden Symptome aufweist:

  • plötzliche Rückenschmerzen, die zusammen mit Fieber auftreten
  • Verletzungen oder Traumata an der unteren Wirbelsäule
  • starke und anhaltende Schmerzen im unteren Rücken
  • Multiple Sklerose
  • Beinschmerzen, die auf einen lumbalen Bandscheibenvorfall hindeuten
  • Darm- oder Blaseninkontinenz

Wie man sich vorbereitet

Vor einer MRT-Untersuchung kann eine Person in der Regel normal essen, trinken und ihre Medikamente einnehmen, es sei denn, der Arzt hat etwas anderes angeordnet. Es ist jedoch wichtig, dass eine Person ihren Arzt darüber informiert, wenn sie:

  • Metallimplantate wie Herzschrittmacher, Hüft- oder Kniegelenkersatz tragen
  • schwanger sein könnten
  • eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen haben, was wichtig ist, wenn die Untersuchung die Verwendung eines Kontrastmittels erfordert
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Metallgegenstände können die Sicherheit und Effektivität einer MRT-Untersuchung beeinträchtigen. Vor Beginn der Untersuchung wird der MRT-Techniker die Person auffordern, alle metallischen Gegenstände, die sie trägt, abzulegen, wie z. B:

  • Schmuck
  • Uhren
  • Körperpiercings
  • Zahnersatz

Für eine MRT der Lendenwirbelsäule muss die Person auch ihre Kleidung ablegen und einen Krankenhauskittel tragen. Der Techniker kann die Person auch bitten, einen medizinischen Fragebogen auszufüllen und eine Einverständniserklärung zu unterschreiben.

Da eine MRT-Untersuchung darin besteht, sich für längere Zeit in eine fensterlose Kammer zu legen, können Menschen mit Klaustrophobie die Untersuchung als unangenehm oder sogar beängstigend empfinden. Wenn dies der Fall ist, kann der Arzt ein Medikament gegen Angstzustände oder ein Beruhigungsmittel verschreiben, damit sich die Person während der Untersuchung entspannen kann.

Was passiert während einer MRT?

Eine MRT der Lendenwirbelsäule ist ein relativ kurzes Verfahren, und die Person kann danach normalerweise nach Hause gehen. Nach Angaben eines MRT-Anbieters dauert die Scanphase einer Lumbaluntersuchung etwa 20 bis 35 Minuten.

Das MRT-Gerät sieht aus wie ein riesiger Doughnut. Ein MRT-Techniker bittet die Person, sich auf einen Tisch zu legen, der in die Öffnung des Geräts geschoben wird. Der Techniker führt die MRT unter der Leitung eines Radiologen durch, der ein Spezialist für Röntgenstrahlen und Strahlungsprozesse ist. Über ein Mikrofon hält er verbalen Kontakt mit der zu untersuchenden Person.

Da das Gerät sehr laut sein kann, gibt der Techniker der Person normalerweise Ohrstöpsel oder Kopfhörer zum Tragen.

MRT-Techniker verwenden manchmal auch Gadolinium, eine Art Kontrastmittel, um die Qualität der Bilder, die der MRT-Scan erzeugt, zu verbessern. Der Kontrastfarbstoff wird über eine intravenöse Leitung in eine Vene in der Hand oder im Arm der Person injiziert.

Das MRT-Gerät verwendet ein starkes Magnetfeld, das Partikel, die Protonen genannt werden, im Körper ausrichtet und anregt, so dass sie gezwungen werden, sich aus der Ausrichtung zu drehen.

Wenn der Techniker das Magnetfeld stoppt, beginnen die Protonen, sich auf ihre übliche Weise zu drehen. Dabei geben sie Energie ab, die das MRT-Gerät aufzeichnet. Das MRT-Gerät zeichnet diese Informationen auf, und ein Computer verarbeitet die Daten, um ein detailliertes Bild des Körperbereichs zu erstellen.

Um qualitativ hochwertige Bilder zu erzeugen, muss die Person während des gesamten Scanvorgangs völlig ruhig liegen.

Risiken einer Lenden-MRT

Obwohl Ärzte eine MRT-Untersuchung als ein sehr sicheres Verfahren betrachten, gibt es einige Sicherheitsbedenken, die man im Auge behalten sollte.

Das starke Magnetfeld im Inneren des Geräts zieht metallische Gegenstände, wie z. B. Schmuck, an. Wenn sich diese Gegenstände zu nahe am Scanner befinden, kann das Magnetfeld dazu führen, dass sie sich mit hoher Geschwindigkeit bewegen. Dies könnte den Scanner beschädigen oder sogar die Person verletzen, die gescannt wird. Deshalb ist es wichtig, alle Metallgegenstände vor Beginn der Untersuchung zu entfernen.

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Es bestehen Risiken für Personen, die Metallimplantate tragen, wie z. B. Herzschrittmacher oder chirurgisch eingepflanzte Stifte. Auch hier kann das starke Magnetfeld des MRT-Geräts dazu führen, dass sich Metallimplantate im Körper bewegen.

Das Vorhandensein eines Metallimplantats ist jedoch nicht immer ein Grund, eine MRT-Untersuchung nicht durchzuführen. Die Ärzte werden das Risiko individuell beurteilen.

Aufgrund der Stärke des Magnetfeldes kann das MRT-Gerät ein sich wiederholendes klopfendes oder pochendes Geräusch erzeugen. Dies kann sich negativ auf das Gehör einer Person auswirken, wenn diese keinen angemessenen Gehörschutz trägt.

Nebenwirkungen von MRT-Untersuchungen sind selten, können aber vorkommen. Einige Nebenwirkungen von MRTs sind:

  • thermische Verletzungen, wie Verbrennungen zweiten Grades
  • Verletzungen durch Metallobjekte, die zu Projektilen werden
  • Stürze
  • Hörverlust oder Tinnitus, ein Klingeln im Ohr

In seltenen Fällen können Nebenwirkungen des Kontrastmittels auftreten, z. B:

  • Schmerzen an der Injektionsstelle
  • Übelkeit
  • Kopfschmerzen
  • juckende oder gereizte Augen
  • Nesselsucht, d. h. ein höckeriger und stark juckender roter Ausschlag

Wann erhält eine Person die Ergebnisse?

Normalerweise kann eine Person nach der MRT-Untersuchung nach Hause gehen. Wenn die Person ein Beruhigungsmittel erhalten hat, um sich während des Verfahrens zu entspannen, muss sie möglicherweise von jemandem vom Krankenhaus oder der Klinik abgeholt werden.

Nach der Untersuchung wird der Radiologe die Ergebnisse interpretieren und einen Bericht schreiben, den er an den Arzt der Person schickt. Der Arzt teilt den Befund dann entweder persönlich oder telefonisch mit der Person. Der Arzt wird die MRT-Ergebnisse auch in die Krankenakte der Person aufnehmen.

Die MRT-Ergebnisse können innerhalb einer Woche nach der Untersuchung erwartet werden.

Zum Mitnehmen

Ein MRT der Lendenwirbelsäule ist ein nicht-invasives Verfahren, das Ärzte zur Diagnose von Schmerzen im unteren Rückenbereich, zur Planung von Rückenoperationen oder zur Überwachung fortschreitender Erkrankungen, wie z. B. Multiple Sklerose, einsetzen.

Der Scanvorgang selbst dauert etwa 20 bis 35 Minuten. Das Verfahren ist völlig schmerzfrei, und es gibt nur sehr wenige Nebenwirkungen oder Risiken. Lumbale MRTs sind ambulante Verfahren, so dass die Person das Krankenhaus oder die Klinik nach der Untersuchung in der Regel verlassen kann.