Medizinisch überprüft von Raj Dasgupta, MD – Geschrieben von Claire Sissons am 7. Mai 2020Lipoid-Pneumonie oder Lipid-Pneumonie ist eine seltene Krankheit, die auftritt, wenn Öl oder Fett in die Lunge gelangt. Lipoid bedeutet in Bezug auf Fett.
Die Symptome ähneln denen von häufigeren Formen der Lungenentzündung und umfassen Husten, hohes Fieber und Kurzatmigkeit. Eine lipoide Pneumonie kann schwer zu diagnostizieren sein, da die Symptome unspezifisch sind.
In manchen Fällen reicht es aus, sich zu Hause auszuruhen und Medikamente einzunehmen, um eine lipoide Lungenentzündung zu behandeln, aber schwere Fälle können eine Krankenhausbehandlung erfordern. Ärzte behandeln die meisten Fälle von lipoider Pneumonie mit Kortikosteroiden, die die Entzündung in der Lunge reduzieren.
Lesen Sie weiter, um mehr über lipoide Lungenentzündung, einschließlich der Ursachen, Symptome und Behandlung zu erfahren.
Wie unterscheidet sie sich?
Eine Lungenentzündung ist eine schwere Lungenerkrankung. Die Ursache der meisten Fälle von Lungenentzündung ist eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion, die eine Schwellung in den Lungenbläschen verursacht.
Die Ursache der lipoiden Lungenentzündung ist jedoch Fett, das in die Lunge eindringt und ähnliche Symptome wie bei anderen Formen der Lungenentzündung verursacht.
Sofern nicht auch eine bakterielle Infektion vorliegt, sind Antibiotika bei der Behandlung der lipoiden Lungenentzündung nicht wirksam. Ärzte verwenden stattdessen typischerweise Kortikosteroide, um die Krankheit zu behandeln. Das Immunsystem bekämpft die Krankheit und erzeugt eine Entzündung in der Lunge. Kortikosteroide wirken, indem sie das Immunsystem unterdrücken, um die Entzündung zu reduzieren.
Verursacht
Die lipoide Pneumonie ist die Reaktion des Körpers auf Fett in den Lungenbläschen. Die Lungenbläschen entzünden sich, was dazu führt, dass sie sich mit Flüssigkeit füllen. Durch die Entzündung wird das Atmen erschwert.
Es gibt zwei Formen der lipoiden Pneumonie: exogene und endogene. Bei einer exogenen Lungenentzündung liegt eine äußere Ursache vor, während bei einer endogenen Lungenentzündung eine innere Ursache vorliegt.
Exogene lipoide Lungenentzündung
Eine exogene lipoide Pneumonie tritt auf, wenn Fettpartikel von außerhalb des Körpers in die Lunge gelangen. Das Fett gelangt meist über den Mund oder die Nase in den Körper.
Ursachen einer exogenen lipoiden Pneumonie sind unter anderem:
- die Verwendung von elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten)
- das Einatmen von Produkten auf Ölbasis
- Ölziehen
E-Zigaretten
Im Jahr 2019 berichteten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) über fünf Personen, die nach dem Gebrauch von E-Zigaretten eine lipoide Pneumonie entwickelten. Die E-Zigaretten enthielten Marihuana-Öl. Die Personen hatten das Öl in die Lunge eingeatmet, was zu einer lipoiden Lungenentzündung führte.
Einatmen von ölbasierten Produkten
Das Einatmen von ölhaltigen Produkten ist eine weitere Ursache für eine exogene lipoide Pneumonie. Ölhaltige Produkte am Arbeitsplatz stellen ein Gesundheitsrisiko dar, wenn eine Person sie einatmet. Die Verwendung einer Gesichtsmaske und die Sicherstellung, dass der Arbeitsbereich gut belüftet bleibt, können das Risiko verringern.
Ölziehen
Ölziehen ist eine Praxis in der Alternativmedizin. Eine Person nimmt Öl in den Mund, um die Zahngesundheit zu verbessern. Es gibt nur wenige Beweise für die Vorteile des Ölziehens. Eine Studie aus dem Jahr 2015 fand heraus, dass Ölziehen die Ursache für zwei Fälle von lipoider Lungenentzündung war. Ein Teil des Öls gelangte in die Lunge und führte zu einer Entzündung.
Andere Ursachen
Die meisten Fälle der Krankheit haben eine Verbindung zu bestimmten Produkten oder Handlungen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 berichtete über eine Frau, die eine lipoide Lungenentzündung bekam, nachdem sie mehrere Jahre lang Babyöl auf die Innenseite ihrer Nase aufgetragen hatte.
In einer Studie aus dem Jahr 2012 wurde festgestellt, dass ein Feuerschlucker die Krankheit entwickelt hatte, nachdem er flüssiges Paraffin eingeatmet hatte.
Endogene lipoide Pneumonie
Die endogene lipoide Pneumonie, auch Cholesterinpneumonie genannt, ist weniger häufig als die exogene lipoide Pneumonie. Sie entsteht, wenn sich Fett aus dem Körper in der Lunge ablagert.
Dieses Fett kann sich bei einer CT-Untersuchung als Knötchen zeigen. Durch Entfernen und Untersuchen des Knötchens kann ein Arzt eine lipoide Lungenentzündung diagnostizieren.
Die Ursache ist wahrscheinlich eine Blockade in der Lunge, die zu einer Entzündung führt, was den Körper dazu veranlasst, zu viel Cholesterin zu produzieren. Das Cholesterin wird abgebaut und sammelt sich in den Lungenbläschen an.
Symptome
Die Symptome der lipoiden Pneumonie ähneln denen der häufigeren Formen der Lungenentzündung. Sie umfassen:
- ein hartnäckiger Husten
- Schüttelfrost
- Schmerzen in der Brust
- Kurzatmigkeit
- Fieber
Bei Menschen, die nach dem Gebrauch von E-Zigaretten eine lipoide Pneumonie entwickeln, können die Symptome auch Erbrechen, Übelkeit und Bauchschmerzen umfassen.
Die Krankheit kann langsam fortschreiten, da sich Fett in der Lunge ansammelt. Eine Person kann Schwierigkeiten beim Atmen haben, bevor sich andere Symptome entwickeln.
Diagnose
Eine lipoide Pneumonie ist schwer zu diagnostizieren, da die Symptome denen anderer Formen der Lungenentzündung ähneln. Aus diesem Grund ist es leicht, sie komplett zu übersehen oder falsch zu diagnostizieren.
Es kann sein, dass eine Person erst zu Beginn der Behandlung eine korrekte Diagnose erhält. Scans oder Operationen können Entzündungen oder Fettpartikel in der Lunge aufdecken.
Ärzte verwenden oft einen CT-Scan, um eine schwere Lungenerkrankung zu diagnostizieren. Dabei werden Röntgenstrahlen verwendet, um das Innere der Lunge zu sehen und ein Bild zu erstellen.
Es ist möglich, eine endogene lipoide Pneumonie als Lungenkrebs zu fehldiagnostizieren. Die Ansammlung von Fett in der Lunge kann auf einem CT-Scan als Zyste oder Knötchen erscheinen.
Ein Arzt benötigt möglicherweise mehr Informationen über Lebensstilfaktoren oder kürzliche Verhaltensweisen, um eine Diagnose zu stellen. Wenn eine Person Öl in die Lunge eingeatmet hat, kann dies die Ursache der Lungenentzündung sein.
Risikofaktoren
Menschen mit bestimmten zugrunde liegenden Gesundheitszuständen können ein höheres Risiko für eine endogene lipoide Pneumonie haben.
Zum Beispiel haben Forscher vermutet, dass Hodgkin-Lymphome und rheumatoide Arthritis mit der Krankheit in Verbindung stehen.
Informationen über bestehende Erkrankungen können daher einem Arzt helfen, eine lipoide Pneumonie zu diagnostizieren.
Behandlung
Wenn eine Person eine Grunderkrankung hat, kann die Lungenentzündung ernster sein. Die Person muss dann möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden.
Da die lipoide Lungenentzündung so selten ist, gibt es keine vereinbarten Richtlinien für die Behandlung. Die meisten Behandlungen beinhalten Kortikosteroide, um die Entzündung zu reduzieren. In einigen Fällen kann eine Person eine Lungeninfektion entwickeln. Die häufigste Behandlung hierfür sind Antibiotika.
Zur Behandlung der lipoiden Pneumonie haben Ärzte eine Lungenlavage durchgeführt – eine Methode zur physischen Entfernung von Fett aus der Lunge. Bei dem Verfahren wird eine Vollnarkose verwendet und die Lunge wiederholt mit einer sterilen Kochsalzlösung ausgespült. Der Prozess ist abgeschlossen, wenn die Kochsalzlösung klar und frei von Fettpartikeln aus der Lunge kommt.
Normalerweise muss eine Person eine Lunge nach der anderen behandeln, wobei zwischen den Behandlungen mindestens 2 Wochen liegen müssen. Diese Wartezeit gibt der ersten Lunge Zeit zu heilen, was die Atmung während der Behandlung der zweiten Lunge erleichtert.
Sobald sie in der Lage sind, das Krankenhaus zu verlassen, kann sich eine Person zu Hause erholen. Normalerweise müssen sie weiterhin Medikamente einnehmen, oft Kortikosteroide. Ruhe ist wichtig, um sich vollständig von einer Lungenentzündung zu erholen.
Ausblick
Eine Lungenentzündung kann schwerwiegend sein, besonders für ältere Erwachsene oder Menschen mit Grunderkrankungen. Die Krankheit kann zu Komplikationen wie Lungenabszessen oder Rippenfellentzündung führen.
Viel Ruhe hilft der Person, sich zu erholen. Manche Menschen fühlen sich innerhalb einer Woche besser, bei anderen kann es länger dauern. Die meisten Menschen sollten sich innerhalb eines Monats von der Lungenentzündung erholen, aber einige können sich auch nach dem Abklingen der Symptome weiterhin müde fühlen.
Die lipoide Lungenentzündung ist eine seltene Erkrankung mit einem begrenzten Forschungsstand. Daher gibt es wenig Informationen darüber, wie viele Menschen die Krankheit bekommen und sich erholen. Die Personen in den Fallstudien, die wir oben besprochen haben, haben sich jedoch alle nach der Behandlung im Krankenhaus von der Krankheit erholt.
Zusammenfassung
Lipoide Pneumonie ist eine sehr seltene Erkrankung, und es gibt zwei Haupttypen.
Die meisten Fälle stehen im Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Öl oder Produkten auf Ölbasis. Diese Exposition kann am Arbeitsplatz erfolgen, oder sie kann durch die Verwendung von Ölen in der Nase oder im Mund auftreten. Die Verwendung von E-Zigaretten mit aromatisierten Ölen kann ein gewisses Risiko darstellen.
Der Schweregrad der Symptome variiert von Person zu Person, aber Menschen mit schweren Symptomen müssen normalerweise im Krankenhaus behandelt werden. Obwohl es keine vereinbarten Richtlinien für die Behandlung gibt, sind Kortikosteroide im Allgemeinen wirksam.
Die meisten Fallstudien über Menschen mit lipoider Pneumonie haben berichtet, dass sie sich vollständig davon erholt haben.
Zuletzt medizinisch überprüft am 7. Mai 2020