Ein Ösophaguskrampf ist eine unwillkürliche und oft schmerzhafte Kontraktion in der Speiseröhre oder Speiseröhre. Schmerzhafte Ösophaguskrämpfe können das Leben einer Person stören, aber bestimmte Behandlungen und Heilmittel können helfen, die Symptome zu lindern.
Die Speiseröhre ist die Röhre, die den Mund und den Magen miteinander verbindet. Normalerweise transportiert sie durch eine Reihe von kontrollierten, koordinierten Kontraktionen die Nahrung vom Mund zum Magen.
Bestimmte Nahrungsmittel oder Grunderkrankungen können manchmal abnorme Speiseröhrenkrämpfe auslösen. Diese Kontraktionen können nur ein paar Minuten oder bis zu mehreren Stunden dauern.
In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen von Speiseröhrenkrämpfen und damit, wie man die Symptome mit Medikamenten, Naturheilmitteln und Ernährungsumstellung lindern kann.
Erkennen von Speiseröhrenkrämpfen
Ösophaguskrämpfe sind eine relativ seltene Erkrankung. Sie treten hauptsächlich bei Erwachsenen über 60 Jahren auf.
Es gibt zwei Haupttypen von Ösophaguskrämpfen:
- Nussknacker-Spasmen, die sehr schmerzhaft sind, aber kein Aufstoßen (Regurgitation) verursachen, d. h. wenn Magensäure oder andere Substanzen wieder in die Speiseröhre gelangen.
- Diffuse Ösophaguskrämpfe, die weniger schmerzhaft sind, aber Aufstoßen verursachen können.
Eine Person mit einem Speiseröhrenkrampf kann die folgenden Anzeichen und Symptome aufweisen:
- ein intensiver Schmerz oder ein Engegefühl in der Brust, das fälschlicherweise für Herzschmerzen gehalten werden kann
- Gefühl, als ob etwas im Hals oder in der Brust stecken würde
- Schluckbeschwerden
- Sodbrennen
- Rückfluss von Nahrung oder Flüssigkeit in den Rachen
Speiseröhrenkrämpfe können mit einem speziellen Test diagnostiziert werden, bei dem eine Person Barium schluckt, um die Speiseröhre in einer Röntgenaufnahme sichtbar zu machen. Ärzte können auch eine Manometrie durchführen, bei der mit einem dünnen, speziellen Schlauch die Kontraktionen in der Speiseröhre gemessen werden.
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen davon ab, wie häufig eine Person Ösophaguskrämpfe hat und wie stark ihre Symptome sind.
Ein Arzt kann mehrere verschiedene Ansätze zur Behandlung von Speiseröhrenkrämpfen empfehlen, darunter:
- Identifizierung und Vermeidung von auslösenden Nahrungsmitteln
- Änderung der Lebensweise
- natürliche Heilmittel ausprobieren
- Behandlung von Grunderkrankungen
- Einnahme von Medikamenten
- Operation
Wir besprechen diese Behandlungsmöglichkeiten im Folgenden.
Auslösende Nahrungsmittel identifizieren und vermeiden
Manche Menschen mit Speiseröhrenkrämpfen können die Nahrungsmittel und Getränke identifizieren, die ihre Symptome auslösen. Sobald sie wissen, welche Nahrungsmittel Spasmen verursachen, können sie diese in Zukunft vermeiden.
Das Führen eines Nahrungsmitteltagebuchs kann hilfreich sein, um herauszufinden, welche Nahrungsmittel Speiseröhrenkrämpfe auslösen. Die Betroffenen sollten die folgenden Informationen in ihrem Ernährungstagebuch festhalten
- die Art des Essens oder Getränks
- ob es heiß oder kalt war
- die Menge der in einer Mahlzeit verzehrten Lebensmittel
- etwaige unerwünschte Reaktionen, wie z. B. Nahrungsmittelallergien
Häufige Nahrungsmittel und Getränke, die Speiseröhrenkrämpfe auslösen, sind
- Rotwein
- scharf gewürzte Speisen
- sehr heiße oder kalte Speisen
Änderungen des Lebensstils
Ein Arzt kann bestimmte Änderungen des Lebensstils für Menschen mit Speiseröhrenkrämpfen empfehlen, einschließlich:
- Abnehmen, wenn eine Person übergewichtig oder fettleibig ist
- Vermeidung von einschnürender Kleidung
- häufiger kleinere Mahlzeiten zu essen
- nicht zu kurz vor dem Schlafengehen oder vor dem Hinlegen essen
- mit dem Rauchen aufhören
- Verzicht auf Alkohol, insbesondere Rotwein
Natürliche Heilmittel
Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Verwendung von Pfefferminzprodukten helfen kann, Speiseröhrenkrämpfe zu reduzieren.
Eine Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2018 legt nahe, dass Pfefferminzöl bei der Behandlung von distalem Ösophaguskrampf bei einigen Menschen wirksam sein kann. Pfefferminzöl kann helfen, die Muskeln zu entspannen, einschließlich derjenigen in der Speiseröhre.
Ein paar Tropfen Pfefferminzextrakt in Lebensmittelqualität in ein Glas Wasser zu mischen und es vor einer Mahlzeit zu trinken, kann helfen, Krämpfe zu verhindern. Es ist wichtig, Pfefferminzextrakt und kein ätherisches Pfefferminzöl zu verwenden, da letzteres giftig sein kann.
Lakritz- und Mentholprodukte können ebenfalls eine entspannende Wirkung auf die Muskeln in der Speiseröhre haben.
Behandlung von Grunderkrankungen
In einigen Fällen können Grunderkrankungen wie Depressionen, Angstzustände oder die gastroösophageale Refluxkrankheit(GERD) Speiseröhrenkrämpfe verursachen.
Eine Kombination aus Medikamenten, Therapie und Stressbewältigungstechniken kann helfen, die zugrunde liegende Depression oder Angst zu bewältigen. Ein Arzt kann auch Antidepressiva für Schmerzen verschreiben, die durch Speiseröhrenkrämpfe verursacht werden.
Ärzte können Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker für Menschen mit GERD verschreiben, die ebenfalls helfen können, Speiseröhrenkrämpfe zu reduzieren.
Medikation
Wenn traditionelle Behandlungen nicht funktionieren, kann eine Person in der Lage sein, andere Therapien zu versuchen, die helfen, die Speiseröhrenmuskulatur zu entspannen. Dazu gehören Botox-Injektionen und Kalziumkanalblocker.
Chirurgie
Ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Speiseröhrenkrämpfen kann als letzter Ausweg eingesetzt werden, wenn andere Behandlungsmethoden nicht angeschlagen haben. Es sind zwei Verfahren verfügbar:
- DieMyotomie, bei der ein Chirurg die Muskeln am unteren Ende der Speiseröhre durchtrennt, um die Spasmen zu schwächen. Über die Wirksamkeit dieses Eingriffs müssen noch weitere Langzeitstudien durchgeführt werden.
- Perorale endoskopische Myotomie (POEM), bei der ein Chirurg ein Endoskop mit einer winzigen Kamera durch den Mund in den Hals der Person führt und einen Einschnitt in der Speiseröhre vornimmt, um die Spasmen zu schwächen.
Wann sollte ein Arzt aufgesucht werden?
Jedes Mal, wenn jemand starke Schmerzen oder ein drückendes Gefühl in der Brust verspürt, sollte er sofort einen Arzt aufsuchen. Während diese Symptome auf einen Speiseröhrenkrampf hinweisen können, ist es entscheidend, andere ernsthafte medizinische Probleme auszuschließen, einschließlich Herzinfarkte.
Um einen Ösophaguskrampf zu diagnostizieren, wird ein Arzt eine Person nach ihren Symptomen fragen und eine Reihe von Tests durchführen, einschließlich
- eine Endoskopie, um in die Speiseröhre zu schauen
- Röntgenaufnahmen mit Barium
- Ösophagus-pH-Tests, um zu sehen, ob sich Magensäure in die Speiseröhre zurückstaut
- Ösophagusmanometrie, die Kontraktionen misst, während eine Person Wasser trinkt
Ursachen
Es ist nicht immer klar, was Speiseröhrenkrämpfe auslöst, aber es gibt einige Faktoren, die eine Fehlfunktion der Nerven in der Speiseröhre begünstigen können.
Zu diesen Faktoren gehören:
- Angstzustände und Depressionen
- gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD)
- bestimmte Nahrungsmittel und Getränke
- bestimmte Krebsbehandlungen, einschließlich Operationen am Hals oder Bestrahlungen auf der Brust
Zu den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Speiseröhrenkrampfes erhöhen können, gehören:
- eine Vorgeschichte von GERD
- Verzehr von sehr heißen oder sehr kalten Speisen oder Getränken
- Trinken von Rotwein
- Bluthochdruck
Ausblick
Speiseröhrenkrämpfe sind schmerzhaft, aber ansonsten nicht schädlich. Es gibt Behandlungen, die einer Person mit Ösophaguskrämpfen helfen, ihre Symptome zu kontrollieren und zu verhindern.
Das Vermeiden von Auslösern und die Änderung des Lebensstils sind oft der empfohlene Weg zur Behandlung und Vorbeugung von Speiseröhrenkrämpfen.
Es ist auch wichtig, dass Betroffene alle zugrunde liegenden Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände oder GERD behandeln.
Medizinisch geprüft von Cynthia Taylor Chavoustie, MPAS, PA-C – Geschrieben von Jenna Fletcher am 28. April 2018