Inverse Psoriasis ist eine Hauterkrankung, die rote und entzündete Läsionen in den Hautfalten des Körpers verursacht. Sie ist auch als intertriginöse Psoriasis bekannt.
Die Lage und das Aussehen dieser Läsionen unterscheiden die inverse Psoriasis von anderen Arten der Psoriasis. Inverse Psoriasis erscheint als rote, glatte und glänzende Läsionen, die sich in Hautfalten des Körpers befinden.
Die Achselhöhlen, die Leistengegend, unter den Brüsten und andere Hautfalten sind besonders von inverser Psoriasis bedroht. Sie kann auch im Genitalbereich auftreten.
Forscher glauben, dass inverse Psoriasis zwischen 3 und 7 Prozent der Menschen mit Psoriasis betrifft.
Menschen, die übergewichtig sind oder tiefe Hautfalten haben, haben ein höheres Risiko, inverse Psoriasis zu entwickeln. Bei Menschen mit dieser Erkrankung ist es wahrscheinlicher, dass sie auch andere Arten von Psoriasis an anderen Stellen des Körpers haben.
Ursachen
Die Ursache der inversen Psoriasis ist ähnlich wie die Ursache anderer Arten von Psoriasis. Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung. Sie tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem auf eine ungewöhnliche Weise reagiert. Bei Psoriasis führt dies zu einer Überproduktion von Hautzellen.
Feuchtigkeit und Schwitzen verschlimmern die inverse Psoriasis. Aus diesem Grund tritt sie in Hautfalten auf.
Warum manche Menschen Psoriasis entwickeln, ist nicht klar. Eine Theorie besagt, dass manche Menschen die Gene erben, die Psoriasis verursachen, und wenn sie einem Auslöser ausgesetzt sind, entwickeln sich die Symptome.
Die Auslöser können von Person zu Person variieren, aber bei der inversen Psoriasis verschlimmert sich die Krankheit, wenn man schwitzt und Hautfalten hat. Eine Person mit Übergewicht kann mehr Hautfalten haben. Dies macht es wahrscheinlicher, dass sie Symptome entwickeln, wenn sie anfällig für Psoriasis sind.
Was bei einer Person einen Psoriasis-Schub auslöst, wirkt sich bei einer anderen Person möglicherweise nicht aus.
Häufige Auslöser sind unter anderem:
- schwerer Stress
- Verletzungen, wie Injektionen, Sonnenbrand oder ein Kratzer
- bestimmte Medikamente, einschließlich Lithium und Malariatabletten
- Infektionen, die das Immunsystem beeinträchtigen, insbesondere Streptokokken-Infektionen oder andere häufige Atemwegsinfektionen
Andere mögliche Auslöser, die die Forschung noch nicht bewiesen hat, können Allergien, Ernährung oder sogar das Wetter sein.
Symptome
Inverse Psoriasis verursacht Läsionen von glatter, glänzender Haut, normalerweise in Hautfalten.
Eine Person mit inverser Psoriasis kann auch Plaque-Psoriasis haben. Plaque-Psoriasis ist die häufigste Form der Psoriasis. Sie beinhaltet schuppige, entzündete und rote Hautstellen am Körper.
Bei der inversen Psoriasis erscheinen die Flecken oft glatt und glänzend. Sie haben nicht die schuppige Beschaffenheit der Plaque-Psoriasis.
Dies liegt daran, dass die Flecken in den Hautfalten auftreten.
In Gegenwart von Wärme, Feuchtigkeit und Reibung verändern sich das Aussehen der Haut und die Läsionen.
Komplikationen
Inverse Psoriasis kann zu einer Infektion führen.
Dies liegt daran, dass:
- die Läsionen neigen dazu, an Körperstellen aufzutreten, an denen die Haut dünn und empfindlich ist
- die Medikamente, die zur Behandlung der inversen Psoriasis eingesetzt werden, die Haut dünner machen können, was das Infektionsrisiko erhöht
- Hautfalten neigen dazu, warme, feuchte Bereiche zu sein, die anfällig für Hefe- oder andere bakterielle Infektionen sind
Wenn die Haut verletzt oder geöffnet wird, kann sich eine Infektion entwickeln.
Co-Morbiditäten
Eine Reihe von anderen Erkrankungen kann mit Psoriasis auftreten.
Dazu gehören:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Metabolisches Syndrom, zu dem Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes gehören
- Angstzustände und Depressionen
Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass Ärzte regelmäßige Kontrollen auf diese und andere Komorbiditäten durchführen, wenn eine Person mittelschwere bis schwere Psoriasis hat.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wann immer eine Hautveränderung auftritt, sollte ein Arzt diese beurteilen und entsprechend behandeln, um das Risiko einer Infektion oder anderer Komplikationen zu verringern.
Die Symptome der Psoriasis ähneln oft denen einer Infektion. Sie bedürfen einer Behandlung, zumal bei Läsionen der Haut ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Infektion besteht.
Eine Person, die weiß, dass sie Psoriasis hat, muss möglicherweise nicht jedes Mal ihren Arzt aufsuchen, wenn sie einen Schub hat, vor allem, wenn sie bereits Medikamente hat und mit ihrem Zustand vertraut ist.
Wenn es jedoch Anzeichen für eine Infektion gibt, sollte auch eine Person, die mit Psoriasis vertraut ist, einen Arzt aufsuchen.
Diagnose
Ein Arzt wird normalerweise eine Psoriasis diagnostizieren, nachdem er sich die Beschreibung der Symptome durch die Person angehört und eine körperliche Untersuchung sowie eine Inspektion der Läsionen durchgeführt hat.
Wenn die Läsionen in einem Bereich auftreten, in dem die Haut gegen sich selbst reibt, kann der Arzt eine inverse Psoriasis diagnostizieren.
Er kann eine Hautprobe für eine Kultur nehmen, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.
Behandlung
Die Behandlung der inversen Psoriasis kann schwierig sein, da sie in einem Bereich auftritt, in dem die Haut dünn und empfindlich ist.
Topische Behandlungen
Der Arzt kann die gleichen Steroidcremes verschreiben, die Menschen zur Behandlung von Psoriasis auf die Haut auftragen. Diese können wirksam sein.
Es können Nebenwirkungen auftreten, da die Haut im betroffenen Bereich dünn ist. Dadurch wird die Absorption der Steroide erhöht.
Es kann auch zu einer weiteren Verdünnung der Haut und dem Auftreten von Dehnungsstreifen kommen.
Zusätzlich zu den topischen Steroiden empfehlen einige Ärzte die Anwendung von Tacrolimus oder Pimecrolimus.
Diese Medikamente werden zur Behandlung von Ekzemen eingesetzt, haben sich aber auch bei der Behandlung von Psoriasis bei einigen Menschen bewährt.
Die National Psoriasis Foundation empfiehlt, Läsionen nach der Anwendung einer topischen Behandlung nicht mit Plastikverbänden abzudecken.
UV-Lichttherapie
In einigen Fällen kann der Arzt eine Ultraviolett-B-Lichttherapie (UVB) mit topischen Cremes empfehlen, um die Symptome zu kontrollieren.
Infektion
Wenn sich eine Infektion entwickelt, kann der Arzt eine antimykotische oder antibiotische Creme zu der bestehenden Behandlung hinzufügen.
Biologika und systemische Behandlung
Eine systemische Medikation wirkt im gesamten Körper. Diese Arten von Medikamenten werden bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis eingesetzt oder wenn topische Medikamente und Lichttherapie nicht wirksam sind. Ein Beispiel für ein systemisches Medikament ist Methotrexat.
Ein Biologikum unterscheidet sich von einer systemischen Behandlung dadurch, dass es auf einen bestimmten Teil des Immunsystems abzielt. Ein Arzt verabreicht diese Medikamente in der Regel als Injektion oder intravenös (IV). Wenn bei einer Person eine inverse Psoriasis diagnostiziert wurde, kann ein Arzt Etanercept (Enbrel) oder Infliximab (Remicade) als biologische Behandlung verschreiben.
Zu den Nebenwirkungen von Biologika kann eine größere Neigung zur Entwicklung von Infektionen gehören, da die Medikamente das Immunsystem beeinflussen.
Häusliche Pflege
Sorgfältige Hygiene und Selbstpflege können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Dies kann das Erscheinungsbild der Psoriasis-Flecken verbessern.
Zu den guten Praktiken gehören:
- regelmäßiges Baden mit warmem Wasser und milden Seifen
- Vermeiden von scharfen Seifen und heißem Wasser
- Hinzufügen von Badeöl, Bittersalz oder kolloidalem Hafermehl zum Bad für zusätzliche Feuchtigkeit
- Tägliche Anwendung einer Feuchtigkeitscreme, bei besonders kaltem und trockenem Wetter auch mehrmals täglich
- regelmäßige Stressbewältigungstechniken anwenden
- Vermeiden Sie Alkohol, da er die Wirksamkeit einiger Behandlungen verringern kann.
- Jeden Tag ein paar Minuten Sonnenlicht
- Abnehmen, falls erforderlich
- Tragen von Baumwollunterwäsche oder -kleidung direkt auf der Haut
Juckreiz kann ein großes Problem sein. Verschiedene juckreizstillende und kühlende Lotionen sind rezeptfrei erhältlich, um diese Symptome zu lindern. Auch Antihistaminika können den Juckreiz lindern.
Das Nässen von Wunden ist ein weiteres Problem. Talkumpuder oder Maisstärke können helfen, aber die Betroffenen sollten sich vorher erkundigen, ob ein Produkt Reizungen verursachen kann.
Das Führen eines Tagebuchs kann den Betroffenen helfen, die Auslöser ihrer Symptome zu ermitteln und diese Auslöser nach Möglichkeit zu vermeiden.
Zum Mitnehmen
Die Behandlung der inversen Psoriasis kann in einigen Fällen schwierig sein, aber einige Änderungen des Lebensstils und topische Medikamente können helfen, die Symptome unter Kontrolle zu bringen.
Es ist wichtig, dass Menschen mit inverser Psoriasis mit ihrem Arzt in Kontakt bleiben, besonders wenn sie einen Schub haben, der nicht auf die verschriebenen Medikamente anspricht.
Es kann auch hilfreich sein, ein Tagebuch über die Symptome zu führen und darüber, was sie verschlimmert oder lindert, um Auslöser zu identifizieren.
Medizinisch geprüft von Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI – Geschrieben von Nicole Galan, RN am 11. Oktober 2018