Medizinisch überprüft von William Morrison, M.D. – Geschrieben von Sherry Christiansen am 10. Januar 2020Eine interkostale Muskelzerrung ist eine Verletzung, die die Muskeln zwischen zwei oder mehr Rippen betrifft.
Die Interkostalmuskeln haben verschiedene Schichten, die an den Rippen befestigt sind, um den Aufbau der Brustwand zu unterstützen und die Atmung zu erleichtern. Wenn ein Interkostalmuskel verdreht, überlastet oder zu weit gedehnt wird, kann er reißen und eine Interkostalmuskelzerrung verursachen.
In diesem Artikel untersuchen wir die Anzeichen einer Interkostalmuskelzerrung und wie man sie von anderen Schmerzen und Verletzungen des Oberkörpers unterscheiden kann. Wir gehen auch auf die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für diese Zerrungen ein.
Anzeichen und Symptome
Die Anzeichen und Symptome einer Zwischenrippenmuskelzerrung können sich je nach Ursache leicht unterscheiden. Zu den Symptomen können gehören:
- scharfe Schmerzen im oberen Rücken und in den Rippen
- starke und plötzliche Schmerzen, insbesondere wenn sie durch einen Schlag auf die Brust oder den Rücken verursacht wurden
- sich allmählich verschlimmernde Schmerzen nach sich wiederholenden Bewegungen, wie Rudern, Schwimmen oder anderen körperlichen Übungen
- Steifheit und Anspannung der Muskeln, die Schmerzen im oberen Rücken verursachen
- Muskelsteifheit beim Beugen oder Drehen des Oberkörpers
- Verschlimmerung der Schmerzen beim Husten, Niesen oder tiefen Einatmen
- Krämpfe der Zwischenrippenmuskulatur
- Zärtlichkeit im Bereich zwischen den Rippen
Zwischenrippenmuskelzerrung vs. andere Oberkörperschmerzen
Der obere Rücken wird selten verletzt, da er relativ unbeweglich ist. Wenn dieser Bereich die Ursache von Schmerzen ist, liegt es oft an einer langfristigen Fehlhaltung. Es kann auch an einer schweren Verletzung liegen, die die Festigkeit der oberen Wirbelsäule geschwächt hat, wie z. B. ein Autounfall.
Schmerzen aufgrund von Verletzungen des oberen Rückens werden meist als scharfer, brennender Schmerz an einer Stelle empfunden. Der Schmerz kann sich auf die Schulter, den Nacken oder andere Bereiche des Oberkörpers ausbreiten, und er kann kommen und gehen.
Eine Zerrung des Interkostalmuskels ist fast immer die Folge eines Ereignisses, z. B. einer Überanstrengung oder Verletzung. Im Gegensatz dazu ist die anfängliche Schmerzquelle bei einer Lungenentzündung oder anderen Lungenerkrankungen schwer zu lokalisieren.
Wenn der spezifische Bereich der Beschwerden lokalisiert werden kann, z. B. zwischen den Rippen, deutet dies darauf hin, dass der Schmerz nicht von der Lunge oder dem oberen Rücken kommt. Lungenschmerzen werden normalerweise als stechend und sich nach außen ausbreitend beschrieben.
Wenn eine Rippe gebrochen ist, sind die Schmerzen in der Regel viel stärker als bei einer Zerrung des Zwischenrippenmuskels.
Die folgenden Symptome können auf eine Rippenfraktur hinweisen
- das Gefühl von Atemnot
- eine Vorwölbung oder ein scharfes, stechendes Gefühl im Rippenbereich
- ein Bereich um die Rippen, der sich extrem schmerzhaft anfühlt
Eine gebrochene Rippe ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert.
Häufige Ursachen
Routinetätigkeiten sind in der Regel nicht die Ursache für eine Zwischenrippenmuskelzerrung. Diese Zerrungen treten am häufigsten als Folge einer Verletzung oder Überanstrengung der Muskeln auf.
Häufige Ursachen sind:
- ein direkter Schlag gegen den Brustkorb, z. B. bei einem Sturz oder Autounfall
- ein Aufprall bei Kontaktsportarten, wie Hockey oder Fußball
- Verdrehen des Oberkörpers über den normalen Bewegungsbereich hinaus
- Verdrehen beim Heben von Gewichten
- kraftvolles Verdrehen, z. B. beim Golf oder Tennis
- Verdrehen aus bestimmten Yogastellungen oder Tanzpositionen
- Über Kopf greifen, z. B. beim Streichen einer Decke
- Heben von schweren Gegenständen über Schulterhöhe
- längeres Über-den-Kopf-Greifen
- sich wiederholende kraftvolle Bewegungen, wie z. B. das Schlagen eines Tennisballs
Auch eine plötzliche Zunahme der körperlichen Aktivität kann zu einer Zwischenrippenmuskelzerrung führen. Dies ist vor allem dann der Fall, wenn die Muskulatur durch Bewegungsmangel oder Fehlhaltungen geschwächt ist.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Der Zeitpunkt für einen Arztbesuch hängt von der Schwere der Verletzung ab. Eine leichte Verletzung kann zu geringen Schmerzen und Steifheit führen, die innerhalb weniger Tage abklingen.
Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Schmerzen stark sind, länger als ein paar Tage andauern oder den Schlaf oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
Wenn eine traumatische Verletzung, wie z. B. ein Sturz oder ein Autounfall, vorliegt oder die Atmung erschwert ist, muss sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Diagnose
Die Diagnose einer Interkostalmuskelzerrung beinhaltet eine körperliche Untersuchung. Ziel ist es, nach Bewegungseinschränkungen zu suchen und Bereiche zu beurteilen, die empfindlich sind. Der Arzt wird auch nach kürzlichen Verletzungen oder sportlicher Betätigung fragen.
Eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung kann angeordnet werden, wenn der Arzt innere Verletzungen, wie z. B. eine gebrochene Rippe, ausschließt.
Behandlung
Wenn die Verletzung, die eine Interkostalmuskelzerrung verursacht, nicht schwerwiegend ist und die Symptome leicht sind, kann eine Behandlung zu Hause ausreichend sein. Zu den Möglichkeiten der Heimbehandlung gehören folgende:
- Anlegen eines Eis- oder Kältepacks, gefolgt von einer Wärmetherapie. Zu den Wärmetherapieoptionen gehören ein warmes Bad, Heizkissen oder selbstklebende Wärmewickel. Kältepackungen und Heizkissen können online erworben werden.
- Ruhen Sie sich aus und schränken Sie alle körperlichen Aktivitäten für ein paar Tage ein, um der Muskelzerrung Zeit zur Erholung zu geben.
- Einnahme von Schmerzmitteln, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Einige Schmerzmittel können rezeptfrei oder online erworben werden, z. B. Paracetamol oder Ibuprofen.
- Schienung des Bereichs, wenn das Atmen schmerzhaft ist, indem ein Kissen gegen den verletzten Muskel gehalten wird. Bei Atembeschwerden muss jedoch sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Zusätzlich zu den oben beschriebenen Hausmitteln kann der Arzt Folgendes anordnen:
- Muskelrelaxantien bei starken Schmerzen und Krämpfen
- Physiotherapie (PT)
- Injektion von Lidocain und Kortikosteroiden, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren, wenn andere Behandlungen versagen
Physikalische Therapie
Die PT kann verschiedene Dehnungen zur Stärkung der Zwischenrippenmuskulatur, Schaumstoffrollendehnungen und tiefe Atemübungen beinhalten.
Wenn eine schwierige oder schmerzhafte Atmung auftritt, werden oft tiefe Atemübungen angeordnet, um die flache Atmung einer Person zu verbessern. Langfristige flache Atmung kann zu Komplikationen, wie z. B. einer Lungenentzündung, führen.
Eine Person mit einer Interkostalmuskelzerrung sollte keine Dehnungsübungen durchführen, es sei denn, sie wird von einem Physiotherapeuten oder anderen medizinischen Fachkräften überwacht.
Dehnübungen sollten sofort abgebrochen werden, wenn sie die Schmerzen verstärken oder die Symptome verschlimmern.
Ausblick und Vorbeugung
Eine leichte Interkostalmuskelzerrung heilt in der Regel innerhalb weniger Tage ab. Bei mittelschweren Zerrungen kann es 3 bis 7 Wochen dauern, bis sie verheilt sind, und bei schweren Zerrungen, die einen kompletten Riss der Muskeln beinhalten, kann es länger dauern.
Im Allgemeinen sollten die meisten Interkostalmuskelzerrungen innerhalb von 6 Wochen abheilen.
Zur Vorbeugung künftiger Muskelzerrungen gehört das Aufwärmen und Dehnen vor anstrengenden Übungen. Es ist wichtig, es nicht zu übertreiben, wenn es darum geht, zu trainieren oder Sport zu treiben.
Die Muskeln stark zu halten, hilft auch bei der Vorbeugung einer Interkostalmuskelzerrung.
Zuletzt medizinisch geprüft am 10. Januar 2020