Hyperkapnie oder Hyperkarbie ist ein Zustand, der dadurch entsteht, dass sich zu viel Kohlendioxid im Blut befindet.

Sie wird oft durch Hypoventilation oder eine gestörte Atmung verursacht, bei der nicht genügend Sauerstoff in die Lungen gelangt und nicht genügend Kohlendioxid abgegeben wird. Es gibt aber auch andere Ursachen für Hyperkapnie, einschließlich einiger Lungenkrankheiten.

Die Symptome der Hyperkapnie können von leicht bis schwer reichen. Es gibt viele mögliche Ursachen für Hyperkapnie.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen der Hyperkapnie erörtert und einige Behandlungsmöglichkeiten zur Bewältigung des Zustands beschrieben.

Symptome

In Fällen, in denen die Symptome mild sind und sich langsam entwickeln, bemerken die Betroffenen möglicherweise nicht einmal, dass sie an Hyperkapnie leiden. Daher ist es wichtig, sich sowohl der leichten als auch der schweren Symptome bewusst zu sein.

Leichte Symptome

Die folgenden Symptome gelten als milde Symptome der Hyperkapnie:

  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • übermäßige Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Desorientiertheit
  • Erröten der Haut
  • Kurzatmigkeit

Diese Symptome der Hyperkapnie können durch kürzere Perioden flacher oder langsamer Atmung entstehen, wie z. B. während des Tiefschlafs.

Sie sind nicht immer ein Grund zur Besorgnis, da der Körper oft in der Lage ist, die Symptome zu korrigieren und den Kohlendioxidgehalt im Blutkreislauf ohne Eingreifen auszugleichen.

Wenn die oben genannten Symptome jedoch über mehrere Tage anhalten, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Schwere Symptome

Die Symptome einer schweren Hyperkapnie erfordern sofortige ärztliche Hilfe, da sie langfristige Komplikationen verursachen können. Einige Fälle können tödlich sein.

Schwere Hyperkapnie-Symptome sind u. a:

Ursachen

Es gibt viele Ursachen für Hyperkapnie, darunter die folgenden:

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder COPD

COPD ist ein Oberbegriff für mehrere Erkrankungen, die die Atmung beeinträchtigen. Häufige Formen der COPD sind chronische Bronchitis und Emphysem.

Die chronische Bronchitis führt zu Entzündungen und Schleim in den Atemwegen, während beim Emphysem die Lungenbläschen (Alveolen) beschädigt werden.

Beide Erkrankungen können zu einem erhöhten Kohlendioxidgehalt im Blut führen.

Die Hauptursache für COPD ist die langfristige Exposition gegenüber Lungenreizstoffen. Laut dem National Heart, Lung, and Blood Institute ist Zigarettenrauch der häufigste Lungenreizstoff, der COPD in den Vereinigten Staaten verursacht. Luftverschmutzung und der Kontakt mit Chemikalien oder Staub können ebenfalls COPD verursachen.

Obwohl nicht jeder mit COPD eine Hyperkapnie entwickelt, steigt das Risiko mit dem Fortschreiten der COPD.

Schlafapnoe

Die National Sleep Foundation berichtet, dass zwischen 5 und 20 Prozent der Erwachsenen an Schlafapnoe leiden.

Diese häufige Erkrankung ist durch flache Atmung oder Atempausen während des Schlafs gekennzeichnet. Sie kann den Sauerstoffgehalt im Blut beeinträchtigen und das Gleichgewicht des Körpers zwischen Kohlendioxid und Sauerstoff stören.

Zu den Symptomen der Schlafapnoe gehören:

  • Tagesschläfrigkeit
  • Kopfschmerzen beim Aufwachen
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Schnarchen

Genetik

In seltenen Fällen kann eine genetische Erkrankung, bei der die Leber nicht genügend Alpha-1-Antitrypsin (AAT) produziert, eine Hyperkapnie verursachen. Alpha-1-Antitrypsin ist ein Protein, das für die Gesundheit der Lunge notwendig ist, daher ist AAT-Mangel ein Risikofaktor für die Entwicklung von COPD.

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Nervenstörungen und muskuläre Probleme

Bei manchen Menschen funktionieren die Nerven und Muskeln, die für eine ordnungsgemäße Lungenfunktion notwendig sind, nicht richtig. Zum Beispiel kann eine Muskeldystrophie dazu führen, dass die Muskeln geschwächt werden, was schließlich zu Atemproblemen führt.

Andere Störungen des Nerven- oder Muskelsystems, die zu Hyperkapnie beitragen können, sind

  • Amyotrophe Lateralsklerose (ALS), eine fortschreitende Krankheit, die Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark betrifft.
  • Enzephalitis oder wenn eine Person eine Entzündung des Gehirns hat.
  • Guillain-Barré-Syndrom, das durch eine abnorme Immunreaktion verursacht werden kann.
  • Myasthenia gravis, eine chronische Krankheit, die die für die Atmung zuständigen Skelettmuskeln schwächen kann.

Andere Ursachen

Andere Ursachen für einen hohen Kohlendioxidgehalt im Blut sind:

  • Aktivitäten, die die Atmung beeinträchtigen, wie Tauchen oder die Verwendung eines Beatmungsgeräts.
  • Hirnstammschlag, der die Atmung beeinträchtigen kann.
  • Hypothermie, ein medizinischer Notfall, der durch schnellen Wärmeverlust des Körpers verursacht wird.
  • Adipositas-Hypoventilationssyndrome, wenn übergewichtige Menschen nicht tief oder schnell genug atmen können.
  • Eine Überdosis bestimmter Medikamente, wie z. B. Opioide oder Benzodiazepine.

Verursacht das Tragen einer Gesichtsmaske Hyperkapnie?

Während der COVID-19-Pandemie sind einige Menschen besorgt, dass das Tragen einer Gesichtsmaske zu Hyperkapnie führen könnte. Es gibt jedoch nur sehr wenige Hinweise darauf, dass Gesichtsmasken eine Hyperkapnie verursachen können.

Gesichtsmasken sind nicht luftdicht und bestehen aus Materialien, die einen Luftstrom ermöglichen. Dadurch kann das Kohlendioxid zirkulieren, anstatt sich zu stauen. Sogar medizinische N95-Masken lassen Kohlendioxid zirkulieren, so dass es unwahrscheinlich ist, dass sich eine nennenswerte Menge des Gases ansammelt.

Dünnere chirurgische und Stoffmasken sind poröser und locker sitzend, was einen noch größeren Luftaustausch ermöglicht.

Die Centers for Disease Control and Protection (CDC) empfehlen, dass eine Person nur dann eine Maske trägt, wenn sie in die Öffentlichkeit geht oder sich in der Nähe von Personen aufhält, die nicht in ihrem Haushalt leben, um die Verbreitung von COVID-19 zu verhindern. In diesen kurzen Zeitfenstern baut sich kein überschüssiges Kohlendioxid auf.

Personen, die Schwierigkeiten beim Atmen haben, müssen keine Gesichtsmaske tragen.

Was sind die Risikofaktoren?

Manche Menschen sind stärker als andere für die Entwicklung einer Hyperkapnie gefährdet, insbesondere wenn sie:

  • Rauchen: Menschen, die rauchen, insbesondere starke Raucher, haben ein höheres Risiko für COPD, Hyperkapnie, andere Atembeschwerden und Lungenkrankheiten.
  • Asthma haben: Da Asthma zu einer Entzündung und Verengung der Atemwege führt, kann es die Atmung und den Kohlendioxidgehalt im Körper beeinträchtigen, wenn es nicht gut kontrolliert wird.
  • Arbeiten Sie mit lungenreizenden Stoffen: Personen, die mit Chemikalien, Staub, Rauch oder anderen lungenreizenden Stoffen arbeiten, haben ein höheres Risiko für eine Hyperkapnie.
  • COPD haben: Eine COPD zu haben, besonders wenn sie in einem späteren Stadium des Krankheitsverlaufs diagnostiziert wird, erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Hyperkapnie zu erkranken.
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Diagnose

Einige Tests, die zur Diagnose von Hyperkapnie verwendet werden, sind:

  • Arterieller Blutgastest: Damit wird der Kohlendioxid- und Sauerstoffgehalt im Blut überprüft.
  • Spirometer-Test: Bei diesem Test wird in ein Röhrchen geblasen, um festzustellen, wie viel Luft eine Person aus ihrer Lunge bewegen kann und wie schnell sie dies tun kann.
  • Röntgenaufnahme oder CT-Scan: Diese bildgebenden Tests können auf das Vorhandensein von Lungenschäden und Lungenerkrankungen prüfen.

Behandlungen

Die Behandlung der Hyperkapnie hängt von der Schwere des Zustands und der zugrunde liegenden Ursache ab.

Zu den Optionen gehören:

Beatmung

Es gibt zwei Arten der Beatmung, die bei Hyperkapnie eingesetzt werden:

  • Nicht-invasive Beatmung: Die Atmung wird durch einen Luftstrom unterstützt, der durch ein Mundstück oder eine Nasenmaske kommt. Dies ist hilfreich für Menschen mit Schlafapnoe, um die Atemwege in der Nacht offen zu halten und ist auch als CPAP oder kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck bekannt.
  • Mechanische Beatmung: Der Person wird ein Schlauch durch den Mund in die Atemwege eingeführt. Dies wird Intubation genannt.

Menschen mit schweren Hyperkapnie-Symptomen werden möglicherweise an ein Beatmungsgerät angeschlossen, um die Atmung zu unterstützen.

Medikamente

Bestimmte Medikamente können die Atmung unterstützen, z. B:

  • Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündungen oder anderen Infektionen der Atemwege
  • Bronchodilatatoren, um die Atemwege zu öffnen
  • Kortikosteroide, um Entzündungen in den Atemwegen zu reduzieren

Sauerstoff-Therapie

Menschen, die sich einer Sauerstofftherapie unterziehen, verwenden regelmäßig ein Gerät, das Sauerstoff in die Lunge leitet. Dies kann helfen, den Kohlendioxidgehalt in ihrem Blut auszugleichen.

Änderungen des Lebensstils

Um die Symptome zu lindern und Komplikationen zu vermeiden, kann ein Arzt Änderungen in der Ernährung und körperlichen Aktivität empfehlen. Er wird Menschen mit Hyperkapnie auch ermutigen, Lungenreizstoffe zu vermeiden, indem sie mit dem Rauchen aufhören und ihre Exposition gegenüber Chemikalien, Staub und Dämpfen einschränken.

Operation

Wenn die Lunge oder die Atemwege geschädigt sind, kann eine Operation erforderlich sein. Zu den Optionen gehören eine Operation zur Reduzierung des Lungenvolumens, um beschädigtes Gewebe zu entfernen, oder eine Lungentransplantation, bei der eine beschädigte Lunge durch eine gesunde Lunge eines Spenders ersetzt wird.

Wie wird es verhindert

Hyperkapnie kann verhindert werden durch:

  • die Behandlung bestehender Lungenerkrankungen
  • mit dem Rauchen aufhören
  • ein gesundes Gewicht halten
  • regelmäßiges Training
  • Vermeidung des Kontakts mit giftigen Dämpfen und Chemikalien

Zum Mitnehmen

Hyperkapnie wird durch zu viel Kohlendioxid im Blut verursacht. Es gibt mehrere Gründe, warum dies passieren kann, und die Behebung dieser Gründe ist der Schlüssel zur Bewältigung der Symptome und zur Verbesserung der Lebensqualität einer Person.

Da die Symptome leicht sein können und im Laufe der Zeit langsam fortschreiten, ist es wichtig, sich der Symptome der Hyperkapnie bewusst zu sein und einen Arzt aufzusuchen, wenn Atembeschwerden oder andere Symptome festgestellt werden.

Diejenigen, die wegen ihrer Hyperkapnie eine Langzeitbehandlung oder einen chirurgischen Eingriff benötigen, sollten ihr Behandlungsschema sorgfältig befolgen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern.