Hyperglykämie bezieht sich auf hohe Werte von Zucker oder Glukose im Blut. Sie tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Insulin produziert oder verwendet, ein Hormon, das Glukose in die Zellen aufnimmt und als Energie verwendet.

Hoher Blutzucker ist ein führender Indikator für Diabetes. Wenn eine Person mit Diabetes den Blutzuckerspiegel nicht unter Kontrolle hat, kann sie eine schwere Komplikation entwickeln, die diabetische Ketoazidose (DKA) genannt wird.

Wenn eine Person keine Behandlung für die Ketoazidose erhält, kann sie in ein diabetisches Koma fallen, was eine gefährliche Komplikation von Diabetes ist.

In diesem Artikel sehen wir uns an, wie man eine Hyperglykämie erkennt, wie man sie behandelt und welche Ursachen und Komplikationen möglich sind.

Ursachen

Die meisten Menschen erleben einen Anstieg des Blutzuckerspiegels nach dem Verzehr einer ungewöhnlich großen, glukosereichen Mahlzeit, aber Menschen, die eine anhaltende Hyperglykämie erleben, haben möglicherweise Probleme mit der Produktion oder Verwendung von Insulin.

Insulin ist ein in der Bauchspeicheldrüse produziertes Hormon, das es den Zellen ermöglicht, Glukose zur Energiegewinnung zu nutzen und normal zu funktionieren. Wenn Insulin zu wenig oder ineffizient ist, kann sich Diabetes entwickeln.

Es gibt zwei Arten von Diabetes:

  • Typ-1-Diabetes tritt auf, wenn der Körper kein Insulin produziert.
  • Typ-2-Diabetes tritt auf, wenn der Körper das Insulin nicht effektiv nutzt. Infolgedessen bleibt Glukose im Blut und zirkuliert im Körper.

Übermäßiges Essen und zu wenig Bewegung können zu kontinuierlich hohen Zuckermengen im Blut führen. Dies kann die Effizienz des Insulins verringern, da es mehr Glukose erhält, als es verarbeiten kann.

Stress in der Arbeit, im Leben und in Beziehungen kann ebenfalls Hormone freisetzen, die den Blutzuckerspiegel auf einem hohen Niveau halten. In einer Studie wurde ein statistischer Zusammenhang zwischen Stress und hohem Blutzucker hergestellt.

Auch eine Krankheit, wie z. B. eine Grippe, kann zu Stress führen, der einen Anstieg des Blutzuckerspiegels verursacht.

Dämmerungsphänomen

Eine häufige Ursache für Hyperglykämie bei Menschen mit Diabetes ist das Phänomen der Morgendämmerung.

Dieser Zustand tritt am frühen Morgen auf, wenn bestimmte Hormone wie Adrenalin, Glukagon und Cortisol die Leber veranlassen, Glukose ins Blut abzugeben.

Dieses Phänomen tritt typischerweise etwa 8 bis 10 Stunden nach dem Einschlafen einer Person mit Diabetes auf.

Nicht alle hohen Blutzuckerwerte am Morgen sind jedoch das Ergebnis des Dämmerungsphänomens. Sie können auch als Folge des Verzehrs von zucker- oder kohlenhydrathaltigen Snacks vor dem Schlafengehen, der Einnahme einer falschen Medikamentendosis oder einer unzureichenden Insulingabe auftreten.

Wenn Sie in der Nacht aufwachen und den Blutzucker messen, können Sie feststellen, ob diese Spitzen durch das Dämmerungsphänomen verursacht werden oder andere Ursachen haben.

Symptome

Eine Hyperglykämie verursacht Symptome, die eine Person entweder bei der Selbstkontrolle feststellt oder auf andere Weise bemerkt, z. B:

  • Blutzuckerwerte über 130 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) vor einer Mahlzeit oder über 180 mg/dl 2 Stunden nach dem Beginn einer Mahlzeit
  • häufiger Harndrang
  • Häufiges Durstgefühl
  • eine überdurchschnittlich große Menge an Glukose im Urin
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Obwohl spürbare Symptome einer Hyperglykämie nicht oft bei einem Wert unter 250 mg/dl auftreten, sollten Diabetiker den Blutzuckerspiegel regelmäßig selbst überwachen, um ihn abzufangen, bevor er das Stadium erreicht, in dem er Symptome verursacht.

Komplikationen

Die Komplikationen des Diabetes sind oft die Auswirkungen einer anhaltenden Hyperglykämie.

Wenn der Blutzuckerspiegel aufgrund von Diabetes konstant hoch ist, können sich eine Reihe von Gesundheitsproblemen entwickeln, darunter die folgenden.

Hautkomplikationen

Menschen mit anhaltender Hyperglykämie können anfälliger für bakterielle und Pilzinfektionen sein, wie z. B. Furunkel, Juckreiz, Fußpilz und Ringelflechte.

Andere diabetische Hauterkrankungen können Flecken und Läsionen hervorrufen, die Schmerzen und Juckreiz verursachen können. Dazu gehören:

  • die diabetische Dermopathie, die zu ovalen oder kreisförmigen, schuppigen, hellbraunen Flecken an den Beinen führen kann
  • Acanthosis nigricans, die erhabene braune Bereiche am Hals, in der Leiste und in den Achselhöhlen verursacht
  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum, eine seltene Komplikation, die eine manchmal schmerzhafte, narbenartige Läsion mit violettem Rand verursacht
  • diabetische Blasen, die sich meist an den Extremitäten entwickeln und schmerzlos sind
  • Eruptive Xanthomatose, eine Erkrankung, die gelbe, erbsengroße Klumpen auf der Haut verursacht, die einen roten Ring um die Basis haben
  • Digitale Sklerose, bei der sich dicke Haut mit wachsartiger Textur auf dem Handrücken entwickelt
  • Disseminiertes Granuloma annulare, das erhabene, ringförmige oder bogenförmige Flecken auf der Haut verursacht

Lesen Sie hier mehr über diabetische Hautkrankheiten.

Nervenschäden

Ein anhaltend hoher Blutzucker kann die Nerven auf verschiedene Weise schädigen:

  • Periphere Neuropathie: Dies ist eine Nervenschädigung in den Füßen und Händen, die zu Taubheit, Kribbeln oder Schwäche führt. Menschen sind sich möglicherweise nicht bewusst, wenn sie ihre Füße verletzen, und müssen sie täglich überprüfen, um infizierte Wunden zu vermeiden.
  • Autonome Neuropathie: Dies betrifft automatische Prozesse im Körper, wie z. B. die Blasenkontrolle, die Sexualfunktion und die Verdauung.
  • Andere Arten von Neuropathie: Anhaltend erhöhter Blutzucker kann zu femoraler, thorakaler, kranialer oder fokaler Neuropathie führen.

Lesen Sie hier mehr über die Arten der Neuropathie.

Komplikationen am Auge

Bei Menschen mit Diabetes kann eine diabetische Retinopathie auftreten. Dabei werden die Blutgefäße im hinteren Teil des Auges geschädigt, was zu Sehkraftverlust und möglicher Erblindung führt.

Bei Diabetes und konstant hohem Blutdruck erhöht sich das Risiko eines Glaukoms um 40 % und eines Grauen Stars um 60 %.

Diabetische Ketoazidose

Wenn eine Person mit Diabetes keine Maßnahmen ergreift, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, werden die Zellen weniger empfindlich für Insulin.

Wenn nicht genügend Insulin im Körper vorhanden ist oder die Zellen nicht darauf reagieren und Glukose nicht in die Zellen gelangen kann, verwendet der Körper stattdessen Fette zur Energiegewinnung. Der Körper produziert Ketone aus dem Abbau von Fetten.

Der Körper kann mit einer hohen Menge an Ketonen nicht umgehen, und obwohl er einige über den Urin ausscheiden kann, können sich Ketone schließlich ansammeln, wodurch das Blut zu sauer wird. Dies kann zu Komplikationen führen, wie z. B. DKA.

DKA erhöht die Säurekonzentration im Körper und kann ohne Behandlung zu einem diabetischen Koma führen.

Jeder Diabetiker, bei dem die folgenden Symptome auftreten, sollte sofort eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen:

  • Kurzatmigkeit
  • fruchtig riechender Atem
  • Erbrechen und Übelkeit
  • ausgedörrter Mund
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Hier erfahren Sie mehr über die diabetische Ketoazidose.

    Behandlung

    Obwohl die Behandlung von Diabetes eine fortlaufende und oft lebenslange Aufgabe ist, kann ein Diabetiker Maßnahmen ergreifen, um Blutzuckerspitzen zu reduzieren.

    Dazu gehören:

    • Sport treiben: Körperliche Aktivität kann überschüssige Glukose im Blut verbrauchen. Wenn eine Person mit schwerer Hyperglykämie jedoch Ketone im Urin findet, sollte sie Sport vermeiden, da dadurch mehr Fette abgebaut werden und die Ketoazidose beschleunigt werden kann.
    • Mäßigung der Ernährung: Weniger zu den Mahlzeiten zu essen und weniger zu naschen sowie sich auf zuckerarme Lebensmittel zu konzentrieren, hilft, die Glukosemenge auf einem Niveau zu halten, das der Körper verarbeiten kann. Ein Ernährungsberater kann einer Person helfen, ihre Ernährung schrittweise und auf gesunde Weise anzupassen.
    • Ändern von Medikamenten: Ein Arzt kann empfehlen, die Zeitpunkte oder Arten von Medikamenten und Insulin zu ändern, die eine Person einnimmt, wenn sie den Blutzucker nicht so senken, wie sie sollten.

    Ein Arzt ist oft in der Lage, sich die selbst gemessenen Ergebnisse einer Person anzusehen, Probleme zu identifizieren und dem Betroffenen zu helfen, Wege zu finden, um das Auftreten von schweren Spitzen zu verhindern.

    Medizinischer Ausweis

    Eine Person, die an Hyperglykämie leidet, sollte in Erwägung ziehen, eine Halskette oder ein Armband zu tragen, das Informationen über ihren Zustand enthält, da dies Auswirkungen auf die Verabreichung anderer Behandlungen haben könnte.

    Ein medizinischer Ausweis enthält wichtige Informationen, z. B. ob die Person Diabetes hat, Allergien hat oder Insulin nehmen muss.

    Die Informationen, die in einem medizinischen Ausweis enthalten sind, können in Situationen, in denen eine Person nicht selbst sprechen kann, lebensrettend sein, z. B. nach einem Autounfall oder wenn sie eine schwere DKA hat.

    Zum Mitnehmen

    Hyperglykämie ist ein hoher Blutzuckerspiegel, der als Folge von unzureichendem oder unwirksamem Insulin und einer sitzenden Lebensweise auftreten kann.

    Auch stressbedingte Hormonschübe und das Dämmerungsphänomen können zu Phasen der Hyperglykämie führen.

    Zu den Symptomen gehören häufiges Wasserlassen, starker Durst und hohe Blutzuckermesswerte bei der Selbstkontrolle. Wenn eine Person den hohen Blutzucker nicht behandelt, kann sie eine Ketoazidose entwickeln, eine gefährliche Ansammlung von Abfallprodukten, die zu einem diabetischen Koma führen kann.

    Die Behandlung umfasst Anpassungen der Diabetes-Medikamente, körperliche Anstrengung und weniger Essen während der Mahlzeiten. Das Tragen eines medizinischen Ausweises ist für Menschen mit Hyperglykämie unerlässlich, da dies Auswirkungen auf andere Behandlungen haben kann.

    Q:

    Sind niedrige Blutzuckerwerte auch schädlich?

    A:

    Sehr niedrige Blutzuckerwerte erfordern eine sofortige Behandlung und können schädlich sein. Einige Symptome eines zu niedrigen Blutzuckerspiegels sind ein unregelmäßiger Herzrhythmus, blasse Haut, Zittrigkeit, Angstzustände, Schwitzen, Hunger und Reizbarkeit.

    Verwirrung, verschwommenes Sehen, undeutliches Sprechen, Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit können auftreten, wenn der Blutzuckerspiegel sehr niedrig ist.

    Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.