Hormonelle Akne ist normalerweise einfach als Akne bekannt. Ein anderer Begriff für die Hauterkrankung ist Akne vulgaris.

Sie wird manchmal als hormonelle Akne bezeichnet, weil sich das Hautproblem als Reaktion auf hormonelle Veränderungen entwickelt, insbesondere auf einen Anstieg von Androgenen, wie z. B. Testosteron.

Der Anstieg des Androgenspiegels kann eine erhöhte Talgproduktion, Veränderungen der Hautzellaktivität, Entzündungen und die Besiedlung der Haarfollikel durch ein Bakterium namens Propionibacterium acnes(P. acnes) auslösen. Dies kann zu Akne führen.

Akne-Läsionen oder Pickel unterschiedlichen Schweregrades betreffen typischerweise das Gesicht und den Oberkörper. Akne ist eine häufige und behandelbare Erkrankung.

Was ist Akne?

Akne ist eine Erkrankung der Haut.

Sie entsteht, wenn der Körper überschüssigen Talg produziert, ein Öl, das die Haut vor dem Austrocknen bewahrt, und dieser zusammen mit abgestorbenen Hautzellen in einer Pore verklumpt. Wo die Verstopfung auftritt, kann sich eine Akne-Läsion oder ein Pickel bilden.

Zu den Läsionen in der Haut, die durch Akne entstehen, gehören Komedonen, die offene oder geschlossene Pfropfen sein können, die sich an der Basis von Haaren bilden.

Andere Arten von Läsionen sind:

  • Papeln
  • Pusteln
  • Knötchen
  • Zysten

Diese vier Arten von Läsionen, mit zunehmender Größe und Schwere, bilden sich, wenn Bakterien in die Pfropfen eindringen. Die Bakterien verursachen eine Entzündungsreaktion des Immunsystems.

Akne ist die häufigste Hauterkrankung in den Vereinigten Staaten. Die American Academy of Dermatology (AAD) schätzt, dass zu einem beliebigen Zeitpunkt bis zu 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an Akne leiden können.

Was ist hormonelle Akne?

Hormonelle Akne ist kein Begriff, der in der medizinischen Forschung oder von Ärzten verwendet wird, aber er kann im Internet, in Hochglanzmagazinen oder von Leuten, die Naturheilmittel verkaufen, verwendet werden.

In diesem Artikel wird davon ausgegangen, dass mit hormoneller Akne einfach Akne gemeint ist. Ein Grund, warum man sie hormonelle Akne nennt, ist die Tatsache, dass sie am häufigsten bei Teenagern auftritt, die durch die hormonellen Veränderungen der Pubertät gehen.

Symptome

Akne-Symptome können sein:

  • Whiteheads
  • Mitesser
  • Papeln
  • Pusteln
  • Zysten
  • Knötchen

Whiteheads und Mitesser sind nicht entzündet und verursachen keine Schmerzen oder Schwellungen. Wenn sie sich entzünden, können sie zu Zysten oder Pusteln werden. Entzündete Läsionen können schmerzhaft, wund und rot sein. Die Läsion und der Bereich um sie herum können erhaben sein.

Läsionen treten häufig auf dem:

  • Gesicht
  • Hals
  • Rücken
  • Schultern
  • Brust

Sie treten eher an der Stirn als an anderen Gesichtspartien, wie z. B. den Wangen, auf, da die Talgmenge in diesem Bereich höher ist.

Depressionen können eine Komplikation der Akne sein, da sie sich auf das Selbstwertgefühl auswirken.

Man geht davon aus, dass 80 Prozent der Menschen im Alter zwischen 11 und 30 Jahren von Akne betroffen sind, besonders aber im Alter von 14 bis 19 Jahren. Manche Menschen leiden auch nach dem 30. Lebensjahr noch unter Akne.

Während der Schwangerschaft und um die Wechseljahre herum können die hormonellen Veränderungen bei Frauen erneut zu Akne führen.

Ursachen

Es gibt vier Hauptfaktoren für die Entstehung von Akneläsionen. Ein Hauptfaktor sind die Hormone, weshalb manche Menschen auch von hormoneller Akne sprechen.

Die vier Komponenten der Akne betreffen die Einheiten an der Basis von Haaren in der Haut:

1. Die Produktion des Hormons Testosteron steigt während der Pubertät an. Dies verursacht fettige Haut, weil es die Produktion von Talg erhöht, der öligen Substanz, die an der Basis der Haare abgesondert wird, um die Haut zu schützen und zu schmieren

2. Die Haarfollikel werden blockiert und bilden Komedonen oder „verstopfte Poren“. Die Überproduktion von Hautzellen, die normalerweise nach oben gedrückt werden und von der Oberfläche verloren gehen, trägt ebenfalls zu diesem Prozess bei.

3. Die Komedonen können durch eine bakterielle Infektion verschlimmert werden.

4. Das Immunsystem reagiert auf die Bakterien, was zu einer Entzündung führt.

Nicht jede Akne ist entzündlich. Einfache Komedonen – Mitesser und Whiteheads – sind möglicherweise nicht entzündet. Pickel, die Papeln, Pusteln, Knötchen und Zysten genannt werden, sind – in der Reihenfolge der zunehmenden Schwere – entzündet.

Die Rolle der Hormone bei der Aknebildung

Akne wird auch als hormonelle Akne bezeichnet, da ein wesentlicher Verursacher das Hormon Testosteron ist.

Der Testosteronspiegel steigt im Teenageralter im Rahmen der Pubertät an. Dies führt bei Jungen zu einer männlichen Entwicklung und bei Mädchen zu Muskel- und Knochenstärke.

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Das Hormon bewirkt auch, dass die Talgproduktion an der Basis der Haare zunimmt. Das liegt daran, dass die Drüsen, die das Öl absondern, empfindlich auf Testosteron reagieren.

Auch andere Hormone spielen bei Akne eine Rolle. Bei Frauen können auch hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft oder dem Menstruationszyklus Akne auslösen. Sinkende Östrogenspiegel können das Aknerisiko um die Menopause herum erhöhen.

Die Rolle des Progesterons ist noch unklar.

Erkrankungen, die den Hormonhaushalt beeinflussen, wie z. B. das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS), können Akne auslösen.

Akne in den Wechseljahren

Nach Angaben der AAD berichten immer mehr Frauen über Akne jenseits ihrer Teenagerjahre und in ihren 30er, 40er und 50er Jahren. Die meisten Fälle von Akne bei erwachsenen Frauen sind leicht bis mittelschwer.

Die meisten Fälle von Akne bei erwachsenen Frauen sind hartnäckig und setzen sich nach dem Alter von 24 Jahren fort, aber zwischen 20 und 40 Prozent der Fälle beginnen nach der Pubertät.

Es ist nicht klar, warum das so ist, aber einige Veränderungen im Leben können ein Aufflackern verursachen.

Hormonelle Schwankungen können zu Akne in der Schwangerschaft und um die Zeit der Menopause herum führen.

Forscher stellen fest, dass Frauen, die um die Wechseljahre herum Akne bekommen, in der Regel Androgenspiegel im normalen Bereich haben, aber sinkende Östrogenspiegel.

Es könnte dieses Ungleichgewicht sein, das zu Akne-Schüben führt. Wenn die Hormone einen „Kipppunkt“ erreichen, führen die neuen hormonellen Verhältnisse zu einer zusätzlichen Stimulation der Talgdrüsen, was zu Ausbrüchen führt.

Schweregrad der Akne

Akne kann leicht, mittelschwer oder schwer sein.

Bestehende Klassifizierungen legen das nahe:

Milde Akne besteht meist aus Mitessern und Mitessern und benötigt in der Regel keine ärztliche Hilfe. Es gibt weniger als 20 Mitesser, oder 15 entzündliche Läsionen, oder insgesamt 30 Läsionen.

Mittelschwere Akne umfasst sowohl entzündete als auch nicht entzündete Läsionen, von denen einige Narben hinterlassen können. Es gibt 20 bis 100 Komedonen oder 15 bis 50 entzündliche Läsionen, insgesamt 30 bis 125 Läsionen.

Schwere Akne weist ausgedehnte entzündete Läsionen auf. Sie kann sowohl das Aussehen als auch das Selbstwertgefühl beeinträchtigen und Narben verursachen.

Alle Formen von Akne können sehr belastend sein.

Selbst milde Akne kann das Selbstwertgefühl einer Person beeinträchtigen. Das liegt nicht nur an ihrem Aussehen, sondern auch daran, dass sie oft junge Menschen betrifft, wenn sie beginnen, Beziehungen aufzubauen.

Mythen über die Ursachen von Akne

Es gibt viele Mythen über die Ursachen von Akne.

Es gibt keine Beweise dafür, dass eine der folgenden Ursachen Akne verursacht:

  • schlechte Hygiene
  • Schokolade und andere Ernährungsfaktoren, einschließlich Nüsse oder fettige Lebensmittel
  • Selbstbefriedigung oder Sex

Einige Untersuchungen haben einen schwachen Zusammenhang zwischen Akne und Milchprodukten – und insbesondere Magermilch – festgestellt.

Es gibt auch Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Akne und einer Ernährung, die viele Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index enthält. Dazu gehören einfache Kohlenhydrate, die in Weißbrot, Chips und weißen Kartoffeln enthalten sind, sowie zuckerhaltige Getränke.

Diese Lebensmittel können den Blutzuckerspiegel erhöhen, was sich auf den Hormonspiegel auswirken kann, der wiederum das Risiko für die Entwicklung von Akne beeinflusst.

Natürliche Behandlung

Pflanzliche Arzneimittel sind Beispiele für komplementäre und alternative Behandlungsmethoden bei Akne. Diese sind in der Regel harmlos, aber es gibt Beispiele wie Teebaumöl und Nelkenbasilikum.

Praktische Tipps für Menschen mit Akne

Tipps zurSelbstpflege bei Akne können bei dem Problem helfen oder eine Verschlimmerung vermeiden.

Zu den Tipps gehören:

  • sanftes Waschen nicht mehr als zweimal am Tag und nach dem Schwitzen
  • Verwendung von milden Seifen oder Reinigungsmitteln und warmem Wasser, nicht heißem Wasser
  • keine scharfen oder peelenden Peelings verwenden
  • Vermeiden Sie es, an den Pickeln zu schrubben, zu zupfen oder zu kratzen, da dies die Pickel verschlimmern und zu Entzündungen führen kann.
  • Verzicht auf Make-up oder sparsame Verwendung von Kosmetika auf Wasserbasis, die als nicht komedogen gekennzeichnet sind
  • wenn möglich, Umgebungen mit hoher Luftfeuchtigkeit vermeiden, die übermäßiges Schwitzen verursachen

Übermäßiges Waschen ist nicht gut für die Akne.

Zu viel Waschen und Schrubben kann der Haut Fett entziehen und sie noch mehr reizen. Die Haut kann darauf reagieren, indem sie mehr Öl produziert und so die Akne verschlimmert.

Behandlung

Akne wird je nach Schweregrad behandelt. Leichte Akne kann sowohl mit rezeptfreien Produkten als auch mit Medikamenten, die von Ärzten angeboten werden, behandelt werden.

Es gibt kein Patentrezept zur Behandlung von Akne. Alle Behandlungen brauchen Wochen, bis sie Wirkung zeigen.

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Freiverkäufliche Behandlung

Zu den milden Aknebehandlungen, die rezeptfrei erhältlich sind, gehören antibakterielle Hautreinigungsmittel. Es gibt jedoch keinen Beweis dafür, dass Akne durch schlechte Hygiene verursacht wird.

Benzoylperoxid ist ein rezeptfrei erhältliches topisches Medikament, das helfen kann. Es gibt auch andere nicht verschreibungspflichtige Medikamente, deren Wirkung jedoch weniger gut belegt ist.

Während der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Akne sollte man direktes Sonnenlicht und Solarien meiden, da die Haut in dieser Zeit empfindlicher auf UV-Licht reagieren kann.

Verschiedene Produkte zur Behandlung von Akne können online erworben werden.

Behandlung von mittelschwerer und schwerer Akne

Ärzte können Menschen helfen, deren Akne schwerere Pickel umfasst, die zu Narbenbildung führen können.

Mäßige Akne kann mit oralen Antibiotika behandelt werden. Beispiele sind:

  • Tetracyclin
  • Minocyclin
  • Erythromycin
  • Doxycyclin

Antibiotika für Akne müssen in der Regel für 3 Monate fortgesetzt werden, um volle Ergebnisse zu erzielen. Zusätzlich zu den oralen Antibiotika können auch topische Antibiotika verschrieben werden.

Frauen mit mittelschwerer Akne, die nicht auf orale Antibiotika ansprechen, können eine antiandrogene Hormontherapie oder Medikamente zur Geburtenkontrolle verschrieben bekommen.

Istotretinoin

Schwere Akne kann eine verschreibungspflichtige Behandlung erfordern, zum Beispiel das Medikament Isotretinoin.

Dies ist eine orale Behandlung, die über 16 bis 20 Wochen eingenommen werden muss. Es ist sehr wirksam gegen schwere Akne, aber es hat Nebenwirkungen, und seine Anwendung muss überwacht werden.

Es ist entscheidend, Isotretinoin nicht zu verwenden, wenn Sie planen, schwanger zu werden oder wenn Sie schwanger sind oder sein könnten, da ein Risiko für das ungeborene Kind besteht.

Frauen müssen vor Beginn der Einnahme einen Schwangerschaftstest machen und vor und während der Einnahme zuverlässige Verhütungsmittel verwenden.

Sexuell aktive Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor, während und nach der Behandlung mit Isotretinoin zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden.

Menschen mit schwerer Akne, die Isotretinoin verwenden müssen, müssen an einen Dermatologen überwiesen werden, der im Überwachungsprogramm der US Food and Drug Administration (FDA) für das Medikament registriert ist.

Zystische Akne und Triamcinolon

Die schwerste Form der Akne ist die zystische Akne, die mit einer Kortikosteroid-Injektion namens Triamcinolon behandelt werden kann. Diese Injektion in die Läsion zielt darauf ab, die durch die Entzündung verursachte Narbenbildung zu reduzieren.

Andere Verfahren

Ein Dermatologe kann eines oder eine Kombination der folgenden Verfahren empfehlen oder anwenden:

  • Laser und Lichttherapie
  • chemische Peelings
  • Drainage und Extraktion zur Entfernung einer Zyste

Eine Injektion mit Medikamenten kann die Größe einer großen Zyste verringern, wenn dies schnell geschehen muss.

Hormonelle Therapie für erwachsene Frauen mit Akne

Die Behandlung von Akne bei erwachsenen Frauen ist die gleiche wie bei anderen Menschen. Weitere Möglichkeiten sind die Hormontherapie.

Dazu gehört die Antibabypille, da sie bei Frauen zur Beseitigung der Akne beitragen kann. Die von der FDA zugelassenen enthalten Ethinylestradiol.

Eine orale Verhütungspille kann allein oder zusammen mit einem Anti-Androgen-Medikament verwendet werden.

Orale Verhütungspillen sollten nicht von Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen verwendet werden.

Dazu gehören:

  • eine Vorgeschichte von Brustkrebs
  • früherer Herzinfarkt oder Schlaganfall
  • Vorgeschichte von Blutgerinnseln
  • unkontrollierter Bluthochdruck
  • Abnormale vaginale Blutungen

Wie bei Isotretinoin ist bei der Anwendung von Hormontherapien eine regelmäßige Überwachung erforderlich, um die Sicherheit der Behandlung zu gewährleisten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Bei schwerer Akne muss ein Arzt aufgesucht werden, der auf Hautkrankheiten spezialisiert ist, ein sogenannter Dermatologe.

Menschen wird empfohlen, einen Arzt und vielleicht einen spezialisierten Dermatologen aufzusuchen, wenn:

  • sie stark von Akne betroffen sind
  • schwere Läsionen vorhanden sind
  • das Risiko einer Narbenbildung besteht
  • Akne die Pigmentierung beeinträchtigen könnte

Wenn das Vorhandensein von Akne das tägliche Funktionieren einer Person beeinträchtigt, sollte sie ebenfalls Hilfe suchen.

Q:

Ist es eine gute Idee, ein chemisches Peeling als Behandlung für Akne zu verwenden?

A:

Chemische Peelings sind wirksam bei der Behandlung von Akne, aber sie sind am besten, wenn sie zusammen mit anderen Behandlungen eingesetzt werden.

Mehrere Behandlungsmodalitäten sind in der Regel am besten und effektivsten bei der Behandlung von Akne, da es selten eine einzige Behandlung gibt, die eine Person vollständig von Akne befreit.

Mittlere bis tiefe Peelings sind besonders hilfreich bei Narbenbildung, die durch Akne verursacht wird.

Cynthia Cobb, APRN Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.