Herzinfarkt oder Sodbrennen? Unterschiede zwischen den Arten von Brustschmerzen

Jeder, der sich über Schmerzen in der Brust Sorgen macht, sollte nicht warten, um dringende medizinische Versorgung zu erhalten. Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen, vor allem, wenn die Schmerzen unerklärlich, plötzlich oder stark sind.

Herzinfarktschmerzen treten auf, wenn eine der Arterien, die das Herz versorgen, blockiert wird. Angina ist ein ähnlicher Brustschmerz, der verursacht wird, wenn diese Arterien durch eine Herzerkrankung verengt sind.

Sodbrennen ist ein brennender Schmerz, der oft im Oberbauch oder in der unteren Brust empfunden wird. Er wird durch Magensäure verursacht, die die Speiseröhre wieder hinaufsteigt.

Sodbrennen und Herzinfarktschmerzen können ähnlich sein. Wenn jemand im Zweifel ist, ob es sich bei den Schmerzen um einen Herzinfarkt handelt, sollte er immer einen Krankenwagen rufen. Wenn es sich um einen Herzinfarkt handelt, kann eine schnelle medizinische Versorgung lebensrettend sein.

Was ist ein Herzinfarkt?

Ein Herzinfarkt ist ein Ereignis, das durch eine Erkrankung der Herzkranzgefäße verursacht wird. Diese Blutgefäße versorgen das Herz mit Blut und halten es mit Energie und Sauerstoff am Leben.

Wenn eine Erkrankung der Koronararterien einen Verlust der Blutzufuhr zu einem Teil des Herzmuskels verursacht, handelt es sich um einen Herzinfarkt.

Ein Herzinfarkt kann zum Stillstand des Herzens führen. Dies wird als Herzstillstand bezeichnet. Jemand mit Herzstillstand ist nicht ansprechbar und hat keinen Puls.

Ärzte verwenden auch den Begriff „akutes Koronarsyndrom“ oder ACS, um über einen Herzinfarkt und andere ernsthafte Herzprobleme wie instabile Angina zu sprechen.

Symptome eines Herzinfarkts

Herzinfarkte treten oft – aber nicht immer – mit klassischen Symptomen auf:

Schmerzen in der Brust, die oft als Druck, Quetschung, Schwere, Enge, Fülle oder Schmerz beschrieben werden
Schmerzen in der Brust, die sich anfühlen, als ob ein sehr schweres Gewicht auf die Brust drückt
der Schmerz kann kommen und gehen, hält aber länger als ein paar Minuten an

Nicht alle Herzinfarkte zeigen die gleichen Symptome. Die Symptome können leicht oder schwerwiegend sein, und bei manchen Menschen treten überhaupt keine Symptome auf.

Der Schmerz oder das Unbehagen in der Brust ist normalerweise zentral oder zentral-links, aber vielleicht auch nicht. Der Schmerz kann sich auf andere Bereiche ausbreiten. Er kann einen oder beide Arme, den Hals, den Kiefer oder den oberen oder mittleren Rücken betreffen.

Ein Herzinfarkt geht oft mit anderen Symptomen einher:

Ausbruch von kaltem Schweiß
Kurzatmigkeit
Übelkeit oder Brechreiz
Erbrechen
starke Müdigkeit oder Energielosigkeit
Schwindelgefühl oder Benommenheit

Zu den Menschen, bei denen die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts geringer ist, gehören ältere Menschen und Menschen mit Diabetes. Diese Menschen können aber trotzdem andere Symptome aufweisen, wie z. B. Atemnot.

Was ist Angina pectoris?

Angina pectoris ist eine Art von Schmerzen in der Brust, die den Schmerzen eines Herzinfarkts ähnlich sind.

Die verminderte Blutzufuhr zum Herzen wird jedoch nicht durch eine Verstopfung der Herzkranzgefäße verursacht, sondern durch eine Gefäßverengung.

Menschen mit Angina pectoris haben ein höheres Risiko, einen Herzinfarkt zu erleiden. Jeder, der an Angina pectoris leidet, sollte sich in ärztlicher Behandlung befinden und sich dieses Risikos bewusst sein.

Die häufigste Form der Angina pectoris ist ein vorübergehender Schmerz, der nach Ruhe oder Medikamenten abklingt. Dies wird als stabile Angina bezeichnet. Eine instabile Angina erhöht das Risiko für einen Herzinfarkt.

Was ist Sodbrennen?

Sodbrennen ist ein Symptom, keine Krankheit.

Es ist das Gefühl, meist ein brennender Schmerz, der durch sauren Reflux verursacht wird. Unter saurem Reflux versteht man das Zurückspritzen des Mageninhalts in die Speiseröhre.

Sodbrennen steht in keinem Zusammenhang mit dem Herzen. Die Verwirrung kommt von der Lokalisation des Schmerzes, in der Brust.

Der Magen produziert Schleim, um seine Auskleidung vor der Säure zu schützen, die er zur Verdauung einsetzt.

Der Speiseröhre fehlt dieser Schutz, daher kann saurer Reflux ihre Auskleidung beschädigen. Bei vielen Menschen verursacht der saure Reflux jedoch keine solchen Schäden.

Warum Menschen mit saurem Reflux Schmerzen haben, ist nicht vollständig geklärt. Möglicherweise sind säureempfindliche Nerven an der Entstehung der Schmerzen beteiligt.

Symptome von Sodbrennen

Sodbrennen verursacht ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre.

Dieser brennende Schmerz tritt in der Regel direkt oberhalb des Magens auf. Die Säure kann auch weiter nach oben gelangen, möglicherweise sogar bis in den hinteren Teil des Mundes.

Andere Symptome der sauren Refluxkrankheit können mit dem Sodbrennen einhergehen. Dazu können Übelkeit, Blähungen und Aufstoßen gehören.

Unterschiede zwischen den Symptomen von Sodbrennen und Herzinfarkt

Es kann manchmal schwierig sein, zu wissen, ob die Symptome auf einen Herzinfarkt oder auf Sodbrennen zurückzuführen sind. Ärzte finden es oft schwierig, eine Diagnose allein aufgrund der Symptome zu stellen und verlassen sich auf Tests.

Manchmal ist es sogar für Ärzte schwierig, die Symptome zu verstehen. Ein Arzt in Harvard zum Beispiel hat seine Geschichte einer Herzerkrankung erzählt.

Er hatte ein brennendes Symptom in seinem Oberbauch, wann immer er trainierte, aber Behandlungen gegen Sodbrennen halfen nicht.

Erst als er atemlos wurde und nicht mehr weitermachen konnte, suchte er ärztliche Hilfe. Tests zeigten eine Herzerkrankung, die kurz vor einem Herzinfarkt stand.

Der Hauptunterschied zwischen den Symptomen ist der:

Sodbrennen neigt dazu, nach dem Essen und im Liegen schlimmer zu sein, aber ein Herzinfarkt kann auch nach einer Mahlzeit auftreten.
Sodbrennen kann durch Medikamente gelindert werden, die den Säuregehalt im Magen reduzieren.
Sodbrennen verursacht keine allgemeineren Symptome, wie z. B. Atemnot.
Ein Herzinfarkt verursacht keine Blähungen oder Aufstoßen, aber diese können bei Sodbrennen auftreten.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sagen, dass jeder, der die folgenden Symptome hat, sofort den Notruf wählen sollte:

Schmerzen oder Unbehagen in der Brust, wie Druck, Quetschen, Schmerzen oder Völlegefühl, das länger als ein paar Minuten anhält oder das weggeht und wiederkommt
Schmerzen oder Unwohlsein in anderen Körperteilen, z. B. in einem oder beiden Armen, im Rücken, Kiefer, Hals oder Magen
Kurzatmigkeit, vor oder mit Brustbeschwerden
Kalter Schweiß
Übelkeit und Schwindelgefühl
Andere Anzeichen: Sich ungewöhnlich müde fühlen

Alle diese Symptome können sowohl Männer als auch Frauen betreffen, aber

Frauen leiden eher unter Kieferschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und anderen Symptomen
Schmerzen in der Brust sind eher ein dominantes Symptom bei Männern

Wenn der Verdacht auf einen Herzinfarkt besteht, ist es wichtig, schnell eine Notaufnahme aufzusuchen.

Wann man wegen Sodbrennen einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen, die unter saurem Reflux leiden, sollten einen Termin beim Arzt vereinbaren, wenn:

der Zustand über längere Zeit anhält
das Essen im Hals „kleben“ bleibt
es Schwierigkeiten beim Essen gibt
Gewichtsverlust
Blut im Stuhlgang vorhanden ist
Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken

Anhaltender Kontakt mit der Magensäure kann zu Schäden an der Speiseröhre führen.

Dies könnten auch Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein, wie die gastroösophageale Refluxkrankheit(GERD), Krebs oder eine peptic ulcer.

Behandlung bei Herzinfarkt

Die sofortige Behandlung kann umfassen:

Aspirin, um die Gerinnung des Blutes zu verhindern
Nitroglyzerin zur Verbesserung des Blutflusses
Sauerstofftherapie
Behandlung von Brustschmerzen

Notärzte betrachten die Symptome, untersuchen den Patienten und führen einige Tests durch.

Diagnose

Zu den Tests für einen Herzinfarkt können gehören:

EKG: Dies zeichnet den Schlag und den Rhythmus des Herzens auf, indem die elektrische Aktivität von oben nach unten gemessen wird.
Belastungstest: Hierbei werden das Herz, die Atmung und die Symptome während der Belastung auf einem Laufband überwacht.
Echokardiographie: „Echo“ betrachtet das Herz mit Hilfe von Ultraschall.
Röntgen, Bluttests und andere Untersuchungen wie das Einbringen eines Farbstoffs in den Herzkreislauf: Dies wird als Angiografie bezeichnet.

Behandlungsmöglichkeiten

Die perkutane Koronarintervention ist eine Form der Behandlung. Ein Arzt öffnet verengte Arterien mechanisch, indem er einen kleinen Katheter durch ein Blutgefäß, meist in der Leiste, einführt.

Ein Gerät, wie z. B. ein Ballon, wird verwendet, um die verengte Arterie zu erweitern und den Fluss durch sie zu verbessern. Ein Maschenrohr, ein sogenannter Stent, kann an Ort und Stelle belassen werden, um das Gefäß offen zu halten.

Medikamente, die als fibrinolytische oder thrombolytische Wirkstoffe bekannt sind, sind eine weitere Behandlungsmöglichkeit bei einem Herzinfarkt. Diese Medikamente werden eingesetzt, um Gerinnsel aufzulösen.

Andere Medikamente können fortgesetzt werden, um weitere Gerinnungsereignisse zu verhindern, einschließlich Blutverdünner wie Aspirin und Heparin.

Zu den chirurgischen Optionen gehört die Koronararterien-Bypass-Operation. Dabei verpflanzt ein Chirurg ein neues Blutgefäß aus einem anderen Teil des Körpers, um die blockierte Koronararterie zu umgehen.

Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, werden auch dazu angehalten, langfristige Anstrengungen zu unternehmen, um ihr Risiko für zukünftige Probleme zu verringern.

Dies kann Änderungen des Lebensstils beinhalten, wie z. B:

eine gesunde, fett- und zuckerarme Ernährung
regelmäßige Bewegung
das Rauchenzu vermeiden oder aufzugeben
ein gesundes Gewicht zu halten

Eine intensivere Hilfe bei solchen Veränderungen kann ein Programm sein, das als kardiale Rehabilitation bekannt ist.

Behandlung von Sodbrennen

Die Diagnose von Sodbrennen erfolgt durch eine Kombination aus:

Auswertung der Symptome: Der Arzt wird fragen, wann, wie oft und wie lange sie auftreten, den Schweregrad und wie das Problem auf Mahlzeiten, die Körperhaltung der Person usw. reagiert.
Reaktion auf die Behandlung: Hier wird untersucht, wie die Symptome auf Behandlungen ansprechen, die die Säure im Magen unterdrücken.
Bildgebung der Speiseröhre: Eine Kamera, die als Endoskop bekannt ist, kann verwendet werden, um eventuelle Schäden in der Auskleidung der Speiseröhre zu sehen.
pH-Test der Speiseröhre: Damit kann der Säuregehalt gemessen werden.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Sie kann Folgendes umfassen:

die Einnahme von Medikamenten, um die Säure zu neutralisieren oder die Produktion zu reduzieren
Änderung der Lebensweise, z. B. kleinere, häufigere Mahlzeiten
Vermeiden von Nahrungsmitteln, die Reflux auslösen
2 bis 3 Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr essen
ein gesundes Gewicht zu halten
Nicht rauchen

Die Schilderung der Symptome durch den Betroffenen reicht oft aus, um eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben. Wenn die Behandlung nicht anschlägt, sollte der Betroffene weiteren Rat einholen.

Erfahren Sie mehr über die Warnzeichen eines Herzinfarkts.

Q:

Wenn eine Person Anzeichen verspürt, die auf einen Herzinfarkt hindeuten könnten, wie lange hat sie dann Zeit, um zu entscheiden, was zu tun ist und ins Krankenhaus zu fahren?

A:

Sie sollten sofort den Notruf anrufen, wenn sie denken, dass sie Anzeichen eines Herzinfarkts haben könnten.

Gerhard Whitworth, RN Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.