Medizinisch geprüft von Jillian Kubala, MS, RD – Geschrieben von Hannah Nichols am 7. Mai 2020Hämochromatose führt dazu, dass der Körper zu viel Eisen aus der Nahrung aufnimmt. Indem sie ihre Ernährung auf bestimmte Weise modifizieren, können Menschen mit Hämochromatose die Symptome minimieren und das Risiko von Komplikationen verringern.
Es gibt zwei Arten von Hämochromatose: primäre und sekundäre. Die primäre Hämochromatose ist genetisch bedingt, während die sekundäre Hämochromatose durch Gesundheitszustände wie Lebererkrankungen und Anämie entstehen kann.
Die meisten Menschen absorbieren und verlieren etwa 1 Milligramm (mg) Eisen pro Tag. Menschen mit Hämochromatose können bis zu 4 mg Eisen pro Tag aufnehmen.
Eine übermäßige Anhäufung von Eisen in den Organen kann toxisch sein und Schäden verursachen. Es ist jedoch möglich, einen gesunden Eisenspiegel durch Veränderungen in der Ernährung aufrechtzuerhalten.
In diesem Artikel besprechen wir die Lebensmittel, die eine Person mit Hämochromatose essen oder vermeiden sollte.
Diätetische Faktoren
Das Ziel der Behandlung von Hämochromatose ist es, die Eisenmenge im Körper auf ein normales Maß zu reduzieren.
Neben der ausschließlichen Ernährung mit eisenarmen Lebensmitteln gibt es noch weitere Faktoren zu beachten. Zum Beispiel beeinflussen einige Nahrungsbestandteile, wie viel Eisen der Körper aufnimmt.
Beispiele hierfür sind:
- Eisentyp: Häm-Eisen ist für den Körper leichter zu absorbieren als Nicht-Häm-Eisen. Pflanzliche Lebensmittel enthalten nur Nicht-Häm-Eisen, während Fleisch, Geflügel, Fisch und Meeresfrüchte sowohl Häm- als auch Nicht-Häm-Eisen enthalten.
- Vitamin C: Dieses Vitamin verbessert die Aufnahme von Nicht-Hämeisen.
- Kalzium: Dieser Mineralstoff kann die Eisenabsorption verringern.
- Phytate, Gerbstoffe und Polyphenole: Diese Nahrungsbestandteile schränken die Absorption von Nicht-Hämeisen ein.
Zusätzlich zu einer Ernährungsumstellung können Ärzte die Hämochromatose mit Medikamenten und therapeutischer Phlebotomie behandeln, einer Behandlung, bei der Blut aus dem Körper entfernt wird.
Was man essen sollte
Es gibt keine offiziellen Ernährungsrichtlinien für Menschen mit Hämochromatose, aber einige Lebensmittel, die vorteilhaft sein können, sind:
Obst und Gemüse
Obst und Gemüse sind ein wichtiger Bestandteil jeder gesunden Ernährung. Sie sind reich an Vitaminen und Mineralstoffen, die für das richtige Funktionieren des Körpers wichtig sind.
Einige Obst- und Gemüsesorten, darunter Spinat, Pilze und Oliven, enthalten viel Nicht-Hämeisen. Da Nicht-Häm-Eisen für den Körper schwerer zu absorbieren ist, ist es unwahrscheinlich, dass sie den Eisenspiegel signifikant beeinflussen.
Menschen mit Hämochromatose haben höhere Werte an oxidativem Stress, der schädlich sein kann. Der Verzehr von Lebensmitteln, die Antioxidantien enthalten, kann der Oxidation entgegenwirken und die Zellen vor Schäden schützen.
Viele Obst- und Gemüsesorten sind reich an Antioxidantien, wie z. B. Vitamin E und Selen.
Pflanzen enthalten auch Phytochemikalien oder Pflanzenverbindungen, die schützende Eigenschaften haben. Beispiele für Phytochemikalien sind:
- Lutein in dunklem Blattgemüse
- Lycopin in Tomaten
- Anthocyane in Rüben und Blaubeeren
Mageres Eiweiß
Mageres Eiweiß ist ein wesentlicher Bestandteil einer gesunden, ausgewogenen Ernährung, aber viele Quellen von magerem Eiweiß enthalten Eisen.
Obwohl es für Menschen mit Hämochromatose keine Notwendigkeit gibt, tierisches Eiweiß komplett zu meiden, ist es am besten, tierisches Eiweiß, das geringere Mengen an Eisen enthält, wie Fisch und Huhn, gegenüber eisenreichem tierischem Eiweiß, wie rotem Fleisch, zu wählen.
Körner, Bohnen, Nüsse und Samen
Alle Getreidesorten, Hülsenfrüchte, Samen und Nüsse enthalten Phytinsäure oder Phytate, die die Eisenaufnahme verringern.
Der Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Phytatgehalt, wie Bohnen, Nüsse und Vollkornprodukte, reduziert die Aufnahme von Nicht-Häm-Eisen aus pflanzlichen Lebensmitteln. Dadurch kann der Gesamteisenspiegel im Körper sinken.
Tee und Kaffee
Tee und Kaffee enthalten Tannine, die zu den polyphenolischen Pflanzenstoffen gehören.
Die Tannine in Tee und Kaffee können die Eisenaufnahme verringern. Das Trinken dieser Getränke ist eine weitere Möglichkeit für Menschen mit Hämochromatose, ihren Eisenspiegel zu kontrollieren.
Kalziumhaltige Lebensmittel
Kalzium kann die Absorption von Nicht-Häm-Eisen und Häm-Eisen hemmen.
Beispiele für kalziumreiche Lebensmittel sind:
- Joghurt
- Milch
- Käse
- Tofu
- grünes Blattgemüse, wie z. B. Brokkoli
Erfahren Sie hier mehr über milchfreie Kalziumquellen.
Eier
Forschungen deuten auch darauf hin, dass Eier helfen können, die Eisenabsorption zu hemmen.
Eier enthalten ein Protein namens Phosvitin, das sich an Eisen bindet und die Absorption verhindert.
Was Sie vermeiden sollten
Ärzte raten Menschen mit Hämochromatose im Allgemeinen, mit Eisen angereicherte Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel zu meiden. Andere Lebensmittel, die vermieden werden sollten, sind:
Rotes Fleisch
Die meisten roten Fleischsorten, einschließlich Rind-, Lamm- und Wildfleisch, sind eine reiche Quelle für Häm-Eisen. Hühner- und Schweinefleisch enthalten geringere Mengen an Häm.
Da Häm-Eisen vom Körper leicht aufgenommen werden kann, sollten Menschen mit Hämochromatose das meiste rote Fleisch meiden.
Rotes Fleisch erhöht auch die Absorption von Nicht-Hämeisen.
Die Kombination von rotem Fleisch mit Nahrungsmitteln, die die Eisenabsorption reduzieren, kann ebenfalls helfen, den Eisenspiegel zu kontrollieren.
Rohe Schalentiere
Muscheln, wie z. B. Miesmuscheln, Austern und Venusmuscheln, enthalten manchmal Vibrio vulnificus-Bakterien . Diese Bakterien können eine schwere Infektion namens Vibriose verursachen.
Menschen mit Hämochromatose sind anfälliger für eine Vibriose-Infektion. Daher ist es wichtig, alle Schalentiere gründlich zu kochen, um die Bakterien abzutöten. Menschen können ihr Infektionsrisiko auch verringern, indem sie alle rohen Schalentiere mit offenen Schalen wegwerfen und den Verzehr von Schalentieren vermeiden, die nach dem Kochen ungeöffnet bleiben.
Vitamin C
Vitamin C erhöht die Absorption von Nicht-Häm-Eisen. Aus diesem Grund sollten Menschen mit Hämochromatose Vitamin-C-Präparate vermeiden.
Die Menge an Vitamin C in Obst und Gemüse ist im Allgemeinen zu gering, um einen signifikanten Effekt auf die Eisenabsorption zu haben. Diese Lebensmittel enthalten auch eine Vielzahl anderer Nährstoffe, die für eine gesunde Ernährung wichtig sind.
Der Verzehr von Lebensmitteln oder Getränken mit hohem Vitamin-C-Gehalt zusammen mit eisenhaltigen Lebensmitteln kann jedoch die Eisenaufnahme verbessern. Aus diesem Grund ist die Kombination von eisenreichen Lebensmitteln mit Vitamin C-reichen Lebensmitteln für Menschen mit Hämochromatose möglicherweise nicht die beste Wahl.
Menschen sollten mit einem Arzt sprechen, um herauszufinden, wie viel Vitamin C sie täglich zu sich nehmen sollten.
Angereicherte Lebensmittel
Angereicherte und angereicherte Lebensmittel enthalten zusätzliche Vitamine und Mineralien, um die Ernährung zu verbessern. Viele Getreideprodukte sind mit Kalzium, Vitamin D und Eisen angereichert.
Menschen mit Hämochromatose sollten mit Eisen angereicherte Lebensmittel meiden.
Alkohol
Bei der Verdauung von Alkohol produziert der Körper Substanzen, die die Leber schädigen.
Die Kombination von Eisen und Alkohol kann den oxidativen Stress erhöhen. Dieser oxidative Stress kann die Auswirkungen der Hämochromatose auf den Körper verschlimmern. Alkohol erhöht auch die Eisenspeicher des Körpers.
Ein Arzt kann einer Person mit Hämochromatose vorschlagen, dass sie ihren Alkoholkonsum einschränkt.
Hat die Ernährung einen großen Einfluss auf diesen Zustand?
Die Ernährung kann die Eisenaufnahme beeinflussen, aber ob sie einen großen Einfluss auf die Hämochromatose hat, ist unklar. Ernährungsumstellungen könnten bei Menschen mit Hämochromatose unnötig sein.
Laut der American Association for the Study of Liver Diseases und dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases haben diätetische Veränderungen nur einen geringen Effekt auf den Eisenspiegel im Vergleich zu Standardbehandlungen für Hämochromatose. Obwohl Ernährungsumstellungen helfen können, den Eisenspiegel in kleinen Mengen zu senken, sind sie nicht annähernd so wirksam wie Medikamente oder Aderlass.
Dennoch empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC ) und das National Heart, Lung, and Blood Institute, dass Menschen mit Hämochromatose diese vermeiden sollten:
- Eisenpräparate
- Vitamin-C-Präparate
- rohe Schalentiere
- hohen Alkoholkonsum
Andere Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung der Hämochromatose umfasst in der Regel:
Phlebotomie
Die Ärzte entfernen überschüssiges Eisen, indem sie jeweils etwa einen halben Liter Blut abnehmen. Sie werden regelmäßig Bluttests anordnen, um den Eisenspiegel zu überprüfen.
Chelat-Therapie
Bei der Chelat-Therapie wird das Eisen mit Hilfe von Tabletten oder Injektionen entfernt. Diese Behandlungen sind für Menschen notwendig, die sich aufgrund von Erkrankungen wie Anämie oder Herzproblemen keiner Blutentnahme unterziehen können.
Chelat-Therapien sind bei der Entfernung von Eisen weniger effektiv als die Phlebotomie.
Zusammenfassung
Hämochromatose führt dazu, dass Menschen zu viel Eisen aus der Nahrung aufnehmen.
Das Ziel der Behandlung von Hämochromatose ist es, überschüssiges Eisen aus dem Blut durch Phlebotomie oder Chelattherapie zu entfernen. Das Vermeiden von Vitamin-C-Präparaten, rohen Schalentieren und hohem Alkoholkonsum kann ebenfalls hilfreich sein.
Der Verzehr von Lebensmitteln, die weniger Eisen enthalten oder die Eisenaufnahme verringern, kann ebenfalls dazu beitragen, den Eisenspiegel innerhalb normaler Grenzen zu halten. Allerdings ist die Reduzierung von Eisen in der Nahrung nicht so effektiv wie andere Hämochromatose-Behandlungen.
Zuletzt medizinisch überprüft am 7. Mai 2020