Die Leiste ist der Bereich des Beckens, in dem sich die Genitalien befinden. Sie erstreckt sich von dort aus bis zur Hüfte. Es gibt viele mögliche Ursachen für eine Beule in diesem Bereich. Einige sind relativ gutartig, während andere sehr viel ernster sein können.

In der Leiste befinden sich zahlreiche Muskeln, Bänder, Blutgefäße und Nerven. Daher kann eine Beule in diesem Bereich zu Beschwerden und eingeschränkter Beweglichkeit führen.

In diesem Artikel werden die Ursachen, die Diagnose und die Behandlung von Knoten in der Leistengegend erläutert. Er enthält auch Tipps zur Vorbeugung von Knoten in diesem Körperbereich.

Ursachen

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für einen Knoten in der Leiste. In den folgenden Abschnitten werden einige dieser Ursachen näher erläutert.

Zysten

Zysten sind nicht krebsartige Wucherungen, die sich unter der Haut entwickeln. Sie sind normalerweise harmlos.

Das Zusammendrücken oder Aufplatzen einer Zyste kann jedoch zu einer Infektion führen. Wenn die Zyste unter der Haut reißt, kann ihr Inhalt das umliegende gesunde Gewebe infizieren.

Eine infizierte Zyste kann gerötet und geschwollen erscheinen und sich zart oder warm anfühlen.

Es gibt zwei Arten von Zysten, die sich in oder nahe der Leiste entwickeln können: Epidermoidzysten und Talgzysten. Obwohl beide Arten ähnlich aussehen, verursachen sie jeweils unterschiedliche Symptome.

Epidermoidzysten

Eine Epidermoidzyste ist ein bewegliches Knötchen, das sich direkt unter einer Schicht gesunder Haut befindet. Diese Zysten enthalten eine weiße Substanz, die aus dem Protein Keratin besteht, das in der Haut, den Haaren und den Nägeln vorkommt.

Epidermoidzysten sind eine der häufigsten Arten von gutartigen Hautwucherungen. Laut einem Artikel aus dem Jahr 2020 ist die Wahrscheinlichkeit, dass Männer diese Zysten entwickeln, doppelt so hoch wie bei Frauen.

Sebaceous-Zysten

Talgzysten können sich innerhalb eines verstopften Haarfollikels oder einer Schweißdrüse entwickeln. Im Gegensatz zu Epidermoidzysten enthalten Talgzysten eine gelbe, ölartige Substanz.

Geschwollene Lymphknoten

Lymphknoten sind kleine Drüsen, die einen Teil des Immunsystems ausmachen. Ihre Aufgabe ist es, Viren, Bakterien und Giftstoffe aus der Lymphflüssigkeit zu entfernen. Diese Flüssigkeit hilft, die Zellen des Körpers zu ernähren und Abfallstoffe abzutransportieren. Sie enthält auch weiße Blutkörperchen, Lymphozyten genannt, die helfen, Infektionen abzuwehren.

Eine Person, die eine Infektion oder eine andere Krankheit hat, kann Schwellungen in einem oder mehreren Lymphknoten haben. Die Lymphknoten, die am anfälligsten für Schwellungen sind, befinden sich in den folgenden Körperregionen

  • den Achselhöhlen
  • die Bereiche auf beiden Seiten des Halses
  • in der Leiste

Ursachen für geschwollene Lymphknoten in der Leiste

Einige mögliche Ursachen für geschwollene Lymphknoten in der Leiste sind:

  • Vaginale Hefepilzinfektionen: Diese Infektionen werden durch eine Überwucherung des Candida-Pilzes in der Vagina verursacht. Laut dem Office on Women’s Health werden etwa 75% der Frauen mindestens eine vaginale Hefepilzinfektion in ihrem Leben erleben.
  • Bakterielle Vaginose: Dies ist eine weitere häufige Infektion, die auftritt, wenn zu viel von einem bestimmten Bakterium in der Vagina wächst. Frauen jeden Alters können eine bakterielle Vaginose entwickeln. Sie ist die häufigste Vaginalerkrankung bei Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren.
  • Harnwegsinfektionen (UTIs): Dies sind Infektionen, die jeden Teil des Harntrakts betreffen können, der aus den Nieren, Harnleitern, der Blase und der Harnröhre besteht. Harnwegsinfektionen treten häufiger bei Frauen auf. Das liegt daran, dass die weibliche Harnröhre kürzer ist als die männliche, wodurch Bakterien leichter die Harnwege hinaufwandern können.
  • Sexuell übertragbare Infektionen (STIs): Der Begriff STI bezieht sich auf jede bakterielle, pilzartige oder virale Infektion, die sich zwischen Menschen durch sexuellen Kontakt ausbreitet.
  • Hodgkin-Lymphom: Seltener kann ein geschwollener Lymphknoten in der Leiste ein Symptom für ein Hodgkin-Lymphom sein. Dies ist eine Art von Krebs, der in den Lymphozyten beginnt.
  • Krebs der Fortpflanzungsorgane oder anderer Organe in diesem Bereich: Bestimmte Krebsarten können ebenfalls zu geschwollenen Lymphknoten führen.

Leistenbruch

Ein Leistenbruch ist der medizinische Fachausdruck dafür, dass sich Gewebe oder ein Organ durch eine Öffnung im Muskel, der es umgibt, schiebt. Zwei Arten von Hernien können in der Nähe der Leiste auftreten: Leistenbrüche und Oberschenkelbrüche.

Die Symptome von Leisten- und Oberschenkelbrüchen sind ähnlich und können sein

  • eine Beule im Bereich zwischen dem Unterbauch und der Oberseite des Oberschenkels
  • eine Beule an der Innenseite des Oberschenkels
  • eine Beule im Hodensack
  • Unbehagen oder Schmerzen in der Leiste, die sich typischerweise bei Bewegung verschlimmern
  • Blähungen oder Schmerzen im Unterleib
  • Übelkeit oder Erbrechen
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Leistenbrüche

Ein Leistenbruch tritt auf, wenn sich Fettgewebe oder ein Teil des Dünndarms durch einen geschwächten Muskel in der unteren Bauchwand wölbt.

Nach Angaben des National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases sind Männer acht- bis zehnmal häufiger von Leistenbrüchen betroffen als Frauen.

Femoralhernien

Eine Femoralhernie tritt auf, wenn Fettgewebe oder ein Teil eines Bauchorgans durch eine Schwachstelle in einem Muskel in der Nähe des inneren Oberschenkels drückt.

Vergrößerte Blutgefäße

Es gibt zwei Arten von vergrößerten Blutgefäßen, die sich als Knoten in der Leiste zeigen können: Oberschenkel-Aneurysmen und Krampfadern.

Oberschenkel-Aneurysmen

Die Oberschenkelarterie (Arteria femoralis) verläuft von der Oberseite jedes Oberschenkels nach unten durch jedes Bein. Ein Femoralaneurysma ist der medizinische Begriff für eine Schwellung der Oberschenkelarterie aufgrund einer Schwäche in der Arterienwand.

Die Erkrankung kann sich als pulsierende Beule in der Leiste bemerkbar machen. Einige andere mögliche Symptome eines Oberschenkel-Aneurysmas sind:

  • Krämpfe in der Leiste
  • Taubheitsgefühl in der Leiste
  • Schmerzen, die in ein Bein ausstrahlen

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2020 betreffen Oberschenkel-Aneurysmen am häufigsten Männer im Alter von 70 Jahren oder älter.

Krampfadern (Varizen)

Krampfadern sind geschwollene oder verdrehte Venen, die entstehen, wenn der Blutdruck in einer Vene steigt. Krampfadern treten meist in den Beinen und Oberschenkeln auf.

Zu den Symptomen von Krampfadern gehören:

  • Venen, die sich merklich unter der Haut ausbeulen
  • Schwellungen in den Beinen und Füßen
  • Schweregefühl oder Schmerzen in den Beinen und Füßen

Die folgenden Faktoren können das Risiko für die Entwicklung von Krampfadern erhöhen:

  • Älter sein
  • langes Stehen
  • Übergewicht oder Adipositas
  • Schwangerschaft und Entbindung

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen sollten so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, wenn sie einen neuen Knoten in oder in der Nähe ihrer Leiste bemerken.

Obwohl einige Leistenknoten ohne Behandlung verschwinden können, können andere zu schweren oder sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen.

In der folgenden Liste sind einige mögliche Ursachen für Leistenknoten und die damit verbundenen Komplikationen aufgeführt:

  • Zysten: Eine gerissene Zyste kann zu Blutungen, Infektionen und Narbenbildung führen.
  • Leistenbrüche: Ohne Behandlung kann ein Leistenbruch dauerhaft außerhalb seiner Muskelwand stecken bleiben. Manche Hernien können unbehandelt auch zu einem Darmverschluss führen.
  • Geschwollene Blutgefäße: Ein geschwollenes Blutgefäß kann reißen und innere Blutungen verursachen. Ein unbehandeltes Oberschenkel-Aneurysma kann sich zu einer schwereren Erkrankung entwickeln, z. B. zu einem Blutgerinnsel oder zu Atherosklerose.
  • Entzündete Lymphknoten: Geschwollene, zarte Lymphknoten weisen auf eine Entzündung hin und können durch Infektionen, Verletzungen oder sogar Krebs in der Umgebung verursacht werden.

Menschen sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn sie eines der folgenden Symptome einer Infektion feststellen:

  • ein neues oder ungewöhnliches Wachstum oder eine Beule, auch ohne andere Symptome
  • Rötung der Haut, Schwellung oder Wärme in der Nähe des Knotens
  • Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Geschwulst oder der Umgebung
  • Gelber oder grüner Ausfluss
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Übelkeit oder Erbrechen

Tests

Während der ersten Konsultation wird ein Arzt nach den Symptomen der Person fragen und ihre Krankengeschichte überprüfen. Er wird auch fragen, ob es in der Familie Leistenbrüche, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder andere Erkrankungen gibt, die zu einem Knoten in der Leiste beitragen könnten.

Außerdem wird der Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen. Diese kann Folgendes beinhalten:

  • Inspektion und Abtasten der Leistengegend
  • Untersuchung des Knotens auf Symptome einer Infektion, wie z. B. Empfindlichkeit, Hautrötung oder Schwellung
  • Messung des Blutdrucks der Person
  • Messen der Temperatur
  • Beurteilung des Gewichts oder des Body-Mass-Index (BMI)

Diagnostische Hilfsmittel

Der Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen, um die Diagnose eines Knotens in der Leiste zu unterstützen:

  • Ultraschalluntersuchung: Dies ist ein medizinisches Bildgebungsverfahren, das zeigen kann, ob ein Knoten Flüssigkeit oder Gewebezellen enthält.
  • CT-Scans und MRI-Scans: Dies sind medizinische Bildgebungsverfahren, die detaillierte Bilder von Strukturen im Körperinneren, wie z. B. Organen und Blutgefäßen, erstellen.
  • Blut- und Urinanalysen: Diese Tests können helfen, Infektionen zu identifizieren.
  • Biopsie : Dies ist ein medizinisches Verfahren, bei dem eine Gewebeprobe zur Laboranalyse entnommen wird.
  • Zellkultur: Hierbei handelt es sich um ein medizinisches Verfahren, bei dem eine Eiter- oder Drainageprobe für eine Laboranalyse entnommen wird.
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Behandlung

Die Behandlung eines Knotens in der Leiste hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In der folgenden Liste sind einige mögliche Ursachen und die damit verbundenen Behandlungsmöglichkeiten aufgeführt:

  • Zysten: Eine Zyste kann sich ohne Behandlung zurückbilden. Eine schmerzhafte Zyste kann jedoch eine Drainage mit einer Hohlnadel oder einen Einschnitt erfordern, damit die Flüssigkeit abfließen kann. In einigen Fällen kann ein Arzt empfehlen, die Zyste chirurgisch zu entfernen.
  • Geschwollene Lymphknoten: Wenn die Lymphknoten aufgrund einer bakteriellen Infektion geschwollen sind, kann ein Arzt eine Antibiotika-Kur verschreiben.
  • Leistenbruch: In einigen Fällen kann ein Arzt einen Leistenbruch erfolgreich zurückmassieren. In anderen Fällen kann der Arzt eine Operation empfehlen, um den Leistenbruch zurückzudrücken und die Schwachstellen in der Bauchwand zu reparieren. Dies kann notwendig sein, wenn die Hernie schwere oder anhaltende Symptome verursacht.
  • Oberschenkelhernie: Ein chirurgischer Eingriff ist typischerweise bei einer Oberschenkelhernie notwendig, die Symptome verursacht, sich vergrößert oder im Oberschenkelkanal stecken bleibt. Ein Arzt kann entweder eine offene Operation oder eine Laparoskopie empfehlen.
  • Oberschenkel-Aneurysma: Ein Arzt kann eine Operation zur Behandlung eines Oberschenkel-Aneurysmas empfehlen. Während des Eingriffs repariert ein Chirurg alle geschwächten oder gerissenen Blutgefäße. Möglicherweise wird auch ein Transplantat eingesetzt, um das Aneurysma abzudichten und zu verhindern, dass die Arterie reißt.
  • Krampfadern: Eine Person kann eine Behandlung für Krampfadern suchen, die Schmerzen, Unbehagen oder kosmetische Bedenken verursachen. Die Behandlung kann regelmäßige Bewegung und das Tragen von Kompressionsstrümpfen beinhalten, um die Durchblutung zu fördern. Wenn diese Behandlungen jedoch nicht wirksam sind, kann ein Arzt eines der folgenden Verfahren empfehlen:
    • Endothermische Ablation: Hierbei wird Hitze verwendet, um die Krampfadern abzudichten.
    • Sklerotherapie: Hierbei werden injizierbare Medikamente verwendet, um Krampfadern zu veröden.
    • Ligatur: Hierbei wird die Krampfader operativ entfernt.

Ausblick

In den meisten Fällen handelt es sich bei einer Beule in der Leiste entweder um eine Zyste, einen Leistenbruch oder einen geschwollenen Lymphknoten.

Zysten bilden sich oft von selbst zurück und führen selten zu weiteren Komplikationen. Geschwollene Lymphknoten weisen typischerweise auf eine Infektion hin, und der Knoten verschwindet normalerweise, sobald die Infektion abgeklungen ist.

Ein Knoten in der Leiste, der sich als Folge eines vergrößerten Blutgefäßes entwickelt, erfordert möglicherweise keinen medizinischen Eingriff. Je nach Schwere der Symptome kann der Arzt empfehlen, die Ernährung und den Lebensstil zu ändern und die Beule weiter zu beobachten.

Auch Hernien müssen nicht immer medizinisch behandelt werden. In manchen Fällen kann ein Arzt die Hernie zurückmassieren.

Gelegentlich können Knoten in der Leiste darauf hinweisen, dass sich in der Umgebung Krebs entwickelt.

Ärzte werden alle Ursachen von Knoten in der Leiste genau überwachen, da diese Erkrankungen das Potenzial haben, ernsthafte und sogar lebensbedrohliche Komplikationen zu verursachen.

Vorbeugung

Es ist nicht immer möglich zu verhindern, dass sich Knoten in der Leiste oder in der Nähe der Leiste entwickeln. Bestimmte Arten von Knoten lassen sich jedoch eher verhindern als andere.

Zum Beispiel kann man Zysten und Infektionen vorbeugen, indem man eine gute persönliche Hygiene praktiziert. Das bedeutet, sich regelmäßig zu waschen und die Leistengegend trocken zu halten, besonders nach körperlicher Aktivität.

Die Vermeidung von Geschlechtskrankheiten ist eine Möglichkeit, geschwollene Lymphknoten zu verhindern. Menschen können Geschlechtskrankheiten vorbeugen, indem sie beim Sex Kondome benutzen und die Anzahl ihrer Sexualpartner einschränken.

Eine gesunde Ernährung und regelmäßiger Sport können helfen, das Risiko für die Entwicklung vergrößerter Blutgefäße in der Leiste und anderswo zu verringern. Die Beibehaltung eines moderaten Gewichts trägt ebenfalls dazu bei, das Risiko für die Entwicklung eines Leistenbruchs zu verringern.

Zusammenfassung

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für eine Beule in oder nahe der Leiste. Zysten und geschwollene Lymphknoten sind häufige Ursachen. Andere mögliche Ursachen sind Leistenbrüche und vergrößerte Blutgefäße.

Eine Person sollte ihren Arzt kontaktieren, wenn sie eine Beule in der Leiste entwickelt. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die Beule größer wird oder Symptome einer Infektion zeigt, wie z. B. gerötete Haut, Schwellungen oder Druckempfindlichkeit.

Einige Knoten bilden sich ohne medizinische Behandlung zurück. Oberschenkel-Aneurysmen und Hernien können jedoch manchmal eine Operation erfordern.