Der Hammerzeh ist die häufigste Deformität des zweiten, dritten oder vierten Zehs. Sie wird oft durch das Tragen von engen Schuhen mit wenig bis gar keiner Fußgewölbestütze verursacht.

Der Zustand kann extrem schmerzhaft sein, aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um die Schmerzen zu lindern.

Ein Hammerzeh ist ein Zeh, der eine abnormale Biegung in seinem Mittelgelenk hat, wodurch sich der Zeh nach unten biegt und wie ein Hammer aussieht.

Dieser schmerzhafte Zustand entsteht durch ein Ungleichgewicht in den umgebenden Muskeln, Sehnen oder Bändern, die normalerweise den Zeh gerade halten.

Hammerzehen sind anfangs flexibel. Wenn Hammerzehen nicht rechtzeitig behandelt werden, können sie sich verfestigen und eine Operation erfordern, um sie zu korrigieren.

Schnelle Fakten zu Hammerzehen

  • Die Hammerzehe wird durch ein muskuläres Ungleichgewicht in den Zehen verursacht.
  • Das Hauptsymptom ist ein gebogener Zeh, der einem Hammer ähnelt.
  • Ohne sofortige Behandlung verschlimmern sich Hammerzehen zunehmend.
  • Einfache Übungen können Hammerzehen behandeln und verhindern.

Ursachen

Die Hammerzehe entsteht durch ein Ungleichgewicht in den Muskeln, die das mittlere Zehengelenk umgeben. Diese Muskeln, Sehnen und Bänder arbeiten zusammen, um die Zehen zu beugen und zu strecken.

Wenn einer der Muskeln geschwächt ist, kann er den Zeh weder beugen noch strecken. Wenn der Zeh lange genug gebeugt bleibt, ziehen sich die Muskeln zusammen und der Zeh kann sich nicht mehr aufrichten.

Diese Muskelschwächen und Ungleichgewichte werden durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht. Da einige der Ursachen für Hammerzehen vermeidbar sind, ist es möglich, das Risiko, eine Hammerzehe zu entwickeln, zu minimieren.

Zu den Ursachen für Hammerzehen gehören die folgenden:

  • Bestimmte Schuhe – das Tragen von hochhackigen Schuhen oder von Schuhen, die durch die Box zu eng sind, kann die Zehen in eine gebeugte Position zwingen. Bei wiederholtem Tragen können sich die Zehen möglicherweise nicht mehr aufrichten, selbst wenn sie barfuß sind.
  • Geschlecht – Frauen entwickeln häufiger eine Hammerzehe als Männer.
  • Verletzungen – Wenn ein Zeh gebrochen, gestoßen oder eingeklemmt ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass er eine Hammerzehe entwickelt.
  • Alter – das Risiko steigt mit dem Alter.
  • Zehenlänge – wenn der zweite Zeh länger ist als der große Zeh, ist die Wahrscheinlichkeit für eine Hammerzehe größer.
  • Bestimmte Krankheiten – Menschen, die an Krankheiten wie Arthritis oder Diabetes leiden, haben ein höheres Risiko, Fußprobleme, einschließlich Hammerzehen, zu entwickeln.
  • Genetik – manchmal ist die Hammerzehe vererbbar und kann in Familien vorkommen.
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Aufgrund des Schuhmodells haben Frauen ein höheres Risiko, einen Hammerzeh zu entwickeln als Männer. Das Risiko einer Hammerzehe steigt auch mit dem Alter.

Symptome und Diagnose

Die Symptome einer Hammerzehe sind oft sehr deutlich sichtbar. Der betroffene Zeh ist gekrümmt und sieht aus wie ein Hammer.

Andere Symptome der Hammerzehe sind:

  • Schmerzen in der betroffenen Zehe, besonders beim Bewegen oder beim Tragen von Schuhen.
  • Hühneraugen und Schwielen auf der Oberseite des Mittelgelenks der Hammerzehe.
  • Schwellungen, Rötungen oder ein brennendes Gefühl.
  • Unfähigkeit, den Zeh zu strecken.
  • In schweren Fällen können sich offene Wunden am Zeh bilden.

Ein Arzt diagnostiziert Hammerzehen normalerweise während einer Untersuchung. Der Arzt kann den Fuß und den Zeh sanft bewegen, um die Symptome hervorzurufen. Dies hilft dem Arzt, den Zustand des Zehs gründlich zu beurteilen.

Eine Hammerzehe ist bei einer Fußuntersuchung oft sehr offensichtlich. Der Arzt kann jedoch Röntgenaufnahmen des Fußes anordnen, um die Knochenstruktur des betroffenen Fußes genauer zu untersuchen.

Risikofaktoren und Komplikationen

Hammerzehen sind progressiv und verschlimmern sich mit der Zeit. Wenn sie nicht sofort behandelt werden, kann das Zehengelenk fixiert werden und eine Operation erfordern, um es zu begradigen.

Je mehr eine Person mit Hammerzehe ungeeignetes Schuhwerk trägt und je länger sie die sich entwickelnde Hammerzehe ignoriert, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Zehe operiert werden muss, um die Sehnen zu lösen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Obwohl es sich nicht um einen medizinischen Notfall handelt, verschlimmert sich die Hammerzehe mit der Zeit. Es ist notwendig, dass Menschen sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie Symptome einer Hammerzehe oder andere Fußprobleme bemerken.

Menschen, die wegen einer Hammerzehe behandelt werden, sollten ebenfalls einen Arzt aufsuchen, wenn sie bemerken, dass sich der Zustand verschlimmert oder mit den verschriebenen Behandlungen nicht besser wird.

In sehr seltenen Fällen kann ein Patient mit Hammerzehe Wunden auf der Oberseite des Mittelgelenks des betroffenen Zehs entwickeln. Diese Wunden können sich infizieren. Wenn es Anzeichen für eine Infektion gibt, einschließlich Eiter, Rötung der Haut um die Wunde herum oder Fieber, sollte ein Arzt aufgesucht werden.

Behandlung und Vorbeugung

Wenn der Hammerzeh früh genug erkannt wird, kann er mit einigen Änderungen der Lebensweise und Übungen behandelt werden.

Behandlung bei leichter Hammerzehe

Wenn der Hammerzeh behandelt wird, solange der Zeh noch beweglich ist, kann ein Arzt Folgendes empfehlen:

  • Übungen wie das Aufheben von Murmeln mit dem Zeh.
  • Umstieg auf geeignetes Schuhwerk mit niedrigen Absätzen und einer geräumigen Schuhbox.
  • Mehrmals täglich sanftes manuelles Dehnen des Zehs.
  • Ein Podologe kann möglicherweise eine Schuheinlage anfertigen, um die Schmerzen zu reduzieren und eine Verschlimmerung des Hammerzehs zu verhindern.
  • Die Verwendung von frei verkäuflichen Hühneraugenpads und Fußschlaufen, um einige der schmerzhaften Symptome zu lindern.
  • Manchmal kann ein Arzt eine Kortisoninjektion zur Schmerzlinderung einsetzen.
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Es ist wichtig, keine Blasen am Fuß aufzuplatzen, da dies zu einer Infektion führen kann.

Hammerzehen-Operation

Wenn der Hammerzeh nicht bewegt werden kann, kann ein Arzt eine Operation des Zehs empfehlen.

Ziel der Operation ist es, den Zeh neu zu positionieren, die Sehnen neu auszurichten und deformierte oder verletzte Knochen zu entfernen. Oft wird die Operation ambulant durchgeführt, so dass der Betroffene in der Regel noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen kann.

Mögliche chirurgische Eingriffe sind:

  • Arthroplastik – die Hälfte des Gelenks unter dem krummen Teil des Zehs wird entfernt, um den Zeh zu begradigen.
  • Arthrodese – ähnlich wie oben, aber das gesamte Gelenk wird entfernt und ein Draht oder Stift wird eingesetzt, um die Heilung zu unterstützen.
  • Sehnentransfer – Sehnen von der Unterseite der Zehe werden über die Zehe umgeleitet, um die Begradigung zu unterstützen. Dieses Verfahren kann in Verbindung mit anderen chirurgischen Eingriffen durchgeführt werden.
  • Basale Phalangektomie – für Personen mit schwerer Versteifung. Die Basis des Knochens unterhalb der Zehe wird entfernt.
  • Weil-Osteotomie – der Mittelfußknochen wird verkürzt und ein chirurgisches Instrumentarium wird eingesetzt, um die Heilung zu unterstützen.

Vorbeugung

Die Hammerzehe kann, wie viele andere Fußprobleme, durch das Tragen von geeignetem Schuhwerk vermieden werden. Richtiges Schuhwerk sollte folgende Eigenschaften haben:

  • Niedrige Absätze – höhere Absätze zwingen die Füße in unnatürliche Positionen und verbiegen oft die Zehen.
  • Genügend Zehenfreiheit – Schuhe sollten die richtige Größe haben und spitze Schuhe sollten vermieden werden. Die Schuhe sollten Platz für den längsten Zeh bieten, was nicht immer der große Zeh sein muss.
  • Verstellbarkeit – am besten sind Schuhe mit verstellbaren Schnürsenkeln und Riemen.
  • Angemessene Unterstützung des Fußgewölbes – die Unterstützung des Fußgewölbes beugt einer Reihe von Fußbeschwerden vor.

Langfristige Aussichten

Eine Hammerzehe kann mit einfachen Übungen und verändertem Schuhwerk behandelt und verhindert werden. Wenn die Zehe jedoch steif wird, kann eine Operation erforderlich sein, um die Hammerzehe zu beheben.

Auch nach der Behandlung kann die Hammerzehe zurückkehren. Der beste Weg, um sicherzustellen, dass die Hammerzehe nicht wieder auftritt, ist die Wahl des richtigen Schuhwerks.