Eine gespaltene Persönlichkeit bezieht sich auf die dissoziative Identitätsstörung (DID), eine psychische Störung, bei der eine Person zwei oder mehr verschiedene Persönlichkeiten hat. Die Gedanken, Handlungen und Verhaltensweisen der einzelnen Persönlichkeiten können völlig unterschiedlich sein.
Dieser Zustand wird oft durch ein Trauma verursacht, insbesondere in der Kindheit. Obwohl es keine definierte Heilung für DID gibt, kann eine langfristige Behandlung den Betroffenen helfen, ihre Persönlichkeiten zu einer zu vereinen.
Dieser Artikel behandelt die gespaltene Persönlichkeitsstörung, einschließlich Ursachen, Symptome, Diagnose und mehr.
Was ist eine gespaltene Persönlichkeitsstörung?
Eine gespaltene Persönlichkeit ist ein gängiger Begriff für DID. In der Vergangenheit war die DID als multiple Persönlichkeitsstörung bekannt.
Menschen mit DID haben zwei oder mehr verschiedene Persönlichkeiten. Sie zeigen sich nicht als einfache Veränderungen von Charakterzügen oder Stimmungen. Eine Person mit DID drückt signifikante Unterschiede zwischen diesen alternativen Identitäten aus, die auch als „Alter“ bezeichnet werden können.
Oft sind diese Persönlichkeiten völlig verschieden voneinander. Diese fragmentierten Persönlichkeiten übernehmen für einige Zeit die Kontrolle über die Identität der Person.
Eine Person behält auch ihre primäre oder Host-Identität bei, die ihre ursprüngliche Persönlichkeit ist, und antwortet auf ihren Vornamen. Ihre primäre Identität ist im Allgemeinen passiver, und sie kann sich der anderen Persönlichkeiten nicht bewusst sein.
Wenn eine Persönlichkeitsveränderung stattfindet, hat die neue Persönlichkeit eine eigene Geschichte, eine neue Identität und andere Verhaltensweisen.
Diese gespaltenen Persönlichkeiten oder Alter-Persönlichkeiten haben oft ihren eigenen:
- Name
- Alter
- Geschlecht
- Stimmungen
- Erinnerungen
- Wortschatz
Eine neue Persönlichkeit wird sich selbst anders sehen. Zum Beispiel kann jemand, der bei der Geburt männlich zugeordnet wurde, eine alternative Identität als Frau haben. Sie können sich selbst mit weiblichen biologischen Geschlechtsmerkmalen erleben.
Der Wechsel zwischen diesen Persönlichkeiten tritt in der Regel auf, wenn eine Person einem bestimmten Stressor oder Auslöser ausgesetzt ist.
Ursachen
Die genaue Ursache von DID ist nicht vollständig geklärt. Es besteht jedoch eine starke Verbindung zwischen dem Zustand und einem Trauma. Dies gilt insbesondere für Traumata oder Missbrauch in der Kindheit. In Europa, den Vereinigten Staaten und Kanada sind 90 % der Menschen, die eine DID erleben, Opfer eines schweren Traumas in der Kindheit.
Der Zustand steht für jemanden, der damit kämpft, bestimmte Aspekte der eigenen Identität zu integrieren und zu assimilieren, die im Laufe der Zeit auseinandergerissen werden.
Anzeichen und Symptome
Die Anzeichen von DID können variieren, aber sie beinhalten einen Wechsel zwischen zwei oder mehr getrennten Persönlichkeiten.
Zu den Symptomen gehören:
- Das Erleben von zwei oder mehr getrennten Persönlichkeiten, jede mit ihrer eigenen Selbstidentität und ihren eigenen Wahrnehmungen.
- Eine bemerkenswerte Veränderung des Selbstbewusstseins einer Person.
- Häufige Lücken im Gedächtnis und in der persönlichen Geschichte, die nicht auf normale Vergesslichkeit zurückzuführen sind, einschließlich des Verlusts von Erinnerungen und des Vergessens alltäglicher Ereignisse.
Wenn diese anderen Persönlichkeiten die Kontrolle übernehmen, sprechen sie oft mit einem anderen Wortschatz und gestikulieren anders. In einigen Fällen kann eine Persönlichkeit auch bestimmte Angewohnheiten übernehmen, die die andere nicht hat, wie z. B. Rauchen oder gewalttätig werden.
Während des Wechsels von einer Persönlichkeit zur anderen kann eine Person andere Symptome erleben. Manche Menschen können Angst haben, da sie sich vor dem Persönlichkeitswechsel fürchten. Einige können sehr wütend oder gewalttätig werden. Andere bemerken diese Übergänge vielleicht gar nicht oder erinnern sich nicht daran, obwohl eine andere Person sie vielleicht bemerkt.
Bestimmte Persönlichkeiten können als Reaktion auf bestimmte Situationen auftreten. Diese Symptome können einer Person erheblichen Kummer bereiten und ihre Fähigkeit, ihr Leben normal zu führen, beeinträchtigen.
Andere Symptome können sein:
- Amnesie
- Verlust des Zeitgefühls
- in einen tranceähnlichen Zustand geraten
- außerkörperliche Erfahrungen, oder Depersonalisation
- Verhaltensweisen, die für die betroffene Person ungewöhnlich sind
- Schlafstörungen
Eine Person mit DID kann auch Symptome anderer Zustände erfahren, wie z. B. Selbstverletzung. Eine Studie stellt fest, dass mehr als 70 % der Menschen mit DID einen Selbstmordversuch unternommen haben.
Selbstmordprävention
Wenn Sie jemanden kennen, bei dem ein unmittelbares Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Stellen Sie die schwierige Frage: „Denken Sie an Selbstmord?“
- Hören Sie der Person zu, ohne zu urteilen.
- Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, oder senden Sie eine SMS an 741741, um mit einem geschulten Krisenberater zu sprechen.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Versuchen Sie, alle Waffen, Medikamente oder andere potenziell gefährliche Gegenstände zu entfernen.
Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventionshotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 erreichbar. Während einer Krise können Menschen, die schwerhörig sind, die Nummer 800-799-4889 wählen.
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Risikofaktoren
Ein Trauma ist oft der Auslöser für eine DID als psychologische Reaktion und stellt somit einen starken Risikofaktor dar, insbesondere in der Kindheit. Dieses Trauma kann stammen von:
- körperlicher Missbrauch
- sexuellem Missbrauch
- emotionale Vernachlässigung
- psychischer Missbrauch
In manchen Fällen erlebt ein Kind keine eindeutige Form des Missbrauchs, wächst aber möglicherweise nicht in einer sicheren häuslichen Umgebung auf. Es kann zum Beispiel mit sehr unberechenbaren Eltern leben und als Reaktion auf den damit verbundenen Stress anfangen zu dissoziieren.
Die dissoziative Identitätsstörung kann neben anderen Störungen auftreten. Das bedeutet, dass mehrere psychische Gesundheitsstörungen aus derselben Ursache entstehen können.
Andere häufige Störungen, die neben der DID auftreten können, sind
- Borderline-Persönlichkeitsstörung
- Depression
- Substanzkonsumstörung
- Posttraumatische Belastungsstörung
- Essstörungen
- Angstzustände
- Zwangsneurose
Diagnose
Die Diagnose von DID braucht Zeit. Fehldiagnosen sind häufig, und Ärzte müssen die Symptome einer Person beobachten und andere Erkrankungen ausschließen.
Um eine richtige Diagnose zu stellen, müssen die Ärzte die verschiedenen Persönlichkeiten sehen und wie sie die Person beeinflussen.
Zeit ist auch ein wichtiger Faktor, um das volle Ausmaß der Symptome zu erkennen. Dies liegt daran, dass Menschen, die wegen DID Hilfe suchen, häufig Symptome aufweisen, die mit anderen psychischen Erkrankungen in Verbindung stehen.
Da die DID häufig zusammen mit anderen Störungen auftritt, müssen Ärzte außerdem die Symptome anderer Erkrankungen ausschließen, bevor sie eine Diagnose stellen. Daher kann es sein, dass sie zunächst Therapien oder Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankungen verschreiben.
Behandlung
Es gibt keine Richtlinien für die Behandlung von DID. Ärzte verschreiben oft Behandlungen auf einer Fall-zu-Fall-Basis.
Es gibt keine spezifischen Medikamente für DID. Behandlungspläne behandeln alle Bedingungen, die neben der DID auftreten, und sie können Psychotherapie mit eventuell notwendigen Medikamenten zur Linderung der Symptome kombinieren.
Psychotherapie
Psychotherapie, oder Gesprächstherapie, ist die Hauptbehandlung für Menschen mit DID. Techniken, wie z. B. die kognitive Verhaltenstherapie, können einer Person helfen, die Auslöser, die Persönlichkeitsveränderungen verursachen, zu verarbeiten und zu lernen, sie zu akzeptieren.
Bei DID zielt die Psychotherapie darauf ab, die Identität einer Person zu integrieren und zu lernen, mit posttraumatischen Erfahrungen umzugehen.
Andere Therapien
Kunsttherapie, Bewegungstherapie und Entspannungstechniken können einen Platz in der Behandlung von DID haben. Diese Methoden können den Betroffenen helfen, Aspekte ihres Geistes in einer stressarmen Umgebung zu verbinden.
Zusammenfassung
Traumata in der Kindheit sind oft die Ursache für eine gespaltene Persönlichkeitsstörung, die heute als DID bezeichnet wird.
Eine Person erschafft unbewusst andere Persönlichkeiten, um bestimmte Aspekte ihrer selbst und ihrer Traumata zu verarbeiten, ohne die sie nicht zurechtkommt.
Es gibt keine spezifische Heilung für DID. Viele Menschen können jedoch ihre Symptome in den Griff bekommen und durch regelmäßige Psychotherapie daran arbeiten, ihre Identitäten zu integrieren. Sie können auch alle anderen Symptome mit Medikamenten lindern.
Medizinisch überprüft von Alex Klein, PsyD – Geschrieben von Jon Johnson am 14. Juli 2020