Das Steißbein, oder Steißbein, ist der letzte Knochen in der Wirbelsäule. Dieser dreieckige Knochen besteht aus drei bis fünf verschiedenen Abschnitten, was es schwierig machen kann, ein gebrochenes Steißbein zu erkennen.
Steißbeinbrüche oder -frakturen sind eher selten. Häufiger kommt es zu einer Prellung des Steißbeins oder einer Bänderzerrung in diesem Bereich.
Die Symptome eines gebrochenen Steißbeins ähneln denen einer Steißbeinprellung, so dass es schwierig sein kann, eine Diagnose zu stellen. Die Behandlungsmöglichkeiten für gebrochene und geprellte Steißbeine sind ebenfalls ähnlich.
Wenn das Steißbein gebrochen ist, kann es:
- verschoben sein, wenn die abgetrennten Knochenfragmente auf einem Röntgenbild deutlich zu sehen sind
- eine Haarrissfraktur sein, bei der die Bruchstücke nicht getrennt sind
- zertrümmert sein, was bedeutet, dass der Knochen in mehrere Stücke bricht
In diesem Artikel wird erörtert, welche Ursachen ein gebrochenes Steißbein haben kann und wie man es erkennt, sowie Behandlungsmöglichkeiten und Tipps zur Genesung.
Symptome
Zu den Symptomen eines gebrochenen Steißbeins gehören:
- ein fast ständiger dumpfer Schmerz im sehr tiefen Rücken, direkt über dem Gesäß
- Schmerzen, die sich beim Sitzen und beim Aufstehen aus dem Sitzen verschlimmern
- Schwellungen um das Steißbein
- Schmerzen, die sich beim Stuhlgang verstärken
- Schmerzen, die sich beim Geschlechtsverkehr verstärken
- Unregelmäßiger Stuhlgang
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Bein
Ursachen
Die wahrscheinlichste Ursache für ein gebrochenes Steißbein ist ein Trauma oder eine direkte Verletzung.
Bei jungen Menschen ist ein gebrochenes Steißbein am häufigsten auf einen Sturz nach hinten oder einen Unfall mit hoher Energie zurückzuführen. In einigen Gruppen, einschließlich älterer Erwachsener, können Ernährungsmängel Knochenbrüche begünstigen.
Obwohl selten, können auch Geburten zu Steißbeinbrüchen führen. Dieser Knochen ist aufgrund seiner Lage im Körper besonders anfällig für Verletzungen während schwerer Wehen oder Wehen, die den Einsatz von Instrumenten erfordern. Steißbeinprellungen sind häufiger als Frakturen.
Frauen sind häufiger von Steißbeinverletzungen betroffen als Männer. Fettleibigkeit ist ebenfalls ein Risikofaktor für Steißbeinprobleme.
Diagnose
Da viele Faktoren und Bedingungen Schmerzen im Bereich des Steißbeins verursachen können, erfordert die Diagnose eines gebrochenen Steißbeins, dass der Arzt die Krankengeschichte der Person aufnimmt, eine körperliche Untersuchung durchführt und medizinische Tests anordnet.
Um eine gründliche Anamnese zu erheben, wird der Arzt Folgendes untersuchen
- mögliche Ursachen für die Schmerzen, einschließlich Stürze oder Sportverletzungen
- mögliche nicht-traumatische Ursachen, wie z. B. altersbedingte Abnutzungserscheinungen
- Schmerzen, die von anderen Quellen herrühren könnten
Eine körperliche Untersuchung und eine rektale Untersuchung geben dem Arzt mehr Informationen über den Ort des Schmerzes sowie über mögliche Ursachen oder Faktoren, die dazu beitragen.
Probleme mit den Piriformis-Muskeln und den nahegelegenen Gelenken – wie den Iliosakralgelenken und den lumbosakralen Facettengelenken – können beispielsweise zu Schmerzen im und um das Steißbein herum beitragen.
Zu den Tests für ein gebrochenes Steißbein gehören Röntgenuntersuchungen und medizinische Bildgebung.
Röntgenaufnahmen können dem Arzt helfen, den Schaden am Steißbein zu lokalisieren und zu beurteilen. Wenn die Röntgenaufnahme kein klares Bild liefert oder wenn es andere Bedenken darüber gibt, was die Schmerzen verursacht, kann eine MRT-Untersuchung mehr Informationen liefern.
Zum Teil aufgrund der Struktur des Steißbeins und anderer Bedingungen, die gleichzeitig mit der Verletzung bestehen können – wie Fettleibigkeit, Blähungen oder Verstopfung – ist es nicht immer einfach, ein gebrochenes Steißbein zu diagnostizieren.
Behandlung
Im Gegensatz zu anderen Knochenbrüchen ist es nicht möglich, das Steißbein in einen Gips zu legen und ruhig zu stellen. Stattdessen kann ein Arzt Techniken empfehlen, um die Schmerzen zu lindern.
Zum Beispiel kann er folgende Maßnahmen vorschlagen:
- Speziell entwickelte Kissen: Diese können für eine Person mit einem gebrochenen Steißbein sehr hilfreich sein. Diese Kissen haben ein Loch in der Mitte, so dass eine Person sitzen kann, ohne direkt auf das Steißbein zu drücken. Diese Kissen sind online erhältlich.
- Heiße und kalte Packungen: Diese können helfen, Entzündungen und Schmerzen um die Verletzung herum zu lindern. Einige Quellen empfehlen, in den ersten 2 Tagen nach der Verletzung immer wieder kalte Packungen zu verwenden – wobei ein Tuch zwischen die Haut und die Packung gelegt werden sollte, damit es sich nicht unangenehm anfühlt – und nach 2 Tagen warme Bäder zu verwenden.
- Nichtsteroidale Antirheumatika und Paracetamol: Diese können ebenfalls zur Schmerzlinderung beitragen. Wenn die Schmerzen sehr stark sind, kann der Arzt stattdessen Opiate verschreiben.
- Ein Stehpult: Für Menschen, die viel Zeit am Computer oder Schreibtisch verbringen, kann die Verwendung eines Stehpults hilfreich sein, während sie sich von einem gebrochenen Steißbein erholen.
Wenn die Schmerzen sehr stark sind, können Ärzte Steroide oder Nervenblockaden empfehlen. Die Operation eines gebrochenen Steißbeins ist selten und wird in der Regel nur dann empfohlen, wenn alle anderen Maßnahmen erfolglos waren und die Schmerzen die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen.
Genesung
Die Genesung von einem gebrochenen Steißbein kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Die meisten Frakturen benötigen 6-12 Wochen zur Heilung.
Viele Menschen, die einen Steißbeinbruch erleiden, sind Sportler, und sie wollen in der Regel unbedingt zum Sport zurückkehren. Einige Experten sagen, dass die einschränkenden Faktoren Schmerzen und das Risiko von Druck auf das Steißbein sind.
Wenn das Risiko einer erneuten Verletzung besteht, sollte die Person die Rückkehr zu dieser Aktivität verzögern.
Übungen
Ruhe ist sehr wichtig, wenn ein Knochen gebrochen ist, und die Menschen müssen sich selbst Zeit geben, um zu heilen, wenn sie ein gebrochenes Steißbein haben.
Es ist jedoch auch wichtig, die Muskeln um das Steißbein zu stärken und sie regelmäßig zu dehnen, um Verspannungen und Ungleichgewichte zu vermeiden.
Ein Arzt kann eine Liste von Übungen zur Stärkung der Hüften und der Körpermitte sowie Beckenbodenübungen und Dehnungen zur Entlastung der Gesäßmuskeln, des Rückens und der Kniesehnen zur Verfügung stellen. Für eine umfassendere Behandlung kann der Arzt auch an einen Physiotherapeuten verweisen.
Das Erlernen einer guten Sitzhaltung ist eine gute Möglichkeit, ein gesundes Steißbein zu fördern und zu schützen.
Zusammenfassung
Ein gebrochenes Steißbein ist eine seltene und schmerzhafte Verletzung, die Menschen jeden Alters betreffen kann, von jungen Sportlern bis zu älteren Erwachsenen.
Die Behandlung besteht im Allgemeinen darin, die Schmerzen zu lindern und weitere Verletzungen des Steißbeins zu verhindern. Die Genesung kann bis zu 12 Wochen dauern, und die Betroffenen sollten sich während dieser Zeit ausruhen, um die Heilung zu fördern. Einige leichte Übungen können helfen, die Muskeln in diesem Bereich zu stärken.
Zuletzt medizinisch geprüft am 3. Februar 2020