Während der Wehen verändert sich der Gebärmutterhals von einem fest verschlossenen Eingang zu einem vollständig offenen Ausgang für das Baby.
Der Blick auf ein Diagramm der Gebärmutterhalsdilatation kann helfen zu verstehen, was in den einzelnen Wehenstadien passiert.
Jede Frau erlebt die Wehen anders. In diesem Artikel besprechen wir im Detail, wie sich der Gebärmutterhals in den verschiedenen Stadien der Wehen wahrscheinlich verändert und was Sie in jedem Stadium erwarten können.
Zervixerweiterung und Wehen
Die meiste Zeit über ist der Gebärmutterhals ein kleines, fest verschlossenes Loch. Er verhindert, dass irgendetwas in die Gebärmutter ein- oder aus ihr herauskommt, was zum Schutz des Babys beiträgt.
Während der Wehen helfen die starken Kontraktionen der Gebärmutter, das Baby nach unten und schließlich aus dem Becken in die Vagina zu bewegen. Diese Kontraktionen üben Druck auf den Gebärmutterhals aus und bewirken, dass er sich langsam ausdehnt. Die Kontraktionen werden mit fortschreitender Wehentätigkeit immer stärker, dichter und regelmäßiger.
Stadien der Wehen
Die meisten medizinischen Ratgeber unterteilen die Wehen in drei Stadien:
- Stadium eins: frühe, aktive und Übergangswehen. Die Wehen beginnen, der Gebärmutterhals weitet sich und das Baby bewegt sich im Becken nach unten. Die erste Phase ist abgeschlossen, wenn sich der Gebärmutterhals auf 10 Zentimeter (cm) geweitet hat.
- Stufe 2: Der Körper beginnt, das Baby herauszudrücken. Während dieser Phase verspüren Frauen oft einen starken Drang zu pressen. Diese Phase endet mit der Geburt des Babys.
- Drittes Stadium: Die Kontraktionen drücken die Plazenta heraus. Diese Phase endet mit der Abgabe der Plazenta, normalerweise innerhalb weniger Minuten nach der Geburt des Babys.
Viele Frauen in den Wehen haben jedoch das Gefühl, dass sie viel mehr Stadien als diese erleben.
Stadium eins: frühe Wehen
In den frühen Stadien der Wehen weitet sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen:
- 1 cm, etwa die Größe eines Cheerios
- 2 cm, die Größe einer kleinen bis mittelgroßen Weintraube
- 3 cm, die Größe eines Viertels
Spät in der Schwangerschaft kann sich der Gebärmutterhals bereits um mehrere Zentimeter geweitet haben, bevor eine Frau Wehensymptome verspürt.
Manche Frauen, vor allem solche, die zum ersten Mal entbinden, haben Schwierigkeiten zu erkennen, ob die Wehen bereits eingesetzt haben. Das liegt daran, dass die Wehen zu Beginn der Wehen oft leicht und unregelmäßig sind und mit dem Fortschreiten der Wehen und der Erweiterung des Gebärmutterhalses immer stärker werden.
Dieser Anstieg der Intensität kann nur ein paar Stunden oder viele Tage dauern. Zu wissen, ob es sich um echte Wehen handelt, kann helfen, sich vorzubereiten.
Während echter Wehen sind die Kontraktionen einer Person:
- sind nicht nur auf einer Seite des Körpers
- beginnen an der Spitze der Gebärmutter und fühlen sich an, als würden sie nach unten drücken
- werden mit der Zeit immer intensiver und regelmäßiger
- hören nicht auf, wenn man sich ausruht oder eine warme Dusche nimmt
Für manche Frauen kann es von Vorteil sein, sich in dieser Phase auszuruhen oder eine Kleinigkeit zu essen, um sicherzustellen, dass sie genug Energie für die kommenden anstrengenderen Phasen haben.
Stufe eins: aktive Wehen
Während der aktiven Phase der Wehen weitet sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen:
- 4 cm, die Größe eines kleinen Kekses, z. B. eines Oreos
- 5 cm, die Größe einer Mandarine
- 6 cm, so groß wie eine kleine Avocado oder der Deckel einer Getränkedose
- 7 cm, die Größe einer Tomate
Während der aktiven Wehen werden die Kontraktionen intensiver und regelmäßiger. Viele Frauen finden, dass das Hauptmerkmal der aktiven Wehen darin besteht, dass die Wehen eher extrem schmerzhaft als unangenehm sind.
In diesem Stadium der Wehen entscheiden sich manche Frauen für Medikamente, wie z. B. eine PDA, um mit den Schmerzen fertig zu werden. Andere ziehen es vor, die Schmerzen auf natürliche Weise zu bewältigen. Positionswechsel, Bewegung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr können bei den Schmerzen der aktiven Wehen helfen.
Stufe eins: Übergangsphase
Während der Übergangsphase der Wehen weitet sich der Gebärmutterhals auf folgende Größen:
- 8 cm, die Größe eines Apfels
- 9 cm, die Größe eines Donuts
- 10 cm, die Größe eines großen Brötchens
Für viele Frauen ist die Übergangsphase die schwierigste Phase. Sie ist aber auch die kürzeste. Manche Frauen verspüren in der Übergangsphase den Drang zu pressen. Häufig fühlt man sich auch überfordert, hoffnungslos oder unfähig, mit den Schmerzen fertig zu werden. Manche Frauen erbrechen.
Manche Frauen stellen fest, dass die Bewältigungsstrategien, die in den früheren Phasen der Wehen gut funktioniert haben, nicht mehr hilfreich sind. Der Übergang ist in der Regel kurz und ist ein Zeichen dafür, dass das Baby bald kommen wird. Bewegung, Positionswechsel und Visualisierungsübungen können helfen.
Der Gebärmutterhals weitet sich während des Übergangs weiter, und der Übergang endet, wenn sich der Gebärmutterhals vollständig geweitet hat.
Stufe zwei: Vollständige Dilatation und Pressen
Sobald der Gebärmutterhals 10 cm erreicht hat, ist es an der Zeit, das Baby herauszupressen. Die Wehen halten an, erzeugen aber auch einen starken Drang zum Pressen. Dieser Drang kann sich anfühlen wie ein intensives Bedürfnis, Stuhlgang zu haben.
Diese Phase kann von wenigen Minuten bis zu einigen Stunden dauern. Bei Frauen, die zum ersten Mal gebären, dauert es oft länger.
Früher rieten die Ärzte den Frauen, nach einem bestimmten Zeitplan zu pressen, bis 10 zu zählen und auf dem Rücken zu liegen. Heute sind die Ratschläge ganz anders, und die Forschung sagt, dass es für Frauen sicher ist, nach den Hinweisen ihres Körpers zu pressen, und zwar so lange, wie es ihnen angenehm ist.
Auch das Pressen im Stehen oder in der Hocke kann helfen, die Geburt zu beschleunigen. Die Möglichkeit, aus verschiedenen Positionen zu pressen, ermöglicht dem medizinischen Personal einen besseren Zugang zu Frau und Baby, falls es aus irgendeinem Grund bei der Geburt helfen muss.
Wenn eine Frau das Baby zur Welt bringt, kann sie ein intensives Brennen und Dehnen spüren, da sich ihre Vagina und ihr Damm dehnen, um das Baby aufzunehmen. Diese Empfindung dauert in der Regel nur ein paar Minuten, obwohl einige Frauen während dieses Vorgangs reißen.
Phase drei: nach der Geburt
Einige Minuten nach der Geburt kann eine Frau schwächere Wehen verspüren. Nach ein oder zwei Wehen sollte der Körper die Plazenta ausstoßen.
Wenn der Körper die Plazenta nicht vollständig ausstößt, muss möglicherweise ein Arzt oder eine Hebamme bei der Geburt helfen. Manchmal geben sie der Frau eine Injektion mit synthetischem Oxytocin, um die Geburt zu beschleunigen und übermäßige Blutungen zu verhindern.
Kurz nach der Geburt beginnt sich der Gebärmutterhals wieder auf seine vorherige Größe zusammenzuziehen. Dieser Prozess kann mehrere Tage bis Wochen dauern.
Während die Gebärmutter und der Gebärmutterhals schrumpfen, spüren viele Frauen einige Kontraktionen. Die meisten Frauen haben nach der Entbindung mehrere Wochen lang Blutungen.
Mitnehmen: Jede Geburt ist anders
Die Wehen sind bei jeder Frau anders. Bei einer Erstgeburt dauern sie in der Regel länger, aber die Länge und Art der Wehen ist individuell sehr unterschiedlich.
Manche Menschen erleben Wehen, die aus einer schwächeren Art von Kontraktionen über Tage oder Wochen vor der Geburt bestehen. Andere gebären in wenigen Minuten, während manche Wehen Tage dauern. Die meisten fallen irgendwo in die Mitte.
Die Wehen beginnen oft langsam und werden dann immer intensiver. Sie können auch beginnen und wieder aufhören oder sich in Momenten von Stress oder Einmischung verlangsamen.
Die Visualisierung des sich ausdehnenden Gebärmutterhalses kann manchen Menschen helfen, die Quelle der Wehenschmerzen zu verstehen, und bietet ein Gefühl der Kontrolle und einen tieferen Einblick in die Prozesse der Wehen.
Medizinisch überprüft von Holly Ernst, P.A. – Geschrieben von Zawn Villines am 30. Juli 2018