Im April 2020, die Food and Drug Administration (FDA) gefordert, dass alle Formen von verschreibungspflichtigem und rezeptfreiem (OTC) Ranitidin (Zantac) vom US-Markt entfernt werden. Diese Empfehlung wurde ausgesprochen, weil in einigen Ranitidin-Produkten inakzeptable Mengen von NDMA, einem wahrscheinlichen Karzinogen (oder krebserregenden chemischen Stoff), enthalten waren. Menschen, die rezeptpflichtiges Ranitidin einnehmen, sollten mit ihrem Arzt über sichere Alternativen sprechen, bevor sie das Medikament absetzen. Menschen, die rezeptfreies Ranitidin einnehmen, sollten die Einnahme des Medikaments beenden und mit ihrem Arzt über alternative Möglichkeiten sprechen. Anstatt unbenutzte Ranitidin-Produkte zu einer Rücknahmestelle für Arzneimittel zu bringen, sollte man sie gemäß den Anweisungen auf dem Produkt oder gemäß der FDA Anleitung.

Gastritis und Duodenitis betreffen beide den Verdauungstrakt und haben die gleichen Ursachen, einschließlich einer Helicobacter pylori-Infektion. Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, während Duodenitis eine Entzündung der Schleimhaut des oberen Dünndarms, des sogenannten Zwölffingerdarms, ist.

Magen und Zwölffingerdarm liegen im Körper nahe beieinander, und viele Faktoren beeinflussen sie auf vergleichbare Weise. Sie haben nicht nur die gleichen Ursachen, sondern auch ähnliche Behandlungsmöglichkeiten.

Es kann schwierig sein, mit den Symptomen von Gastritis und Duodenitis umzugehen, die oft unangenehm sind. In den meisten Fällen kommt es jedoch nicht zu langfristigen oder schwerwiegenden Komplikationen, und beide Erkrankungen sind im Allgemeinen leicht zu behandeln.

Symptome

Einige Fälle von Gastritis und Duodenitis verursachen keine Symptome, und Ärzte können das Problem nur finden und diagnostizieren, während sie nach anderen Verdauungsstörungen suchen.

Wenn die Erkrankungen Symptome verursachen, können diese von Person zu Person variieren. Typische Symptome können sein:

  • ein schmerzhaftes brennendes Gefühl im Magen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verdauungsstörungen
  • Völlegefühl, obwohl der Magen leer ist oder nach dem Verzehr einer kleinen Menge Nahrung

Bei manchen Menschen breiten sich die Schmerzen im Magen auf den Rücken oder Unterbauch aus.

Manchmal können schwerere Symptome auftreten, wie z. B. innere Blutungen. Dies kann dazu führen, dass der Stuhl klebrig und sehr dunkelbraun oder schwarz ist. Es kann auch ein körniges, stückiges Erbrochenes entstehen, das nassem Kaffeesatz ähnelt.

Jeder, der die Symptome einer inneren Blutung verspürt, sollte sich sofort in ärztliche Behandlung begeben.

Sowohl Gastritis als auch Duodenitis können Menschen jeden Alters zu jeder Zeit betreffen. Beide Erkrankungen können akut oder chronisch sein.

Eine akute Gastritis oder Duodenitis tritt schnell auf und dauert nur kurze Zeit an, bevor sie abklingt. Chronische Entzündungen in diesem Bereich des Körpers neigen dazu, langsamer zu verlaufen und über längere Zeiträume, manchmal Monate oder sogar Jahre, anzuhalten.

Gastritis hat einige Ähnlichkeiten mit Magengeschwüren, die ebenfalls eine Entzündung der Magenschleimhaut verursachen. Während es sich bei der Gastritis um eine allgemeine Entzündung handelt, ist ein Geschwür eine spezifische erodierte Stelle der Magenschleimhaut.

Die beiden Erkrankungen haben viele Symptome gemeinsam, aber ein intensiver, lokalisierter Schmerz tritt viel eher bei einem Geschwür auf. Ein Magengeschwür birgt auch ein höheres Risiko für Blutungen und Krebs, und es kann zu einer Magenperforation führen. Ärzte verwenden eine Vielzahl von Techniken, um jede der Bedingungen zu diagnostizieren, die unterschiedliche Behandlungsmethoden erfordern.

Verursacht

Eine der häufigsten Ursachen für Entzündungen im Verdauungstrakt ist eine Infektion mit dem Bakterium H. pylori. Diese Bakterien sind häufig im Verdauungssystem vorhanden und sind normalerweise harmlos. Wenn sie jedoch außer Kontrolle geraten, können sie Teile des Darms oder Magens übernehmen und Entzündungen und andere Symptome verursachen.

Eine weitere häufige Ursache für Gastritis und Duodenitis ist die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Ibuprofen (Advil und Motrin)
  • Naproxen (Aleve)
  • niedrig dosiertes Aspirin (Bayer)
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Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) können auch Entzündungen im Magen oder Zwölffingerdarm verursachen. Eine Forschungsarbeit aus dem Jahr 2012, die Berichte aus einem Labor untersuchte, fand heraus, dass Gastritis und Duodenitis, die nicht mit einer bakteriellen Infektion zusammenhängen, am häufigsten bei Erwachsenen und Kindern mit IBD auftreten. Bestimmte Formen von IBD, wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können diese Erkrankungen häufiger verursachen.

Zöliakie ist ebenfalls eine häufige Ursache für Entzündungen im Verdauungssystem, insbesondere im Zwölffingerdarm.

Andere mögliche Ursachen für Gastritis und Duodenitis sind:

  • übermäßiger Alkoholkonsum
  • starkes Rauchen von Tabak
  • traumatische Beschädigung oder Verletzung des Magens oder Dünndarms
  • kürzliche Operationen im Magen oder Dünndarm
  • Einnahme von Giften
  • Rückfluss von Gallenflüssigkeit
  • Verwendung eines Atemgeräts
  • Bestimmte Krebsbehandlungen, wie Chemo- und Strahlentherapie

Diagnose

Ärzte, die entweder eine Gastritis oder eine Duodenitis vermuten, werden wahrscheinlich mehrere Tests anordnen, um nach den zugrunde liegenden Ursachen zu suchen. Sie können Blut- oder Stuhlproben anfordern, um auf eine H. pylori-Infektion zu testen.

Er kann auch einen Atemtest empfehlen, bei dem der Patient entweder eine Flüssigkeit oder eine Tablette zu sich nimmt und dann in einen Beutel atmet. Der Arzt testet den Atem auf zusätzliches Kohlendioxidgas, das auf eine H. pylori-Infektion hinweisen könnte.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Endoskopie durchführen, um Bilder von der Magenschleimhaut oder dem Zwölffingerdarm zu machen. Bei diesem Verfahren wird ein kleiner Schlauch (Endoskop) mit einer Kamera am Ende durch den Mund in den Magen und den Dünndarm eingeführt, um diesen Bereich zu untersuchen.

Eine Endoskopie ermöglicht es den Ärzten, nach Anzeichen von Entzündungen, Blutungen oder Magengeschwüren sowie nach abnormen Geweben zu suchen.

Während der Endoskopie kann der Arzt auch eine Biopsie durchführen. Dabei wird mit einer kleinen Nadel, die am Endoskop befestigt ist, eine Gewebeprobe aus dem Magen oder Zwölffingerdarm entnommen. Die Analyse dieses Gewebes kann den Ärzten helfen, eine Diagnose zu stellen.

Behandlung

Die Behandlung sowohl der Gastritis als auch der Duodenitis variiert von Person zu Person. Der Erfolg jeder Behandlung und die Genesungszeit hängen von der zugrundeliegenden Ursache ab und davon, ob die Person dem Behandlungsplan folgen kann oder nicht.

Bei einer H. pylori-Infektion empfehlen Ärzte in der Regel Antibiotika als Erstbehandlung. Dies kann ein oder mehrere Medikamente beinhalten, und die Behandlung kann einige Wochen dauern.

Unabhängig von der Ursache werden die Ärzte wahrscheinlich verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente empfehlen, um die Säureproduktion im Magen zu reduzieren und die Heilung zu fördern.

Einige rezeptfreie Säureblocker können helfen, die Säure im Verdauungstrakt zu reduzieren, und Ärzte verschreiben oft Protonenpumpeninhibitoren (PPIs). PPIs wirken, indem sie die Zellen blockieren, die Säure produzieren.

Manche Menschen müssen PPIs langfristig einnehmen, um ihre Erkrankung in den Griff zu bekommen oder zu verhindern, dass die Symptome wieder auftreten. Zu den PPIs gehören Omeprazol (Prilosec) und Esomeprazol(Nexium).

Ärzte können auch Medikamente empfehlen, die H2-Rezeptorenblocker genannt werden, insbesondere wenn die Person NSAIDs langfristig einnimmt und ein Risiko für andere Probleme, einschließlich Geschwüren, besteht. H2-Rezeptorenblocker wirken auch auf die Zellen des Magens, um die Säureproduktion zu reduzieren. Dies gibt dem beschädigten Gewebe Zeit zu heilen.

Famotidin (Pepcid) ist ein gängiger H2-Rezeptorenblocker.

At-home-Behandlungen

Ärzte können auch empfehlen, dass Menschen rezeptfreie Antazida verwenden, um ihre Symptome vorübergehend zu kontrollieren. Dies kann für Menschen mit brennenden Magenschmerzen oder Verdauungsstörungen hilfreich sein.

Zu den rezeptfreien Antazida gehören Calciumcarbonat, das in Tums und Rolaids enthalten ist, und Magnesiumhydroxid, das in Milk of Magnesia und Rolaids enthalten ist.

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Wenn der Arzt bestimmte Zeiten für die Einnahme dieser Medikamente empfiehlt, ist es wichtig, die Anweisungen zu befolgen. Antazida können es dem Körper erschweren oder unmöglich machen, bestimmte Medikamente zu absorbieren. Daher ist es am besten, Antazida immer getrennt von anderen Medikamenten einzunehmen, um Wechselwirkungen zu vermeiden.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass rezeptfreie Antazida nur für den gelegentlichen Gebrauch gedacht sind. Jeder, der Symptome wie Verdauungsstörungen oder brennende Magenschmerzen hat, die mehr als zweimal pro Woche Antazida erfordern, sollte seinen Arzt aufsuchen, um eine vollständige Diagnose zu erhalten.

Antazida sind unter online erhältlich.

Änderungen des Lebensstils

Viele Ärzte werden Änderungen des Lebensstils empfehlen, um die Entzündung im Darm zu reduzieren und Gastritis oder Duodenitis zu behandeln.

Der Verzicht oder die Einschränkung von Alkohol und Tabak kann helfen, die Entzündung zu reduzieren und die Heilung im Darm zu fördern. Diese Substanzen können das Abklingen der Schwellung erschweren.

NSAIDs, Aspirin und andere Medikamente können ebenfalls das Risiko einer Schädigung des Darms erhöhen. Wenn diese Medikamente die zugrundeliegende Ursache der Gastritis oder Duodenitis sind, kann es notwendig sein, sie abzusetzen, um den Körper heilen zu lassen.

Menschen, die diese Medikamente langfristig einnehmen, um Symptome anderer Erkrankungen zu behandeln, sollten mit ihrem Arzt sprechen. Der Arzt kann eine niedrigere Dosis vorschlagen oder andere Medikamente empfehlen, die das Risiko einer Schädigung des Magens und des Darms verringern könnten.

Wenn der Arzt feststellt, dass eine Person glutenintolerant ist oder an Zöliakie leidet, muss die Person Gluten aus ihrer Ernährung streichen, um ein Aufflammen der Entzündung zu vermeiden.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn sich die Symptome mit rezeptfreien Mitteln nicht bessern, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen.

Einige Symptome und Komplikationen erfordern eine sofortige Behandlung, wie z. B:

  • starke Bauchschmerzen neben regulären Symptomen
  • Erbrechen, das Kaffeesatz ähnelt
  • schwarzer, teerartiger Stuhl
  • hohes Fieber zusätzlich zu den anderen Symptomen

Ohne Behandlung können Gastritis und Duodenitis zu weiteren Komplikationen führen. Eine H. pylori-Infektion kann mit der Zeit die Zellen schädigen, was zu Narbengewebe oder möglicher Krebsbildung führt. Jeder, der durch die Behandlung keine Linderung erfährt, sollte einen Arzt aufsuchen.

Wenn Menschen mit Ärzten zusammenarbeiten und sich an ihren Behandlungsplan halten, sind Komplikationen nicht häufig. Gastritis und Duodenitis sprechen oft gut auf die Behandlung an und heilen ohne Probleme aus.

Q:

Können irgendwelche Lebensmittel oder Diätpläne bei Gastritis und Duodenitis helfen?

A:

Menschen, die regelmäßig unter Gastritis oder Duodenitis leiden, haben möglicherweise ein bestimmtes Allergen oder einen Auslöser, der die Entzündung verursacht, wie z. B. Gluten bei Menschen mit Zöliakie. Es wird dringend empfohlen, bestimmte Nahrungsmittel zu meiden, die die Symptome auslösen.

Wenn eine Allergie nicht die Ursache der Gastritis oder Duodenitis ist, ist es am besten, Lebensmittel zu meiden, die den Magen aufregen oder mehr Säure beitragen. Dazu gehören Alkohol, Fruchtsäfte, scharfe Speisen und fettige, fettige und frittierte Lebensmittel. Lebensmittel, die fett- und säurearm, aber ballaststoffreich sind, helfen, die Symptome zu lindern.

Ein Arzt sollte Sie untersuchen, um eine genaue Diagnose zu stellen, um schwerere Schäden am Magen zu verhindern. Er kann auch feststellen, ob Medikamente das Problem beheben können.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.