Medizinisch geprüft von Amanda Kallen, MD – Geschrieben von Zawn Villines am 9. November 2020Folsäure ist die menschengemachte Version von Folat, einem B-Vitamin, das mehrere Funktionen im Körper spielt. Während der Schwangerschaft ist eine seiner wichtigsten Funktionen die Verhinderung einer Gruppe von Geburtsanomalien, die Neuralrohrdefekte genannt werden.
Das Neuralrohr ist eine Struktur im menschlichen Fötus, aus der sich das Gehirn und das Rückenmark entwickeln.
Neuralrohrdefekte treten auf, wenn sich das Neuralrohr nicht früh in der Entwicklung schließt. Diese Funktionsstörung kann zu schweren Behinderungen führen und sogar tödlich sein.
In diesem Artikel wird erklärt, welche Vorteile die Einnahme von Folsäure in der Schwangerschaft hat, wann sie eingenommen werden sollte und wie viel man einnehmen sollte.
Was ist Folsäure?
Folsäure ist eine synthetische (vom Menschen hergestellte) Form von Folat. Folat ist eine Art von B-Vitamin.
Jeder Mensch braucht Folsäure, aber während der Schwangerschaft ist sie besonders wichtig, da sie Missbildungen bei der Geburt verhindern kann.
Das Food and Nutrition Board empfiehlt, dass Erwachsene 400 Mikrogramm (mcg) Folsäure pro Tag zu sich nehmen, die während der Schwangerschaft auf 600 mcg ansteigen und während der Stillzeit leicht auf 500 mcg reduziert werden sollten.
Folsäure vs. Folat
Folsäure ist die hergestellte Form von Folat, einem wichtigen B-Vitamin, das natürlich vorkommt.
Erfahren Sie hier mehr über Folsäure und Folat.
Eine Person kann Folsäure mit der Nahrung aufnehmen, indem sie Nahrungsergänzungsmittel einnimmt und Lebensmittel isst, die mit Folsäure angereichert sind, wie z. B. einige Frühstückszerealien. Ob ein Lebensmittel mit Folsäure angereichert ist, können Sie auf dem Nährwertetikett nachlesen.
Viele Lebensmittel – darunter Spinat, Avocado und Bananen – enthalten Folat, die natürlich vorkommende Form dieses Vitamins.
Der MTHFR-Gen-Mythos
In der alternativen Gesundheitsgemeinschaft gibt es einen populären Mythos, der besagt, dass Menschen mit bestimmten Varianten im MTHFR-Gen keine Folsäure verarbeiten können. Die Forschung hat jedoch gezeigt, dass dies nicht stimmt.
Befürworter dieses Mythos behaupten, dass schwangere Menschen eine andere Form von Folsäure benötigen oder dass Folsäure sogar schädlich ist. Sie nutzen diesen Mythos, um Nahrungsergänzungsmittel zu verkaufen oder für alternativen Gesundheitsbetrug zu werben.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sind MTHFR-Genvarianten weit verbreitet. MTHFR-Mutationen sind keine Krankheit, und Menschen mit Mutationen in diesem Gen benötigen keine alternative Form von Folsäure.
Menschen mit diesem genetischen Unterschied können alle Formen von Folat verstoffwechseln, auch Folsäure.
Außerdem ist Folsäure die einzige Form von Folat, die direkt mit der Vorbeugung von Neuralrohrdefekten in Verbindung gebracht wird. Daher sollten Menschen Folsäure einnehmen, unabhängig davon, welchen Typ des MTHFR-Gens sie tragen.
Vorteile von Folsäure
Folsäure hilft dem Körper, neue Zellen zu bilden, einschließlich roter Blutkörperchen.
Menschen, die nicht genug Folsäure bekommen, können einen Zustand entwickeln, der Folat-Mangel-Anämie genannt wird.
Bei Menschen mit dieser Erkrankung kann der Körper nicht genügend rote Blutkörperchen bilden, um Sauerstoff durch den Körper zu transportieren. Diese Beeinträchtigung kann viele Aspekte der Gesundheit betreffen, einschließlich der Organfunktion.
Während der Schwangerschaft benötigt eine Person mehr Folsäure als üblich, da Folsäure auch das Wachstum und die Entwicklung des Fötus unterstützt. Eine ihrer wichtigsten Aufgaben ist die Verhinderung von Neuralrohrdefekten, einschließlich Spina bifida und Anenzephalie.
Spina bifida ist eine Erkrankung, bei der sich die Knochen des Rückenmarks nicht vollständig schließen. Sie kann eine Reihe von Behinderungen verursachen, die sich auf die Entwicklung, die Mobilität und die allgemeine Gesundheit auswirken können.
Ein Baby mit Anenzephalie entwickelt entweder kein Gehirn, oder das Gehirn ist stark unterentwickelt. In fast allen Fällen verläuft die Anenzephalie tödlich – entweder im Mutterleib oder sehr kurz nach der Geburt.
Einige Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass Folsäure das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen wie vorzeitige Wehen, Probleme mit der Entwicklung der Plazenta und andere Geburtsanomalien wie Gaumenspalten und Herzerkrankungen verringern kann.
Wann man es einnehmen sollte
Wer schwanger werden möchte, sollte mit der Einnahme von Folsäurepräparaten beginnen, bevor er oder sie mit dem Versuch beginnt.
Der Grund dafür ist, dass Neuralrohrdefekte früh in der Entwicklung auftreten, oft bevor eine Person weiß, dass sie schwanger ist.
Da etwa die Hälfte der Schwangerschaften ungeplant sind, empfehlen Experten, dass jeder, der schwanger werden kann, Folsäurepräparate einnimmt. Dadurch wird sichergestellt, dass selbst bei einer überraschenden Schwangerschaft die Wahrscheinlichkeit von Neuralrohrdefekten gering ist.
Folsäure ist wasserlöslich, so dass der Körper sie schnell verstoffwechseln kann. Aus diesem Grund müssen diejenigen, die Folsäure-Präparate einnehmen, jeden Tag eines einnehmen.
Es besteht keine Notwendigkeit, das Präparat zu einer bestimmten Tageszeit oder mit einer Mahlzeit einzunehmen. Die Entwicklung einer Gewohnheit, wie z. B. die Einnahme eines pränatalen Vitamins jeden Morgen zum Frühstück, kann es jedoch leichter machen, sich an die Einnahme von Folsäure zu erinnern.
Die CDC weist darauf hin, dass in den meisten Fällen jede Folsäurepille oder jedes Multivitamin 400 mcg Folsäure enthält. Um dies zu bestätigen, kann man das Etikett des Nahrungsergänzungsmittels überprüfen.
Wie viel man einnehmen sollte
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt die tägliche Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels mit 400 mcg Folsäure, unabhängig davon, wie viel Folat eine Person mit der Nahrung aufnimmt.
Eine Person sollte nicht mehr als 1.000 mcg Folsäure pro Tag einnehmen, es sei denn, ihr Arzt empfiehlt etwas anderes. Zu viel Folsäure kann die Symptome eines Vitamin B12-Mangels verschleiern.
Wie man Folsäure bekommt
Lebensmittel, die von Natur aus reich an Folsäure sind, sind
- Banane: 24 mcg pro mittlerer Frucht
- Spinat: 131 mcg pro eine halbe Tasse gekocht
- Schwarzäugige Erbsen: 105 mcg pro eine halbe Tasse gekocht
- Avocado: 59 mcg pro eine halbe Tasse
- Brokkoli: 52 mcg pro eine halbe Tasse
- Orangensaft: 35 mcg pro dreiviertel Tasse
- Spargel: 89 mcg pro vier Stangen
- Rosenkohl: 78 mcg pro eine halbe Tasse
Angereicherte Cerealien, wie z. B. Frühstücksflocken und Haferflocken, sind ebenfalls reich an Folsäure. Die genaue Menge kann man auf dem Etikett nachlesen.
Es ist möglich, genügend Folsäure über die Nahrung aufzunehmen, aber die ACOG empfiehlt dennoch die Einnahme eines Ergänzungsmittels während der Schwangerschaft.
Kann man Folsäure-Präparate mit Nahrungsfolat kombinieren?
Es ist sicher, Folsäurepräparate mit natürlich vorkommendem Folat aus der Nahrung zu kombinieren.
Es ist nicht möglich, zu viel Folat aus der Nahrung aufzunehmen. Es ist jedoch möglich, zu viel Folsäure aus Nahrungsergänzungsmitteln, einschließlich angereicherter Cerealien, aufzunehmen.
Eine Person muss ihre tägliche Aufnahme von Folat aus der Nahrung nicht überwachen, sollte aber die Einnahme von folsäurehaltigen Nahrungsergänzungsmitteln überwachen.
Pränatale Vitamine und viele Multivitamine enthalten Folsäure. Menschen, die mehrere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten jedes Etikett überprüfen, um sicherzustellen, dass sie nicht mehr als 1.000 mcg Folsäure pro Tag zu sich nehmen.
In einer Studie mit Mäusen aus dem Jahr 2020 wurde festgestellt, dass sowohl zu viel als auch zu wenig Folsäure in der Ernährung die Gehirnentwicklung von Mäusenachwuchs vor der Geburt beeinträchtigt.
Ob dies auch beim Menschen der Fall ist, müssen die Wissenschaftler noch weiter erforschen.
Kann Folsäure die Fruchtbarkeit beeinflussen?
Folsäure kann die Chancen, schwanger zu werden und zu bleiben, verbessern.
Eine Studie aus dem Jahr 2016, an der fast 4.000 Frauen teilnahmen, verglich diejenigen, die Folsäure einnahmen, mit denen, die dies nicht taten.
Die Teilnehmerinnen, die das Nahrungsergänzungsmittel einnahmen, wurden mit größerer Wahrscheinlichkeit schwanger. Bei denjenigen, deren Zyklen unregelmäßig oder sehr kurz oder lang waren, gab es eine noch engere Korrelation zwischen Folsäure und schwanger werden.
Zusätzlich kann Folsäure helfen, Schwangerschaftsverluste zu verhindern, da einige Geburtsanomalien, einschließlich Neuralrohrdefekte, zu dieser Komplikation führen können.
Zusammenfassung
Folsäure ist ein wichtiger Nährstoff für alle Menschen, aber besonders wichtig ist er während der Schwangerschaft.
Menschen, die schwanger werden möchten, sollten mit einem Arzt über die richtige Dosierung von Folsäure sprechen. Diejenigen, die bereits schwanger sind, können einen Folsäure-Test machen, um festzustellen, wie viel Folsäure in ihrem Blut ist. Das Ergebnis kann das Risiko für ein Baby mit Neuralrohrdefekten anzeigen.
Zuletzt medizinisch geprüft am 9. November 2020