Essen in der Kehle stecken zu haben, kann unangenehm und beängstigend sein. Die Anzeichen des Verschluckens zu erkennen und zu wissen, was im Notfall zu tun ist, kann jedoch helfen, das Leben einer Person zu retten.

Der Prozess des Schluckens von Nahrung beinhaltet eine Reihe von unwillkürlichen Muskelbewegungen. In den meisten Fällen verhindern diese Muskelbewegungen, dass die Nahrung im Rachen stecken bleibt.

Zunächst schiebt die Zunge die Nahrung in den hinteren Teil des Rachens. Dort befinden sich die Öffnungen der Speiseröhre und der Luftröhre. Wenn eine Person schluckt, verschließt ein Knorpellappen, der Kehldeckel genannt wird, die Luftröhre. Dies stoppt vorübergehend die Atmung und verhindert, dass Nahrung in die Atemwege gelangt.

Gleichzeitig entspannt sich ein Muskel, der obere Ösophagussphinkter genannt wird, so dass die Nahrung in die Speiseröhre gelangen kann.

Manchmal kann jedoch Nahrung in der Speiseröhre stecken bleiben, was ein unangenehmes Gefühl im Hals oder in der Brust verursacht. Zu anderen Zeiten schließt der Kehldeckel beim Schlucken nicht ausreichend, wodurch Nahrung in die Atemwege gelangen kann. Dies kann zum Ersticken führen.

Beide Arten von Blockaden können Schmerzen und Unbehagen verursachen. Eine Verstopfung der Luftröhre kann jedoch einen medizinischen Notfall darstellen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was zu tun ist, wenn Nahrung im Rachen stecken bleibt.

Wie Sie erkennen, ob es sich um einen Notfall handelt

Wenn Nahrung in die Luftröhre gelangt, kann sie die Atemwege teilweise oder vollständig blockieren.

Manchmal kann hartnäckiges oder kräftiges Husten die Nahrung lösen. In anderen Fällen kann eine Verstopfung der Luftröhre oder des Kehlkopfes zum Ersticken führen.

Ersticken bezieht sich auf Atembeschwerden, die aus einer akuten Obstruktion der Atemwege resultieren. Eine Person, die erstickt, ist nicht in der Lage, genügend Luft ein- oder auszuatmen, um zu husten.

Die folgenden Symptome können darauf hinweisen, dass eine Person erstickt:

  • geräuschloser Husten oder Würgereiz
  • Keuchen
  • Umklammern des Rachens
  • Unfähigkeit zu sprechen oder zu atmen
  • eine Blaufärbung der Haut, Zyanose genannt

Eine Person, die nicht sprechen, husten oder atmen kann, benötigt möglicherweise das Heimlich-Manöver. Bei dieser Prozedur, die auch als Bauchstich bekannt ist, wird ein kräftiger Druck auf den Bauch ausgeübt, um eine Blockade in der Luftröhre zu beseitigen.

Das Heimlich-Manöver

Das Heimlich-Manöver ist nur in Notfallsituationen erforderlich. Eine Person sollte das Heimlich-Manöver nur bei jemandem durchführen, der erstickt ist.

Die Prozedur ist nicht geeignet für Kinder unter 1 Jahr oder Frauen im späten Stadium der Schwangerschaft. Diese Personen benötigen möglicherweise andere Varianten des Manövers.

Das American College of Emergency Physicians (Amerikanisches Kollegium der Notärzte ) gibt einige Anweisungen zur Durchführung des Heimlich-Manövers. Bevor man ihn an einer Person durchführt, die bei Bewusstsein ist, sollte man sich vergewissern, dass die andere Person würgt, indem man fragt: „Würgen Sie?“

Fahren Sie nur dann mit dem Manöver fort, wenn die Person mit Ja nickt und anscheinend nicht selbst sprechen, husten oder atmen kann.

So führen Sie das Heimlich-Manöver durch:

  • Schritt 1: Stellen Sie sich hinter die Person und legen Sie beide Arme um deren Taille.
  • Schritt 2: Ballen Sie eine Faust und positionieren Sie sie so, dass sie sich oberhalb des Bauchnabels und unterhalb des Brustkorbs der Person befindet.
  • Schritt 3: Ballen Sie die geballte Faust mit der anderen Hand.
  • Schritt 4: Schieben Sie die geballte Faust schnell nach hinten und oben unter den Brustkorb der Person. Machen Sie dies 6-10 Mal in schneller Folge.
  • Schritt 5: Führen Sie die Bauchstöße so lange durch, bis sich das Hindernis aus den Atemwegen löst oder bis der Rettungsdienst eintrifft.
  • Schritt 6: Stellen Sie sicher, dass die Person so schnell wie möglich medizinische Hilfe erhält, auch wenn sie aufgehört hat zu würgen.
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Wenn die Person aufhört zu atmen und nicht mehr reagiert, sollte sie eine kardiopulmonale Wiederbelebung (HLW) erhalten.

Eine Person, die während des Erstickens alleine ist, muss möglicherweise das Heimlich-Manöver an sich selbst durchführen. Wenn ein Stuhl zur Verfügung steht, kann sie sich über die Stuhllehne lehnen, während sie das Manöver durchführt. Dies sollte helfen, Verstopfungen aus den Atemwegen zu lösen.

Beseitigen von Nahrungsmittelblockaden

Solange eine Person nicht erstickt, ist im Hals steckendes Essen nicht immer ein größerer medizinischer Notfall. Wenn die Person nicht erstickt, kann kräftiges Husten helfen, die Nahrung aus dem Rachen zu entfernen.

Manchmal tritt die Verstopfung in der Speiseröhre auf. Dies wird als Nahrungsbolus-Impaktion (FBI) bezeichnet. Obwohl dies unangenehm ist, betrachten Mediziner eine FBI in der Speiseröhre nicht als einen so bedeutenden medizinischen Notfall wie das Ersticken.

Menschen, denen Nahrung in der Speiseröhre stecken geblieben ist, können die folgenden Tipps ausprobieren, um die Nahrung zu entfernen:

  • Schlucken von Flüssigkeiten oder weichen Nahrungsmitteln: Dies kann helfen, die Nahrung zu schmieren oder sie nach unten zu drücken.
  • Einnahme von Brausetabletten: Diese rezeptfreien Tabletten bewirken, dass sich Kohlendioxidgas bildet, das hilft, Nahrungsblockaden zu lösen, indem es sie nach unten schiebt.
  • Trinken von kohlensäurehaltigen Getränken: Diese können auf ähnliche Weise wie Brausetabletten wirken.
  • Einnahme von Simethicon: Dieses Medikament hilft, Gasblasen zu einer größeren Dichte zusammenzubringen. Dadurch entsteht ein Druck in der Speiseröhre, der helfen kann, Nahrungsblockaden zu lösen.

Ursachen und Risikofaktoren für das Verschlucken

Im Jahr 2015 starben mehr als 5.000 Menschen durch Ersticken.

Verschlucken kann Menschen jeden Alters betreffen. Es kommt jedoch häufiger bei Kindern im Alter von 0-3 Jahren und bei Erwachsenen über 60 Jahren vor.

Ersticken ist die vierthäufigste Ursache für einen Unfalltod.

Ersticken bei Kindern

Ersticken ist die häufigste Todesursache bei Säuglingen und die vierthäufigste Todesursache bei Kindern im Vorschulalter.

Kinder verschlucken sich am häufigsten an Lebensmitteln, Münzen, Luftballons und kleinem Spielzeug.

Verschlucken bei älteren Erwachsenen

Ältere Menschen produzieren weniger Speichel, was es ihnen erschwert, die Nahrung beim Schlucken in den hinteren Teil des Mundes zu befördern.

Bestimmte Erkrankungen, die im höheren Alter häufiger auftreten, können auch das Risiko des Verschluckens erhöhen. Beispiele hierfür sind Demenz und die Parkinsonsche Krankheit.

Dysphagie und Verschlucken

Manche Menschen leiden unter Dysphagie, dem medizinischen Begriff für Schluckbeschwerden. Dysphagie kann das Erstickungsrisiko einer Person erhöhen.

Bestimmte Muskelerkrankungen und Störungen des Nervensystems, die die am Schlucken beteiligten Nerven betreffen, können Dysphagie verursachen. Beispiele für Erkrankungen, die Dysphagie verursachen können, sind:

  • Schlaganfall
  • Kopfverletzung
  • zerebrale Lähmung
  • Parkinson-Krankheit
  • Demenz
  • Amyotrophe Lateralsklerose

Eine Dysphagie kann auch nach einer Verletzung der Speiseröhre auftreten.

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Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Eine Person sollte einen Termin mit ihrem Arzt vereinbaren, wenn sie häufig eine oder mehrere der folgenden Beschwerden hat:

  • Schluckbeschwerden
  • eingeklemmte Nahrung in der Luftröhre
  • Verstopfungen in der Speiseröhre

Ärzte, die Schluckstörungen behandeln, verwenden diagnostische Tests, um die verschiedenen Stadien des Schluckvorgangs zu untersuchen. Diese Tests können umfassen:

  • Flexible endoskopische Beurteilung des Schluckens mit sensorischen Tests: Bei dieser Technik wird ein Endoskop verwendet, um die Schluckmechanismen im Inneren des Mundes und des Rachens zu betrachten. Die Ärzte untersuchen, wie die Mechanismen auf verschiedene Reize reagieren, z. B. auf Nahrung, Flüssigkeiten und Luftstöße.
  • Videofluoroskopische Schluckuntersuchung: Hierbei werden Echtzeit-Röntgenaufnahmen einer Person während des Schluckens verwendet. Dies hilft den Ärzten, Probleme in verschiedenen Stadien des Schluckvorgangs zu erkennen.

Basierend auf den Ergebnissen dieser diagnostischen Tests kann ein Arzt bestimmte Strategien empfehlen, um die Sicherheit beim Schlucken zu verbessern. Einige Beispiele sind:

  • Änderungen der Größe und Beschaffenheit der Nahrung
  • Veränderung der Kopf- und Nackenhaltung beim Essen
  • das Ausprobieren von Verhaltensmaßnahmen beim Schlucken, wie z. B. das Vorschieben des Kinns
  • medizinische oder chirurgische Eingriffe

Tipps zur Vorbeugung

Die folgenden Tipps können helfen, Verstopfungen in der Speiseröhre und Luftröhre zu vermeiden:

  • kleinere Schlucke der Nahrung essen
  • Langsames und gründliches Kauen der Nahrung vor dem Schlucken
  • nicht zu viel Alkohol vor oder während der Mahlzeiten trinken
  • keine Nahrung „nebenbei“ essen

Im Gegensatz zu Erwachsenen, die sich hauptsächlich an Nahrung verschlucken, können Kinder auch an Spielzeug oder kleinen Gegenständen ersticken. Die folgenden Tipps können helfen, das Verschlucken bei Kindern zu verhindern:

  • kleine Gegenstände außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren
  • Beaufsichtigung kleiner Kinder beim Essen und Spielen
  • Sicherstellen, dass Kinder beim Essen aufrecht sitzen
  • Zerkleinern Sie die Nahrung in kleine Stücke, bevor Sie sie den Kindern geben.
  • Kinder ermutigen, die Nahrung langsam und gründlich zu kauen

Außerdem sollte man es vermeiden, Kindern unter 3-4 Jahren die folgenden Lebensmittel zu geben

  • kleine, harte Lebensmittel, wie Nüsse, Trockenfrüchte und harte Süßigkeiten
  • glitschige Lebensmittel, wie Weintrauben, Hotdogs und große Fleischstücke
  • klebrige Lebensmittel, wie Toffees, Gummibonbons und Marshmallows
  • Nussbutter von einem Löffel oder Finger

Zusammenfassung

Nahrungsmittelblockaden können manchmal in der Speiseröhre oder Luftröhre entstehen. Nahrungsmittelblockaden in der Speiseröhre sind im Allgemeinen kein größerer medizinischer Notfall.

Nahrungsmittelblockaden in der Luftröhre können jedoch zum Ersticken führen. Menschen, die ersticken, benötigen eine Notfallbehandlung.

Das Heimlich-Manöver, auch bekannt als Bauchstich, ist eine Erste-Hilfe-Methode, die Menschen anwenden können, um Verstopfungen in der Luftröhre einer Person zu entfernen. Sie ist jedoch nicht für die Anwendung bei Kindern unter 1 Jahr und hochschwangeren Frauen geeignet.

Menschen, die häufig Schluckbeschwerden haben, sollten ihren Arzt aufsuchen. Er kann die Ursache für die Schluckbeschwerden diagnostizieren. Er kann auch Tipps und Techniken anbieten, um die Sicherheit beim Schlucken zu verbessern.