Wenn jemand bewusstlos wird, ist es wichtig zu wissen, was zu tun ist. Einige einfache Erste-Hilfe-Schritte, wie das Überprüfen der Vitalfunktionen und auf Anzeichen von schweren Verletzungen, können einer Person helfen, bis der Rettungsdienst eintrifft. Wenn eine Person nicht atmet, kann es notwendig sein, eine HLW durchzuführen.

Bewusstlosigkeit ist ein Zustand, in dem die Person nicht reagiert. Eine Person, die bewusstlos ist, scheint zu schlafen, reagiert aber möglicherweise nicht auf äußere Ereignisse, wie z. B. laute Geräusche oder wenn sie berührt oder geschüttelt wird.

Ohnmacht ist eine Art von Bewusstlosigkeit, die plötzlich eintritt und nur wenige Sekunden andauert. Die Bewusstlosigkeit kann viel länger andauern, und die Lebenszeichen einer Person können sich verändern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn der Puls einer Person schwach wird oder sie aufhört zu atmen.

Was ist als erstes zu tun, wenn eine Person bewusstlos ist?

Wenn eine Person bewusstlos oder nicht ansprechbar erscheint, fragen Sie sie als Erstes mit lauter Stimme, ob es ihr gut geht; schütteln Sie sie dann sanft, es sei denn, sie scheint eine Rückenmarksverletzung zu haben. Wenn die Person nicht reagiert, führen Sie die folgenden Schritte in dieser Reihenfolge durch:

  • Prüfen Sie, ob die Atemwege offen sind, ohne Anzeichen einer Blockade, wie z. B. erschwerte Atmung oder hohe Atemgeräusche
  • Achten Sie auf Anzeichen, dass der Patient atmet
  • Prüfen Sie auf einen Puls oder Herzschlag

Rufen Sie als Nächstes den medizinischen Notdienst an oder lassen Sie ihn von einer anderen Person anrufen, in den USA ist das der Notruf 911, wenn die Person:

  • keinen Puls oder nur einen schwachen Puls hat
  • nicht zu atmen scheint
  • nicht reagiert oder innerhalb von 1 Minute das Bewusstsein wiedererlangt
  • schwer verletzt zu sein scheint oder stark blutet

Wenn Sie mit dem Notdienst telefonieren, legen Sie nicht auf, bevor Sie dazu aufgefordert werden.

Überprüfen Sie die Handgelenke und den Hals der Person, um zu sehen, ob sie ein Erste-Hilfe-Etikett trägt, da dies einen Hinweis darauf geben kann, warum sie das Bewusstsein verloren haben könnte. Teilen Sie die Informationen auf dem Anhänger dem Rettungsdienst mit.

Erste-Hilfe-Maßnahmen

Bevor Sie handeln, ist es wichtig festzustellen, ob die bewusstlose Person atmet oder nicht, da dies Aufschluss darüber gibt, was als nächstes zu tun ist.

Wenn die Person atmet

Wenn die Person noch bei Bewusstsein ist, aber benommen wirkt, stellen Sie ihr grundlegende Fragen, z. B. wie ihr Name und ihr Geburtstag lautet oder welches Datum heute ist.

Falsche Antworten oder die Unfähigkeit zu antworten können bedeuten, dass die Person eine Veränderung des mentalen Zustands erfährt. Geben Sie diese Informationen an den medizinischen Notdienst weiter.

Wenn es den Anschein hat, dass die Person eine Wirbelsäulenverletzung hat, lassen Sie sie so, wie sie ist. Ergreifen Sie Maßnahmen, um den Nacken der Person zu stützen und ruhig zu halten.

Wenn die Person atmet und es unwahrscheinlich ist, dass sie eine Wirbelsäulenverletzung hat, rollen Sie sie in die Aufstehposition auf die Seite. Stellen Sie die Beine der Person so ein, dass ihre Hüften und Knie einen rechten Winkel bilden. Kippen Sie den Kopf der Person vorsichtig nach hinten, um sicherzustellen, dass die Atemwege frei sind.

Wenn die Person nicht atmet

Wenn eine bewusstlose Person nicht atmet, kann es notwendig sein, sie vorsichtig auf den Rücken zu legen und dabei ihren Hals zu schützen, damit sie eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) erhalten kann.

Rufen Sie den Notruf an, bevor Sie die HLW durchführen.

Anzeichen wie Bewegung, Husten oder Atmung sind gute Anzeichen. Wenn diese Anzeichen nicht vorhanden sind, führen Sie die HLW weiter durch, bis der Rettungsdienst eintrifft.

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Wenn die Person blutet

Wenn die bewusstlose Person stark blutet, lokalisieren Sie die Verletzung und üben Sie starken, direkten Druck auf die verletzte Stelle aus, um den Blutfluss zu verlangsamen. Wenn möglich, legen Sie einen Druckverband über der blutenden Stelle an, um die Blutung zu stoppen, bis der Rettungsdienst eintrifft. Um eine Aderpresse anzulegen, wickeln Sie eine Schnur oder eine Bandage fest um die betroffene Gliedmaße.

Durchführung der HLW

Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) ist ein Notfallverfahren zur Unterstützung einer Person, die nicht mehr atmet und keinen Puls mehr hat. Sie besteht aus der Herzdruckmassage, die den kardialen Teil darstellt, und der Beatmung, die den pulmonalen Teil darstellt.

Nur Personen mit einer HLW-Ausbildung sollten die gesamte Prozedur durchführen. Um das Risiko möglicher Verletzungen zu verringern, sollten Personen ohne HLW-Schulung nur die Herzdruckmassage in den Schritten 1 bis 7 der folgenden Anleitung durchführen und nicht die Atemspende in den Schritten 8 bis 10. Die Herzdruckmassage kann immer noch helfen, den Körper und das Gehirn mit Sauerstoff zu versorgen.

Bevor Sie mit der HLW beginnen, versuchen Sie, die Person wieder aufzuwecken, indem Sie ihren Namen laut rufen und fragen, ob es ihr gut geht.

Wenn die Person immer noch nicht reagiert, führen Sie eine Kopfneigung durch, um die Atemwege zu öffnen:

  • Legen Sie eine Hand auf die Stirn der Person und die Finger der anderen Hand unter die Kinnspitze.
  • Neigen Sie dann vorsichtig den Kopf nach hinten, wodurch die Zunge bewegt wird, so dass sie den Atemweg nicht blockiert.

Wenn der Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung besteht, führen Sie stattdessen einen Kieferschub durch:

  • Knien Sie sich in der Nähe des Kopfes der Person hin und legen Sie Ihre Hände auf beide Seiten des Gesichts.
  • Heben Sie den Kiefer der Person sanft mit den Fingerspitzen an, ohne den Hals zu bewegen.

Wenn die Atemwege der Person offen sind, führen Sie die folgenden Schritte zur HLW durch:

1. Legen Sie die Person in Rückenlage auf eine beliebige flache, harte Unterlage. Schützen Sie den Hals vor größeren Bewegungen, wenn es so aussieht, als ob die Person eine Wirbelsäulenverletzung haben könnte.

2. Knien Sie sich neben den Schultern der Person hin, so dass sich Ihr Oberkörper über der Brust der Person befindet.

3. Legen Sie die Handfläche und den Handballen in die Mitte der Brust des Patienten.

4. Legen Sie Ihre andere Hand direkt auf die erste Hand und verschränken Sie die Finger.

5. Halten Sie die Ellbogen gerade, knien Sie sich hin, um die Schultern über die Hände zu bringen und so mehr Kraft im Oberkörper zu haben.

6. Drücken Sie mit dem Gewicht und der Kraft Ihres Oberkörpers gerade nach unten auf den Brustkorb, wobei der Brustkorb bei Erwachsenen mindestens 2 – 2,4 Zoll zusammengedrückt wird, und lassen Sie dann den Druck los. Dies ist eine Kompression.

7. Führen Sie Sätze von 30 Kompressionen mit einer Frequenz von 100-120 Mal pro Minute durch, also etwa zweimal pro Sekunde.

Nur Personen mit einer HLW-Ausbildung sollten die nächsten Schritte durchführen:

8. Neigen Sie den Kopf der Person zurück und heben Sie das Kinn an, um die Atemwege offen zu halten.

9. Klemmen Sie die Nase der Person ein und bedecken Sie den offenen Mund mit Ihrem offenen Mund, um ihn luftdicht zu verschließen.

10. Pusten Sie, bis Sie sehen, dass sich der Brustkorb hebt. Dies ist ein Atemzug. Führen Sie zwei Atemzüge durch, lassen Sie die Lunge entspannen und atmen Sie zwischen den Atemzügen aus.

Fahren Sie mit dem Muster von 30 Kompressionen und zwei Atemzügen fort, bis der Rettungsdienst eintrifft.

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Dieses Video zeigt, wie Sie eine HLW bei einer bewusstlosen Person durchführen:

Was Sie nicht tun sollten

Es gibt auch einige Dinge, die Sie bei der Durchführung von Erster Hilfe vermeiden sollten:

  • Legen Sie kein Kissen unter den Kopf einer bewusstlosen Person, da dies ihre Atmung stören könnte.
  • Versuchen Sie nicht, sie dazu zu bringen, sich aufzusetzen.
  • Bespritzen Sie eine bewusstlose Person nicht mit Wasser und ohrfeigen Sie sie nicht.
  • Versuchen Sie nicht, sie dazu zu bringen, Wasser oder andere Flüssigkeiten zu trinken.
  • Wenn etwas im hinteren Teil des Rachens der Person oder hoch im Rachen sichtbar ist, das die Atemwege blockiert, versuchen Sie, es zu entfernen, indem Sie mit einem Finger über den Mund streichen. Streichen Sie nicht mit dem Finger über den Mund und versuchen Sie nicht, nach etwas zu greifen, das im Rachen der Person steckt, wenn es nicht sichtbar ist. Dies kann dazu führen, dass es sich tiefer festsetzt.
  • Wenn die Person nicht atmet und ein Gegenstand im Hals steckt, setzen Sie die Herzdruckmassage fort und prüfen Sie, ob sich der Gegenstand gelöst hat.
  • Lassen Sie eine bewusstlose Person nicht unbeaufsichtigt.

Was sind die Anzeichen für Bewusstlosigkeit?

Einige Anzeichen können darauf hindeuten, dass eine Person im Begriff ist, bewusstlos zu werden, z. B:

  • plötzliches Nichtreagieren
  • ein leerer oder verwirrter Gesichtsausdruck
  • Benommenheit, Schwindelgefühl oder Schwierigkeiten beim Stehen
  • undeutliche oder gemurmelte Sprache
  • ein schneller Herzschlag

Ursachen für Bewusstlosigkeit

Viele Umstände können zu einer Bewusstlosigkeit führen. Schwere traumatische Ereignisse oder Verletzungen können eine Bewusstlosigkeit verursachen, wie z. B.

  • Sturz
  • schwere Unfälle, wie z. B. Autounfälle
  • ein besonders schwerer Schlag auf den Kopf oder die Brust
  • starker Blutverlust oder innere Blutungen
  • Alkohol- oder Kohlenmonoxidvergiftung
  • absichtliche oder versehentliche Medikamentenüberdosierung

Vorübergehende Bewusstlosigkeit

Eine plötzliche, vorübergehende Bewusstlosigkeit kann auch die Folge einer Ohnmacht oder Synkope sein. Die neural vermittelte Synkope (NMS) ist die häufigste Form der Ohnmacht. NMS ist im Allgemeinen harmlos und erfordert normalerweise keine medizinische Behandlung.

NMS tritt auf, wenn das Gehirn nicht richtig auf einen Auslöser reagiert, z. B. wenn es Blut oder etwas Schockierendes oder Unangenehmes sieht. Durch diese Reaktion wird die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn unterbrochen, und die Person wird ohnmächtig.

Einige andere Ursachen für vorübergehende Bewusstlosigkeit sind:

  • Dehydrierung
  • niedriger Blutdruck
  • niedriger Blutzucker
  • Herzprobleme, wie z. B. Herzrhythmusstörungen oder kardiale Synkope
  • Hyperventilieren, d. h. sehr schnelles Atmen

Wann Sie Notfallhilfe suchen sollten

Ohnmacht oder vorübergehender Bewusstseinsverlust ist nicht immer ein Zeichen dafür, dass die Person medizinische Hilfe benötigt. Wenden Sie sich jedoch bei einem der folgenden Anzeichen oder Zustände sofort an den Notdienst:

  • Verlust der Kontrolle über die Blase oder den Stuhlgang
  • Krampfanfall oder Anfall
  • keine Atmung
  • kein Puls
  • Diabetes
  • Schwangerschaft

Wenn die Person das Bewusstsein wiedererlangt, achten Sie auf andere ernsthafte Anzeichen und Symptome, wie z. B:

  • nicht in der Lage sein, richtig zu sprechen oder zu sehen
  • Nicht in der Lage sein, Arme oder Beine zu bewegen
  • Schmerzen in der Brust oder ein unregelmäßiger Herzschlag

Dies sind ernste Anzeichen, und die Person sollte einen Notarzt aufsuchen.

Komplikationen

Die Komplikationen bei längerer Bewusstlosigkeit können schwerwiegend sein. Sauerstoffmangel im Gehirn kann zu Hirnschäden führen, und Ersticken kann zum Tod führen, wenn es nicht behandelt wird.

Auch Erste-Hilfe-Maßnahmen können zu Komplikationen führen. Zum Beispiel kann eine HLW manchmal zu gebrochenen Rippen führen.

Zum Mitnehmen

Erste Hilfe für eine bewusstlose Person zu leisten ist ein guter sofortiger Schritt, um ihr zu helfen, aber es ist entscheidend, dass sie die nötige medizinische Hilfe erhält. Eine frühere Notfallversorgung kann weniger Komplikationen und insgesamt bessere Aussichten bedeuten.