Eine doppelte Mastektomie ist die chirurgische Entfernung beider Brüste. Zusätzlich zur körperlichen Genesung von der Operation müssen Menschen, die sich einer doppelten Mastektomie unterziehen, auch ihre emotionale Genesung in den Wochen und Monaten nach dem Eingriff berücksichtigen.

Untersuchungen zufolge unterziehen sich etwa 17 Prozent der Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium dieser Art von Operation.

Die Erholungszeit nach einer doppelten Mastektomie kann von Person zu Person variieren, dauert aber typischerweise 4 bis 6 Wochen.

Bei einigen Operationen wird das Brustgewebe entfernt, aber die Brustwarze bleibt erhalten, während bei anderen Operationen die gesamte Brust entfernt wird. Bei radikaleren Mastektomien werden auch der Brustmuskel und, selten, die Lymphknoten entfernt.

Viele Frauen unterziehen sich auch einer Brustrekonstruktion, was die Genesung zusätzlich verzögern und komplizieren kann.

In diesem Artikel finden Sie Informationen und Tipps zur Genesung nach einer doppelten Mastektomie.

Wie man sich vorbereitet

Ein Arzt wird einer Person helfen, sich auf eine doppelte Mastektomie vorzubereiten, indem er:

  • den Eingriff im Detail erklärt
  • Fragen beantwortet
  • eine Anamnese erhebt
  • eine körperliche Untersuchung durchführen
  • Bluttests oder andere Untersuchungen durchführen, falls erforderlich

Der Arzt kann die Person auch anweisen, für eine bestimmte Zeit vor dem Eingriff nicht zu essen oder zu trinken. Wer Aspirin oder andere blutverdünnende Medikamente einnimmt, muss diese möglicherweise für einige Tage oder Wochen vor dem Eingriff absetzen.

Weitere zu beachtende Vorbereitungen sind:

  • Einpacken: Eine Mastektomie erfordert in der Regel einen Aufenthalt von maximal 3 Nächten im Krankenhaus. In Vorbereitung auf die Operation muss der Patient eine Krankenhaustasche für diesen Aufenthalt packen. Es ist am besten, locker sitzende Oberteile, Strickjacken und Kapuzenpullis mit Reißverschluss einzupacken, da diese Kleidung Platz für die Drainageschläuche nach der Operation bietet.
  • Kauf von BHs: Einige Frauen, die sich keiner rekonstruktiven Operation unterziehen, möchten vielleicht Prothesen tragen. Es ist jedoch ratsam, mit dem Kauf von Mastektomie-BHs einige Wochen nach der Operation zu warten, da sich die Brustgröße mit dem Abklingen der Schwellung verändern wird. Nach der Operation kann der Arzt spezielle BHs verschreiben, da die Krankenkasse diese verschreibungspflichtigen Artikel möglicherweise übernimmt.
  • Das Zuhause vorbereiten: Es kann hilfreich sein, bereits vor der Operation Mahlzeiten zu kochen und einzufrieren und Freunde oder Familie zu bitten, beim Kochen und Putzen zu helfen. Es kann auch hilfreich sein, Bücher, Wasserflaschen und andere wichtige Dinge in Reichweite des Bettes oder Sofas zu platzieren.
  • Nach Hause fahren: Es ist wichtig, eine Fahrgelegenheit nach Hause zu organisieren, denn Autofahren nach einer Narkose ist gefährlich. Der Sicherheitsgurt kann den neu empfindlichen Brustbereich verletzen, bringen Sie daher ein kleines Kissen mit, das Sie zwischen Brust und Gurt legen können.
  • Unterstützung suchen: Zu wissen, wo man nach der Operation Unterstützung bekommt, kann manchen Menschen helfen, vor dem Eingriff ruhig zu bleiben. Erstellen Sie eine Liste mit hilfreichen Organisationen und Kontakten, einschließlich Reinigungsdiensten, Taxiunternehmen und Haustiersittern. Die American Cancer Society bietet eine Reihe von Unterstützungsprogrammen in den gesamten Vereinigten Staaten an.

Erholung im Krankenhaus

Nach der Operation wird die Person einige Zeit im Aufwachraum verbringen. Hier wird das medizinische Personal die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Atmung überwachen.

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Obwohl mehrere Drainagen aus dem Brustkorb gelegt werden, ist der Bereich in der Regel betäubt. Die Person erhält Schmerzmittel, um etwaige Beschwerden zu lindern.

Danach wird die Person für bis zu 3 Nächte in ein normales Krankenhauszimmer verlegt, wo das Personal weiterhin die Schmerzen und andere Symptome überwacht. Während dieser Zeit können die Betroffenen ungewöhnliche Empfindungen im Brust- und Achselbereich feststellen.

Bevor die Person das Krankenhaus verlässt, erhält sie Anweisungen zu

  • Duschen
  • Abnehmen der Verbände
  • die Pflege der Drainagen
  • die Einnahme von Medikamenten
  • Armübungen durchführen
  • mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen erfahren
  • Buchung eines Folgetermins

Tipps für die Genesung zu Hause

Die Genesung zu Hause nach einer doppelten Mastektomie dauert in der Regel ein paar Wochen. Bei Personen, die eine Brustrekonstruktion hatten, kann es länger dauern.

Der Chirurg wird Ihnen detaillierte Anweisungen für die Erholungsphase geben, aber die folgenden Tipps können Ihnen helfen:

  • Ruhen Sie sich aus: Ruhen Sie sich aus und entspannen Sie sich so gut wie möglich. Eine doppelte Mastektomie ist ein großer chirurgischer Eingriff, und ausreichende Ruhe gibt dem Körper Zeit zur Heilung.
  • Bitten Sie um Hilfe: Bitten Sie Freunde und Familie, Ihnen bei der Hausarbeit, der Zubereitung von Mahlzeiten und der Kinderbetreuung zu helfen. Vermeiden Sie es, anstrengende Arbeiten zu verrichten oder sich zu viel aufzuladen.
  • Nehmen Sie Schmerzmittel: Nehmen Sie bei Bedarf Schmerzmittel ein, um Schmerzen oder Beschwerden in der Achselhöhle oder der Brust nach der Operation zu lindern.
  • Trainieren Sie: Der Chirurg wird Ihnen Armübungen empfehlen, um die Genesung zu beschleunigen. Machen Sie diese täglich, um Steifheit zu vermeiden und die Beweglichkeit zu erhalten.
  • Nehmen Sie Schwammbäder: Vermeiden Sie das Duschen, bis der Arzt die Drainagen und Nähte entfernt hat. Nehmen Sie stattdessen Schwammbäder, um sich zu erfrischen und sauber zu bleiben.
  • Nehmen Sie nicht alles allein in Angriff: Der Arzt kann manche Menschen anweisen, die chirurgischen Verbände selbst zu entfernen. Manche Menschen empfinden die Wunden als beunruhigend, daher kann es eine gute Idee sein, eine geliebte Person zur Unterstützung und Beruhigung in der Nähe zu haben. Mit der Zeit wird die Haut heilen. Rufen Sie bei Bedarf einen Arzt zur Unterstützung.
  • Rechnen Sie damit, sich emotional zu fühlen: Manche Tage werden besser sein als andere. Akzeptieren Sie die aufkommenden Emotionen und wissen Sie, dass es normal ist, nach dieser Art von Eingriff Trauer, Wut, Traurigkeit und Angst zu empfinden. Es ist aber auch normal, Freude und Erleichterung zu empfinden, wenn die Genesung voranschreitet.

Nebenwirkungen und Komplikationen

Eine doppelte Mastektomie kann einige körperliche Nebenwirkungen verursachen. Es besteht auch das Risiko von Komplikationen nach der Operation.

Mögliche Nebenwirkungen und Risiken sind

  • Müdigkeit: Viele Menschen fühlen sich nach der Operation für Tage oder Wochen müde.
  • Schmerzen und Steifheit in den Armen: Die Schultern und Arme können steif, schmerzhaft oder anderweitig unangenehm sein. Medikamente und Übungen können diese Symptome lindern.
  • Phantomgefühle: Phantom-Brustschmerzen oder Taubheitsgefühle können nach einer Mastektomie auftreten. Sprechen Sie am besten mit einem Arzt darüber, da dieser möglicherweise Medikamente zur Linderung dieser Symptome verschreiben kann.
  • Lymphödem: Dies tritt auf, wenn sich Flüssigkeit unter der Haut ansammelt. Wenn der Chirurg die Lymphknoten während des Eingriffs entfernt, besteht ein höheres Risiko einer Infektion und der Arm schwillt an. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn es zu Schwellungen in den Armen, Fieber oder anderen Anzeichen einer Infektion kommt.
  • Narbengewebe: An der Stelle, an der der Chirurg den Einschnitt vorgenommen hat, kann sich eine Beule oder ein harter Bereich bilden. Es wird wahrscheinlich eine Narbe an der Stelle der Mastektomie entstehen.
  • Blutungen: Alle Operationen bergen das Risiko einer übermäßigen Blutung.
  • Serom: Diese klare Flüssigkeit kann sich nach einer Mastektomie in der Brust ansammeln, aber ein Chirurg kann sie ableiten. Manche Menschen erhalten eine Injektion, um den Raum in der Brust zu verhärten, damit sich keine Flüssigkeit ansammelt.
  • Depressionen: Es ist nicht ungewöhnlich, dass nach einer doppelten Mastektomie Gefühle der Depression oder ein Verlust der sexuellen Identität auftreten. Suchen Sie Rat bei einem Arzt oder Therapeuten, wenn diese Gefühle anhalten.
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In seltenen Fällen kann die Operation zur Brustrekonstruktion Komplikationen verursachen, die eine bestehende Strahlen- oder Chemotherapie beeinträchtigen oder verzögern.

Emotionale Bewältigung

Starke Emotionen sind bei Personen, die sich einer einfachen oder doppelten Mastektomie unterziehen, üblich. Diese Emotionen können kommen und gehen und verändern sich typischerweise mit der Zeit.

Häufige Reaktionen sind:

  • Traurigkeit
  • Kummer und Traurigkeit
  • Verlust der sexuellen Identität
  • Angst und Furcht, insbesondere vor der Intimität mit einer anderen Person
  • Sorgen um das Körperbild
  • Angst vor dem Wiederauftreten des Krebses oder vor anderen Krebsbehandlungen

Diese und andere Reaktionen sind völlig legitim, und es ist wichtig, die Emotionen zuzulassen, wenn sie auftreten. Nehmen Sie sich Zeit für sich selbst, wenn es nötig ist, und suchen Sie Unterstützung von nahestehenden Personen. Versuchen Sie, sich mit angenehmen Aktivitäten zu beschäftigen, wie z. B. Lesen, soziale Kontakte und Hobbys.

Wenn Gefühle ständiger Niedergeschlagenheit 2 Wochen oder länger anhalten, ist es am besten, mit einem Arzt oder Therapeuten zu sprechen. Es kann auch hilfreich sein, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen, um andere Menschen zu treffen, die sich in einer ähnlichen Situation befinden.

Die App Breast Cancer Healthline bietet Zugang zu einer Online-Brustkrebs-Community, in der Sie sich mit anderen Betroffenen austauschen und durch Gruppendiskussionen Rat und Unterstützung erhalten können.

Zum Mitnehmen

Die Erholung von einer doppelten Mastektomie braucht Zeit. Der Genesungsprozess ist von Person zu Person unterschiedlich und beinhaltet sowohl körperliche als auch emotionale Veränderungen.

Vor der Operation kann sich eine Person so gut wie möglich vorbereiten und Familie und Freunde bitten, sie während des gesamten Prozesses zu unterstützen. Menschen, die irgendwelche Bedenken über den Genesungsprozess haben, sollten mit einem Arzt sprechen.