Erbrechen und Durchfall sind in der Schwangerschaft häufig. Sie können in Dauer und Schweregrad variieren.
Im Folgenden gehen wir der Frage nach, was zu Erbrechen und Durchfall in der Schwangerschaft führt und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.
Ursachen nach Stadium der Schwangerschaft
Schwangere Frauen leiden häufig unter Erbrechen und Durchfall, und diese Probleme überschneiden sich manchmal. Dies deutet nicht immer auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem hin.
Es ist zu beachten, dass die beiden Symptome unterschiedliche Ursachen haben können, und dass eines, beide oder keines von beiden auf die Schwangerschaft zurückzuführen sein kann.
Was also verursacht Verdauungsprobleme wie Erbrechen und Durchfall in der Schwangerschaft? Die Antworten können je nach Stadium der Schwangerschaft unterschiedlich ausfallen:
Erstes Trimester
Im ersten Trimester ist eines der häufigsten Symptome der Schwangerschaft die morgendliche Übelkeit. Diese geht mit Übelkeit und Erbrechen einher und tritt typischerweise vor der 17. Woche auf.
Bei den meisten Frauen hält die morgendliche Übelkeit einige Wochen bis Monate an, sie kann aber auch die gesamte Schwangerschaft über anhalten. Manche Frauen erbrechen ein- oder zweimal am Tag, während anderen den ganzen Tag über übel ist.
Eine medizinische Studie berichtet, dass Angstzustände, Depressionen und negative Beziehungen zur Familie die Übelkeit und das Erbrechen verschlimmern oder häufiger auftreten lassen können.
Erfahren Sie hier mehr über morgendliche Übelkeit.
In der Zwischenzeit kann Stress auch gastrointestinale Symptome verursachen, einschließlich Durchfall.
Andere häufige Ursachen für Durchfall in der Schwangerschaft sind virale und bakterielle Infektionen sowie bestimmte Medikamente. Es ist wichtig zu beachten, dass Durchfall gefährlich sein kann und zu potenziell ernsten Problemen wie Dehydrierung führen kann.
Erfahren Sie hier mehr über Dehydrierung während der Schwangerschaft.
Zweites Trimester
Wenn Erbrechen beginnt oder bis ins zweite Trimester anhält, kann dies auf Hyperemesis gravidarum hinweisen.
Diese seltene Erkrankung verursacht Erbrechen und Übelkeit, die so stark sein können, dass ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Sie kann auch zu Vitamin- und Mineralienmangel, Dehydrierung und einem Verlust von 5 % des ursprünglichen Körpergewichts führen.
Etwa 22% der Frauen mit Hyperemesis gravidarum erleben die Symptome – Übelkeit und Erbrechen – während ihrer gesamten Schwangerschaft.
Auf der anderen Seite können Übelkeit und Erbrechen, die nach dem Ende der 16. Woche auftreten, nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen. In diesem Fall kann die Ursache von einem Magenvirus bis hin zu einem ernsteren Problem, wie einem Geschwür oder einer Hepatitis, reichen.
Drittes Trimester
Sodbrennen ist während der Schwangerschaft häufig, besonders im späteren Verlauf, da der wachsende Fötus Druck auf den Magen ausübt. Außerdem entspannt sich der Schließmuskel zwischen Magen und Speiseröhre während der Schwangerschaft.
Als Folge eines oder beider Faktoren kann Magensäure in die Speiseröhre aufsteigen und Sodbrennen verursachen.
Erfahren Sie hier mehr über Sodbrennen in der Schwangerschaft.
Es ist wichtig zu beachten, dass ein plötzliches Auftreten von Übelkeit und Erbrechen in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft von einer Präeklampsie herrühren kann, einer ernsten Komplikation, die zu einer Frühgeburt führen kann.
Zu den weiteren Anzeichen und Symptomen der Präeklampsie gehören Bluthochdruck, Sodbrennen und Schwellungen im Gesicht und an den Händen.
Erfahren Sie hier mehr über Präeklampsie.
Auch Durchfall kann ein Anzeichen für vorzeitige Wehen sein. In manchen Fällen treten keine weiteren Anzeichen auf, oder es kommt zu schleimartigem Vaginalausfluss und Schmerzen im unteren Rückenbereich.
Ursachen, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen
Verschiedene häufige Gesundheitsprobleme können sowohl Durchfall als auch Erbrechen auslösen, darunter:
- Lebensmittelvergiftung
- die Magen-Darm-Grippe
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- eine Nahrungsmittelallergie
Das gleichzeitige Auftreten von Durchfall und Erbrechen bedeutet jedoch nicht zwangsläufig, dass es sich um Symptome eines einzigen Gesundheitsproblems handelt.
Faktoren wie Stress und Vorerkrankungen können ebenfalls zu einem oder beiden dieser Symptome führen.
Behandlungen
Leichtes Erbrechen und Durchfall während der Schwangerschaft erfordern normalerweise keine spezielle Behandlung. Die Symptome können von selbst abklingen.
Einige Strategien zur häuslichen Pflege umfassen:
- Essen von fettarmen Lebensmitteln, wie Toast, Bananen, Cracker und Reis
- Einnahme eines pränatalen Vitamins
- häufigeres Essen
- Essen von Toast oder Crackern im Bett als erstes am Morgen, bevor Sie sich bewegen
- häufige, einzelne Bisse von Lebensmitteln wie Nüssen oder Crackern
Wenn die Symptome stärker ausgeprägt sind oder das tägliche Leben anderweitig negativ beeinflussen, sind die folgenden Behandlungsmöglichkeiten während der Schwangerschaft sicher:
- Vitamin B6, das rezeptfrei erhältlich ist
- Doxylamin, ein Inhaltsstoff von Schlafmitteln
- verschreibungspflichtige Medikamente, die sowohl B6 als auch Doxylamin enthalten
- verschreibungspflichtige antiemetische Medikamente
Es ist besonders wichtig, einen Arzt über Durchfall und sichere Behandlungen zu konsultieren, zu denen auch Loperamid (Imodium) gehören kann.
Erfahren Sie, wie Sie Erbrechen kontrollieren und behandeln können.
Vorbeugung
Es ist nicht möglich, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall zu verhindern, aber die folgenden Schritte können helfen:
- kleinere Mahlzeiten essen
- Essen von leicht verdaulichen Lebensmitteln
- viel Flüssigkeit trinken
- Vermeiden von Geschmacks- oder Geruchsauslösern für Übelkeit
Wann man einen Arzt aufsuchen sollte
Eine schwangere Frau sollte bei Erbrechen oder Durchfall, der schwer ist oder länger als ein paar Tage anhält, einen Arzt aufsuchen.
Im Allgemeinen ist es ratsam, bei Durchfall, Schmerzen im unteren Rückenbereich und vermehrtem Scheidenausfluss einen Arzt aufzusuchen.
Suchen Sie außerdem einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Dehydrierung bemerken, z. B:
- Schwindelgefühl oder Ohnmacht beim Stehen
- Geringe Mengen an Urin, der dunkel ist
- Unfähigkeit zu urinieren
- ein pochender Herzschlag
- Unfähigkeit, Flüssigkeit zu sich zu nehmen
Bei allen gesundheitlichen Bedenken oder ungewöhnlichen körperlichen Veränderungen während der Schwangerschaft sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Ausblick
Durchfall und Erbrechen sind in der Schwangerschaft häufig, besonders im ersten Trimester.
Beide Probleme können zu Komplikationen führen, und eine Frau sollte bei schwerem Durchfall oder Erbrechen umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Ein Arzt kann eine Ernährungsumstellung, Vitamine, Medikamente oder eine Kombination davon empfehlen.
Medizinisch überprüft von Carolyn Kay, M.D. – Geschrieben von Jenna Fletcher am 28. Juli 2020