Druck im Kopf: Ursachen, Behandlungen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Verschiedene Gesundheitszustände können ein Druckgefühl im Kopf verursachen. Einige dieser Probleme, wie eine Nasennebenhöhlenentzündung oder ein Problem mit dem Ohr, können leicht zu behandeln sein.

Intensiver Druck oder Schmerzen im Kopf können jedoch auf eine schwere Grunderkrankung hinweisen.

Dieser Artikel beschreibt verschiedene Ursachen für Druck im Kopf. Wir gehen auf begleitende Symptome und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten ein und geben Ratschläge, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Ursachen und andere Symptome

Die folgenden Erkrankungen können ein Druckgefühl im Kopf verursachen:

Kopfschmerz vom Spannungstyp

Laut der American Migraine Foundation leiden etwa 75 % der Allgemeinbevölkerung unter Kopfschmerzen vom Spannungstyp (TTH).

Ein TTH kann ein Gefühl verursachen, als ob ein enges Band oder ein Schraubstock auf den Kopf drückt. Die Schmerzen eines TTHs reichen von leicht bis mittelschwer.

Nach der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen werden TTHs in drei Kategorien eingeteilt:

• Seltene episodische TTH: treten im Durchschnitt einmal oder seltener pro Monat auf.
• Häufige episodische TTH: treten im Durchschnitt 2-14 mal pro Monat auf.
• Chronischer TTH: tritt 15 Mal oder öfter pro Monat auf, mindestens 3 Monate lang.

Experten wissen nicht genau, was TTHs verursacht. Diese Kopfschmerzen können jedoch entstehen als Folge von:

• Muskelverspannungen
• Stress
• Angstzustände oder Depressionen
• schlechter Körperhaltung

Sinus-Infektion und Sinus-Kopfschmerz

Gesundheitsprobleme wie saisonale Allergien und Infektionen der oberen Atemwege können zu Entzündungen in den Nasengängen und Nebenhöhlen führen. Dies kann zu einem Sinuskopfschmerz führen.

Ein Sinuskopfschmerz verursacht ein Gefühl von konstantem Druck im vorderen Teil des Kopfes. Eine Person kann auch das Gefühl in der:

• Nase
• Ohren
• Wangenknochen

Migräne

Migräne ist ein neurologisches Gesundheitsproblem. Sie kann Kopfschmerzen verursachen, die mit intensiven, pochenden Schmerzen an den Seiten des Kopfes einhergehen können.

Ein Migränekopfschmerz betrifft in der Regel jeweils eine Seite des Kopfes, kann aber auch beide betreffen.

Migräne tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Nach Angaben des Office on Women’s Health leiden fast 29,5 Millionen Menschen in den USA unter den Schmerzen und anderen Symptomen der Erkrankung.

Zusätzlich zu den Schmerzen kann Migräne Folgendes verursachen

• Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Geräuschen
• Sehstörungen, wie verschwommenes Sehen, teilweiser Sehverlust oder das Auftreten von blinkenden Lichtern
• Übelkeit, Erbrechen oder beides
• Müdigkeit

Die genaue Ursache der Migräne ist noch unbekannt. Allerdings können genetische und umweltbedingte Faktoren das Risiko einer Person beeinflussen.

Probleme im Ohr

Ein dumpfer, schmerzender Druck an der Seite des Kopfes, im Gesicht oder am Kiefer kann auf eine Ohrenentzündung oder eine vestibuläre Migräne hinweisen.

Zu den Symptomen, die normalerweise mit Ohrproblemen einhergehen, gehören

• Schmerzen im Ohr, Kiefer oder in der Schläfe
• Schwindel oder Vertigo
• Schwierigkeiten beim Hören
• Tinnitus oder ein Klingeln in den Ohren
• Sehstörungen
• Flüssigkeitsausfluss aus dem Ohr

Hirnhautentzündung

Meningitis ist ein seltener medizinischer Zustand, der eine Entzündung der Membranen verursacht, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Diese Membranen werden als Hirnhaut bezeichnet.

Eine Meningitis entwickelt sich typischerweise, wenn eine virale oder bakterielle Infektion in den Blutkreislauf gelangt und zum Gehirn wandert. Die Infektion dringt dann in die Gewebe und Flüssigkeiten im Gehirn oder Rückenmark ein.

Andere Ursachen für eine Meningitis sind:

• Infektion mit Pilzen
• Infektion mit Parasiten
• Infektion mit der Amöbe Naegleria fowleri
• bestimmte Medikamente
• Lupus
• einige Kopfverletzungen
• einige Krebsarten

Entzündungen im Gehirn und Rückenmark können starke Kopfschmerzen verursachen, sowie:

• einen steifen Nacken
• Fieber
• Müdigkeit
• Lichtempfindlichkeit
• Stimmungsschwankungen
• Appetitlosigkeit
• Verwirrung
• Übelkeit, Erbrechen, oder beides
• Krampfanfälle

Hirntumor

Ein Tumor im oder in der Nähe des Gehirns kann den Druck im Inneren des Schädels erhöhen.

Die American Cancer Society stellt die folgende allgemeine Liste von Hirntumorsymptomen zur Verfügung:

• Kopfschmerzen
• Übelkeit, Erbrechen, oder beides
• Müdigkeit
• Verschwommenes Sehen
• Schwindel oder Verlust des Gleichgewichts
• Persönlichkeits- oder Verhaltensänderungen
• Krampfanfälle
• Koma

Gehirn-Aneurysma

Ein Aneurysma ist eine Ausstülpung oder Vorwölbung, die sich in einem Blutgefäß bildet.

Aneurysmen entwickeln sich aufgrund einer Schwäche in der Blutgefäßwand, und die vorstehende Region kann sich mit Blut füllen.

Ein Aneurysma im Gehirn kann auf Nerven und Hirngewebe drücken und folgende Symptome verursachen

• Taubheit
• Schwäche
• Schmerzen über und hinter dem Auge
• Pupillenerweiterung
• Veränderungen des Sehvermögens
• Lähmung auf einer Seite des Gesichts

Wenn eine Person keine Behandlung erhält, kann ein Hirnaneurysma platzen oder reißen und das umliegende Gewebe mit Blut füllen. Wenn dies geschieht, entwickelt eine Person plötzliche, starke Kopfschmerzen.

Weitere Symptome eines gerissenen Hirnaneurysmas sind:

• Doppeltsehen
• ein steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Übelkeit, Erbrechen, oder beides
• Krampfanfälle
• Verlust des Bewusstseins
• Schlaganfall

Ein gerissenes Hirn-Aneurysma ist ein Notfall. Jeder, der ein Aneurysma hat, von dem er glaubt, dass es geplatzt ist, sollte sich sofort an den Notdienst wenden, wenn er eines der oben genannten Symptome hat.

Behandlungen

Die Behandlung von Druck im Kopf variiert je nach Ursache. Die Behandlung kann umfassen:

Medikamentöse Behandlung

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diese Medikamente können helfen, den Druck bei TTHs, Migräne und Sinuskopfschmerzen zu reduzieren. NSAIDs wie Aspirin und Ibuprofen sind rezeptfrei erhältlich.

Triptane: Diese Medikamentengruppe ist sehr wirksam bei der Behandlung von mittelschweren bis schweren Migränekopfschmerzen.

Antibiotika: Diese können Bakterien abtöten, die Sinus-Infektionen oder bakterielle Meningitis verursachen. Menschen mit bakterieller Hirnhautentzündung erhalten in der Regel intravenöse Antibiotika.

Kortikosteroide: Diese Medikamente helfen, Entzündungen und Druck zu reduzieren, die durch Infektionen oder entzündliche Zustände wie Lupus verursacht werden. In Kombination mit Antibiotika können sie helfen, bakterielle Meningitis zu behandeln.

Antivirale Medikamente: Diese Medikamente können helfen, Viren auszurotten, die für Zustände wie virale Meningitis und andere Infektionen verantwortlich sind, aber sie sind nicht immer wirksam.

Chemotherapie: Diese starken Krebsmedikamente können helfen, das Wachstum bestimmter Arten von Hirntumoren zu verlangsamen.

Operation

Einige Hirntumore oder Aneurysmen erfordern eine Operation. Die Verfahren unterscheiden sich, je nach Erkrankung.

Chirurgie bei Hirntumoren

Eine Person kann sich einer Operation unterziehen, um einen Hirntumor zu entfernen. Manchmal ist es jedoch aufgrund der Lage des Tumors nicht möglich, den gesamten Tumor zu entfernen.

In diesem Fall kann das Ärzteteam eine Debulking-Operation empfehlen, um so viel wie möglich vom Tumor zu entfernen. Auf diese Weise kann eine anschließende Strahlen- oder Chemotherapie effektiver sein.

Chirurgie bei Hirn-Aneurysmen

Große Hirnaneurysmen müssen möglicherweise operiert werden, vor allem wenn ein erhöhtes Risiko besteht, dass sie platzen. Die Behandlung von Hirn-Aneurysmen konzentriert sich darauf, den Blutfluss in das geschwächte Gefäß zu stoppen.

Ärzte können dies mit verschiedenen chirurgischen oder minimal-invasiven Verfahren erreichen, wie z. B.:

• Mikrovaskuläres chirurgisches Clipping: Bei dieser Form der offenen Hirnchirurgie setzt der Chirurg einen Metallclip an das betroffene Blutgefäß an und schneidet so die Blutzufuhr zum Aneurysma ab.
• Embolisation: Hierbei werden winzige Metallspulen verwendet, um den Blutfluss zum Aneurysma zu blockieren.
• Geräte zur Blutflussumleitung: Dies sind kleine, flexible Netzschläuche, die den Blutfluss zum Aneurysma reduzieren.

Kognitive Verhaltenstherapie

Anhaltende Kopfschmerzen und Migräne können Stress, Angstzustände, Depressionen oder eine Kombination davon auslösen. Dies wiederum kann zu weiteren Kopfschmerzen führen.

Menschen, die diesen Schmerz-Stress-Zyklus erleben, können von einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) profitieren.

CBT ist eine Form der Psychotherapie, die sich darauf konzentriert, nicht hilfreiche Gedanken zu identifizieren, die eine Person als Reaktion auf stressige Ereignisse hat.

Die CBT kann Menschen Strategien vermitteln, um den Schmerz-Stress-Zyklus zu unterbrechen und so den mit Kopfschmerzen verbundenen Leidensdruck zu verringern.

Hausmittel

Laut einem Artikel aus dem Jahr 2017 in The Journal of Headache and Pain ist Stress der häufigste Auslöser für Migränekopfschmerzen.

Eine multinationale Studie aus dem Jahr 2016 zeigte einen Zusammenhang zwischen Migränekopfschmerzen und psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen und Depressionen.

Die folgenden Entspannungstechniken können helfen, Stress und Ängste zu reduzieren und den damit verbundenen Kopfdruck und Schmerz zu lindern:

• Zwerchfellatmung: Diese tiefe Atemtechnik kann helfen, den Spiegel von Stresshormonen im Körper zu senken.
• Geführte Imaginationen: Bei dieser Art der Meditation werden friedliche Szenen in den Kopf gebracht.
• Achtsamkeitsmeditation: Hierbei wird die Aufmerksamkeit auf Gefühle und Empfindungen gelenkt, die im gegenwärtigen Moment auftreten.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie 14 oder mehr Kopfschmerzen pro Monat haben.

Die folgenden Arten von Kopfschmerzen erfordern ebenfalls ärztliche Hilfe:

• plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Kopfschmerzen, die länger als ein paar Stunden andauern
• ständige Kopfschmerzen, die immer an der gleichen Stelle auftreten
• Kopfschmerzen, die beim Wechsel der Körperposition stärker werden

Manchmal werden Kopfdruck und Schmerzen von anderen Symptomen begleitet. Menschen sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie eines der folgenden Symptome verspüren:

• Steifheit im Nacken
• Schwäche auf einer Seite des Körpers
• undeutliche Sprache
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Fieber, nächtliche Schweißausbrüche oder beides
• Augen- oder Ohrenschmerzen
• Übelkeit, Erbrechen, oder beides
• Veränderungen der Sehkraft
• Krampfanfälle
• Verlust des Bewusstseins

Zusammenfassung

Verschiedene Bedingungen können ein Gefühl der Enge oder des Drucks im Kopf verursachen. Die häufigsten Ursachen sind Kopfschmerzen, Migräne oder Infektionen.

Die meisten Beschwerden, die einen Druck im Kopf verursachen, verschwinden von selbst oder sprechen auf rezeptfreie Schmerzmittel an.

Ein starker oder anhaltender Druck im Kopf kann jedoch auf eine schwere Grunderkrankung hinweisen.

Bei plötzlichen, starken Kopfschmerzen, die von Nackensteifigkeit, undeutlicher Sprache oder anderen Symptomen begleitet werden, die ernsthaft sein könnten, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.