Menschen mit Diabetes sind anfällig für Fußprobleme, die sich aufgrund längerer Perioden hoher Blutzuckerwerte entwickeln. Diabetische Neuropathie und periphere Gefäßerkrankungen sind die beiden wichtigsten Fußprobleme, die auftreten, und beide können ernsthafte Komplikationen haben.

Diabetes ist eine Krankheit, die eine fehlerhafte oder unzureichende Insulinproduktion oder eine geringe Empfindlichkeit gegenüber Insulin verursacht. Insulin ist ein essentielles Hormon, das dafür verantwortlich ist, dass die Zellen Zucker aus dem Blut aufnehmen und zur Energiegewinnung nutzen.

Wenn dieser Prozess nicht richtig funktioniert, bleibt der Zucker im Blut im Umlauf und verursacht gesundheitliche Probleme.

Länger anhaltende hohe Zuckerwerte im Blut können viele Bereiche des Körpers schädigen, auch die Füße.

Diabetes ist für über 50 Prozent aller Fußamputationen in den Vereinigten Staaten verantwortlich.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den Fußproblemen, die bei Menschen mit nicht oder schlecht eingestelltem Diabetes auftreten können, und damit, wie man mit diesen Auswirkungen umgehen kann.

Fußprobleme bei Diabetes

Die beiden wichtigsten Fußprobleme, die bei Menschen mit Diabetes auftreten, sind:

Diabetische Neuropathie

Mit der Zeit kann Diabetes Nervenschäden verursachen, die zu Taubheit in den Füßen führen. Dies kann es für Menschen mit Diabetes schwierig machen, ein Gefühl in ihren Extremitäten zu haben.

Der Zustand macht es für Menschen mit Diabetes auch schwierig, Reizungen, Schmerzen oder Infektionen an den Füßen zu spüren. Sie bemerken möglicherweise nicht, wenn ihre Schuhe reiben. Dieser Mangel an Gefühl kann zu einem erhöhten Risiko von Schnitten, Wunden und Blasen führen.

Wenn eine Person keine Behandlung für eine Infektion erhält, können sich Geschwüre und sogar Gangrän entwickeln. Wenn eine Person Gangrän entwickelt, kann sie eine Amputation benötigen. TO Wenn eine Person Gangrän entwickelt, kann ein Arzt eine Amputation vorschlagen.

Periphere Gefäßerkrankung

Diabetes führt zu Veränderungen in den Blutgefäßen, einschließlich der Arterien. Bei der peripheren Gefäßerkrankung blockieren Fettablagerungen die Gefäße jenseits von Gehirn und Herz.

In der Regel sind die Blutgefäße betroffen, die zu und von den Extremitäten führen, wie z. B. die Hände und Füße, wodurch der Blutfluss zu beiden verringert wird.

Die verminderte Durchblutung kann zu Schmerzen, Infektionen und langsam heilenden Wunden führen. Wenn eine Person eine schwere Infektion entwickelt, kann ein Arzt eine Amputation empfehlen.

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Symptome

Die Fußsymptome von Diabetes variieren von Person zu Person und können von den spezifischen Problemen abhängen, die eine Person zu diesem Zeitpunkt erlebt.

Zu den Symptomen können jedoch gehören:

  • ein Verlust des Gefühls
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln
  • Blasen oder andere Wunden ohne Schmerzen
  • Hautverfärbungen und Temperaturveränderungen
  • rote Schlieren
  • Wunden mit oder ohne Drainage
  • schmerzhaftes Kribbeln
  • Flecken auf Socken

Wenn sich eine Infektion entwickelt, kann eine Person auch einige der folgenden Symptome aufweisen:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • unkontrollierbarer Blutzucker
  • Schütteln
  • Schock
  • Rötung
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Jede Person mit Diabetes, die Symptome einer Infektion, insbesondere an den Füßen, feststellt, sollte eine Notfallbehandlung aufsuchen.

Komplikationen

Die diabetische Neuropathie und die periphere Gefäßerkrankung sind ernste Erkrankungen, die von einem Arzt genau überwacht werden müssen.

Beide verursachen Komplikationen, die ernste, anhaltende Auswirkungen haben können. Zu diesen Komplikationen können gehören:

  • Fußgeschwüre oder Wunden, die nicht heilen
  • Infektionen, einschließlich Hautinfektionen, Knocheninfektionen und Abszesse
  • Gangrän, wenn eine Infektion zum Absterben von Gewebe führt
  • Fußdeformität
  • Charcot-Fuß, der die Form der Füße verändert, da sich die Knochen im Fuß und im Zeh verschieben oder brechen

Manchmal können Ärzte Komplikationen, wie zum Beispiel Infektionen, rückgängig machen. Andere, wie Gangrän, können jedoch zu dauerhaften körperlichen Veränderungen führen.

Ein Arzt kann eine Amputation empfehlen, wenn eine Person Gangrän entwickelt

Lesen Sie hier mehr über Gangrän.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Menschen, die an Diabetes erkrankt sind, sollten im Rahmen ihrer Behandlung regelmäßig einen Arzt aufsuchen.

Wer jedoch eine der folgenden Veränderungen feststellt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen:

  • Veränderungen der Hautfarbe am Fuß
  • Schwellungen am Fuß oder Knöchel
  • Temperaturveränderungen an den Füßen
  • Anhaltende Wunden an den Füßen
  • Schmerzen oder Kribbeln in den Füßen oder Knöcheln
  • Eingewachsene Zehennägel
  • Fußpilz oder andere Pilzinfektionen an den Füßen
  • Trockene, rissige Haut an den Fersen
  • Anzeichen einer Infektion

Behandlung

Die Behandlung von diabetischen Fußproblemen variiert je nach Schweregrad der Erkrankung. Es stehen eine Reihe von chirurgischen und nicht-chirurgischen Optionen zur Verfügung.

Nicht-operative Behandlung

Ein Arzt wird zunächst versuchen, diabetische Fußprobleme ohne chirurgischen Eingriff zu behandeln. Einige Methoden umfassen:

  • das Sauberhalten und Verbinden der Wunden
  • das Tragen von Immobilisierungsvorrichtungen, wie z. B. eines Gipsstiefels oder eines Vollkontaktgipses
  • Genaue Beobachtung von Gangrän an den Zehen bis zur Selbstamputation, d. h. dem Abfallen der Zehen aufgrund mangelnder Blutzufuhr

Chirurgische Behandlung

Wenn eine nicht-chirurgische Behandlung diabetische Fußprobleme nicht erfolgreich heilt, kann der Arzt eine Operation in Betracht ziehen. Zu den chirurgischen Optionen gehören:

  • die Entfernung von verrottendem oder abgestorbenem Gewebe
  • Amputation, von einzelnen Zehen oder Fußabschnitten bis zur Amputation des Beins unterhalb oder sogar oberhalb des Knies
  • eine chirurgische Stabilisierung des Charcotschen Fußes
  • ein arterieller Bypass bei peripherer Gefäßerkrankung, der die Durchblutung des Bereichs unterstützt
  • endovaskuläre Chirurgie mit dem Einsetzen von Stents, bei der kleine Geräte verwendet werden, um Blutgefäße offen zu halten

Diabetische Fußpflege

Die Vorbeugung von Fußproblemen ist für Menschen, die an Diabetes leiden, sehr wichtig. Es ist wichtig, die Füße gesund zu halten, und eine Person sollte auf die Fußhygiene achten. Sie können die folgenden Schritte unternehmen:

  • Kontrollieren Sie die Füße jeden Tag: Untersuchen Sie die Füße täglich oder bitten Sie jemanden, auf Veränderungen oder Verletzungen zu achten.
  • Waschen Sie die Füße täglich: Halten Sie die Füße sauber, um Infektionen zu vermeiden.
  • Tragen Sie stützende Schuhe und Socken: Schützen Sie die Füße stets in Socken und Schuhen. Ein Podologe kann spezielle Schuhe empfehlen, um Deformierungen zu vermeiden. Ziehen Sie Socken nicht so eng an, dass sie den Blutfluss einschränken.
  • Fördern Sie die Blutzufuhr zu den Füßen: Legen Sie die Füße beim Sitzen hoch, wackeln Sie regelmäßig mit den Zehen, und bewegen Sie sich ausreichend. Diese Maßnahmen tragen dazu bei, die gesunde Durchblutung der Füße zu fördern.
  • Schneiden Sie die Nägel sorgfältig: Schneiden Sie die Zehennägel gerade und halten Sie sie kurz. Abgerundete Nägel können nach innen wachsen und zu Infektionen führen.
  • Pflegen Sie Hühneraugen und Ballenzehen: Behandeln Sie Hühneraugen und Ballenzehen sorgfältig. Hühneraugen niemals rasieren, da dies das Risiko einer Infektion erhöht.
  • Schützen Sie die Füße vor extremen Temperaturen: Extreme Hitze- und Kälteeinwirkung kann die Füße von Menschen mit Diabetes schädigen.
  • Lassen Sie Ihre Füße regelmäßig untersuchen: Regelmäßige Untersuchungen durch einen Arzt sind der Schlüssel zur Vorbeugung von Infektionen, Amputationen und schweren Verformungen.
  • Kontrollieren Sie den Blutzucker: Ein unkontrollierter Blutzucker erhöht das Risiko für podiatrische Komplikationen bei Diabetes.
  • Vermeiden Sie das Rauchen: Rauchen beeinträchtigt die Durchblutung des Gewebes, was Fußprobleme bei Menschen mit Diabetes verschlimmern kann.
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Vorbeugung

Diabetes kann schwerwiegende Fußprobleme verursachen, die zum Verlust von Füßen oder Gliedmaßen, zu Deformierungen und Infektionen führen können. Es ist jedoch möglich, viele dieser Probleme zu verhindern oder zu minimieren.

Während die Kontrolle des Blutzuckerspiegels durch Befolgung der empfohlenen Diabetes-Behandlungspläne der beste Weg ist, um diese ernsten Probleme zu verhindern, können auch Selbstpflege und regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt dazu beitragen, dass sich Probleme nicht entwickeln.

Zusammenfassung

Fußprobleme bei Diabetes können aufgrund von eingeschränktem Blutfluss und unbemerkten Schnitten und Infektionen auftreten, die sich aufgrund von Taubheit in diesem Bereich entwickeln.

Ein Mensch mit Diabetes braucht regelmäßige podologische Kontrollen, um sicherzustellen, dass sich Fußprobleme nicht zu Komplikationen entwickeln.

Ein Arzt wird versuchen, die Füße mit Hilfe von Sterilisation, Beobachtung und möglicherweise Immobilisierungsvorrichtungen, wie z. B. einem Gipsschuh, zu behandeln. Wenn diese Maßnahmen nicht wirksam sind, kann er eine Operation empfehlen, um infiziertes Gewebe zu entfernen, das sich ausbreiten könnte.

Dies kann eine Amputation oberhalb oder unterhalb des Knies erfordern.

Menschen mit Diabetes müssen ihre Füße sauber halten, sich regelmäßigen Kontrollen unterziehen und stützendes Schuhwerk anziehen, um Komplikationen und Fußprobleme zu minimieren.

Q:

Welche anderen Bereiche im Körper sind von Diabetes betroffen?

A:

Wenn Diabetes nicht gut eingestellt ist, können sich langfristige Komplikationen entwickeln und viele verschiedene Bereiche des Körpers betreffen.

Unkontrollierter Blutzucker kann Blutgefäßverletzungen verursachen, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenschäden, Nervenverletzungen in den Extremitäten und Augenproblemen führen können. Diabetes kann eine Person auch anfälliger für Hautinfektionen machen.

Elaine K. Luo, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.