Diabetes hat eine Reihe von Komplikationen und Auswirkungen. Diese, und einige Behandlungen für Diabetes, können zu Durchfall führen.

Bei einer Person mit Diabetes hat der Körper Schwierigkeiten, den Blutzuckerspiegel aufgrund von Problemen mit Insulin zu regulieren. Dies kann zu hohen Blutzuckerwerten oder Hyperglykämie und einer Reihe von Komplikationen führen, einschließlich Nervenschäden oder diabetischer Neuropathie.

Die diabetische Enteropathie ist eine Art von Nervenschädigung, die das Verdauungssystem betrifft. Bis zu einem von fünf Menschen mit dieser Komplikation tritt Durchfall auf, so eine 2016 veröffentlichte Studie.

Anhaltend hoher Blutzucker und die Dauer der Diabeteserkrankung sind zwei Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Neuropathie und von Durchfall beeinflussen. Durchfall kann auch eine Nebenwirkung von einigen Diabetes-Medikamenten sein.

Chronische oder langfristige gastrointestinale Probleme können weitere Komplikationen mit sich bringen.

Es ist wichtig, dass eine Person mit Diabetes und Durchfall mit einem Arzt spricht, der ihr helfen wird, eine Lösung zu finden.

Diabetes und Diarrhöe

Diabetes und einige seiner Komplikationen können das Verdauungssystem beeinträchtigen, was zu anhaltendem Durchfall führen kann.

Symptome

Zu den Symptomen der diabetischen Enteropathie gehören:

  • Völlegefühl nach dem Essen
  • Übelkeit
  • Blähungen
  • Unterleibsschmerzen
  • Diarrhöe, Verstopfung oder beides

Eine Fallstudie, über die in Diabetes Care berichtet wurde, beschreibt einen Mann, der wässrigen Stuhlgang hatte, besonders nachts, mit Stuhlinkontinenz. Er erlebte über 15 Stuhlgänge in 24 Stunden über 2-3 Tage, gefolgt von Verstopfung für 4-5 Tage.

Diabetische Diarrhöe unterscheidet sich von anderen Formen der Diarrhöe, obwohl es schwer sein kann, sie von anderen Arten zu unterscheiden.

Er kann tagsüber oder nachts auftreten und die Lebensqualität und die soziale Interaktion einer Person beeinträchtigen .

Verursacht

Eine Person mit Diabetes hat hohe Blutzuckerwerte aufgrund eines Problems mit dem Insulin. Anhaltend hohe Blutzuckerwerte können zu einer Reihe von Problemen und Komplikationen führen, einschließlich Neuropathie.

Autonome Neuropathie ist eine Nervenschädigung, die das automatische Nervensystem (ANS) betrifft, das System, das Funktionen wie Verdauung und Atmung steuert.

Eine Neuropathie, die das Verdauungssystem betrifft, ist die diabetische Enteropathie. Nervenschäden im Magen-Darm-Trakt können die Konsistenz und Häufigkeit des Stuhlgangs beeinflussen und zu Durchfall, Verstopfung und anderen Problemen führen.

Einebakterielle Überwucherung kann dazu beitragen. Die Bewegung von Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln durch das Verdauungssystem kann sich verlangsamen, wodurch eine gute Umgebung für das Wachstum von Bakterien entsteht. Auch dies kann zu Durchfallerscheinungen beitragen.

Eineexokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) kann ebenfalls bei Menschen mit Diabetes auftreten. Bei der EPI produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme. Dieser Mangel wiederum stört die Verdauung.

Eine Studie aus dem Jahr 2011 zeigte, dass im Durchschnitt 51 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes und 32 Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes von EPI betroffen sind.

Die American Diabetes Association schätzt, dass 10 Prozent der Menschen mit Typ-1-Diabetes auch an Zöliakie leiden. Menschen mit dieser Erkrankung vertragen kein Gluten. Der Verzehr von Getreideprodukten, einschließlich vieler Brotsorten, kann zu gastrointestinalen Symptomen, einschließlich Durchfall, führen.

Menschen mit Diabetes sollten einen Arzt aufsuchen, wenn der Durchfall zu einem langfristigen Gesundheitsproblem geworden ist.

Nebenwirkungen von Diabetes-Medikamenten

Verschiedene Langzeitbehandlungen für Diabetes können zu schwerem und anhaltendem Durchfall führen.

Metformin ist ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es ist wirksam bei der Behandlung von Diabetes, aber bis zu 10 Prozent der Menschen, die es verwenden, erfahren Nebenwirkungen im Magen-Darm-System. Eine dieser Nebenwirkungen ist Diarrhöe.

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Die unerwünschten Wirkungen von Metformin können mit der Zeit abklingen. Manche Menschen müssen jedoch die Einnahme des Medikaments beenden, wenn der Durchfall nicht verschwindet.

Andere Diabetes-Medikamente, die eine ähnliche Wirkung haben können, sind GLP-1-Rezeptor-Agonisten und DPP-4-Hemmer sowie Statine.

RÜCKRUF VON METFORMIN EXTENDED RELEASE

Im Mai 2020 hat die Food and Drug Administration (FDA) empfohlen, dass einige Hersteller von Metformin Extended Release einige ihrer Tabletten vom US-Markt nehmen. Der Grund dafür ist, dass in einigen Metformin-Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung eine inakzeptable Menge eines wahrscheinlichen Karzinogens (krebserregender Stoff) gefunden wurde. Wenn Sie dieses Medikament derzeit einnehmen, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer. Er wird Sie beraten, ob Sie Ihr Medikament weiter einnehmen sollten oder ob Sie ein neues Rezept benötigen.

Behandlungen für Durchfall

Die Behandlung von Durchfall hängt von der Ursache ab.

Diabetischer Durchfall kann schwer zu behandeln sein, wenn er aus einer Schädigung des Nervensystems resultiert. Die Kontrolle eines hohen Blutzuckerspiegels kann jedoch helfen, eine Verschlimmerung der Schäden und des Durchfalls zu verhindern.

Wenn die zugrundeliegende Ursache eine bakterielle Überwucherung ist, zielt die Behandlung darauf ab, die Anzahl der Bakterien im Körper zu reduzieren und eine Heilungszeit zu ermöglichen.

Ein Arzt kann antidiarrhoische Medikamente, wie z. B. Loperamid, empfehlen.

Vorbeugung von Dehydrierung

Dehydrierung ist ein großes Risiko für jeden, der an Durchfall leidet, unabhängig von der Ursache.

Um eine Dehydrierung zu verhindern, sollte eine Person:

  • den Flüssigkeitsverlust durch Trinken von viel Wasser ersetzen
  • bei schweren Symptomen eine Flüssigkeitszufuhr im Krankenhaus erhalten
  • eine orale Rehydrationslösung (ORS) verwenden, um Salze und andere Substanzen, die der Körper benötigt, wieder aufzufüllen

Unbehandelt kann eine Dehydrierung lebensbedrohlich sein.

Andere Behandlungen umfassen:

  • Freiverkäufliche Medikamente (OTC): Imodium oder Pepto-Bismol können helfen, die Stuhlflüssigkeit zu reduzieren.
  • Antibiotika: Wenn eine bakterielle Überwucherung den Durchfall verursacht, kann ein Arzt Antibiotika verschreiben.
  • Probiotika: Einige Lebensmittel, die „gute“ Bakterien wie Laktobazillen enthalten, haben sich als hilfreich bei infektiösem Durchfall erwiesen und verkürzten in einer Studie aus dem Jahr 2016 bei 21 von 100 Personen die Genesungszeit.
  • Diätetische Änderungen: Kaliumreiche Lebensmittel und Getränke, wie Kartoffeln, Bananen und verdünnte Fruchtsäfte ohne Zuckerzusatz können helfen.

Menschen mit Diabetes sollten das Etikett aller rezeptfreien Medikamente, die sie verwenden, überprüfen und ihren Arzt bitten, ein für sie geeignetes Medikament zu empfehlen.

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Ernährung

Einige Lebensmittel können die Symptome von Durchfall verschlimmern.

Das Vermeiden der folgenden kann helfen, dies zu verhindern:

  • frittierte und fettige Lebensmittel
  • blähende Lebensmittel, wie Brokkoli, Bohnen und Pflaumen
  • Zuckeralkohole, die als Zuckerersatz in einigen Produkten verwendet werden
  • Milch, wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben
  • Koffein
  • Alkohol
  • kohlensäurehaltige Limonaden

Erfahren Sie hier mehr darüber, wie einige Lebensmittel Durchfall verursachen können.

Diagnose

Ein Arzt wird Fragen stellen und möglicherweise einige Tests durchführen, um die Ursache des Durchfalls herauszufinden. Dies wird die Entscheidung über die Behandlungsmöglichkeiten beeinflussen.

Die Person sollte bereit sein, dem Arzt zu erzählen:

  • wann die Diarrhöe begann
  • alle Medikamente, die den Stuhlgang verändert haben könnten
  • die Häufigkeit und Konsistenz des Stuhlgangs
  • ob Blut im Stuhl vorhanden ist
  • ob auch Übelkeit und Erbrechen auftreten
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Das Führen eines Ernährungstagebuchs kann helfen, bestimmte Auslöser zu identifizieren.

Diabetische Diarrhoe kann:

  • nicht ständig, sondern schubweise auftreten
  • sich mit regelmäßigem Stuhlgang abwechseln
  • tagsüber und nachts auftreten
  • schmerzlos sein

Diabetischer Durchfall ist schwer zu diagnostizieren, da oft eine Reihe von Ursachen zusammenwirken. Es kann auch schwierig sein, sie von anderen Ursachen und Arten von Durchfall zu unterscheiden.

    Wenn eine Person Durchfall oder andere Verdauungssymptome hat, sollte sie mit einem Arzt sprechen. Wenn der Durchfall ohne Behandlung anhält, können weitere Komplikationen auftreten.

      Der Arzt kann Tests durchführen, um herauszufinden, ob der Durchfall auf Diabetes oder eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, wie z. B. Zöliakie oder eine Laktoseintoleranz.

      Vorbeugung

      Für Menschen mit Diabetes kann es schwierig sein, Durchfall vorzubeugen, da Komplikationen wie die autonome Neuropathie eine weitreichende, kontinuierliche Behandlung erfordern.

      Die Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels durch Bewegung, eine gesunde Ernährung und die Einnahme aller empfohlenen Medikamente kann dazu beitragen, die Entwicklung oder Verschlimmerung von Diabetes-Komplikationen zu verhindern.

      Die folgenden Schritte können das Risiko oder die Auswirkungen von Durchfall-Symptomen verringern:

      • Trinken Sie sauberes Wasser: Verwenden Sie abgekochtes oder in Flaschen abgefülltes Wasser, wenn die örtlichen Wasserquellen möglicherweise nicht sauber sind.
      • Befolgen Sie gute Handwaschpraktiken: Waschen Sie sich die Hände mit Seife und warmem Wasser, nachdem Sie öffentliche Orte berührt haben, die Toilette benutzt haben, einem Kind bei der Benutzung der Toilette geholfen haben, vor dem Essen und vor und nach der Zubereitung von Speisen.
      • Handeinreibung: Verwenden Sie eine antibakterielle Handeinreibung, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind. Dies kann das Risiko einer bakteriell bedingten Diarrhöe verringern.

      Ausblick

      Menschen mit lang anhaltendem Durchfall sollten ihre Symptome verfolgen und mit einem Arzt besprechen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln und zu behandeln.

      Q:

      Was sind die Hauptunterschiede zwischen diabetischer Diarrhöe und anderen Arten?

      A:

      Andere Arten von Durchfall können leichter behandelbar und vorübergehend sein als diabetischer Durchfall.

      Wenn der Durchfall zum Beispiel aufgrund einer akuten Gastroenteritis, einer Virusinfektion, auftritt, neigt Ihr Körper dazu, den Durchfall ohne aktive Behandlung zu beseitigen. Eine virale Gastroenteritis kann Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber verursachen.

      Wenn eine Person an Zöliakie oder Laktoseintoleranz leidet, helfen Ernährungsumstellungen in der Regel, den Durchfall und die damit verbundenen Symptome, wie z. B. Bauchblähungen, in Schach zu halten. Ein unkontrollierter Diabetes mellitus kann jedoch zu chronischen Problemen im Magen-Darm-Trakt führen, möglicherweise mit wiederkehrenden Durchfallepisoden.

      Durchfall im Zusammenhang mit Diabetes ist typischerweise ein fortschreitender Prozess, sobald er einsetzt.

      Außerdem kann diabetischer Durchfall schmerzlos sein. Die Beurteilung und Behandlung von diabetischem Durchfall ist möglicherweise nicht so einfach wie die Diagnose anderer Ursachen von Durchfall. Wenn Sie Episoden von Durchfall haben, die mit der Zeit nicht abklingen, kann ein Arzt Ihnen helfen, die Ursache herauszufinden und die geeignete Behandlung zu finden.

      Wenn Sie diabetischen Durchfall haben, wird der Behandlungsansatz wahrscheinlich mehrere Faktoren haben und wird versuchen, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

      Stacy Sampson, DO Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.