Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die die Blutzuckerregulation im Körper beeinträchtigt. Sowohl Männer als auch Frauen können an Diabetes erkranken, aber einige Symptome treten eher bei Frauen auf.

Viele der Risiken von Diabetes betreffen beide Geschlechter, aber es gibt einige Unterschiede.

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist etwa eine von neun erwachsenen Frauen in den Vereinigten Staaten an Diabetes erkrankt.

Dieser Artikel befasst sich damit, wie sich Diabetes auf Frauen auswirken kann, wer gefährdet ist, auf welche Anzeichen und Symptome zu achten ist und wann man sich testen lassen sollte.

Auswirkungen von Diabetes bei Frauen

Viele der Symptome von Diabetes treten sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf, aber einige Merkmale sind spezifisch für Frauen.

Mundsoor und Vaginalsoor

Frauen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für eine Hefepilzinfektion oder Soor im Mund und in der Vagina.

Ein hoher Blutzuckerspiegel ist ein idealer Nährboden für den Candida-Pilz, der diese Erkrankung verursacht.

Zu den Symptomen gehören:

  • wunde Haut
  • vaginaler Ausfluss
  • Juckende Empfindungen
  • Dyspareunie, oder schmerzhafter Sex
  • ein weißer Belag auf der Zunge, wenn der Pilz den Mund infiziert

Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko, verschiedene Arten von Infektionen zu entwickeln, mit schwereren Symptomen und einem höheren Risiko für Komplikationen als Menschen ohne Diabetes.

Hohe Blutzuckerwerte im Körper beeinträchtigen die Fähigkeit des Immunsystems, auf Krankheitserreger wie Bakterien, Viren und Pilze zu reagieren.

Harnwegsinfektionen (UTIs)

Frauen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für eine Harnwegsinfektion (UTI). In einer Studie aus dem Jahr 2015 entwickelten 12,9 Prozent der untersuchten Frauen innerhalb des ersten Jahres nach der Diagnose eines Typ-2-Diabetes eine Harnwegsinfektion. Nur 3,9 Prozent der Männer erlebten einen.

Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören:

  • schmerzhaftes, brennendes Wasserlassen
  • trüber Urin
  • Blut im Urin

Jeder Diabetiker, der eine Harnwegsinfektion hat, sollte sich so schnell wie möglich in Behandlung begeben, um weitere Komplikationen, wie z. B. eine Niereninfektion, zu verhindern.

Sexuelle Funktionsstörung

Ein erhöhtes Risiko für eine Harnwegsinfektion oder eine Candidose kann zu einem geringeren Sexualtrieb bzw. einer geringeren Libido beitragen. Auch andere Faktoren können dies beeinflussen.

Viele Menschen mit Diabetes entwickeln eine diabetische Neuropathie. Dies geschieht, wenn hohe Glukosespiegel im Blut zu einer Schädigung der Nervenfasern im Körper führen.

Die Auswirkungen sind sehr unterschiedlich. Dazu gehören verminderte Empfindungen in den Händen, Füßen und Beinen und veränderte sexuelle Erfahrungen in der Vagina.

Es kann auch vorkommen:

  • geringe Lubrikation der Vagina
  • Schwierigkeiten bei der Erregung der Klitoris und beim Erreichen eines Orgasmus
  • Schmerzen beim Sex
  • Angstzustände

All dies kann das Interesse oder die Freude am Sex beeinträchtigen.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Es besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit für PCOS, wenn eine Person Diabetes hat. Bei PCOS führt ein hormonelles Ungleichgewicht dazu, dass die Eierstöcke nicht in der Lage sind, Eier richtig freizusetzen. Dies kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

PCOS ist kein Symptom von Diabetes, aber eine Frau mit Diabetes hat eine höhere Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, als eine, die keinen Diabetes hat.

Genetische Faktoren können eine Rolle spielen, aber es kann auch eine Verbindung zwischen PCOS und der Insulinproduktion bestehen, so die American Diabetes Association (ADA).

Zu den Symptomen gehören:

  • Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus
  • Akne
  • Depressionen
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • erhöhtes Körpergewicht
  • Hautveränderungen

Wenn eine Person die Diagnose PCOS erhält, sollte sie ihren Arzt auch nach einem Screening auf Diabetes fragen.

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes ist ein vorübergehender Zustand, der einige Frauen während der Schwangerschaft betrifft.

Auswirkungen von Schwangerschaftsdiabetes

Gestationsdiabetes verschwindet oft nach der Entbindung, aber eine Person, die daran erkrankt ist, hat möglicherweise ein höheres Risiko, später im Leben Typ-2-Diabetes zu entwickeln.

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Andere Probleme, die auftreten können, sind

  • Wehenschwierigkeiten
  • die Notwendigkeit einer Kaiserschnittentbindung
  • das Risiko eines Risses in der Vagina oder zwischen Anus und Vagina
  • starke Blutungen nach der Geburt

Das Baby kann geboren werden mit:

  • Atemproblemen
  • niedrigem Blutzucker
  • Gelbsucht

Es kann sein, dass es während der Schwangerschaft keine Symptome gibt, daher sind Tests wichtig, besonders für diejenigen, die ein Risiko haben.

Wenn ein Schwangerschaftsdiabetes vorliegt, ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes bezüglich Ernährung, Bewegung und Überwachung des Blutzuckerspiegels zu befolgen.

Risikofaktoren

Schwangerschaftsdiabetes ist wahrscheinlicher, wenn eine Person:

  • übergewichtig ist, bevor sie schwanger wird
  • einen Prädiabetes hat, bei dem der Blutzuckerspiegel zwar hoch, aber nicht hoch genug für eine Diabetes-Diagnose ist
  • eine familiäre Vorbelastung mit Diabetes besteht
  • schon einmal an Schwangerschaftsdiabetes erkrankt war
  • in der Vergangenheit einen Säugling mit einem Gewicht von mehr als 9 Pfund geboren hat
  • PCOS hat
  • einen afroamerikanischen, asiatischen, hispanischen, indianischen oder pazifischen Hintergrund hat

Nach der Schwangerschaft

Wenn eine Person während der Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes hatte, empfiehlt das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) folgende Schritte nach der Entbindung

  • Screening auf Typ-2-Diabetes 6-12 Wochen nach der Entbindung und danach alle 3 Jahre
  • Wiedererlangung eines gesunden Gewichts durch regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung
  • Stillen des Babys, wenn möglich, um es mit den richtigen Nährstoffen zu versorgen und die Kalorienverbrennung zu unterstützen
  • die Einnahme von Metformin, einem Medikament zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes, mit dem Arzt abklären

Was sind die frühen Anzeichen für Typ-2-Diabetes? Klicken Sie hier, um mehr darüber zu erfahren.

Schwangerschaft und Menopause

Diabetes kann sich auf zwei wichtige Aspekte der weiblichen sexuellen und reproduktiven Gesundheit auswirken.

Schwangerschaft

Frauen, die vor einer Schwangerschaft an Diabetes leiden, müssen bestimmte Maßnahmen ergreifen, um eine sichere Schwangerschaft zu gewährleisten.

Blutzuckerwerte: Wenn möglich, ist es wichtig, den Blutzuckerspiegel vor der Schwangerschaft unter Kontrolle zu halten. Hohe Blutzuckerwerte können den Fötus schädigen und zu angeborenen Anomalien führen.

Dies gilt besonders in der Frühschwangerschaft, wenn eine Person vielleicht noch nicht weiß, dass sie schwanger ist.

Medikation: Die Person muss möglicherweise ihre Medikamenteneinnahme während der Schwangerschaft ändern.

Diät- und Lebensstilfaktoren: Diabetes kann das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft erhöhen, daher sollte die Person eng mit ihrem medizinischen Team zusammenarbeiten, um

  • eine sichere Ernährung
  • einen Trainingsplan
  • einen Zeitplan für die Blutzuckermessung zu Hause
  • die Notwendigkeit weiterer Tests und Überwachungen

Menopause

Die Menopause und die Jahre davor bringen eine Reihe von Veränderungen mit sich, die Diabetes auslösen oder verschlimmern können.

Hormonelle Veränderungen verändern, wie die Zellen auf Insulin reagieren. Der Blutzuckerspiegel kann weniger vorhersehbar werden und erfordert eine häufigere Überwachung.

Die Menopause führt zu einem Abfall des Östrogenspiegels, da die Eierstöcke keine Eizellen mehr produzieren. Eine Person kann in dieser Zeit anfälliger für Harnwegsinfektionen und vaginale Infektionen sein, wenn sie Diabetes hat.

Viele Frauen nehmen in den Wechseljahren an Gewicht zu. Frauen mit Diabetes müssen möglicherweise ihre Insulindosen oder oralen Diabetesmedikamente ändern, um sich an diese Veränderungen anzupassen.

Eine 2018 veröffentlichte Studie kam zu dem Schluss, dass Frauen mit Typ-2-Diabetes, die Hitzewallungen und andere Symptome der Menopause erleben, von einer Hormontherapie profitieren können.

Die Autoren weisen jedoch darauf hin, dass die Behandlung von der jeweiligen Person abhängt.

Symptome von Diabetes

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen eines hohen Blutzuckerspiegels gehören:

  • erhöhter Durst
  • häufiges Wasserlassen
  • extreme Müdigkeit
  • erhöhter Hunger
  • unerklärliche Gewichtsabnahme, auch bei erhöhter Nahrungszufuhr
  • Energiemangel
  • Verschwommenes Sehen
  • Häufige oder wiederkehrende Infektionen, wie z. B. eine Infektion des Zahnfleischs, der Haut oder der Vagina
  • Schnitte und Blutergüsse, die nur langsam abheilen
  • Sexuelle Schwierigkeiten

Menschen, die eines dieser Symptome haben, sollten einen Arzt aufsuchen, da eine frühe Diagnose helfen kann, Komplikationen zu verhindern.

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Wie unterscheiden sich die Symptome von Diabetes je nach Alter?

Typ-1-Diabetes entwickelt sich am ehesten in der Kindheit oder Jugend, und das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, steigt nach dem 45. Lebensjahr. Es ist jedoch möglich, dass beide Typen in jedem Alter auftreten.

In den letzten Jahren ist eine Zunahme des Auftretens von Typ-2-Diabetes bei jüngeren Menschen zu beobachten. Studien zeigen, dass diese Menschen eher dazu neigen, schneller und in jüngerem Alter Komplikationen zu entwickeln, verglichen mit Menschen mit Typ-1-Diabetes und solchen, die Typ 2 erst in einem späteren Stadium entwickeln.

Ein effektives Blutzuckermanagement und gesunde Lebensgewohnheiten können dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen für Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes in jedem Alter zu verringern.

Komplikationen

Das Blut fließt in alle Teile des Körpers, und ein hoher Blutzucker kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen in vielen Bereichen Schäden verursachen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße sind wichtige Komplikationen von Diabetes. Im Laufe der Zeit verursacht ein hoher Blutzuckerspiegel Schäden an Blutgefäßen und Nerven.

Hohe Blutzuckerwerte führen zu Entzündungen in den Blutgefäßen. Die Blutgefäße versteifen sich, und das Blut fließt nicht mehr so gut durch sie hindurch wie zuvor.

Eine geringe Durchblutung kann zu einer Reihe von Problemen führen, u. a:

  • Herzkrankheit
  • Schlaganfall
  • Nierenerkrankung
  • Augenkrankheiten
  • Zahnerkrankung

Neuropathie

Nervenschäden können zu vielen Komplikationen führen, einschließlich Problemen in den Extremitäten.

In schweren Fällen können diese zu Komplikationen führen, die eine Amputation notwendig machen können.

Andere Probleme

Ein Mensch mit Diabetes hat auch ein erhöhtes Risiko für andere geistige und körperliche Gesundheitsprobleme, einschließlich eines Verlusts der Mobilität und Depressionen.

Erfahren Sie hier mehr über die Symptome und Komplikationen von Diabetes.

Risikofaktoren für Frauen

Viele Risikofaktoren für Diabetes sind für Männer und Frauen gleich, aber einige sind unterschiedlich.

Eine Studie mit Daten von fast 100.000 Männern und Frauen ergab zum Beispiel, dass Männer tendenziell einen niedrigeren Body-Mass-Index haben als Frauen, wenn sie Typ 2 entwickeln. Die Ergebnisse wurden im Jahr 2011 veröffentlicht.

Die CDC listet die folgenden Risikofaktoren für Frauen auf, Typ-2-Diabetes zu entwickeln:

  • eine Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes während einer früheren Schwangerschaft
  • Geburt eines Babys, das mehr als 9 Pfund (lb) wiegt
  • eine Vorgeschichte von PCOS
  • Diabetes in der Familiengeschichte
  • Bluthochdruck oder 140/90 mmhg oder höher
  • einen hohen Cholesterinspiegel von 240 mg/dL oder mehr haben
  • weniger als 150 Minuten mäßige körperliche Aktivität, wie z. B. Gehen, pro Woche
  • Afroamerikaner, Indianer oder Alaska-Ureinwohner, Asiaten, Hispano- oder Latinoamerikaner, Ureinwohner Hawaiis oder der Pazifischen Inseln

Jeder, der diese Risikofaktoren aufweist, sollte seinen Arzt nach einem Screening auf Diabetes fragen.

Ausblick

Diabetes kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen, aber Frauen können einige spezifische Symptome haben.

Die aktuellen Richtlinien der American Diabetes Association empfehlen ein regelmäßiges Screening auf Diabetes ab einem Alter von 45 Jahren, oder früher, wenn eine Person andere Risikofaktoren hat. Frauen sollten nach einem Screening fragen, wenn sie PCOS haben oder wenn sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.

Frauen sollten mit ihrem Gesundheitsteam über spezielle Anforderungen sprechen, wenn sie eine PCOS-Diagnose haben, vor und während der Schwangerschaft und rund um den Zeitpunkt der Menopause.

Q:

Ist die Diabetes-Behandlung bei Frauen anders?

A:

Der einzige Unterschied besteht darin, dass Frauen im gebärfähigen Alter die Nebenwirkungen einer Behandlung berücksichtigen müssen, die Auswirkungen auf einen sich entwickelnden Fötus haben könnte.

Suzanne Falck, MD, FACP Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Der gesamte Inhalt ist rein informativ und sollte nicht als medizinischer Rat angesehen werden.