Cholinergische Urtikaria ist eine Art von Hautausschlag, die allgemein als Nesselsucht bezeichnet wird und bei einigen Menschen auftritt, wenn ihr Körper zu warm wird und schwitzt. Der Ausschlag entwickelt sich in der Regel sehr schnell, nachdem es einer Person zu heiß geworden ist.

In den meisten Fällen klärt sich der Zustand schnell von selbst auf, ohne wirkliche bleibende Auswirkungen. Manche Menschen stellen jedoch fest, dass die cholinerge Urtikaria ihre Fähigkeit, Sport zu treiben, nachteilig beeinflusst.

In seltenen Fällen kann es bei Menschen mit cholinerger Urtikaria zu schweren Reaktionen auf Hitze kommen, die zu einer lebensbedrohlichen allergischen Reaktion führen.

Das Wort „cholinergisch“ bezieht sich auf einen Teil des Nervensystems, der die Muskelkontraktion, die Erweiterung der Blutgefäße und die Verlangsamung der Herzfrequenz steuert.

In diesem Artikel untersuchen wir die Anzeichen und Symptome der cholinergen Urtikaria, zusammen mit dem, was getan werden kann, um sie zu behandeln. Wir werfen auch einen Blick darauf, was eine cholinerge Urtikaria auslösen kann und wie Menschen ihr vorbeugen können.

Symptome

Cholinerge Urtikaria tritt meist sehr schnell auf, nachdem eine Person zu schwitzen beginnt oder überhitzt ist.

Der Ausschlag kann überall am Körper einer Person auftreten, ist aber eher am Rumpf oder an den Armen zu finden.

Zu den typischen Anzeichen und Symptomen des Ausschlags gehört eine beliebige Kombination der folgenden Punkte:

  • Juckreiz oder Kribbeln beim Auftreten des Ausschlags
  • Brennen oder Juckreiz in den vom Ausschlag betroffenen Bereichen
  • Bereiche mit kleineren Striemen, die rote, erhabene Beulen auf der Haut sind
  • größere Quaddeln, die zu größeren Schwellungen führen

In den meisten Fällen ist die cholinerge Urtikaria nicht schwerwiegend, und der Ausschlag verblasst innerhalb einer Stunde nach seinem Auftreten von selbst.

Mögliche Komplikationen

Manche Menschen können jedoch schwerere Reaktionen auf cholinerge Urtikaria haben. Eine Person, die eine schwere Reaktion erlebt, kann an anderen Stellen ihres Körpers Symptome entwickeln, einschließlich

In einigen Fällen können Menschen mit schweren Reaktionen auf cholinerge Urtikaria eine Anaphylaxie entwickeln, eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die medizinische Notfallhilfe erfordert.

Verursacht

Cholinerge Urtikaria kann immer dann auftreten, wenn eine Person schwitzt oder ihr zu warm wird. Die folgenden Ereignisse oder Situationen können dazu führen, dass eine Person eine cholinerge Urtikaria entwickelt:

  • Sport
  • heiße Bäder
  • Aufenthalt in einer Sauna oder einem Whirlpool
  • Aufenthalt in einem warmen Raum
  • Exposition gegenüber heißem Wetter
  • Fieber
  • Wut oder Aufregung
  • Stress
  • Essen von scharfem Essen
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Wissenschaftler glauben, dass diese Situationen die Körpertemperatur einer Person erhöhen und den Körper veranlassen, Histamin freizusetzen, eine Verbindung, die der Körper als Reaktion auf Verletzungen freizusetzen pflegt. Diese Verbindung löst bei manchen Menschen eine cholinergische Urtikaria aus.

Diagnose

Wenn die Symptome der cholinergen Urtikaria auftreten und störend, aber nicht schwerwiegend sind, kann ein Arzt die Erkrankung wahrscheinlich anhand der Beschreibung der Symptome der Person diagnostizieren.

Um die Diagnose einer cholinergen Urtikaria zu bestätigen, wird der Arzt jedoch möglicherweise Tests durchführen. Diese Tests können umfassen:

  • Ein Belastungstest: Während eine Person trainiert, wird der Arzt sie auf Anzeichen einer cholinergen Urtikaria überwachen.
  • Ein passiver Wärmetest: Die Person sitzt in einem warmen Raum oder in warmem Wasser, während der Arzt die Haut auf Anzeichen einer cholinergen Urtikaria untersucht.
  • Ein Methacholin-Hauttest: Ein Arzt injiziert ein Medikament namens Methacholin in die Haut einer Person, um zu sehen, ob sich eine cholinerge Urtikaria entwickelt.

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten sind von Person zu Person unterschiedlich und können von Medikamenten bis hin zu Änderungen der Lebensweise reichen, wie z. B. das Vermeiden von Auslösern. Manche Menschen, wie z. B. Sportler, können möglicherweise nicht auf Sport verzichten, so dass ein Arzt möglicherweise sofort eine medizinische Behandlung empfiehlt.

Ärzte können Antihistaminika, wie z. B. H1-Agonisten, oder anticholinerge Medikamente vorschlagen, um diesen Zustand zu behandeln.

Zurzeit gibt es jedoch keine einzige Methode zur Behandlung der cholinergen Urtikaria, die als vollständig wirksam angesehen wird.

Für Menschen, die die Erkrankung durch Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen, ist das Vermeiden von Auslösern in der Regel der beste Ansatz. Menschen, die Auslöser für cholinergische Urtikaria vermeiden wollen, sollten Folgendes meiden:

  • Sport
  • scharfes Essen
  • heiße Duschen und Bäder
  • Längere Hitzeeinwirkung

Außerdem sollten Betroffene nach Möglichkeiten suchen, ihren Stress und Ärger zu reduzieren und zu bewältigen, z. B. durch Meditation oder Tagebuchschreiben.

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Ernährung

Einige Spezialisten empfehlen bei chronischer Urtikaria eine histaminarme Diät. Histamin ist ein chemischer Stoff, der an der allergischen Reaktion des Körpers beteiligt ist.

Die Theorie hinter einer histaminarmen Diät ist, dass die Reduzierung histaminhaltiger Lebensmittel dem Körper hilft, weniger Histamin aufzunehmen. Die Aufnahme von weniger Histamin würde dann die allergische Reaktion, die die Urtikaria verursacht, reduzieren.

Menschen, die eine histaminarme Diät einhalten, sollten folgende Lebensmittel reduzieren oder vermeiden:

  • salzige Lebensmittel
  • Fisch und Schalentiere
  • Lebensmittel mit hohem Anteil an Konservierungs- oder Zusatzstoffen
  • Nüsse
  • Essig
  • Milchprodukte
  • Alkohol
  • viele Früchte und Gemüse

Eine weitere Diätoption ist eine Eliminationsdiät. Eine Eliminationsdiät dient dazu, herauszufinden, welche Lebensmittel eine allergische Reaktion auslösen könnten. Die Einführung von Lebensmitteln in die Ernährung und das anschließende Weglassen von Lebensmitteln, die eine allergische Reaktion auslösen könnten, kann helfen, cholinerge Urtikaria-Reaktionen zu verhindern oder deren Schweregrad zu verringern.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Wirksamkeit von Diäten in Bezug auf die tatsächliche Reduzierung der Symptome der cholinergen Urtikaria nicht gut untersucht ist.

Jeder, der eine einschränkende Diät plant, sollte dies mit einem Arzt oder Ernährungsberater besprechen, insbesondere wenn er andere gesundheitliche Probleme hat.

Vorbeugung

Eine der einfachsten Möglichkeiten zur Vorbeugung der cholinergen Urtikaria ist die Vermeidung von auslösenden Aktivitäten. Menschen, die unter cholinerger Urtikaria leiden, sollten Übungen vermeiden, die übermäßiges Schwitzen oder Hitze verursachen.

In ähnlicher Weise sollten sie auch Situationen oder Aktivitäten vermeiden, die eine Person heiß machen. Dies gilt besonders in den Sommermonaten.

Ein Arzt wird wahrscheinlich Antihistaminika verschreiben, um allergische Reaktionen zu verhindern. Diese Medikamente helfen zu verhindern, dass der Körper einer Person auf Auslöser überreagiert. Andere Medikamentenoptionen sind:

  • Betablocker
  • Schweißreduzierer
  • Immunsuppressiva

Für Personen, die während des Trainings eine Anaphylaxie erleiden, wird der Arzt wahrscheinlich einen EpiPen verschreiben. Die Person wird wahrscheinlich auch einen Trainingspartner finden wollen, der im Notfall hilft.

Ausblick

Meistens verschwinden die Symptome einige Stunden nach ihrem ersten Auftreten. Personen, die häufige oder lang anhaltende Symptome haben, sollten mit ihrem Arzt über bessere Möglichkeiten zur Vorbeugung der Erkrankung sprechen.

Wenn eine Person während des Trainings Atemprobleme hat, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen.