Chlamydien sind eine sexuell übertragbare bakterielle Infektion. Sie betrifft sowohl Männer als auch Frauen, die sich bei sexuellem Kontakt anstecken.

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gab es im Jahr 2018 rund 1,8 Millionen Fälle von Chlamydien in den Vereinigten Staaten. Es ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI) in den USA.

Chlamydien verursachen oft keine Symptome, können aber zu Fruchtbarkeitsproblemen führen. Es gibt jedoch eine wirksame Behandlung.

In diesem Artikel werden wir die Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung von Chlamydien besprechen.

Symptome

Die meisten Menschen mit Chlamydien bemerken keine Symptome. Laut einer von der CDC zitierten Studie treten nur bei etwa 10 % der Männer und 5-30 % der Frauen Symptome auf.

Es ist auch unklar, wie lange es dauert, bis Symptome auftreten, aber es können mehrere Wochen sein.

Bei Frauen

Bei Frauen können die Symptome von Chlamydien sein:

  • ein Ausfluss aus dem Gebärmutterhals
  • leichte Blutungen
  • häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen

Wenn sich Chlamydien auf die Gebärmutter und die Eileiter ausbreiten, können sie zu einer Beckenentzündung (PID) führen. Auch diese kann ohne Symptome verlaufen. Sie kann jedoch die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Bei Männern

Bei Männern kann es zu Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellungen in den Hoden oder der Harnröhre kommen.

Männchen und Weibchen

Sowohl Männer als auch Frauen können Symptome im Bereich des Rektums und des Anus entwickeln. Das Virus kann diese Bereiche beim Analverkehr oder durch Ausbreitung aus den Fortpflanzungsorganen infizieren.

Zu den Symptomen gehören:

  • rektale Schmerzen
  • rektaler Ausfluss oder Blutungen

Der Kontakt mit infizierten Sekreten kann auch zu einer Chlamydien-Konjunktivitis (rosa Auge) führen.

In Labortests wurden Chlamydien im Rachen von Menschen gefunden, die Oralverkehr mit einer infizierten Person hatten. Dies führt jedoch normalerweise nicht zu Symptomen.

Behandlung

Jeder, der Chlamydien hat oder vermutet, dass er Chlamydien hat, muss sich behandeln lassen, um langfristige gesundheitliche Folgen zu vermeiden, einschließlich Unfruchtbarkeit und Eileiterschwangerschaft.

Ärzte verschreiben in der Regel Antibiotika, um Chlamydien zu behandeln. Die Einnahme von Antibiotika erfolgt in der Regel in Form einer Pille.

Die United States Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt, nach der Behandlung mindestens alle 3 Monate einen erneuten Test durchzuführen, abhängig von den Risikofaktoren der Person.

Antibiotika

Beispiele für Antibiotika gegen Chlamydien sind:

  • Azithromycin: Eine einzelne Dosis von 1 Gramm (g).
  • Doxycyclin: 100 Milligramm (mg) zweimal täglich für 7 Tage
  • Ofloxacin: 300-400 mg einmal oder zweimal täglich für 7 Tage

Andere Medikamentenoptionen sind Erythromycin und Amoxicillin. Ein Arzt kann eines dieser Medikamente während der Schwangerschaft verschreiben.

Unerwünschte Wirkungen können manchmal auftreten, einschließlich

  • Diarrhöe
  • Unterleibsschmerzen
  • Übelkeit
  • Soor in der Scheide

Doxycyclin kann manchmal einen Hautausschlag auslösen, wenn eine Person Zeit in der Sonne verbringt.

In den meisten Fällen, die Nebenwirkungen werden mild sein. Jeder, der schwere unerwünschte Wirkungen erfährt, sollte seinen Gesundheitsdienstleister kontaktieren. Brechen Sie die Einnahme des Medikaments nicht ab, ohne vorher einen Arzt aufzusuchen.

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Einer Quelle zufolge heilt eine Antibiotika-Kur Chlamydien in 95 % der Fälle. Es ist jedoch wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen und die gesamte Behandlung zu Ende zu führen.

Andere Aspekte der Behandlung

Die CDC empfiehlt, dass Menschen mit Chlamydien 7 Tage lang auf Sex verzichten:

  • nach einer Einzeldosis-Behandlung
  • während sie eine 7-tägige Antibiotikabehandlung durchführen

Wenn eine Person die Diagnose Chlamydien hat, sollte sie alle Partner informieren, mit denen sie innerhalb der letzten 60 Tage sexuellen Kontakt hatte, damit auch sie sich testen und behandeln lassen können.

Wenn ein Partner nicht behandelt wird oder die Behandlung nicht abschließt, besteht das Risiko einer Reinfektion oder einer Übertragung des Virus auf einen anderen.

Manchmal wird auch ein Arzt auf Tripper behandelt, da die Bakterien, die die beiden Infektionen verursachen, oft gemeinsam auftreten.

Diagnose

Um Chlamydien zu diagnostizieren, kann ein Arzt eine Untersuchung durchführen, um nach körperlichen Symptomen wie Ausfluss zu suchen.

Außerdem wird er entweder eine Urinprobe oder einen Abstrich aus dem Penis, dem Gebärmutterhals, der Harnröhre, dem Rachen oder dem Rektum entnehmen.

Chlamydien-Screening

Da eine Chlamydien-Infektion häufig keine Symptome zeigt, empfehlen die Gesundheitsbehörden bei einigen Menschen ein Screening.

Die USPSTF empfiehlt ein Screening für:

  • sexuell aktive Frauen, die unter 25 Jahre alt sind
  • schwangere Frauen unter 25 Jahren, wenn ein hohes Risiko besteht
  • Männer, die zu einer Hochrisikogruppe gehören
  • Männer, die Sex mit Männern haben, jährlich und alle 3-6 Monate, wenn sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind
  • Menschen mit HIV, die sexuell aktiv sind, mindestens einmal im Jahr

Wie wird ein Chlamydien-Screening durchgeführt?

Eine Person kann sich zu Hause oder im Labor auf Chlamydien testen lassen. Sie können entweder eine Urinprobe oder einen Abstrich nehmen.

  • Frauen können einen Abstrich nehmen, ihn in einen Behälter geben und ihn an ein Labor schicken.
  • Männer werden in der Regel einen Urintest verwenden.

Ein Arzt kann die betroffene Person über die beste Option beraten. Er kann auch rektale oder Rachentests empfehlen, insbesondere für Menschen, die mit HIV leben.

Es gibt auch Screening-Tests für zu Hause, aber es ist nicht immer einfach, sie zu Hause korrekt durchzuführen. Ein medizinischer Betreuer wird in der Regel empfehlen, alle Heimtests durch einen Besuch in einer Arztpraxis nachzubereiten.

Die Person wird wahrscheinlich eine Urinprobe für einen Test abgeben müssen, um eine Diagnose zu bestätigen. Nach der Behandlung muss die Person den Test wiederholen, um sicherzustellen, dass die Behandlung gewirkt hat.

Wenn jemand einen Heimtest durchführen möchte, sind Chlamydien-Screening-Testkits unter online erhältlich.

Verursacht

Chlamydien sind eine Infektion durch das Bakterium Chlamydia trachomatis(C. trachomatis).

Eine Chlamydieninfektion kann mehrere Organe betreffen, darunter den Penis, die Vagina, den Gebärmutterhals, die Harnröhre, den Anus, das Auge und den Rachen. Sie kann schwere und manchmal dauerhafte Schäden am Fortpflanzungssystem verursachen.

Wie verbreiten sich Chlamydien?

Eine Person kann Chlamydien durch ungeschützten oralen, analen oder vaginalen Sex oder durch genitalen Kontakt weitergeben.

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Da eine Chlamydien-Infektion oft keine Symptome hat, kann eine Person die Infektion haben und sie an einen Sexualpartner weitergeben, ohne es zu wissen.

Es ist nicht möglich, Chlamydien weiterzugeben durch:

  • den Kontakt mit einem Toilettensitz
  • die gemeinsame Nutzung einer Sauna
  • die Benutzung eines Schwimmbads
  • Berühren einer Oberfläche, die eine Person mit Chlamydien berührt hat
  • Stehen in der Nähe einer Person, die die Infektion hat
  • Husten oder Niesen
  • Teilen eines Büros oder Hauses mit einem Kollegen, der die Infektion hat

Nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) kann eine Mutter, die eine Chlamydieninfektion hat, diese während der Geburt an ihr Baby weitergeben.

Manchmal führt die Infektion zu Komplikationen für den Säugling, wie z. B. Augeninfektionen oder Lungenentzündung.

Eine Frau, bei der während der Schwangerschaft eine Chlamydieninfektion diagnostiziert wurde, muss 3-4 Wochen nach der Behandlung einen Test machen, um sicherzustellen, dass die Infektion nicht zurückgekehrt ist.

Vorbeugung

Zu den Möglichkeiten, Chlamydien vorzubeugen oder das Risiko einer Infektion zu verringern, gehören

  • die konsequente und korrekte Verwendung von Kondomen
  • Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner
  • eine sexuelle Beziehung führen, in der beide Partner monogam sind
  • regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen
  • Vermeiden von Sex bis zum Abschluss der Behandlung

Komplikationen

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Risiko von Komplikationen verringern.

Beckenentzündungskrankheit (PID)

Dies ist eine Infektion der Eierstöcke, Eileiter und der Gebärmutter. Sie kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Nach Angaben der CDC entwickeln etwa 10-15 % der Frauen eine PID, wenn Chlamydien unbehandelt bleiben.

Dies kann führen zu:

  • Anhaltende Beckenschmerzen
  • Unfruchtbarkeit
  • Eileiterschwangerschaft, die lebensbedrohlich sein kann

In einigen Fällen kann die Chlamydien-PID zu einer Entzündung der Kapsel führen, die die Leber umgibt. Das Hauptsymptom sind Schmerzen in der rechten Oberbauchseite.

Komplikationen während der Schwangerschaft

Die CDC gibt auch an, dass schwangere Frauen, die Chlamydien haben, oder ihr Baby erleben können

  • Frühgeburt
  • früher Blasensprung
  • niedriges Geburtsgewicht
  • Bindehautentzündung oder Lungenentzündung beim Neugeborenen

Zervizitis

Dies ist eine Entzündung des Gebärmutterhalses.

Salpingitis

Hierbei handelt es sich um eine Entzündung der Eileiter. Sie erhöht das Risiko für eine Eileiterschwangerschaft.

Harnröhrenentzündung

Hierbei handelt es sich um eine Infektion der Harnröhre. Die Harnröhre ist ein Schlauch, der den Urin von der Blase aus dem Körper befördert. Chlamydien können die Harnröhre entzünden, was zu Schmerzen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen führt.

Manchmal tritt dies zusammen mit Bindehautentzündung und reaktiver Arthritis auf, die eine chronische Art von entzündlicher Arthritis ist.

Epididymitis

Dies kann Männer betreffen. Es handelt sich um eine Entzündung der Nebenhoden, einer Struktur im Hodensack.

Zu den Anzeichen und Symptomen gehören ein roter, geschwollener und warmer Hodensack, Hodenschmerzen und Zärtlichkeit.

Zum Mitnehmen

Chlamydien sind eine häufige, sexuell übertragbare bakterielle Infektion. Sie verursacht oft keine Symptome, aber ein Screening kann zeigen, ob eine Person behandelt werden muss.

Ohne Behandlung kann es zu Komplikationen kommen, die dauerhafte Auswirkungen haben können. Aus diesem Grund sind Behandlung und Screening für diejenigen, die gefährdet sind, unerlässlich.