Botox und Dermalfüller sind kosmetische Behandlungen, die durch Injektionen verabreicht werden, normalerweise in einer Arztpraxis. Sie sind minimal-invasiv, das heißt, sie erfordern keine Operation. Hier enden jedoch ihre Gemeinsamkeiten.

Laut der American Society of Plastic Surgeons (ASPS) sind Botox- und Dermalfiller-Behandlungen sehr beliebt und wurden im Jahr 2015 mehr als 9 Millionen Mal durchgeführt.

Botox enthält gereinigte Bakterien, die Muskeln einfrieren. Auf diese Weise kann Botox helfen, das Auftreten von Linien und Falten zu minimieren, die durch die Mimik verursacht werden.

Dermalfüller enthalten Inhaltsstoffe, die Bereichen, die aufgrund des Alterns dünner geworden sind, Fülle verleihen. Diese Ausdünnung ist häufig an den Wangen, Lippen und um den Mund herum zu beobachten.

Man sollte sich über die Kosten und Risiken der Behandlungen im Klaren sein und realistische Erwartungen haben, was sie bewirken können.

Was ist Botox?

Botox ist eine gereinigte Form des Botulinumtoxins, das aus Bakterien gewonnen wird. Obwohl es in größeren Mengen tödlich ist, wird die winzige, regulierte Menge an Botox, die zur Korrektur von Falten verabreicht wird, seit Jahrzehnten sicher verwendet.

Botox wirkt durch die Blockierung von Nervensignalen in den Muskeln, in die es injiziert wird. Wenn diese Nervensignale unterbrochen werden, wird der betroffene Muskel vorübergehend gelähmt oder eingefroren. Ohne Bewegung dieser ausgewählten Muskeln im Gesicht können bestimmte Falten gemildert, reduziert oder sogar entfernt werden.

Botox und andere Behandlungen mit Botulinumtoxin werden manchmal auch als Neuromodulatoren oder Neurotoxine bezeichnet.

Behandlungen mit Botulinumtoxin werden unter den Markennamen Botox Cosmetic, Dysport und Xeomin verkauft.

Was kann Botox korrigieren?

Botox wirkt nur bei Falten, die durch Muskelbewegungen verursacht werden. Diese sind als dynamische Falten bekannt und werden oft als „Mimikfalten“ bezeichnet.

Die häufigsten dynamischen Falten, die mit Botox behandelt werden können, sind Linien im oberen Gesicht, wie die „11“ zwischen den Brauen, horizontale Linien auf der Stirn und Krähenfüße um die Augen. Diese Linien werden durch Lächeln, Stirnrunzeln, Blinzeln und andere Gesichtsausdrücke verursacht.

Botox wirkt nicht bei feinen Linien und Falten, die durch Erschlaffung oder Verlust der Fülle im Gesicht entstehen. Diese werden als statische Falten bezeichnet. Zu den statischen Falten gehören Falten im Bereich der Wangen, des Halses und der Wangenknochen.

Botox ist keine dauerhafte Behandlung. Für eine anhaltende faltenreduzierende Wirkung sind wiederholte Behandlungen notwendig. Die meisten Menschen finden, dass die muskelentspannende Wirkung von Botox 3 bis 4 Monate anhält.

Botox-Nebenwirkungen und Überlegungen

Die ASPS hält Botox für sicher, und im Jahr 2015 wurden 6,7 Millionen Behandlungen durchgeführt. Da sich Botox mit der Zeit abnutzt, sind die meisten Nebenwirkungen nur vorübergehend.

Mögliche Nebenwirkungen von Botox sind:

  • Herabhängen des Augenlids oder der Augenbraue, wenn es in der Nähe des Auges injiziert wird
  • Schwäche oder Lähmung der umliegenden Muskeln
  • Nesselsucht, Hautausschlag oder Juckreiz
  • Schmerzen, Blutungen, Blutergüsse, Schwellungen, Taubheit oder Rötungen
  • Kopfschmerzen
  • Trockener Mund
  • Grippeähnliche Symptome
  • Übelkeit
  • Schwierigkeiten beim Schlucken, Sprechen oder Atmen
  • Probleme mit der Gallenblase
  • Verschwommenes Sehen oder Sehstörungen
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Die Behandlung kann auch aufgrund von Antikörpern, die das Toxin bekämpfen, fehlschlagen. Dies geschieht jedoch bei weniger als 1 Prozent der Menschen, die sich wiederholt mit Botox behandeln lassen.

Die ASPS rät, die Injektionsstelle nach einer Botox-Behandlung nicht zu reiben oder zu massieren. Dadurch könnte das Toxin auf die umliegende Haut übertragen werden, was zu Muskelerschlaffung und anderen Problemen führen kann.

Die durchschnittlichen Kosten für eine Botox-Injektion belaufen sich laut einer Statistik der ASPS aus dem Jahr 2016 auf 385 US-Dollar.

Was sind Dermalfüller?

Dermalfüller, manchmal auch Weichteilfüller genannt, sind Substanzen, die unter die Hautoberfläche injiziert werden, um Volumen und Fülle hinzuzufügen.

Zu den in Dermalfillern verwendeten Substanzen gehören:

  • Calciumhydroxylapatit, eine mineralähnliche Verbindung, die in Knochen vorkommt.
  • Hyaluronsäure, die in einigen Flüssigkeiten und Geweben im Körper vorkommt und der Haut Fülle verleiht.
  • Polyalkylimid, ein transparentes Gel, das mit dem Körper kompatibel ist.
  • Polymilchsäure, die die Haut anregt, mehr Kollagen zu bilden.
  • Polymethyl-Methacrylat-Mikrosphären (PMMA), ein semipermanenter Füller

Jeder dieser Filler ist für die Behandlung unterschiedlicher Alterserscheinungen oder anderer kosmetischer Probleme konzipiert.

Die Zeit, die sie brauchen, um zu wirken, sowie die Dauer, die sie halten, variieren ebenfalls. Einige Filler halten nur 6 Monate, während andere bis zu 2 Jahre oder länger halten.

Die Patienten sollten ihre individuellen Bedürfnisse und Erwartungen mit ihrem Arzt besprechen, um festzustellen, welcher Filler für sie die beste Wahl ist.

Was können Dermalfüller korrigieren?

Die verschiedenen Arten von Dermalfillern sind für die Behandlung unterschiedlicher Alterserscheinungen konzipiert. Je nach gewähltem Filler können sie:

  • dünnere Lippen aufpolstern
  • flache Bereiche im Gesicht verstärken oder auffüllen
  • die Schatten oder Falten unter den Augen, die durch das untere Augenlid verursacht werden, verringern oder entfernen
  • das Aussehen von vertieften Narben auffüllen oder abmildern
  • Auffüllen oder Abschwächen von statischen Falten, insbesondere im unteren Gesichtsbereich

Zu den statischen Falten gehören die Falten um den Mund und entlang der Wangen. Diese Falten sind in der Regel das Ergebnis eines Kollagen- und Elastizitätsverlustes der Haut.

Risiken und Überlegungen zu Dermalfillern

Dermalfüller gelten als sicher, aber es können Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten Problemen gehören:

  • Hautausschlag, Juckreiz oder pickelartige Eruptionen
  • Rötungen, Blutergüsse, Blutungen oder Schwellungen
  • Unerwünschtes Aussehen, wie Asymmetrie, Klumpen oder Überkorrektur von Falten
  • Hautschäden, die eine Wunde, Infektion oder Narbenbildung verursachen
  • Fühlbarkeit der Füllsubstanz unter der Haut
  • Erblindung oder andere Sehstörungen
  • Absterben von Hautzellen durch Unterbrechung der Blutzufuhr in diesem Bereich

Die Kosten für Dermalfiller-Behandlungen variieren und hängen vom durchführenden Anbieter, dem zu behandelnden Bereich und dem gewählten Füllertyp ab. In der ASPS-Statistik 2016 sind folgende Kosten pro Spritze aufgeführt:

  • Kalziumhydroxylapatit, wie z. B. Radiesse: $687
  • Hyaluronsäure, wie Juvederm, Restylane oder Belotero: 644 $
  • Polymilchsäure, wie z. B. Sculptra: 773 US-Dollar
  • Polymethyl-Methacrylat-Mikrosphären, wie Bellafill: $859
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Diese Kosten können mehr oder weniger sein, je nachdem, wie viel Füller verwendet wird. Die Verwendung von weniger als einer vollen Spritze Füller kann billiger sein als die Verwendung einer vollen Spritze oder mehrerer Spritzen.

Der Anbieter kann auch zusätzliche Gebühren für seine professionellen Dienstleistungen, den Bürobesuch oder andere Kosten berechnen.

Wesentliche Unterschiede

Zusammengefasst sind die Unterschiede zwischen Botox und Fillern

  • Botox: Damit werden Muskeln eingefroren, um Falten und Fältchen zu stoppen, die durch die Mimik entstehen. Diese treten typischerweise im oberen Gesichtsbereich auf, z. B. auf der Stirn und um die Augen herum.
  • Dermalfüller: Diese verwenden Hyaluronsäure und ähnliche Substanzen, um Bereiche, die an Volumen und Glätte verloren haben, „aufzufüllen“ oder aufzupolstern. Dazu gehören Falten um den Mund, dünne Lippen und Wangen, die an Fülle verloren haben. Sie können auch bei Stirnfalten, Narben und anderen Bereichen eingesetzt werden, die zusätzliches Volumen für ein glatteres Aussehen benötigen.
  • Die Ergebnisse von Botox halten 3 bis 4 Monate an. Die Ergebnisse von Dermalfüllern variieren, je nachdem, welcher Füller verwendet wird.

Da es sich bei Botox und Fillern um verschiedene Substanzen handelt, die für unterschiedliche Zwecke entwickelt wurden, können sie manchmal in einer Behandlung kombiniert werden. Zum Beispiel kann jemand Botox verwenden, um Falten zwischen den Augen zu korrigieren, und einen Filler, um Lachfalten um den Mund zu korrigieren.

Zum Mitnehmen

Millionen von Botox- und Filler-Behandlungen werden jedes Jahr durchgeführt, und sie haben eine gute Erfolgsbilanz in Sachen Sicherheit.

Eine Studie in JAMA Dermatology ergab, dass Botox- und Filler-Behandlungen sehr sicher sind, wenn sie von erfahrenen, zertifizierten Dermatologen durchgeführt werden. Nebenwirkungen traten bei weniger als 1 Prozent der Behandelten auf, und die meisten von ihnen waren geringfügig.

Obwohl Botox und Filler minimal-invasiv sind, bergen sie dennoch einige Risiken. Vor einer Behandlung mit Botox und Fillern sollte man sich über alle möglichen Risiken und Vorteile im Klaren sein.

Botox und Filler werden nicht für Frauen empfohlen, die schwanger sind oder stillen. Menschen, die bestimmte gesundheitliche Probleme haben oder Medikamente einnehmen, sollten besprechen, ob Botox oder Filler für sie sicher sind.

Es sollte auch besprochen werden, was Botox und Filler realistisch für das eigene Aussehen tun können. Obwohl sie ein jugendlicheres Aussehen verleihen können, sind die Ergebnisse in der Regel nicht so stark wie bei einem chirurgischen Eingriff, wie z. B. einem Facelifting.

Die Inanspruchnahme eines qualifizierten medizinischen Dienstleisters, wie z. B. eines zertifizierten Dermatologen, plastischen Chirurgen oder kosmetischen Chirurgen, trägt dazu bei, dass der Eingriff sicher und korrekt durchgeführt wird. Bevor Sie sich für eine Behandlung entscheiden, sollten Sie sich über die Erfahrung und Ausbildung des Anbieters in Bezug auf Dermalfüller und Botox informieren.