Im März 2020 veröffentlichte die Food and Drug Administration (FDA) eine Sicherheitswarnung, um die Öffentlichkeit zu warnen, dass Epinephrin-Autoinjektoren (EpiPen, EpiPen Jr. und generische Formen) möglicherweise nicht richtig funktionieren. Dies kann dazu führen, dass eine Person im Notfall keine potenziell lebensrettende Behandlung erhält. Wenn eine Person ein Rezept für einen Epinephrin-Autoinjektor hat, kann sie die Empfehlungen des Herstellers hier einsehen und mit ihrem medizinischen Betreuer über die sichere Verwendung sprechen.

Menschen mit einer Bienenstichallergie machen sich oft Sorgen, wenn sie in den Sommermonaten Zeit im Freien verbringen. Menschen, die noch nie gestochen wurden, haben vielleicht Angst, dass sie allergisch sein könnten.

Bei den meisten Menschen verursacht ein Bienenstich nur vorübergehende Schmerzen und Reizungen an der Stichstelle.

Bei anderen verursachen Bienenstiche eine allergische Reaktion, die von leicht bis schwer reichen kann. In extremen Fällen kann ein Bienenstich eine lebensbedrohliche Anaphylaxie verursachen.

In diesem Artikel besprechen wir die Ursachen, Symptome und Behandlung von Bienenstichallergien und wie man es vermeiden kann, in den Sommermonaten gestochen zu werden.

Wie häufig sind Bienenstichallergien?

Nach Angaben der Zeitschrift für Asthma und Allergiewerden etwa 5 bis 7,5 Prozent der Menschen im Laufe ihres Lebens eine schwere allergische Reaktion auf Insektenstiche erleben. Bei Imkern erhöht sich dieses Risiko auf 32 Prozent.

Viele Menschen, die auf Insektenstiche reagieren, erleben eine leichte bis mittelschwere allergische Reaktion in Form von lokalen Rötungen und Schwellungen.

Bei einer kleinen Minderheit von Menschen kann die allergische Reaktion sehr viel schwerer ausfallen und eine medizinische Notfallbehandlung erfordern. Tödliche Reaktionen sind selten.

Das Gift von Honigbienen, Papierwespen und Gelbwesten verursacht in der Regel die schwersten allergischen Reaktionen.

Bienen, Wespen und Feuerameisen verursachen am häufigsten systemische allergische Reaktionen, die sich im ganzen Körper ausbreiten, einschließlich der Haut und des Atmungssystems.

Ursachen der allergischen Reaktion

Wenn eine Biene sticht, bleibt ihr scharfer, mit Widerhaken versehener Stachel in der Haut stecken. Dieser Stachel kann bis zu einer Minute nach dem Bienenstich Gift freisetzen.

Bienengift enthält Proteine, die die Hautzellen und das Immunsystem angreifen, was zu Schmerzen und Schwellungen an der Stichstelle führt, auch wenn eine Person nicht allergisch auf das Gift reagiert.

Bei Menschen, die allergisch auf Bienenstiche reagieren, löst das Gift eine schwerere Reaktion des Immunsystems aus. Diese Menschen reagieren möglicherweise nicht allergisch, wenn sie das erste Mal gestochen werden, aber sie können eine allergische Reaktion auf einen zweiten Bienenstich haben.

Wenn eine Person allergisch ist, wird der Bienenstich das Immunsystem dazu veranlassen, Antikörper zu produzieren, die als Immunglobulin E (IgE) bezeichnet werden. Normalerweise schützt IgE den Körper vor gefährlichen Substanzen, wie Viren und Parasiten.

Als Reaktion auf einen Stich produziert der Körper jedoch IgE, das beim nächsten Stich eine unangemessene Immunreaktion wie Nesselsucht, Schwellungen und Atemprobleme verursacht.

Woher weiß ich, ob ich gegen Bienenstiche allergisch bin?

Allergien gegen Bienengift können von leicht bis schwer reichen. In weniger schweren Fällen tritt die allergische Reaktion um die Stelle des Stichs herum auf. In schwereren Fällen betrifft die Reaktion andere Teile des Körpers.

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Wie eine Person auf einen Bienenstich reagiert, kann auch von Mal zu Mal unterschiedlich sein. Manche Menschen haben jedes Mal, wenn sie gestochen werden, eine örtlich begrenzte Reaktion.

Es ist hilfreich, die Symptome zu kennen, die mit den verschiedenen Graden der allergischen Reaktion verbunden sind, damit eine Person die angemessene Behandlung erhalten kann.

Symptome

Die Symptome einer Bienenstichallergie variieren je nachdem, wie allergisch die Person ist. Eine Person kann kurz nach einem Bienenstich eine leichte, mittlere oder schwere Reaktion zeigen:

Milde Reaktion

Die meisten Symptome eines Bienenstichs sind sehr mild und erfordern keine medizinische Behandlung. Sie beschränken sich auf die Stelle des Stichs selbst und umfassen

  • ein scharfer, brennender Schmerz
  • eine erhabene, rote Hautstelle
  • eine leichte Schwellung

Mäßige allergische Reaktion

Bei einer Person mit einer mittelschweren Bienenstichallergie reagiert der Körper stärker auf das Bienengift, was als große lokale Reaktion (LLR) bezeichnet wird. In solchen Fällen kann es über eine Woche dauern, bis die Symptome vollständig abgeheilt sind.

Zu den Symptomen gehören:

  • starke Rötung um den Stachel herum
  • Schwellung um den Stich herum, die über einen Zeitraum von 24-48 Stunden allmählich auf einen Durchmesser von 10 cm oder mehr anschwellen kann

Wenn eine Person eine LLR erlebt, besteht ein 5 bis 10-prozentiges Risiko, dass sie in der Zukunft eine systemische Reaktion auf einen Stich entwickelt.

Schwere allergische Reaktion

Bei bestimmten Personen kann ein Bienenstich Anaphylaxie verursachen, eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert. Die folgenden Symptome der Anaphylaxie entwickeln sich schnell:

  • juckende, rote Quaddeln auf der Haut
  • blasse oder gerötete Haut
  • geschwollener Rachen oder Zunge
  • Atembeschwerden
  • Unterleibsschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Schwindelgefühl
  • ein schwacher, schneller Puls
  • Verlust des Bewusstseins

Behandlung von Bienenstichallergien

Die Behandlung einer Bienenstichallergie richtet sich nach dem Schweregrad der allergischen Reaktion.

Behandlung einer leichten bis mittelschweren Reaktion

Entfernen Sie nach einem Bienenstich den Stachel so schnell wie möglich mit einer Pinzette und achten Sie darauf, den Giftsack nicht zu quetschen. Durch das Entfernen des Stachels wird die Menge des in den Blutkreislauf freigesetzten Giftes begrenzt.

Laut der American Academy of Allergy, Asthma and Immunology (AAAAI) sind bei lokalen Reaktionen in der Regel nur Hausbehandlungen erforderlich. Die Verwendung einer kalten Kompresse, das Auftragen von Steroid-Salben und die Einnahme von Antihistaminika sollten helfen, den Juckreiz und die Entzündung zu reduzieren.

Die Symptome sollten im Laufe von ein paar Tagen abklingen.

Behandlung einer schweren Reaktion

Schwere, systemische Reaktionen erfordern eine sofortige Verabreichung von Epinephrin, das hilft, die Schwere der allergischen Reaktion zu reduzieren. Die Ärzte können auch Sauerstoff und intravenöse Flüssigkeiten verabreichen.

Wenn jemand ein Epinephrin-Injektionsgerät (EpiPen) hat, sollte er es sofort benutzen. Epinephrin hebt die Symptome einer schweren allergischen Reaktion vorübergehend auf. Eine Person mit einer schweren Allergie sollte immer einen EpiPen bei sich tragen.

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Jeder, der ein oder mehrere Symptome einer Anaphylaxie erfährt, sollte sich so schnell wie möglich in eine Notaufnahme begeben, auch wenn er sich selbst Epinephrin verabreicht hat. Obwohl selten, kann eine Giftanaphylaxie innerhalb von 5-10 Minuten nach dem Stich zum Herzstillstand führen.

Während Sie auf das Eintreffen des Rettungsdienstes warten, sollte die Person auf dem Rücken liegen und die Füße hochlegen. Dies hilft, Schwäche und Schwindelgefühl entgegenzuwirken, indem der Blutfluss zum Herzen unterstützt wird.

Langfristige Behandlung

Die Desensibilisierungs-Immuntherapie ist eine Behandlung, die darauf abzielt, die Empfindlichkeit einer Person gegenüber bestimmten Allergenen zu reduzieren. Jemand, der eine schwere allergische Reaktion auf Bienenstiche hatte oder andere Risikofaktoren aufweist, kann eine Form dieser Behandlung erhalten, die als Giftimmuntherapie (VIT) bezeichnet wird.

Die VIT beinhaltet eine Reihe von Injektionen mit immer höheren Dosen von Bienengift. Die allmähliche Erhöhung der Dosis über etwa 3 Jahre hilft dem Immunsystem, eine Toleranz gegenüber dem Gift aufzubauen.

Eine 2015 veröffentlichte Überprüfung von VIT in der Zeitschrift für Asthma und Allergie schlug vor, dass VIT eine wirksame Behandlung für Bienenstichallergien ist. Diejenigen, deren allergische Reaktionen schwerwiegend sind, sollten ihren Arzt oder Allergologen um weitere Informationen über die Behandlung bitten.

Vorbeugung von Bienenstich-Allergien

Diejenigen, die allergisch auf Bienenstiche reagieren, können die folgenden Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um ihr Risiko, im Freien gestochen zu werden, zu verringern:

  • Vermeiden Sie es, in Sandalen oder barfuß zu laufen
  • Sicherstellen, dass Arme und Beine bedeckt sind
  • Vermeiden Sie das Tragen von farbenfroher oder mit Blumen bedruckter Kleidung
  • Vermeiden Sie das Tragen von starken Parfüms
  • Überprüfen Sie den Außenbereich auf Bienen und andere fliegende Insekten, bevor Sie im Freien essen.
  • Wenn Sie im Freien essen, decken Sie die Speisen ab und achten Sie auf Speisen und Getränke, auf denen Bienen landen könnten
  • beim Autofahren die Fenster geschlossen halten

Wenn Sie mit Bienen in Kontakt kommen:

  • Schlagen Sie nicht nach Bienen, da diese zur Verteidigung stechen könnten.
  • Wenn eine Biene in Ihre Nähe fliegt, versuchen Sie, sich langsam und ruhig zu entfernen.
  • Wenn eine Biene auf Ihnen landet, versuchen Sie, ruhig zu bleiben, da sie normalerweise innerhalb von Sekunden wegfliegt.
  • Wenn Sie ein Bienen- oder Wespennest in Ihrem Haus oder Garten finden, rufen Sie einen lokalen Schädlingsbekämpfer. Versuchen Sie niemals, ein Nest selbst zu entfernen.

Ausblick

Die meisten Bienenstiche verursachen nur leichte und vorübergehende Symptome, die zu Hause behandelt werden können.

Selbst bei mittelschweren allergischen Reaktionen ist in der Regel keine dringende ärztliche Behandlung erforderlich. Sie sollten jedoch mit einem Arzt sprechen, wenn sie über zukünftige Reaktionen auf Bienengift besorgt sind.

Eine Person, die nach einem Bienenstich eine Anaphylaxie erleidet, wird mit größerer Wahrscheinlichkeit auch bei zukünftigen Stichen eine Anaphylaxie erleiden. Ärzte sollten diesen Personen einen EpiPen verschreiben, den sie in Notfällen verwenden können. Möglicherweise möchten sie auch mit ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Giftimmuntherapie sprechen.