Wenn sich Krebs, der sich zuerst in der Bauchspeicheldrüse gebildet hat, auf andere Teile des Körpers ausbreitet, klassifizieren Ärzte ihn als Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4.

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das das Verdauungssystem unterstützt und dem Körper hilft, den Blutzucker zu regulieren. Bauchspeicheldrüsenkrebs macht etwa 3 % der Krebserkrankungen in den Vereinigten Staaten aus.

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist schwer früh zu erkennen, da die Bauchspeicheldrüse tief im Körper liegt. Menschen haben in der Regel keine Symptome, bis ein Tumor sehr groß geworden ist oder der Krebs sich auf andere Organe ausgebreitet hat.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 erhalten etwa 53 % der Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs eine Diagnose, wenn sich der Krebs im Stadium 4 befindet.

Ärzte sind nicht in der Lage, Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 zu heilen. Die Behandlung zielt darauf ab, das Leben der Betroffenen zu verlängern, ihre Lebensqualität zu verbessern und ihre Symptome zu kontrollieren. Zu wissen, was zu erwarten ist, kann den Betroffenen und ihren Angehörigen helfen, die Krankheit zu bewältigen.

In diesem Artikel beschreiben wir die Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs und skizzieren die Behandlungsmöglichkeiten, wenn sich der Krebs im Stadium 4 befindet.

Was ist Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4?

Bei der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs versucht der Arzt herauszufinden, wie viel Krebs im Körper ist und ob er sich über die Bauchspeicheldrüse hinaus ausgebreitet hat. Dieser Prozess, der als Staging bezeichnet wird, hilft dabei festzustellen, wie ernst der Krebs ist und welche Behandlungen am besten geeignet sind.

Die Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs sind:

  • Stadium 0: Der Krebs ist auf die oberste Schicht der Gangzellen der Bauchspeicheldrüse beschränkt.
  • Stadium 1 : Der Krebs ist auf die Zellen der Bauchspeicheldrüse beschränkt, und der Tumor ist nicht größer als 4 Zentimeter.
  • Stadium 2 : Der Tumor kann größer sein. Oder der Krebs hat sich auf bis zu drei Lymphknoten, aber keine anderen Organe ausgebreitet.
  • Stadium 3 : Der Krebs kann außerhalb der Bauchspeicheldrüse wachsen, in nahe gelegene Blutgefäße. Er kann sich auch auf Lymphknoten ausgebreitet haben.
  • Stadium 4 : Der Krebs hat sich auf entfernte Stellen ausgebreitet, z. B. auf die Leber oder die Lunge.

Wenn sich der Krebs auf entfernte Organe ausbreitet, wird dies als Metastasierung bezeichnet. Die Krebszellen sind immer noch Zellen der Bauchspeicheldrüse, auch wenn sie in anderen Organen wachsen.

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann in vielen Bereichen metastasieren, einschließlich der:

  • Leber
  • Magen
  • Zwerchfell
  • Nebennieren
  • Lunge
  • Knochen
  • Peritoneum, das Gewebe, das den Bauchraum auskleidet

Manchmal können Ärzte das Stadium des Krebses nur durch eine Operation feststellen.

Um die Aussichten einer Person zu bestimmen, berücksichtigen die Ärzte das Krebsstadium und wie abnormal die Krebszellen sind. Sie berücksichtigen auch den allgemeinen Gesundheitszustand der Person.

Wenn sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat, sind Chirurgen nicht in der Lage, ihn zu entfernen oder ihn zu heilen. Die Behandlung von Krebs im Stadium 4 umfasst die Behandlung von Schmerzen und anderen Symptomen, um die Lebensqualität zu verbessern.

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Symptome

Bauchspeicheldrüsenkrebs kann im Frühstadium schwer zu erkennen sein, da er in der Regel keine Symptome verursacht.

In einem fortgeschrittenen Stadium kann der Krebs die Funktion der Gallenblase, der Leber und der Gallengänge stören. Dies kann verursachen:

  • juckende Haut
  • dunkler Urin
  • blasse Stühle
  • Unterleibsschmerzen
  • Gelbsucht, d. h. Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen

Andere, unspezifische Symptome können sein:

  • unerklärliche Gewichtsabnahme
  • Appetitlosigkeit oder schnelles Völlegefühl nach dem Essen
  • Verdauungsstörungen
  • Depression
  • Plötzliches Auftreten von schwer kontrollierbarem Typ-2-Diabetes

Behandlungsmöglichkeiten

Obwohl es keine Heilung für Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 gibt, können Behandlungen den Betroffenen helfen, ihre Symptome zu kontrollieren und ihre Lebensqualität zu verbessern. Zu den Optionen gehören:

Chemotherapie

DieChemotherapie ist in der Regel die Erstbehandlung für Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4. Dabei werden gezielt Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Das Ziel ist es, die Lebenserwartung des Patienten zu erhöhen.

Ein Arzt verabreicht die Chemotherapie entweder in Form von Tabletten oder intravenös. Sie kann Krebszellen in der Bauchspeicheldrüse und solche, die sich in anderen Organen ausgebreitet haben, abtöten.

Zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 verwenden Ärzte typischerweise Gemcitabin (Gemzar), entweder allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten.

Chemoradiationstherapie

Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 kann das Ärzteteam eine Kombination aus Chemo- und Strahlentherapie, die sogenannte Chemoradiation, empfehlen.

Mit der Chemostrahlung wird jedoch in der Regel nur Krebs behandelt, der sich auf Organe in der Nähe der Bauchspeicheldrüse ausgebreitet hat, nicht auf weiter entfernte Organe wie die Lunge oder die Leber.

Eine Strahlentherapie kann auch helfen, den Tumor vor oder nach einer Operation zu verkleinern.

Palliative Chirurgie

Während eine Operation Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 nicht heilen kann, können bestimmte Verfahren helfen, die Symptome zu lindern. Beispiele für diese Operationen sind:

Stent oder Bypass für den Gallengang

Die Galle baut Fette im Verdauungssystem ab. Ein Rückstau der Galle aufgrund einer Blockade kann zu Gelbsucht und Appetitlosigkeit führen.

Wenn ein Tumor einen Gallengang blockiert, kann ein Chirurg einen Stent oder Bypass einsetzen, um den Gallenfluss wiederherzustellen.

Bei einem Bypass verbindet der Chirurg den Gang mit dem Dünndarm, so dass die Galle um die Blockade herum fließen kann.

Alternativ kann der Chirurg einen kleinen Schlauch, einen Stent, in den Gang einführen, um ihn offen zu halten und eine Ansammlung von Galle zu verhindern. Möglicherweise muss der Stent ersetzt werden, wenn der Tumor wächst und ihn blockiert.

Magenbypass-Operation

Ein Tumor kann verhindern, dass die Nahrung durch den Magen in den Darm gelangt. Die Ärzte nennen dies eine Magenausgangsobstruktion.

Als Reaktion darauf kann ein Chirurg den Magen oft auf eine andere Weise mit dem Darm verbinden und einen Bypass anlegen.

Medikamente

Krebstumore im Stadium 4 können Schmerzen und Unbehagen verursachen. Ein Arzt kann schmerzlindernde Medikamente verschreiben, wie z. B. Opioid-Analgetika und andere Medikamente, die Signale an die Nerven blockieren.

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Um der Person zu helfen, mit den emotionalen Auswirkungen von Krebs im Endstadium fertig zu werden, kann der Arzt auch empfehlen

Emotionale Unterstützung

Die Diagnose einer Krebserkrankung im Stadium 4 kann sehr belastend und überwältigend sein. Es ist normal, eine Reihe von Emotionen zu erleben, wie z. B. Wut, Angst und Trauer. Manche Menschen leiden auch unter Angstzuständen, Depressionen und Schlafproblemen.

Viele Menschen finden, dass der Anschluss an ein Unterstützungsnetzwerk von anderen, die dieselben oder ähnliche Erfahrungen gemacht haben, ihnen helfen kann, den Alltag zu bewältigen.

Auf der Website der National Pancreas Foundation finden Sie Informationen über die Teilnahme an Selbsthilfegruppen für Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Darüber hinaus bietet die American Cancer Society lokale Programme, Dienste und Gemeinschaftsveranstaltungen in den gesamten USA an.

Auch das National Cancer Institute und das Pancreatic Cancer Action Network bieten Unterstützung und Beratung an.

Andere Formen der emotionalen Unterstützung können ebenfalls helfen. Dazu können gehören:

  • Gespräche mit unterstützenden Freunden und Familienmitgliedern
  • einen Therapeuten aufsuchen, um die Gefühle zu verarbeiten und Bewältigungsstrategien zu erlernen
  • Lernen über Bauchspeicheldrüsenkrebs und die Diagnose Stadium 4
  • Praktizieren von Entspannungstechniken, wenn möglich, wie z. B. Meditation, kreative Therapien und Yoga
  • Sport treiben, unter Anleitung eines Arztes
  • Besprechung der medizinischen Behandlungsmöglichkeiten mit einem oder mehreren Ärzten

Überlebensraten

Überlebensraten sind Schätzungen darüber, wie lange eine Person nach Erhalt einer bestimmten Krebsdiagnose leben kann. Alle Überlebensraten sind Schätzungen – die tatsächlichen Aussichten einer Person hängen von individuellen Faktoren ab.

Nach Angaben der American Cancer Society liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Bauchspeicheldrüsenkrebs, der sich auf entfernte Organe ausgebreitet hat, bei etwa 3 %.

Aber auch das Alter, der allgemeine Gesundheitszustand und andere Faktoren können zu den Aussichten einer Person beitragen. Ein Arzt wird all diese Faktoren berücksichtigen und fundierte Empfehlungen aussprechen.

Die Überlebensraten für Bauchspeicheldrüsenkrebs verbessern sich mit den Entwicklungen in der Behandlung. Zwischen 2014 und 2020 sind die 5-Jahres-Überlebensraten für alle Stadien von Bauchspeicheldrüsenkrebs von 6 % auf 10 % gestiegen. Forscher arbeiten weiterhin an der Verbesserung der Behandlungen für diese Krankheit.

Zusammenfassung

Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 hat sich über die Bauchspeicheldrüse hinaus und in andere Organe ausgebreitet.

Die Ärzte können den Krebs in diesem Stadium nicht heilen, und die Behandlungen zielen darauf ab, die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern, ihre Symptome zu lindern und ihr Leben zu verlängern. Viele spezifische Faktoren, einschließlich Alter und allgemeiner Gesundheitszustand, spielen eine Rolle bei den Aussichten einer Person.

Viele Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 und ihre Angehörigen profitieren von der Unterstützung durch Familie, Freunde, medizinisches Fachpersonal, Krebsorganisationen und lokale oder nationale Selbsthilfegruppen.