Arthritis bedeutet Gelenkentzündung, aber der Begriff wird verwendet, um etwa 200 Bedingungen zu beschreiben, die Gelenke, das Gewebe, das das Gelenk umgibt, und anderes Bindegewebe betreffen. Es handelt sich um eine rheumatische Erkrankung.
Die häufigste Form der Arthritis ist die Osteoarthritis. Andere häufige rheumatische Erkrankungen im Zusammenhang mit Arthritis sind Gicht, Fibromyalgie und rheumatoide Arthritis (RA).
Rheumatische Erkrankungen sind in der Regel mit Schmerzen, Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in und um ein oder mehrere Gelenke verbunden. Die Symptome können sich allmählich oder plötzlich entwickeln. Bestimmte rheumatische Erkrankungen können auch das Immunsystem und verschiedene innere Organe des Körpers betreffen.
Einige Formen von Arthritis, wie rheumatoide Arthritis und Lupus (SLE), können mehrere Organe betreffen und weit verbreitete Symptome verursachen.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben 54,4 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten eine Diagnose für eine Form von Arthritis erhalten. Davon sind 23,7 Millionen Menschen in ihrer Aktivität in irgendeiner Weise durch ihren Zustand eingeschränkt.
Arthritis tritt häufiger bei Erwachsenen im Alter von 65 Jahren oder älter auf, kann aber Menschen jeden Alters betreffen, auch Kinder.
Schnelle Fakten über Arthritis
- Arthritis bezieht sich auf etwa 200 rheumatische Erkrankungen und Zustände, die die Gelenke betreffen, einschließlich Lupus und rheumatoide Arthritis.
- Sie kann eine Reihe von Symptomen verursachen und die Fähigkeit einer Person, alltägliche Aufgaben zu erfüllen, beeinträchtigen.
- Körperliche Aktivität wirkt sich positiv auf die Arthritis aus und kann die Schmerzen, die Funktion und die psychische Gesundheit verbessern.
- Zu den Faktoren, die bei der Entstehung von Arthritis eine Rolle spielen, gehören Verletzungen, abnormaler Stoffwechsel, genetische Veranlagung, Infektionen und Fehlfunktionen des Immunsystems.
- Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen zu kontrollieren, Gelenkschäden zu minimieren und die Lebensqualität zu verbessern oder zu erhalten. Sie umfasst Medikamente, physikalische Therapien und die Aufklärung und Unterstützung der Patienten.
Behandlung
Die Behandlung von Arthritis zielt darauf ab, Schmerzen zu kontrollieren, Gelenkschäden zu minimieren und die Funktion und Lebensqualität zu verbessern oder zu erhalten.
Eine Reihe von Medikamenten und Lebensstilstrategien können helfen, dies zu erreichen und die Gelenke vor weiteren Schäden zu schützen.
Die Behandlung kann umfassen:
- Medikamente
- nicht-pharmakologische Therapien
- Physio- oder Ergotherapie
- Schienen oder gelenkunterstützende Hilfsmittel
- Patientenschulung und -unterstützung
- Gewichtsreduktion
- Operationen, einschließlich Gelenkersatz
Medikation
Nicht-entzündliche Arten von Arthritis, wie z.B. Osteoarthritis, werden oft mit schmerzreduzierenden Medikamenten, körperlicher Aktivität, Gewichtsabnahme bei Übergewicht und Selbstmanagementtraining behandelt.
Diese Behandlungen werden auch bei entzündlichen Arten von Arthritis, wie RA, zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten wie Kortikosteroiden und nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs), krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) und einer relativ neuen Klasse von Medikamenten, die als Biologika bekannt sind, angewendet.
Die Medikation hängt von der Art der Arthritis ab. Zu den häufig verwendeten Medikamenten gehören:
- Analgetika: Diese reduzieren den Schmerz, haben aber keinen Einfluss auf die Entzündung. Beispiele sind Acetaminophen (Tylenol), Tramadol (Ultram) und Narkotika, die Oxycodon (Percocet, Oxycontin) oder Hydrocodon (Vicodin, Lortab) enthalten. Tylenol ist unter online erhältlich.
- Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diese reduzieren sowohl Schmerzen als auch Entzündungen. NSAIDs gibt es rezeptfrei oder online zu kaufen, darunter Ibuprofen (Advil, Motrin IB) und Naproxen-Natrium (Aleve). Einige NSAIDs sind als Cremes, Gele oder Pflaster erhältlich, die auf bestimmte Gelenke aufgetragen werden können.
- Gegenreizstoffe: Einige Cremes und Salben enthalten Menthol oder Capsaicin, den Inhaltsstoff, der Paprika scharf macht. Wenn Sie diese auf die Haut über einem schmerzhaften Gelenk einreiben, können Sie die Schmerzsignale aus dem Gelenk modulieren und den Schmerz lindern. Verschiedene Cremes sindonline unter erhältlich.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs): DMARDs werden zur Behandlung von RA eingesetzt und verlangsamen oder verhindern, dass das Immunsystem die Gelenke angreift. Beispiele sind Methotrexat (Trexall) und Hydroxychloroquin (Plaquenil).
- Biologika: Biologic Response Modifiers werden zusammen mit DMARDs eingesetzt und sind gentechnisch hergestellte Medikamente, die auf verschiedene Proteinmoleküle abzielen, die an der Immunreaktion beteiligt sind. Beispiele sind Etanercept (Enbrel) und Infliximab (Remicade).
- Kortikosteroide: Prednison und Kortison reduzieren Entzündungen und unterdrücken das Immunsystem.
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Natürliche Heilmittel
Eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit angemessener Bewegung, das Vermeiden von Rauchen und der Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum können Menschen mit Arthritis helfen, ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten.
Diät
Es gibt keine spezielle Diät zur Behandlung von Arthritis, aber einige Nahrungsmittel können helfen, Entzündungen zu reduzieren.
Die folgenden Lebensmittel, die in einer mediterranen Ernährung vorkommen, können viele Nährstoffe liefern, die gut für die Gesundheit der Gelenke sind:
- Fisch
- Nüsse und Samen
- Obst und Gemüse
- Bohnen
- Olivenöl
- Vollkornprodukte
Zu vermeidende Lebensmittel
Es gibt einige Lebensmittel, die Menschen mit Arthritis meiden sollten.
Nachtschattengewächse, wie z. B. Tomaten, enthalten eine Chemikalie namens Solanin, die in einigen Studien mit Arthritisschmerzen in Verbindung gebracht wurde. Die Forschungsergebnisse zu diesen Gemüsesorten sind gemischt, aber einige Menschen haben über eine Verringerung der Arthritis-Symptome berichtet, wenn sie Nachtschattengemüse meiden.
Selbstmanagement
Auch das Selbstmanagement der Arthritis-Symptome ist wichtig.
Zu den wichtigsten Strategien gehören:
- körperlich aktiv zu bleiben
- Erreichen und Halten eines gesunden Gewichts
- regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Arzt
- Schutz der Gelenke vor unnötiger Belastung
Sieben Gewohnheiten, die einer Person mit Arthritis helfen können, ihren Zustand zu managen, sind:
- Organisiert sein: Behalten Sie den Überblick über Symptome, Schmerzlevel, Medikamente und mögliche Nebenwirkungen für die Konsultation mit Ihrem Arzt.
- Umgang mit Schmerzen und Müdigkeit: Eine medikamentöse Behandlung kann mit einer nicht-medikamentösen Schmerzbehandlung kombiniert werden. Der Umgang mit Müdigkeit ist der Schlüssel zu einem angenehmen Leben mit Arthritis.
- Aktiv bleiben: Bewegung ist gut für den Umgang mit Arthritis und die allgemeine Gesundheit.
- Ein Gleichgewicht zwischen Aktivität und Ruhe: Zusätzlich zum Aktivbleiben ist Ruhe ebenso wichtig, wenn Ihre Krankheit aktiv ist.
- Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung kann Ihnen helfen, ein gesundes Gewicht zu erreichen und Entzündungen zu kontrollieren. Vermeiden Sie raffinierte, verarbeitete Lebensmittel und entzündungsfördernde tierische Lebensmittel und wählen Sie vollwertige pflanzliche Lebensmittel, die reich an Antioxidantien sind und entzündungshemmende Eigenschaften haben.
- Verbessern Sie Ihren Schlaf: Schlechter Schlaf kann Arthritisschmerzen und Müdigkeit verschlimmern. Ergreifen Sie Maßnahmen zur Verbesserung der Schlafhygiene, damit es Ihnen leichter fällt, einzuschlafen und durchzuschlafen. Vermeiden Sie Koffein und anstrengenden Sport am Abend und schränken Sie die Bildschirmzeit kurz vor dem Schlafengehen ein.
- Pflege der Gelenke: Zu den Tipps zum Schutz der Gelenke gehört es, beim Öffnen von Türen die stärkeren, größeren Gelenke als Hebel zu benutzen, das Gewicht eines Gegenstandes wie bei einem Rucksack auf mehrere Gelenke zu verteilen und möglichst locker an gepolsterten Griffen zu greifen.
Sitzen Sie nicht über längere Zeit in derselben Position. Machen Sie regelmäßig Pausen, um beweglich zu bleiben.
Physikalische Therapien
Ärzte werden oft eine physikalische Therapie empfehlen, um Patienten mit Arthritis zu helfen, einige der Herausforderungen zu überwinden und die Einschränkungen der Mobilität zu verringern.
Zu den Formen der physikalischen Therapie, die empfohlen werden können, gehören:
- Warmwassertherapie: Übungen in einem Warmwasserbecken. Das Wasser unterstützt das Gewicht und übt weniger Druck auf die Muskeln und Gelenke aus
- Physikalische Therapie: spezifische Übungen, die auf die Erkrankung und die individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sind, manchmal kombiniert mit schmerzlindernden Behandlungen wie Eis- oder Wärmepackungen und Massagen
- Ergotherapie: praktische Ratschläge zur Bewältigung alltäglicher Aufgaben, zur Auswahl spezieller Hilfsmittel und Geräte, zum Schutz der Gelenke vor weiteren Schäden und zum Umgang mit Müdigkeit
Körperliche Aktivität
Forschungsergebnisse legen nahe, dass Menschen mit Arthritis zwar kurzfristig mehr Schmerzen haben, wenn sie mit dem Sport beginnen, dass aber kontinuierliche körperliche Aktivität ein effektiver Weg sein kann, um die Symptome langfristig zu reduzieren.
Menschen mit Arthritis können alleine oder mit Freunden an gelenkschonenden körperlichen Aktivitäten teilnehmen. Da viele Menschen mit Arthritis eine andere Erkrankung haben, wie z. B. eine Herzerkrankung, ist es wichtig, geeignete Aktivitäten zu wählen.
Zu den gelenkschonenden körperlichen Aktivitäten, die für Erwachsene mit Arthritis und Herzerkrankungen geeignet sind, gehören
- Gehen
- Schwimmen
- Radfahren
Ein Arzt kann Ihnen helfen, Wege zu finden, einen gesunden Lebensstil zu führen und eine bessere Lebensqualität zu haben.
Natürliche Therapien
Es gibt eine Reihe von natürlichen Heilmitteln, die für verschiedene Arten von Arthritis vorgeschlagen wurden.
Laut der Organisation Versus Arthritis, die ihren Sitz in Großbritannien hat, haben einige Forschungen die Verwendung von Teufelskralle, Hagebutte und Boswellia, aus dem Weihrauchbaum, unterstützt. Teufelskralle und Boswellia Ergänzungen können online gekauft werden.
Es gibt einige Hinweise darauf, dass Kurkuma helfen kann, aber es sind weitere Studien erforderlich, um ihre Wirksamkeit zu bestätigen.
Verschiedene andere Kräuter und Gewürze wurden bei RA empfohlen, aber auch hier ist weitere Forschung erforderlich. Dazu gehören Kurkuma, Knoblauch, Ingwer, schwarzer Pfeffer und grüner Tee.
Viele dieser Kräuter und Gewürze sind online in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich, darunter Kurkuma, Ingwer und Knoblauch.
Jeder, der erwägt, natürliche Heilmittel für jede Art von Arthritis zu verwenden, sollte zuerst mit einem Arzt sprechen.
Ursachen
Es gibt keine einzelne Ursache für alle Arten von Arthritis. Die Ursache oder Ursachen variieren je nach Art oder Form der Arthritis.
Mögliche Ursachen können sein:
- Verletzungen, die zu degenerativer Arthritis führen
- abnormaler Stoffwechsel, der zu Gicht und Pseudogicht führt
- Vererbung, wie bei der Arthrose
- Infektionen, wie z. B. bei der Arthritis der Lyme-Borreliose
- Dysfunktion des Immunsystems, wie bei RA und SLE
Die meisten Arten von Arthritis sind mit einer Kombination von Faktoren verbunden, aber einige haben keine offensichtliche Ursache und scheinen in ihrem Auftreten unvorhersehbar zu sein.
Manche Menschen haben eine genetisch bedingte höhere Wahrscheinlichkeit, bestimmte arthritische Zustände zu entwickeln. Zusätzliche Faktoren wie frühere Verletzungen, Infektionen, Rauchen und körperlich anstrengende Berufe können mit den Genen interagieren und das Risiko für Arthritis weiter erhöhen.
Diät und Ernährung können eine Rolle beim Umgang mit Arthritis und dem Risiko für Arthritis spielen, obwohl nicht bekannt ist, dass bestimmte Nahrungsmittel, Nahrungsmittelempfindlichkeiten oder -unverträglichkeiten Arthritis verursachen.
Lebensmittel, die Entzündungen verstärken, insbesondere tierische Lebensmittel und eine Ernährung mit hohem Anteil an raffiniertem Zucker, können die Symptome verschlimmern, ebenso wie der Verzehr von Lebensmitteln, die eine Reaktion des Immunsystems hervorrufen.
Gicht ist eine Art von Arthritis, die eng mit der Ernährung zusammenhängt, da sie durch erhöhte Harnsäurewerte verursacht wird, die eine Folge einer purinreichen Ernährung sein können.
Diäten, die purinreiche Lebensmittel wie Meeresfrüchte, Rotwein und Fleisch enthalten, können einen Gichtanfall auslösen. Gemüse und andere pflanzliche Lebensmittel, die einen hohen Anteil an Purinen enthalten, scheinen die Gichtsymptome jedoch nicht zu verschlimmern.
Risikofaktoren für Arthritis
Bestimmte Risikofaktoren wurden mit Arthritis in Verbindung gebracht. Einige von ihnen sind veränderbar, andere nicht.
Nicht modifizierbare Arthritis-Risikofaktoren:
- Alter: Das Risiko, die meisten Arten von Arthritis zu entwickeln, steigt mit dem Alter.
- Geschlecht: Die meisten Arten von Arthritis treten häufiger bei Frauen auf, und 60 Prozent aller Menschen mit Arthritis sind weiblich. Gicht ist bei Männern häufiger als bei Frauen.
- Genetische Faktoren: Bestimmte Gene sind mit einem höheren Risiko für bestimmte Arten von Arthritis verbunden, z. B. rheumatoide Arthritis (RA), systemischer Lupus erythematodes (SLE) und Spondylitis ankylosans.
Modifizierbare Arthritis-Risikofaktoren:
- Übergewicht und Adipositas: Übergewicht kann sowohl zum Auftreten als auch zum Fortschreiten einer Kniearthrose beitragen.
- Gelenkverletzungen: Schäden an einem Gelenk können zur Entwicklung einer Arthrose in diesem Gelenk beitragen.
- Infektion: Viele mikrobielle Erreger können Gelenke infizieren und die Entwicklung verschiedener Formen von Arthrose auslösen.
- Beruf: Bestimmte Berufe, die wiederholtes Beugen und Hocken des Knies beinhalten, werden mit Arthrose im Knie in Verbindung gebracht.
Komorbiditäten
Mehr als die Hälfte der Erwachsenen mit Arthritis in den USA haben einen hohen Blutdruck. Bluthochdruck ist mit Herzerkrankungen assoziiert, der häufigsten Komorbidität bei Erwachsenen mit Arthritis.
Etwa 1 von 5 Erwachsenen mit Arthritis in den USA sind Raucher. Rauchen wird mit chronischen Atemwegserkrankungen in Verbindung gebracht, der zweithäufigsten Komorbidität bei Erwachsenen mit Arthritis.
Arten
Es gibt etwa 200 Arten von Arthritis, also Erkrankungen des Bewegungsapparates. Diese werden in sieben Hauptgruppen unterteilt:
- Entzündliche Arthritis
- Degenerative oder mechanische Arthritis
- Weichteilschmerzen des Bewegungsapparates
- Rückenschmerzen
- Bindegewebserkrankung
- Infektiöse Arthritis
- Metabolische Arthritis.
Entzündliche Arthritis
Entzündungen sind ein normaler Teil des körpereigenen Heilungsprozesses. Die Entzündung tritt in der Regel als Abwehr gegen Viren und Bakterien oder als Reaktion auf Verletzungen wie Verbrennungen auf. Bei der entzündlichen Arthritis tritt die Entzündung jedoch ohne erkennbaren Grund auf.
Die entzündliche Arthritis ist durch eine schädliche Entzündung gekennzeichnet, die nicht als normale Reaktion auf eine Verletzung oder Infektion auftritt. Diese Art der Entzündung ist nicht hilfreich und verursacht stattdessen Schäden in den betroffenen Gelenken, was zu Schmerzen, Steifheit und Schwellungen führt.
Entzündliche Arthritis kann mehrere Gelenke betreffen, und die Entzündung kann die Oberfläche der Gelenke und auch den darunter liegenden Knochen schädigen.
Beispiele für entzündliche Arthritis sind:
- Rheumatoide Arthritis (RA)
- Reaktive Arthritis
- Spondylitis ankylosans
- Arthritis in Verbindung mit Kolitis oder Psoriasis
Das Wort „Arthritis“ bedeutet „Gelenkentzündung“, aber die Entzündung kann auch die Sehnen und Bänder betreffen, die das Gelenk umgeben.
Degenerative oder mechanische Arthritis
Degenerative oder mechanische Arthritis bezieht sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, bei denen hauptsächlich der Knorpel beschädigt ist, der die Enden der Knochen bedeckt.
Die Hauptaufgabe des glatten, gleitfähigen Knorpels ist es, den Gelenken zu helfen, zu gleiten und sich reibungslos zu bewegen. Diese Art von Arthritis führt dazu, dass der Knorpel dünner und rauer wird.
Um den Knorpelverlust und die veränderte Gelenkfunktion zu kompensieren, beginnt der Körper, den Knochen umzubauen, um die Stabilität wiederherzustellen. Dies kann dazu führen, dass sich unerwünschte knöcherne Wucherungen, so genannte Osteophyten, entwickeln. Das Gelenk kann unförmig werden. Dieser Zustand wird allgemein als Osteoarthritis bezeichnet.
Arthrose kann auch durch eine frühere Schädigung des Gelenks entstehen, z. B. durch eine Fraktur oder eine frühere Entzündung im Gelenk.
Schmerzen im Weichteilgewebe des Bewegungsapparats
Schmerzen im Weichteilgewebe des Bewegungsapparats werden in anderen Geweben als den Gelenken und Knochen empfunden. Der Schmerz betrifft oft einen Teil des Körpers nach einer Verletzung oder Überlastung, wie z. B. den Tennisarm, und geht von den Muskeln oder Weichteilen aus, die die Gelenke unterstützen.
Schmerzen, die sich weiter ausbreiten und mit anderen Symptomen einhergehen, können auf Fibromyalgie hinweisen.
Rückenschmerzen
Rückenschmerzen können von den Muskeln, Bandscheiben, Nerven, Bändern, Knochen oder Gelenken ausgehen. Rückenschmerzen können von Problemen mit Organen im Körper herrühren. Sie können auch das Ergebnis eines übertragenen Schmerzes sein, z. B. wenn ein Problem an anderer Stelle im Körper zu Schmerzen im Rücken führt.
Es kann eine spezifische Ursache vorliegen, wie z. B. Arthrose. Diese wird oft als Spondylose bezeichnet, wenn sie in der Wirbelsäule auftritt. Bildgebende Tests oder eine körperliche Untersuchung können dies aufdecken.
Ein „Bandscheibenvorfall“ ist eine weitere Ursache für Rückenschmerzen, ebenso wie Osteoporose oder eine Ausdünnung der Knochen.
Wenn ein Arzt die genaue Ursache von Rückenschmerzen nicht identifizieren kann, werden sie oft als „unspezifische“ Schmerzen bezeichnet.
Bindegewebserkrankung (CTD)
Bindegewebe stützt, verbindet oder trennt andere Körpergewebe und Organe. Dazu gehören Sehnen, Bänder und Knorpel.
CTD geht mit Gelenkschmerzen und Entzündungen einher. Die Entzündung kann auch in anderen Geweben auftreten, z. B. in der Haut, den Muskeln, der Lunge und den Nieren. Dies kann zu verschiedenen Symptomen neben den schmerzhaften Gelenken führen und eine Konsultation mit verschiedenen Spezialisten erfordern.
Beispiele für CTD sind:
- SLE, oder Lupus
- Sklerodermie, oder systemische Sklerose
- Dermatomyositis.
Infektiöse Arthritis
Ein Bakterium, Virus oder Pilz, der in ein Gelenk eindringt, kann manchmal eine Entzündung verursachen.
Zu den Organismen, die Gelenke infizieren können, gehören:
- Salmonellen und Shigellen, die durch Lebensmittelvergiftungen oder Verunreinigungen übertragen werden
- Chlamydien und Gonorrhoe, die zu den sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) gehören
- Hepatitis C, eine Blut-zu-Blut-Infektion, die durch gemeinsam benutzte Nadeln oder Transfusionen übertragen werden kann
Eine Gelenkinfektion kann oft mit Antibiotika oder anderen antimikrobiellen Medikamenten beseitigt werden. Allerdings kann die Arthritis manchmal chronisch werden, und die Gelenkschäden können irreversibel sein, wenn die Infektion einige Zeit angedauert hat.
Metabolische Arthritis
Harnsäure ist eine Chemikalie, die entsteht, wenn der Körper Substanzen namens Purine abbaut. Purine kommen in menschlichen Zellen und einigen Nahrungsmitteln vor.
Die meiste Harnsäure löst sich im Blut und wandert zu den Nieren. Von dort wird sie mit dem Urin ausgeschieden. Manche Menschen haben einen hohen Harnsäurespiegel, weil sie entweder von Natur aus mehr produzieren, als sie brauchen, oder ihr Körper die Harnsäure nicht schnell genug ausscheiden kann.
Bei manchen Menschen sammelt sich die Harnsäure an und bildet nadelförmige Kristalle in den Gelenken, was zu plötzlichen Spitzen mit extremen Gelenkschmerzen oder einem Gichtanfall führt.
Gicht kann entweder in Schüben kommen und gehen oder chronisch werden, wenn der Harnsäurespiegel nicht gesenkt wird.
Häufig ist ein einzelnes Gelenk oder eine kleine Anzahl von Gelenken betroffen, wie z. B. der große Zeh und die Hände. Sie betrifft in der Regel die Extremitäten. Eine Theorie besagt, dass sich Harnsäurekristalle in kühleren Gelenken bilden, weg von der Hauptwärme des Körpers.
Einige der häufigeren Arten von Arthritis werden im Folgenden beschrieben.
Rheumatoide Arthritis
Rheumatoide Arthritis (RA) tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem das Gewebe des Körpers angreift, insbesondere das Bindegewebe, was zu Gelenkentzündungen, Schmerzen und Degeneration des Gelenkgewebes führt.
Knorpel ist ein flexibles Bindegewebe in den Gelenken, das den Druck und die Stöße abfängt, die bei Bewegungen wie Laufen und Gehen entstehen. Außerdem schützt es die Gelenke und ermöglicht eine reibungslose Bewegung.
Anhaltende Entzündungen in der Synovia führen zu einer Degeneration von Knorpel und Knochen. Dies kann dann zu Gelenkverformungen, Schmerzen, Schwellungen und Rötungen führen.
RA kann in jedem Alter auftreten und ist mit Müdigkeit und anhaltender Steifheit nach Ruhephasen verbunden.
RA führt zu vorzeitiger Sterblichkeit und Behinderung und kann die Lebensqualität beeinträchtigen. Zu den Erkrankungen, mit denen sie in Verbindung gebracht wird, gehören Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie ischämische Herzkrankheit und Schlaganfall.
Die frühzeitige Diagnose von RA erhöht die Chance, die Symptome erfolgreich zu behandeln. Dies kann die Auswirkungen der Krankheit auf die Lebensqualität verringern.
Osteoarthritis
Osteoarthritis ist eine häufige degenerative Gelenkerkrankung, die den Knorpel, die Gelenkauskleidung und die Bänder sowie den darunter liegenden Knochen eines Gelenks betrifft.
Der Abbau dieses Gewebes führt schließlich zu Schmerzen und Gelenksteifigkeit.
Die am häufigsten von Arthrose betroffenen Gelenke sind solche, die stark beansprucht werden, wie Hüfte, Knie, Hände, Wirbelsäule, Daumengrundgelenk und das Großzehengelenk.
Arthritis im Kindesalter
Dies kann sich auf eine Reihe von Arten von Arthritis beziehen. Die juvenile idiopathische Arthritis (JIA), auch bekannt als juvenile rheumatoide Arthritis (JRA), ist die häufigste Form.
Arthritis im Kindesalter kann zu dauerhaften Schäden an den Gelenken führen, und es gibt keine Heilung. Allerdings ist eine Remission möglich, während der die Krankheit inaktiv bleibt.
Sie kann auf Probleme des Immunsystems zurückzuführen sein.
Septische Arthritis
Man geht davon aus, dass in der Allgemeinbevölkerung zwischen 2 und 10 Personen von 100.000 betroffen sind. Bei Menschen mit RA kann sie 30 bis 70 Menschen pro 100.000 betreffen.
Bei der septischen Arthritis handelt es sich um eine Gelenkentzündung, die durch eine bakterielle oder pilzliche Infektion entsteht. Sie betrifft häufig das Knie und die Hüfte.
Sie kann entstehen, wenn sich Bakterien oder andere krankmachende Mikroorganismen über das Blut in ein Gelenk ausbreiten, oder wenn das Gelenk durch eine Verletzung oder Operation direkt mit einem Mikroorganismus infiziert wird.
Bakterien wie Staphylokokken, Streptokokken oder Neisseria gonorrhoeae verursachen die meisten Fälle von akuter septischer Arthritis. Organismen wie Mycobacterium tuberculosis und Candida albicans verursachen eine chronische septische Arthritis. Diese ist weniger häufig als die akute septische Arthritis.
Eine septische Arthritis kann in jedem Alter auftreten. Bei Säuglingen kann sie vor dem Alter von 3 Jahren auftreten. Die Hüfte ist eine häufige Infektionsstelle in diesem Alter.
Von 3 Jahren bis zur Adoleszenz ist eine septische Arthritis ungewöhnlich. Kinder mit septischer Arthritis sind eher als Erwachsene mit Streptokokken der Gruppe B oder Haemophilus influenzae infiziert, wenn sie nicht geimpft wurden.
Die Inzidenz der bakteriellen Arthritis, die durch eine Infektion mit H. influenzae verursacht wird, ist um etwa 70 bis 80 Prozent zurückgegangen, seit die Verwendung des Impfstoffs gegen H. influenzae b (Hib) üblich geworden ist.
Die folgenden Bedingungen erhöhen das Risiko, eine septische Arthritis zu entwickeln:
- bestehende Gelenkerkrankung oder -schädigung
- künstliche Gelenkimplantate
- bakterielle Infektion an anderer Stelle im Körper
- Vorhandensein von Bakterien im Blut
- chronische Krankheiten (z. B. Diabetes, RA und Sichelzellenanämie)
- intravenöser (IV) oder injizierender Drogenkonsum
- Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken
- Kürzliche Gelenkverletzungen
- Kürzliche Gelenkarthroskopie oder andere Operationen
- Erkrankungen wie HIV, die das Immunsystem schwächen
- Diabetes
- höheres Lebensalter
Die septische Arthritis ist ein rheumatologischer Notfall, da sie zu einer schnellen Gelenkzerstörung führen kann. Sie kann tödlich sein.
Fibromyalgie
Fibromyalgie betrifft schätzungsweise href=“https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm „target=“_blank“ rel=“noopener noreferrer“ class=“content-link css-29oowu“>4 Millionen Erwachsene in den USA, das sind etwa 2 Prozent der Bevölkerung.
Sie beginnt meist im mittleren Lebensalter oder danach, kann aber auch Kinder betreffen.
Fibromyalgie kann beinhalten:
- weit verbreitete Schmerzen
- Schlafstörung
- Müdigkeit
- Depression
- Probleme beim Denken und Erinnern
Die Person kann eine abnorme Schmerzverarbeitung erleben, bei der sie stark auf etwas reagiert, das andere Menschen nicht als schmerzhaft empfinden würden.
Es kann auch zu Kribbeln oder Taubheit in den Händen und Füßen, Schmerzen im Kiefer und Verdauungsproblemen kommen.
Die Ursachen der Fibromyalgie sind unbekannt, aber einige Faktoren wurden lose mit dem Ausbruch der Krankheit in Verbindung gebracht:
- stressige oder traumatische Ereignisse
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
- Verletzungen durch sich wiederholende Bewegungen
- Krankheiten, zum Beispiel virale Infektionen
- Lupus, RA oder chronisches Müdigkeitssyndrom
- familiäre Vorbelastung
- Fettleibigkeit
Sie ist häufiger bei Frauen anzutreffen.
Psoriatische Arthritis
Psoriatische Arthritis ist ein Gelenkproblem, das oft zusammen mit einer Hauterkrankung namens Psoriasis auftritt. Es wird angenommen, dass zwischen 0,3 und 1 Prozent der Bevölkerung in den USA betroffen sind, und zwischen 6 und 42 Prozent der Menschen mit Psoriasis.
Die meisten Menschen, die Psoriasis-Arthritis und Psoriasis haben, entwickeln zuerst Psoriasis und dann Psoriasis-Arthritis, aber Gelenkprobleme können gelegentlich auftreten, bevor Hautläsionen erscheinen.
Die genaue Ursache der psoriatischen Arthritis ist nicht bekannt, aber es scheint, dass das Immunsystem gesunde Zellen und Gewebe angreift. Die abnorme Immunreaktion verursacht eine Entzündung in den Gelenken und eine Überproduktion von Hautzellen. Schäden an den Gelenken können die Folge sein.
Zu den Faktoren, die das Risiko erhöhen, gehören:
- Psoriasis zu haben
- familiäre Vorbelastung
- ein Alter zwischen 30 und 50 Jahren
Menschen mit Psoriasis-Arthritis neigen dazu, eine höhere Anzahl von Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen zu haben als die Allgemeinbevölkerung, einschließlich erhöhtem BMI, Triglyceriden und C-reaktivem Protein.
Gicht
Gicht ist eine rheumatische Erkrankung, die auftritt, wenn sich Harnsäurekristalle oder Mononatriumurat in Körpergeweben und -flüssigkeiten bilden. Sie tritt auf, wenn der Körper zu viel Harnsäure produziert oder nicht genügend Harnsäure ausscheidet.
Akute Gicht äußert sich normalerweise durch stark gerötete, heiße und geschwollene Gelenke und starke Schmerzen.
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Übergewicht oder Adipositas
- Bluthochdruck
- Alkoholkonsum
- Einnahme von Diuretika
- eine Ernährung mit viel Fleisch und Meeresfrüchten
- einige gängige Medikamente
- schlechte Nierenfunktion
Lange Perioden der Remission sind möglich, gefolgt von Schüben, die Tage bis Wochen dauern. Manchmal kann die Krankheit chronisch werden. Wiederkehrende akute Gichtanfälle können zu einer degenerativen Form der chronischen Arthritis führen, die Gichtarthritis genannt wird.
Sjögren-Syndrom
Das Sjögren-Syndrom ist eine Autoimmunerkrankung, die manchmal neben RA und SLE auftritt. Sie beinhaltet die Zerstörung von Drüsen, die Tränen und Speichel produzieren. Dies führt zu Trockenheit im Mund und in den Augen sowie in anderen Bereichen, die normalerweise Feuchtigkeit benötigen, wie Nase, Rachen und Haut.
Es kann auch die Gelenke, die Lunge, die Nieren, die Blutgefäße, die Verdauungsorgane und die Nerven betreffen.
Das Sjögren-Syndrom tritt typischerweise bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 50 Jahren auf, insbesondere bei Frauen.
Laut einer Studie in Clinical and Experimental Rheumatology sind bei 40 bis 50 Prozent der Menschen mit primärem Sjögren-Syndrom neben den Drüsen auch andere Gewebe betroffen.
Es kann die Lunge, die Leber oder die Nieren betreffen, oder es kann zu Hautvaskulitis, peripherer Neuropathie, Glomerulonephritis und niedrigen Spiegeln einer Substanz, die als C4 bekannt ist, führen. Dies alles deutet auf eine Verbindung zwischen dem Sjögren-Syndrom und dem Immunsystem hin.
Wenn diese Gewebe betroffen sind, besteht ein hohes Risiko, ein Non-Hodgkin-Lymphom zu entwickeln.
Sklerodermie
Sklerodermie bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten , die das Bindegewebe im Körper betreffen . Die Betroffenen haben Flecken mit harter, trockener Haut. Einige Arten können die inneren Organe und kleine Arterien betreffen.
Narbenartiges Gewebe baut sich in der Haut auf und verursacht Schäden.
Die Ursache ist derzeit unbekannt. Sie betrifft häufig Menschen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren und kann zusammen mit anderen Autoimmunkrankheiten, wie z. B. Lupus, auftreten.
Sklerodermie wirkt sich individuell unterschiedlich aus. Zu den Komplikationen gehören Hautprobleme, Herzschwäche, Lungenschäden, Magen-Darm-Probleme und Nierenversagen.
Systemischer Lupus erythematosus (SLE)
SLE, allgemein bekannt als Lupus, ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem Antikörper gegen Zellen im Körper produziert , was zu weit verbreiteten Entzündungen und Gewebeschäden führt. Die Krankheit ist durch Krankheitsschübe und Remissionen gekennzeichnet.
Sie kann in jedem Alter auftreten, aber der Ausbruch ist am wahrscheinlichsten im Alter zwischen 15 und 45 Jahren. Auf einen Mann, der an Lupus erkrankt, kommen zwischen 4 und 12 Frauen.
Lupus kann die Gelenke, die Haut, das Gehirn, die Lunge, die Nieren, die Blutgefäße und andere Gewebe betreffen. Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, Schmerzen oder Schwellungen in den Gelenken, Hautausschläge und Fieber.
Die Ursache ist noch unklar, könnte aber mit genetischen, umweltbedingten und hormonellen Faktoren zusammenhängen.
Frühe Anzeichen
Welche Symptome der Arthritis auftreten und wie sie sich äußern, ist je nach Typ sehr unterschiedlich.
Sie können sich allmählich oder plötzlich entwickeln. Da es sich bei Arthritis meist um eine chronische Erkrankung handelt, können die Symptome kommen und gehen oder über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben.
Allerdings sollte jeder, der eines der folgenden vier wichtigen Warnzeichen wahrnimmt, einen Arzt aufsuchen.
- Schmerzen: Schmerzen durch Arthritis können konstant sein, oder sie können kommen und gehen. Er kann nur einen Teil betreffen oder in vielen Teilen des Körpers zu spüren sein.
- Schwellungen: Bei einigen Arten von Arthritis wird die Haut über dem betroffenen Gelenk rot und geschwollen und fühlt sich warm an
- Steifheit. Steifheit ist ein typisches Symptom. Bei einigen Arten tritt dies am ehesten nach dem Aufwachen am Morgen, nach dem Sitzen am Schreibtisch oder nach längerem Sitzen im Auto auf. Bei anderen Typen kann die Steifheit nach körperlicher Anstrengung auftreten, oder sie kann anhaltend sein.
- Schwierigkeiten beim Bewegen eines Gelenks: Wenn das Bewegen eines Gelenks oder das Aufstehen von einem Stuhl schwer oder schmerzhaft ist, könnte dies auf Arthritis oder ein anderes Gelenkproblem hinweisen.
Rheumatoide Arthritis
Die rheumatoide Arthritis (RA) ist eine systemische Erkrankung, d. h. sie betrifft in der Regel die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers gleichermaßen. Die Gelenke der Handgelenke, Finger, Knie, Füße und Knöchel sind am häufigsten betroffen.
Gelenksymptome können sein:
- Morgensteifigkeit, die länger als 1 Stunde anhält
- Schmerzen, oft in denselben Gelenken auf beiden Seiten des Körpers
- Verlust des Bewegungsumfangs der Gelenke, möglicherweise mit Verformung
Andere Symptome umfassen:
- Brustschmerzen beim Einatmen, aufgrund einer Rippenfellentzündung
- trockene Augen und Mund, wenn das Sjögren-Syndrom vorliegt
- Augenbrennen, Juckreiz und Ausfluss
- Knötchen unter der Haut, meist ein Anzeichen für eine schwerere Erkrankung
- Taubheit, Kribbeln oder Brennen in den Händen und Füßen
- Schlafschwierigkeiten
Osteoarthritis
Osteoarthritis ist in der Regel eine Folge der Abnutzung der Gelenke. Sie betrifft Gelenke, die übermäßig beansprucht wurden, mehr als andere. Menschen mit Arthrose können die folgenden Symptome aufweisen:
- Schmerzen und Steifheit in den Gelenken
- Schmerzen, die sich nach Bewegung oder Druck auf das Gelenk verschlimmern
- reibende, knirschende oder knackende Geräusche, wenn ein Gelenk bewegt wird
- Morgensteifigkeit
- Schmerzen, die Schlafstörungen verursachen
Manche Menschen haben Veränderungen, die mit Arthrose in Verbindung gebracht werden können, die sich auf einem Röntgenbild zeigen, aber sie haben keine Symptome.
Arthrose betrifft typischerweise einige Gelenke mehr als andere, z. B. das linke oder rechte Knie, die Schulter oder das Handgelenk.
Arthritis im Kindesalter
Zu den Symptomen einer Arthritis im Kindesalter gehören:
- ein Gelenk, das geschwollen, rot oder warm ist
- ein Gelenk, das steif oder in der Bewegung eingeschränkt ist
- Hinken oder Schwierigkeiten, einen Arm oder ein Bein zu benutzen
- Plötzlich auftretendes hohes Fieber, das kommen und gehen kann
- ein Ausschlag am Rumpf und an den Extremitäten, der mit dem Fieber kommt und geht
- Symptome am ganzen Körper, wie blasse Haut, geschwollene Lymphdrüsen
- allgemeines Unwohlsein
Juvenile RA kann auch Augenprobleme wie Uveitis, Iridozyklitis oder Iritis verursachen. Wenn Augensymptome auftreten, können sie Folgendes umfassen
- rote Augen
- Augenschmerzen, vor allem bei Lichteinfall
- Veränderungen des Sehvermögens.
Septische Arthritis
Die Symptome einer septischen Arthritis treten schnell auf.
Oft gibt es
- Fieber
- starke Gelenkschmerzen, die bei Bewegung stärker werden
- Gelenkschwellung in einem Gelenk
Zu den Symptomen bei Neugeborenen oder Säuglingen gehören:
- Schreien, wenn das infizierte Gelenk bewegt wird
- Fieber
- Unfähigkeit, die Gliedmaße mit dem infizierten Gelenk zu bewegen
- Reizbarkeit
Zu den Symptomen bei Kindern und Erwachsenen gehören:
- Unfähigkeit, die Gliedmaße mit dem infizierten Gelenk zu bewegen
- starke Gelenkschmerzen, Schwellung und Rötung
- Fieber.
Schüttelfrost tritt manchmal auf, ist aber ein seltenes Symptom.
Fibromyalgie
Fibromyalgie kann die folgenden Symptome auslösen:
- weit verbreitete Schmerzen, oft mit spezifischen Tender Points
- Schlafstörung
- Müdigkeit
- psychische Belastung
- Morgensteifigkeit
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen
- Kopfschmerzen, einschließlich Migräne
- Reizdarmsyndrom
- Probleme mit dem Denken und Gedächtnis, manchmal auch „Fibro-Nebel“ genannt
- Schmerzhafte Menstruationsblutungen und andere Schmerzsyndrome
Psoriatische Arthritis
Die Symptome der Psoriasis-Arthritis können leicht sein und nur einige wenige Gelenke betreffen, wie z. B. die Enden der Finger oder Zehen.
Schwere Psoriasis-Arthritis kann mehrere Gelenke, einschließlich der Wirbelsäule, betreffen. Wirbelsäulensymptome sind normalerweise in der unteren Wirbelsäule und im Kreuzbein zu spüren. Diese bestehen aus Steifheit, Brennen und Schmerzen.
Menschen mit Psoriasis-Arthritis haben oft die Haut- und Nagelveränderungen der Psoriasis, und die Haut verschlimmert sich zur gleichen Zeit wie die Arthritis.
Gicht
Zu den Symptomen der Gicht gehören:
- Schmerzen und Schwellungen, oft in den Gelenken der großen Zehe, des Knies oder des Knöchels
- plötzliche Schmerzen, oft in der Nacht, die pochend, drückend oder quälend sein können
- warme und empfindliche Gelenke, die rot und geschwollen erscheinen
- Manchmal tritt Fieber auf
Nachdem eine Person viele Jahre lang Gicht hatte, kann sie Tophi entwickeln. Tophi sind Klumpen unter der Haut, die typischerweise um die Gelenke herum oder an Fingerspitzen und Ohren auftreten. Es können sich mehrere kleine Tophi oder ein großer weißer Klumpen entwickeln. Dies kann zu einer Verformung und Dehnung der Haut führen.
Manchmal platzen die Tophi und fließen spontan ab, wobei eine weiße, kalkhaltige Substanz austritt. Tophi, die beginnen, die Haut zu durchbrechen, können zu einer Infektion oder Osteomyelitis führen. Einige Patienten müssen dringend operiert werden, um die Tophi zu drainieren.
Sjögren-Syndrom
Zu den Symptomen des Sjögren-Syndroms gehören:
- trockene und juckende Augen und das Gefühl, dass etwas im Auge ist
- trockener Mund
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Essen
- Verlust des Geschmacksempfindens
- Probleme beim Sprechen
- Dickflüssiger oder fadenförmiger Speichel
- Wunden im Mund oder Schmerzen
- Heiserkeit
- Müdigkeit
- Fieber
- Veränderung der Farbe von Händen oder Füßen
- Gelenkschmerzen oder Gelenkschwellungen
- geschwollene Drüsen
Sklerodermie
Zu den Symptomen der Sklerodermie können gehören:
- Finger oder Zehen, die als Reaktion auf kalte Temperaturen blau oder weiß werden, bekannt als Raynaud-Phänomen
- Haarausfall
- Haut, die dunkler oder heller als normal wird
- Steifheit und Straffheit der Haut an den Fingern, Händen, Unterarmen und im Gesicht
- Kleine weiße Klumpen unter der Haut, aus denen manchmal eine weiße Substanz austritt, die wie Zahnpasta aussieht
- Wunden oder Geschwüre an den Fingerspitzen oder Zehen
- straffe und maskenartige Haut im Gesicht
- Taubheit und Schmerzen in den Füßen
- Schmerzen, Steifheit und Schwellungen des Handgelenks, der Finger und anderer Gelenke
- Trockener Husten, Kurzatmigkeit und Keuchen
- Magen-Darm-Probleme, wie Blähungen nach dem Essen, Verstopfung und Durchfall
- Schluckbeschwerden
- Ösophagus-Reflux oder Sodbrennen
Systemischer Lupus erythematosus (SLE)
Die häufigsten An zeichen für SLE, oder Lupus, sind:
- roter Ausschlag oder Farbveränderung im Gesicht, oft in Form eines Schmetterlings über Nase und Wangen
- schmerzhafte oder geschwollene Gelenke
- unerklärliches Fieber
- Schmerzen in der Brust beim tiefen Atmen
- geschwollene Drüsen
- extreme Müdigkeit
- Ungewöhnlicher Haarausfall
- Blasse oder violette Finger oder Zehen durch Kälte oder Stress
- Empfindlichkeit gegenüber der Sonne
- Niedriges Blutbild
- Depressionen, Schwierigkeiten beim Denken oder Gedächtnisprobleme.
Andere Anzeichen sind wunde Stellen im Mund, unerklärliche Krampfanfälle, Halluzinationen, wiederholte Fehlgeburten und unerklärliche Nierenprobleme.
Geschrieben von Hannah Nichols am November 14, 2017