Arthritis ist ein Zustand, der die Gelenke betrifft und Schmerzen, Schwellungen und Steifheit verursacht. Es kann in den Zehen auftreten, wobei verschiedene Formen von Arthritis Probleme verursachen.
In diesem Artikel betrachten wir die Symptome von Arthritis in den Zehen, die verschiedenen Arten von Arthritis und wie eine Person Linderung von arthritischen Schmerzen und Unbehagen finden kann.
Symptome
Häufige Symptome von Arthritis, die die Zehen betreffen, sind:
- Schmerzen: Der Zeh kann besonders schmerzhaft sein, wenn er angehoben wird oder beim Gehen, aber in schweren Fällen können auch Schmerzen im Ruhezustand auftreten.
- Steifheit und Funktionseinschränkung: Arthritis kann dazu führen, dass der große Zeh nicht mehr nach oben gebogen werden kann, was schmerzhaft sein und das Gehen erschweren kann. Der Zeh kann dauerhaft nach unten gebogen werden und nicht mehr flach auf dem Boden aufliegen.
- Schwellungen und Entzündungen: Diese können in und um den Zeh und das Gelenk auftreten.
- Bildung einer Beule: Ähnlich wie bei einem Ballenzeh oder einer Hornhaut kann sich eine Beule bilden, wenn die Gelenke aneinander reiben.
Andere Symptome, die bei Menschen mit Arthritis in den Zehen auftreten können, sind:
- Muskelschmerzen
- Anämie
- Fieber
- Krümmung der Zehen, wie Krallenzehen oder Hammerzehen
- dicke, löchrige oder abgetrennte Zehennägel
- Schmerzen an anderen Stellen des Fußes
Um die Arthrose in der großen Zehe zu kompensieren, kann eine Person auf der Außenseite ihres Fußes laufen, was Schmerzen im Fußballen verursacht.
Verursacht
Es gibt verschiedene Arten von Arthritis, die Schmerzen in den Zehen verursachen können. Dazu gehören:
Osteoarthritis
Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form der Arthritis und führt dazu, dass sich der Knorpel zwischen den Gelenken auflöst. Dadurch können die Gelenke aneinander reiben, was zu Unbehagen und Schmerzen führt.
Wenn OA im Zeh auftritt, wird sie oft als Hallux rigidus bezeichnet, was sich aus dem Lateinischen für Großzehe(Hallux) und Steifheit(rigidus) zusammensetzt.
OA tritt am häufigsten im Gelenk an der Unterseite des großen Zehs auf, das als Metatarsophalangeal- oder MTP-Gelenk bezeichnet wird.
Rheumatoide Arthritis
Die rheumatoide Arthritis (RA) ist die häufigste Form der entzündlichen Arthritis. Etwa 90 Prozent der Menschen mit RA haben Fußprobleme. Es können mehrere kleine Gelenke im Fuß gleichzeitig betroffen sein, auch die in den Zehen.
Gicht
Gicht ist eine Form der Arthritis, die auftritt, wenn Harnsäurekristalle Ablagerungen in und um die Gelenke bilden. Harnsäure ist ein körpereigenes Abfallprodukt in der Blutbahn.
Psoriatische Arthritis
Psoriasis-Arthritis (PA) ist eine Arthritis, die mit der als Psoriasis bekannten Autoimmunerkrankung einhergeht. In den meisten Fällen entwickeln sich die Gelenkprobleme nach der Hauterkrankung, obwohl es gelegentlich auch in umgekehrter Reihenfolge geschieht. PA ist dafür bekannt, dass sie die Zehen betrifft.
Infektiöse Arthritis
Arthritis kann durch eine Infektion innerhalb des Gelenks verursacht werden. Diese Art ist oft das Ergebnis von Bakterien, die durch die Blutbahn wandern, obwohl sie auch durch einen Virus oder Pilz verursacht werden kann. Die kleinen Gelenke in den Füßen können betroffen sein.
Hausmittel
Wenn eine Person besorgt ist, dass sie Arthritis in den Zehen haben könnte, sollte sie einen Arzt aufsuchen, so schnell wie möglich. Arthritis ist leichter zu behandeln, wenn frühzeitig Schritte unternommen werden, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Es gibt jedoch einige Dinge, die eine Person zu Hause tun kann, um die Symptome der Arthritis in den Zehen zu lindern. Dazu gehören:
- die Verwendung von Eispackungen, um die Entzündung zu reduzieren
- das Tragen von Schuhen mit steifen Sohlen, in denen die Zehen Platz haben
- keine hochhackigen Schuhe tragen
- Baden der Füße in einem Kontrastbad
Bei einem Kontrastbad legt man den betroffenen Fuß für 30 Sekunden in einen Eimer mit kaltem Wasser und dann für 20 Sekunden in einen Eimer mit warmem Wasser. Dies kann bis zu dreimal am Tag durchgeführt werden, aber die Person sollte darauf achten, dass das Wasser nicht gefriert oder verbrüht wird.
Medizinische Behandlung
In einigen Fällen ist ein medizinischer Eingriff erforderlich, um arthritische Schmerzen in den Zehen zu behandeln. Die Behandlung kann umfassen:
- Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente, die kurzfristige Schmerzen und Unbehagen reduzieren können.
- Steroidinjektionen, die zur Verringerung der Entzündung verabreicht werden können. Die Injektionsstelle kann für einige Tage nach dem Eingriff schmerzhaft sein, aber eine Verbesserung kann dauerhaft sein.
- Chirurgische Eingriffe, um den Knochen im Gelenk zu kürzen, neu zu formen oder zu ersetzen.
Es gibt drei Haupttypen von Operationen, die eingesetzt werden können, um einer Person mit Arthritis in den Zehen zu helfen. Diese sind:
Cheilektomie
Eine Cheilektomie wird am häufigsten angewendet, wenn der Zeh leicht oder mittelschwer geschädigt ist. Es wird ein Schnitt gemacht und Teile des Knochens werden entfernt, damit sich der Zeh freier bewegen kann.
Der Zeh kann für einige Monate geschwollen bleiben, aber die meisten Menschen erfahren eine langfristige Linderung.
Bei etwa 75 Prozent der Patienten tritt eine dauerhafte Besserung ein. In einigen Fällen kann sich die Arthrose weiter verschlimmern, so dass eine weitere Operation notwendig wird.
Arthrodese
Bei der Arthrodese, auch Versteifung genannt, werden die Knochen mit Hilfe von Stiften, Schrauben oder einer Platte dauerhaft miteinander verschmolzen.
Der Zeh wird sich nicht mehr bewegen, aber die Arthrodese ist die zuverlässigste Methode, um starke Schmerzen zu behandeln, mit einer Erfolgsrate von etwa 95 Prozent.
Arthroplastik
Bei der Arthroplastik werden die Gelenkflächen entfernt und durch ein künstliches Gelenk ersetzt. Dieser Eingriff wird häufiger bei älteren Menschen durchgeführt, die möglicherweise nicht mehr so körperlich aktiv sein müssen wie jemand, der jünger ist.
Vorbeugung
Eine Arthrose in den Zehen lässt sich zwar nicht immer verhindern, aber es gibt einige einfache Veränderungen im Lebensstil, die man vornehmen kann, um das Risiko einer Erkrankung zu verringern. Dazu gehören:
- regelmäßige Bewegung
- das Tragen von bequemen, gut sitzenden Schuhen
- Abnehmen bei Übergewicht
Ausblick
Die Aussichten für Arthritis in den Zehen variieren je nach Art der Arthritis.
In den meisten Fällen von OA in den Zehen versteift sich der Zeh, aber es kann sein, dass er sich nicht weiter verschlechtert, selbst nach 20 Jahren mit der Erkrankung. In etwa 20 bis 25 Prozent der Fälle verschlimmert sich der Zustand und muss behandelt werden.
Bei der RA kommt es bei 1 von 20 Personen zu einer schweren Schädigung der Gelenke. Im Gegensatz dazu hat nur 1 von 5 Menschen mit RA, die die Zehen betrifft, Probleme, die schlimmer sind als Schmerzen und Steifheit.
Medizinisch geprüft von Nancy Carteron, M.D., FACR – Geschrieben von Tom Seymour am 21. Oktober 2017